डोळ्यांच्या दाबावरील उपाय: गोनियोटॉमी शस्त्रक्रियेबद्दल जाणून घ्या

तुम्ही 'डोळ्यांतील उच्च दाब' किंवा 'ग्लॉकोमा' हे शब्द कधी ऐकले आहेत का? कदाचित तुमच्या कुटुंबातील कोणालातरी हा आजार असेल. हे खरं तर थोडे भीतीदायक आहे, कारण डोळ्यांतील उच्च दाबामुळे आपल्या दृष्टीला कायमस्वरूपी नुकसान पोहोचू शकते. पण काळजी करू नका, आजचे वैद्यकशास्त्र खूप प्रगत आहे. यावरील सर्वात प्रभावी आणि सुरक्षित उपचारांपैकी एक म्हणजे गोनियोटॉमी नावाची शस्त्रक्रिया. चला पाहूया ही शस्त्रक्रिया काय आहे, ती कशी केली जाते आणि तिचे फायदे काय आहेत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, गोनियोटॉमी म्हणजे काय?

गोनियोटॉमी ही डोळ्यातील दाब कमी करण्यासाठी केली जाणारी एक विशेष शस्त्रक्रिया आहे. ही शस्त्रक्रिया 'मायक्रोइन्व्हेसिव्ह ग्लॉकोमा सर्जरी' (MIGS) नावाच्या प्रकारात मोडते. 'मायक्रोइन्व्हेसिव्ह' म्हणजे अत्यंत लहान, नाजूक उपकरणांचा वापर करून आणि डोळ्याला लक्षणीय इजा न पोहोचवता केली जाणारी शस्त्रक्रिया.

आपल्या डोळ्यांमध्ये जलीय द्रव (ॲक्वियस ह्युमर) सतत तयार होत असतो आणि बाहेर टाकला जातो. जर हा द्रव योग्य प्रकारे बाहेर टाकला गेला नाही, तर डोळ्यातील दाब वाढतो. यालाच आपण ग्लॉकोमा म्हणतो. गोनियोटॉमी शस्त्रक्रियेद्वारे हा द्रव वाहण्याचा मार्ग मोकळा केला जातो आणि दाब कमी केला जातो. यामुळे ग्लॉकोमामुळे होणारे ऑप्टिक नर्व्हचे नुकसान टळते आणि आपल्या दृष्टीचे रक्षण होते.

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, ही शस्त्रक्रिया केवळ पुढील नुकसान थांबवू शकते. जे नुकसान आधीच झाले आहे ते ती पूर्ववत करू शकत नाही. म्हणूनच रोगाचे लवकर निदान करून त्यावर उपचार करणे महत्त्वाचे आहे.

ही शस्त्रक्रिया होण्याची सर्वाधिक शक्यता कोणाला आहे?

पूर्वी, गोनियोटॉमी शस्त्रक्रिया प्रामुख्याने जन्मजात काचबिंदू असलेल्या लहान मुलांवर केली जात असे. तथापि, तंत्रज्ञानातील प्रगतीमुळे, आता प्रौढांमधील विविध प्रकारच्या काचबिंदूंसाठीही तिचा अत्यंत यशस्वीपणे वापर केला जात आहे.

तुमचे नेत्रतज्ज्ञ तुमची तपासणी करतील आणि तुमच्या ग्लॉकोमाच्या प्रकारानुसार व स्थितीनुसार ही शस्त्रक्रिया योग्य आहे की नाही हे ठरवतील.

तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी कशी तयारी करता?

तुमचे नेत्र शल्यचिकित्सक शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्हाला सर्व काही समजावून सांगतील. ते सहसा या गोष्टींबद्दल बोलतील:

• तुम्ही घेत असलेली औषधे: तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल (व्हिटॅमिन्स आणि आयुर्वेदिक औषधांसहित) तुमच्या डॉक्टरांना सांगितले पाहिजे. काही औषधे (विशेषतः रक्त पातळ करणारी औषधे) शस्त्रक्रियेच्या काही दिवस आधी थांबवावी लागू शकतात.
• भूल: शस्त्रक्रियेदरम्यान वेदना टाळण्यासाठी भूल दिली जाते. तुमचा फक्त डोळा सुन्न केला जाऊ शकतो किंवा तुम्हाला पूर्णपणे भूल दिली जाऊ शकते. भूलतज्ञ तुम्हाला हे समजावून सांगतील.
• उपवास:शस्त्रक्रियेच्या सुमारे ८ तास आधी तुम्हाला काहीही खाणे किंवा पिणे टाळण्यास सांगितले जाईल. तसेच, शस्त्रक्रियेच्या २ तास आधी पाण्यासारखे द्रवपदार्थ पिणेही थांबवावे लागेल. डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा.

