बाळ उलटे आहे का? चला, एका अशा पद्धतीबद्दल जाणून घेऊया जी तुम्हाला कोणत्याही भीतीशिवाय सामान्य प्रसूती करण्यास मदत करते (एक्सटर्नल सेफॅलिक व्हर्जन - ECV).

गर्भधारणा हा प्रत्येक आईच्या आयुष्यातील एक अत्यंत रोमांचक आणि सुंदर काळ असतो. जसजसे बाळ गर्भाशयात दिवसेंदिवस वाढत जाते, तसतशा अपेक्षा आणखी वाढत जातात. त्यामुळे जेव्हा अखेर ती वेळ येते, म्हणजेच, जेव्हा तुम्ही सुमारे ३६ आठवड्यांच्या असता, तेव्हा तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगू शकतात, "बाळ अजूनही ब्रीच पोझिशनमध्ये आहे." कधीकधी हे ऐकून तुम्हाला थोडी भीती आणि काळजी वाटू शकते. तुम्हाला वाटू शकते, "अरे, मला सिझेरियन करावे लागेल का?" पण काळजी करू नका. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एक विशेष पद्धत असते जी बाळाला पुन्हा योग्य स्थितीत, म्हणजेच डोके खाली करून, आणू शकते. आज आपण त्याच पद्धतीबद्दल बोलणार आहोत.

एक्सटर्नल सेफॅलिक व्हर्जन (ECV) म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, एक्सटर्नल सेफॅलिक व्हर्जन , ज्याला आपण थोडक्यात (ECV) म्हणतो, ही एक अशी प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये डॉक्टर तुमच्या पोटाच्या बाहेरील बाजूस हात ठेवून गर्भाशयातील बाळाला अत्यंत काळजीपूर्वक फिरवतात, जेणेकरून त्याचे डोके खाली येईल.

साधारणपणे, गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या महिन्यांत बाळ गर्भाशयात पुढे-मागे फिरते. तथापि, सुमारे ३६ आठवड्यांपर्यंत, प्रसूती जवळ आल्यावर, बहुतेक बाळे नैसर्गिकरित्या डोके खाली असलेल्या स्थितीत (सेफॅलिक किंवा व्हर्टेक्स प्रेझेंटेशन) येतात. सामान्य योनिमार्गे प्रसूतीसाठी ही सर्वोत्तम स्थिती आहे.

परंतु काही बाळं तशी फिरत नाहीत, उलट ती ब्रीच पोझिशनमध्ये किंवा आडव्या स्थितीत असू शकतात. अशा वेळी तुमचे डॉक्टर तुमच्याशी बोलून ईसीव्ही (ECV) प्रक्रिया सुचवतील. शस्त्रक्रिया न करता सामान्य प्रसूतीची शक्यता वाढवण्यासाठी हे केले जाते.

अशा काही वेळा आहेत का जेव्हा ECV करता येत नाही?

हो, प्रत्येक गर्भवती स्त्री ईसीव्ही (ECV) करू शकत नाही. तुमची आणि तुमच्या बाळाची सुरक्षितता सर्वात महत्त्वाची आहे. त्यामुळे, तुम्हाला काही विशिष्ट आरोग्य समस्या असल्यास डॉक्टर ही प्रक्रिया करण्याची शिफारस करत नाहीत. तुमच्यासाठी हे योग्य आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुमच्या संपूर्ण आरोग्याचा आढावा घेतील.

खालील तक्त्यामध्ये हे अधिक स्पष्ट केले आहे.

गरोदरपणाच्या कोणत्या टप्प्यावर हे केले जाते?

डॉक्टर सहसा गरोदरपणाच्या ३७ व्या आठवड्यात ही ECV प्रक्रिया करतात. नेमकी हीच वेळ का निवडली जाते?

लक्षात ठेवा, जर तुम्ही हे ३६ आठवड्यांपूर्वी केले, तर बाळ पुन्हा उलटे फिरू शकते. तसेच, कधीकधी बाळ स्वतःहून डोके बाजूला वळवू शकते. जर तुम्ही हे ३८ आठवड्यांनंतर केले, तर बाळ आधीच बरेच मोठे झालेले असते आणि गर्भाशयात जागा कमी झालेली असते. तेव्हा बाळाला फिरवणे खूप कठीण होऊन बसते. त्यामुळे, या प्रक्रियेसाठी ३७ आठवडे हा सर्वोत्तम आणि सर्वात सुरक्षित काळ मानला जातो.

ECV केल्यावर काय होते? चला टप्प्याटप्प्याने जाणून घेऊया.

हे रुग्णालयात, सहसा शस्त्रक्रिया कक्षाजवळ केले जाते, जेणेकरून क्वचित प्रसंगी आपत्कालीन सिझेरियन शस्त्रक्रिया करावी लागल्यास, त्याची तयारी त्वरीत करता येईल.

१. तयारी: सर्वप्रथम, तुमचे डॉक्टर तुमच्या गर्भाशयाचे स्नायू शिथिल करण्यासाठी, वेदना कमी करण्यासाठी आणि शक्यतो गर्भाशयाचे आकुंचन थांबवण्यासाठी तुम्हाला औषध (इंजेक्शन) देऊ शकतात. त्यानंतर ते तुम्हाला संपूर्ण प्रक्रिया समजावून सांगतील आणि तुमच्या मनात असलेल्या कोणत्याही प्रश्नांची उत्तरे देतील.

