तुम्हालाही अशा तीव्र सांधेदुखीचा अनुभव येतो का? चला, गाउटबद्दल अधिक जाणून घेऊया.

कधीकधी सकाळी उठल्यावर, एखादा सांधा, विशेषतः पायाचा अंगठा, गुडघा किंवा घोटा अचानक लाल, सुजलेला आणि दुखरा होतो का? इतकं दुखतं का की तुम्ही त्याला स्पर्शही करू शकत नाही? जणू काही आग लागल्यासारखं वाटतं का? जर असं असेल, तर तुम्हाला 'गाउट' (gout) नावाचा आजार असू शकतो. बरेच लोक याला 'गाउट' (gout) असंही म्हणतात. चला, याबद्दल सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलूया.

गाउट म्हणजे नक्की काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, गाउट हा एक प्रकारचा दाहक संधिवात आहे . तो आपल्या शरीरात युरिक ॲसिड नावाच्या रसायनाचे प्रमाण जास्त झाल्यामुळे होतो. काही विशिष्ट खाद्यपदार्थांमध्ये आढळणाऱ्या प्युरिन्स नावाच्या रसायनांचे शरीर विघटन करते, तेव्हा युरिक ॲसिड तयार होते. सामान्यतः, हे युरिक ॲसिड आपल्या मूत्रपिंडातून गाळून मूत्रावाटे शरीराबाहेर टाकले जाते.

पण, कधीकधी आपल्या शरीरात गरजेपेक्षा जास्त युरिक ॲसिड तयार होते, किंवा आपले मूत्रपिंड ते योग्यरित्या बाहेर टाकू शकत नाहीत. तेव्हाच खरी समस्या सुरू होते. हे अतिरिक्त युरिक ॲसिड आपल्या सांध्यांमध्ये टोकदार, काट्यांसारख्या स्फटिकांच्या रूपात जमा होऊ लागते. जेव्हा हे स्फटिक जमा होतात, तेव्हा तीव्र वेदना आणि सूजेसह अचानक 'गाउटचा झटका' येतो.

बहुतेक वेळा, याचा परिणाम पायाच्या अंगठ्याच्या सांध्यावर होतो. तथापि, या स्थितीचा परिणाम तुमच्या पायातील इतर सांध्यांवरही होऊ शकतो . उदाहरणार्थ:

• गुडघे
• घोट्या
• पायांचे इतर सांधे
• हाताचे आणि मनगटाचे सांधे
• कोपर

गाउटची लक्षणे वारंवार येतात आणि जातात. याला आपण 'फ्लेअर्स' किंवा 'गाउट अटॅक्स' म्हणतो. तुमचे डॉक्टर युरिक ॲसिडची पातळी कमी करण्यासाठी औषधे, तसेच आहारात बदल सुचवतील. यामुळे या गाउट अटॅक्सची वारंवारता कमी होण्यास मदत होऊ शकते.

गाउटची लक्षणे कोणती आहेत?

गाउटचा झटका हा एक अत्यंत वेदनादायक अनुभव असतो. तो अचानक, अनेकदा मध्यरात्री सुरू होऊ शकतो. जेव्हा तुम्हाला गाउटचा झटका येतो, तेव्हा तुमच्या बाधित सांध्यामध्ये तुम्हाला खालीलप्रमाणे लक्षणे दिसू शकतात:

• असह्य तीव्र वेदना.
• सांध्याच्या सभोवतालच्या त्वचेवर लालसरपणा किंवा रंगात बदल.
• सांध्यामध्ये ताठरपणा, वाकण्यास आणि ताणण्यास अडचण.
• सूज.
• केवळ हात धरल्यावरच नाही, तर चादरीला स्पर्श केल्यावरही होणारी वेदना (कोमलता) असह्य असते.
• जॉइंट गरम लागतो, जणू काही त्याला आग लागली आहे.

गाउटचा झटका किती काळ टिकू शकतो?

गाउटचा झटका साधारणपणे एक किंवा दोन आठवडे टिकतो. काही झटके जास्त काळ टिकू शकतात आणि काहींमुळे अधिक गंभीर लक्षणे दिसू शकतात. दोन झटक्यांच्या दरम्यान तुम्हाला गाउटची कोणतीही लक्षणे जाणवणार नाहीत.

गाउट कशामुळे होतो?

आधी सांगितल्याप्रमाणे, जेव्हा शरीरात युरिक ॲसिडचे प्रमाण खूप जास्त होते (या स्थितीला 'हायपरयुरिसेमिया' म्हणतात), तेव्हा गाउट होतो. हेच युरिक ॲसिडचे स्फटिक सांध्यांमध्ये जमा होतात आणि वेदना निर्माण करतात.