शस्त्रक्रिया कशी केली जाते

ही शस्त्रक्रिया तुम्हाला वाटते तितकी मोठी नसते. ती पूर्ण व्हायला साधारणपणे १५ मिनिटे लागतात.

१. भूल: सर्वप्रथम, तुम्हाला वेदना जाणवू नये यासाठी औषध दिले जाईल.

२. एक लहान छेद: त्यानंतर नेत्र शल्यचिकित्सक तुमच्या डोळ्याच्या कॉर्नियामध्ये सुमारे एक मिलिमीटर लांबीचा एक अगदी लहान छेद करतात.

३. विशेष उपकरणे: डोळ्यात छेद घेऊन एक अत्यंत सूक्ष्म उपकरण आत घातले जाते. यासोबतच, डोळ्यावर एक विशेष भिंग (गोनियोस्कोपिक लेन्स) ठेवले जाते. या भिंगामुळे डॉक्टरांना डोळ्याच्या आतील सूक्ष्म रचना स्पष्टपणे आणि विशाल स्वरूपात पाहता येतात.

४. मुख्य कार्य: आता सर्वात महत्त्वाची गोष्ट. डोळ्याच्या आत एक जाळीसारखा भाग असतो जो द्रव गाळतो, त्याला ट्रॅबेक्युलर मेशवर्क म्हणतात. जेव्हा तुम्हाला ग्लॉकोमा होतो, तेव्हा ही जाळी व्यवस्थित काम करत नाही. डॉक्टर एका नाजूक उपकरणाचा वापर करून या जाळीमध्ये काही लहान छेद करतात. यामुळे द्रव वाहण्यासाठी एक नवीन मार्ग तयार होतो आणि डोळ्यातील दाब कमी होतो.

५. शेवट: काम संपल्यावर, उपकरणे काढली जातात आणि डोळ्यांच्या संरक्षणासाठी एक लहान डोळ्यांचे संरक्षक कवच घातले जाते.

शस्त्रक्रियेनंतरचा आणि बरे होण्याचा कालावधी

शस्त्रक्रियेनंतर काही काळ तुमच्यावर देखरेख ठेवली जाईल आणि त्यानंतर तुम्हाला घरी जाण्याची परवानगी दिली जाईल. तुम्ही गाडी चालवू शकत नसल्यामुळे, तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी कोणाची तरी गरज लागेल.

डॉक्टर तुमच्या डोळ्यात टाकण्यासाठी अनेक प्रकारचे डोळ्याचे थेंब लिहून देतील. तुम्हाला काही दिवस प्रतिजैविके (अँटिबायोटिक्स) आणि काही आठवडे दाहशामक औषधे (अँटी-इन्फ्लेमेटरी मेडिकेशन्स) वापरावी लागतील.

सुरुवातीच्या काही दिवसांत डोळ्यांतून पाणी येणे, दृष्टी अंधुक होणे आणि डोळ्यांत काहीतरी गेल्यासारखे वाटणे हे सामान्य आहे. हे काही दिवसांत निघून जाईल.

बरे होत असताना या गोष्टी लक्षात ठेवा

यात धोके आणि गुंतागुंत आहेत का?

गोनियोटॉमीमुळे गंभीर गुंतागुंत होणे दुर्मिळ आहे. डोळ्यांच्या इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही संसर्ग किंवा वेदना होण्याचा थोडा धोका असतो.

इतर विशिष्ट, परंतु किरकोळ गुंतागुंतींमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• डोळ्याच्या आत किरकोळ रक्तस्त्राव (हा सहसा एक-दोन आठवड्यांत आपोआप बरा होतो).
• डोळ्याच्या दाबात तात्पुरती वाढ.
• दृष्टीमधील किरकोळ बदल, उदाहरणार्थ , दृष्टिवैषम्य .
• क्वचितच, डोळ्यातील दाब खूप कमी होणे (हायपोटॉनी) किंवा रेटिनल डिटॅचमेंट (दृष्टिपटल विलग होणे) यांसारख्या समस्या उद्भवू शकतात.

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला या धोक्यांबद्दल अधिक तपशीलवार समजावून सांगतील.

तुम्हाला आपत्कालीन वैद्यकीय सल्ल्याची गरज केव्हा भासते?

शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवल्यास, तुमच्या नेत्रतज्ज्ञांना ताबडतोब फोन करा:

• डोळ्यांची असह्य वेदना .
• दृष्टी अचानक जाणे किंवा दृष्टी खूपच अंधुक होणे.
• दिव्यांभोवती तेजोवलय दिसणे.
• डोळे खूप लाल होणे किंवा डोळ्यांतून पू सदृश द्रवाचा स्त्राव होणे.

अशा आपत्कालीन परिस्थितीत, ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) जा.