२. बाळाच्या हृदयाच्या ठोक्यांवर लक्ष ठेवणे: यानंतर, तुम्हाला बाळाच्या हृदयाचे ठोके ऐकू शकणाऱ्या मशीनला (सीटीजी मॉनिटर) जोडले जाईल. हे मशीन ईसीव्ही (ECV) प्रक्रियेदरम्यान आणि ती पूर्ण झाल्यावर बाळाच्या स्थितीवर लक्ष ठेवेल. कोणत्याही क्षणी बाळाच्या हृदयाच्या ठोक्यांमध्ये बदल आढळल्यास, प्रक्रिया त्वरित थांबवली जाईल.

३. अल्ट्रासाऊंड स्कॅन: यानंतर, बाळाचे नेमके स्थान, नाळेचे स्थान आणि बाळाभोवती असलेल्या अॅम्निओटिक द्रवाचे प्रमाण तपासण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड स्कॅन केले जाते.

४. बाळाला फिरवणे: ही सर्वात महत्त्वाची पायरी आहे. तुमचे प्रसूती तज्ञ त्यांचे हात तुमच्या पोटावर ठेवतील आणि अतिशय हलका पण घट्ट दाब देऊन, बाळाला हळूहळू डोके खाली असलेल्या स्थितीत आणतील. या टप्प्यावर तुम्हाला तुमच्या पोटात थोडा दाब आणि अस्वस्थता जाणवू शकते. हे काही मिनिटे टिकेल.

५. प्रक्रियेनंतर:बाळाला यशस्वीरित्या फिरवल्यानंतर, तुमच्यावर आणि तुमच्या बाळावर काही काळ देखरेख ठेवली जाईल. सर्व काही ठीक असल्याची खात्री झाल्यावर, तुम्ही त्याच दिवशी घरी जाऊ शकता.

ECV यशस्वी होण्याची शक्यता काय आहे?

ECV चा यशस्वी होण्याचा दर ५०% पेक्षा किंचित जास्त आहे , म्हणजेच ही प्रक्रिया करणाऱ्या दोन व्यक्तींपैकी एकापेक्षा जास्त व्यक्ती आपल्या बाळाला यशस्वीपणे फिरवतात.

या यशात अनेक घटकांचा वाटा आहे:

• जर गर्भाशयात अॅम्निओटिक द्रवाचे प्रमाण चांगले असेल.
• जर बाळ अजून ओटीपोटात आले नसेल.
• जर तुम्ही आधी बाळाला जन्म दिलेली आई असाल (कारण गर्भाशयाच्या भिंती अधिक सैल झालेल्या असतात).
• ३७ आठवड्यांत केल्यास.

कधीकधी, गर्भाशय कठीण असल्यास किंवा डॉक्टरांना बाळाचे डोके व्यवस्थित पकडता येत नसल्यास, ही प्रक्रिया अयशस्वी होऊ शकते. तसेच, क्वचितच, बाळाला यशस्वीरित्या फिरवल्यानंतर ते पुन्हा आपल्या पूर्वीच्या स्थितीत परत येते.

याचे फायदे आणि धोके काय आहेत?

सर्वात मोठा फायदा हा आहे की यामुळे सिझेरियन शस्त्रक्रिया न करता सामान्य प्रसूती होण्याची शक्यता वाढू शकते . नैसर्गिकरित्या ब्रीच बाळाला जन्म देण्याचा प्रयत्न करण्यात काही धोके असल्यामुळे, अनेकदा सिझेरियन शस्त्रक्रियेची शिफारस केली जाते. त्यामुळे, जर ईसीव्ही (ECV) यशस्वी झाली, तर तुम्हाला अपेक्षित असलेली प्रसूती होण्याची अधिक चांगली संधी असते.

हे खरे आहे की, सर्व वैद्यकीय प्रक्रियांप्रमाणेच यातही काही अगदी छोटे धोके असतात. पण असे धोके फार क्वचित घडतात.

• वेळेपूर्वी पाण्याची पिशवी फुटणे
• प्लेसेंटल अब्रप्शन
• मुदतपूर्व प्रसूती
• गर्भाला त्रास
• योनि रक्तस्त्राव

हे धोके खूप कमी आहेत (१% पेक्षा कमी). तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे सर्व समजावून सांगतील आणि तुमच्या प्रकृतीसाठी ईसीव्ही (ECV) सुरक्षित आहे की नाही हे ठरवतील. आपत्कालीन परिस्थितीत, रुग्णालयात यासाठी सर्व आवश्यक सुविधा (ईटीयू, शस्त्रक्रिया कक्ष) तयार असतील.

ECV काम करत नसेल तर काय करावे?

जर ईसीव्ही (ECV) यशस्वी झाला नाही, तर घाबरू नका. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे तुमच्या आणि तुमच्या बाळासाठी काय सुरक्षित आहे. तुमचे डॉक्टर तुमच्याशी बोलून पुढील सर्वोत्तम पर्याय ठरवतील. बहुधा, नियोजित सिझेरियन शस्त्रक्रिया (planned c-section) ठरवली जाईल. यामुळे तुम्हाला आणि तुमच्या बाळाला कोणताही धोका न पत्करता एका निरोगी बाळाला जन्म देता येईल.