लक्षात ठेवा, केवळ रक्तातील युरिक ॲसिडची पातळी किंचित वाढल्यामुळे प्रत्येकालाच गाउट होत नाही. हायपरयुरिसेमिया असलेल्या अनेक लोकांना कधीच गाउट होत नाही. याचा अर्थ असा की, केवळ वाढलेली युरिक ॲसिडची पातळीच नव्हे, तर इतर घटकही यावर परिणाम करू शकतात.

कोणाला गाउट होण्याचा धोका जास्त असतो?

कोणालाही गाउट होऊ शकतो. तथापि, पुरुषांना स्त्रियांपेक्षा तीन पटीने जास्त गाउट होण्याची शक्यता असते. स्त्रियांमध्ये, रजोनिवृत्तीनंतर बहुतेकदा गाउट होतो. काही विशिष्ट दीर्घकालीन आजार असलेल्या लोकांनाही गाउट होण्याचा धोका जास्त असतो. अशा आजारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• जास्त वजन किंवा लठ्ठपणा.
• हृदयाचे आजार, विशेषतः कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर.
• मधुमेह.
• उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन).
• मूत्रपिंडाचा आजार.
• रक्ताचा कर्करोग.

तसेच, जर तुम्ही खालील गोष्टी करत असाल तर तुम्हाला गाउट होण्याचा धोका वाढू शकतो:

• जर तुमच्या आईवडिलांना किंवा आजी-आजोबांना गाउट असेल (म्हणजे तो अनुवांशिक असेल).
• जर तुम्ही जास्त प्रमाणात प्राणिजन्य प्रथिने खात असाल – विशेषतः लाल मांस, सीफूड आणि यकृत व आतड्यांसारखे अवयवांचे मांस.
• जर तुम्ही नियमितपणे दारू पीत असाल.
• जर तुम्ही लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे (लघवीच्या गोळ्या) घेत असाल.
• जर तुम्ही इम्युनोसप्रेसेंट्स घेत असाल.

कोणत्या पदार्थांमुळे गाउटचा त्रास वाढतो?

आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, प्युरिन्सचे प्रमाण जास्त असलेले पदार्थ शरीरातील युरिक ॲसिडची पातळी वाढवून गाउटला कारणीभूत ठरू शकतात. हे होऊ शकणाऱ्या काही पदार्थांची यादी खालीलप्रमाणे आहे:

• साखरयुक्त पेये आणि गोड पदार्थ: आपण सेवन करत असलेल्या साखरेपैकी अर्धी साखर फ्रुक्टोज असते, जी फळांमध्ये आढळणारी एक प्रकारची साखर आहे. शरीरात याचे युरिक ॲसिडमध्ये रूपांतर होते. त्यामुळे, साखरेचे प्रमाण जास्त असलेला कोणताही खाद्यपदार्थ किंवा पेय गाउटचा त्रास वाढवू शकते.
• हाय फ्रुक्टोज कॉर्न सिरप: हे देखील फ्रुक्टोजचे एक संहत रूप आहे. हे कृत्रिम स्वाद असलेल्या पॅकेज केलेल्या खाद्यपदार्थांमध्ये आणि स्नॅक्समध्ये जास्त प्रमाणात आढळते.
• अल्कोहोल: जरी सर्वच अल्कोहोलमध्ये प्युरिन्सचे प्रमाण जास्त नसले तरी, अल्कोहोल मूत्रपिंडांना युरिक ऍसिड बाहेर टाकण्यापासून थांबवते, ज्यामुळे ते पुन्हा शोषले जाते आणि शरीरात जमा होते.
• अवयवांचे मांस: यकृत, आतडे, मेंदू आणि मूत्रपिंड यांसारख्या गोष्टी.
• काही वन्य प्राण्यांच्या मांसांमध्ये: हंस आणि हरीण यांसारख्या पदार्थांमध्ये प्युरिन्सचे प्रमाण जास्त असते.
• काही समुद्री खाद्यपदार्थ:हेरिंग, ऑयस्टर, मसेल, कॉड, टूना, ट्राउट आणि हॅडॉक यांसारखे मासे.
• लाल मांस: गोमांस, शेळीचे मांस, डुकराचे मांस, खारवलेले मांस.
• टर्की: विशेष मसाले लावलेले टर्कीचे मांस.
• ग्रेव्ही आणि मांसाचे सॉस.

महत्त्वाची सूचना: याचा अर्थ असा नाही की तुम्ही हे पदार्थ पूर्णपणे टाळावेत. तथापि, गाउट असलेल्या व्यक्तीने ते माफक प्रमाणात सेवन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

तुम्हाला गाउट आहे हे कसे कळेल?

जर तुम्हाला गाउटची लक्षणे जाणवत असतील, तर डॉक्टरांना भेटा. ते तुमची तपासणी करतील आणि तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील. तुम्हाला सांधेदुखी आणि सूज पहिल्यांदा कधी जाणवली, आणि ही लक्षणे किती वेळा दिसतात, हे डॉक्टरांना सांगा.

गाउटचे निदान करण्यासाठी कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

तुमचे डॉक्टर तुमच्या बाधित सांध्यांची छायाचित्रे घेण्यासाठी काही इमेजिंग चाचण्या करू शकतात. या चाचण्यांद्वारे गाउटमुळे सांध्यांना झालेले कोणतेही नुकसान देखील तपासले जाऊ शकते. तुम्हाला खालीलप्रमाणे चाचण्या करण्याची आवश्यकता असू शकते:

• एक्स-रे.
• अल्ट्रासाऊंड.
• एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग).
• सीटी स्कॅन – विशेषतः ड्युअल-एनर्जी सीटी स्कॅन.

गाउटचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या इतर सामान्य चाचण्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• तुमच्या रक्तातील युरिक ॲसिडची पातळी मोजणाऱ्या रक्त चाचण्या.
• जॉइंट ॲस्पिरेशन: ही एक अशी प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये सुईच्या साहाय्याने सांध्याच्या आतील द्रवाचा नमुना काढला जातो. यामुळे युरिक ॲसिडच्या स्फटिकांचे अस्तित्व अचूकपणे शोधता येते.

गाउटवर उपचार कसे केले जातात?

गाउटवर उपचार करताना, दोन मुख्य गोष्टी विचारात घेणे आवश्यक आहे. एक म्हणजे गाउटचा झटका आल्यावर लक्षणे नियंत्रणात ठेवणे, आणि दुसरे म्हणजे प्युरिन्सचे प्रमाण जास्त असलेले पदार्थ कमी करून युरिक ॲसिडची पातळी कमी करणे.

गाउटवरील औषधे

लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला यांसारखी औषधे सुचवू शकतात:

• एनएसएआयडी (नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स): ही वेदनाशामक आणि दाहशामक औषधे आहेत. उदाहरणार्थ, तुम्ही फार्मसीमधून इबुप्रोफेन आणि नॅप्रोक्सेनसारखी औषधे खरेदी करू शकता. तथापि, मूत्रपिंडाचा आजार किंवा पोटातील अल्सर यांसारख्या समस्या असलेल्या लोकांसाठी ही औषधे योग्य नाहीत. त्यामुळे, डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय ही औषधे घेऊ नका.
• कोल्चिसिन: हे डॉक्टरांच्या चिठ्ठीने मिळणारे औषध आहे. गाउटचा झटका आल्याच्या २४ तासांच्या आत घेतल्यास, ते सूज आणि वेदना कमी करू शकते.
• कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स: ही देखील सूज कमी करणारी औषधे आहेत. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला ही तोंडावाटे घेण्याच्या गोळ्यांच्या स्वरूपात देऊ शकतात. ते तुम्हाला बाधित सांध्यामध्ये किंवा जवळच्या स्नायूमध्ये इंजेक्शन देखील देऊ शकतात.

तुमचे डॉक्टर रक्तातील युरिक ॲसिडची पातळी कमी करण्यासाठी औषधे देखील लिहून देऊ शकतात. सर्वात सामान्यपणे वापरली जाणारी औषधे खालीलप्रमाणे आहेत:

• अ‍ॅलोपुरिनॉल.
• फेबुक्सोस्टॅट.
• पेग्लोटिकेस.
• प्रोबेनेसिड.

गाउटसाठी कमी प्युरिन आहार

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला कमी-प्युरिनयुक्त आहार घेण्याची शिफारस करू शकतात. यामध्ये प्युरिनचे प्रमाण जास्त असलेले पदार्थ खाणे टाळणे आणि युरिक ॲसिडची पातळी कमी करण्यास मदत करणारे विशिष्ट पदार्थ अधिक प्रमाणात खाणे समाविष्ट आहे.

गाउट पूर्णपणे बरा होऊ शकतो का?

खरं तर, गाउट पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही. तथापि, डॉक्टरांच्या सल्ल्याने तुमची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी आणि युरिक ॲसिडची पातळी कमी करण्यासाठी योग्य उपचार शोधल्यास, तुम्ही गाउटच्या हल्ल्यांची वारंवारता मोठ्या प्रमाणात कमी करू शकता.

गाउट असलेल्या व्यक्तीने काय अपेक्षा करावी?

जर तुम्हाला गाउट असेल, तर तुमची लक्षणे येत-जात राहतील अशी अपेक्षा ठेवा. जर तुम्हाला योग्य निदान आणि उपचार मिळाले नाहीत, तर हे त्रास अधिक वारंवार होऊ शकतात.

काही लोकांमध्ये, उपचार सुरू केल्यानंतरही, नवीन औषधे किंवा आहारातील बदलांमुळे त्यांच्या युरिक ॲसिडच्या पातळीत बदल होत असताना, सुरुवातीच्या टप्प्यात त्यांना गाउटचे आणखी काही झटके येऊ शकतात. हे सामान्य आहे.

गाउट असलेल्या लोकांसाठी भविष्य काय आहे?

अनेक गाउटग्रस्तांना कालांतराने उपचार आणि जीवनशैलीतील बदलांचे असे मिश्रण आढळते जे त्यांच्यासाठी उपयुक्त ठरते. यामुळे त्यांना त्यांची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यास आणि गाउटच्या हल्ल्यांची वारंवारता कमी करण्यास मदत होऊ शकते. गाउट हा एक उपचार करण्यायोग्य आजार आहे. रक्तातील युरिक ॲसिडची पातळी ६ mg/dL पेक्षा कमी ठेवल्यास गाउटच्या हल्ल्यांची वारंवारता मोठ्या प्रमाणात कमी होऊ शकते.

मात्र, उपचार न केल्यास, गाउटमुळे सांध्यांचे कायमचे नुकसान होऊ शकते. युरिक ॲसिडमुळे सांध्यांमध्ये आणि मऊ उतींमध्ये तयार होणाऱ्या गाठींना 'टोफाय' (tophi) म्हणतात. उपचार न केलेल्या गाउट असलेल्या काही लोकांना इतर आरोग्य समस्या देखील उद्भवू शकतात, जसे की:

• सांध्यांची तीव्र सूज आणि सांध्यांची विकृती.
• टॉफी – सांध्यांमध्ये आणि मऊ उतींमध्ये युरिक ॲसिडच्या स्फटिकांच्या संचयामुळे तयार होणाऱ्या गाठी.
• किडनी स्टोन.
• हृदयरोग.

गाउट टाळता येतो का?

गाउट टाळण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे प्युरिन्सचे प्रमाण जास्त असलेल्या पदार्थांचे सेवन मर्यादित करणे. तसेच, मूत्रपिंडांचे कार्य व्यवस्थित चालू ठेवण्यासाठी आणि निर्जलीकरण टाळण्यासाठी भरपूर पाणी प्या.

नियमित व्यायामामुळे केवळ तुमच्या सांध्यांवरील ताण कमी होत नाही, तर लठ्ठपणा आणि गाउटच्या विकासास कारणीभूत ठरणाऱ्या इतर परिस्थितींपासून संरक्षण करण्यासही मदत होते.

गाउटचा झटका कसा नियंत्रणात आणावा?

जेव्हा तुम्हाला गाउटचा झटका येतो, तेव्हा तुमची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी तुम्ही या गोष्टी करू शकता:

• मद्य आणि गोड पेये टाळा.
• भरपूर पाणी प्या.
• बाधित सांधा शक्यतोवर हृदयाच्या पातळीच्या वर ठेवा.
• सांध्यावर बर्फ लावा. बर्फाची पिशवी पातळ टॉवेलमध्ये गुंडाळा किंवा दिवसातून अनेक वेळा सुमारे १५-२० मिनिटे थंड शेक द्या.
• जास्त श्रमाचा व्यायाम किंवा शारीरिक हालचाल टाळून सांध्यावरील दाब कमी करा.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुमच्या कोणत्याही सांध्यामध्ये अचानक, तीव्र वेदना होत असतील, विशेषतः जर सांधा सुजलेला, लाल किंवा त्याचा रंग बदललेला असेल, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा. गाउटची लक्षणे संसर्गाच्या लक्षणांसारखी असू शकतात आणि त्यावर त्वरित उपचार करणे आवश्यक असते.

जर तुम्हाला गाउटचे झटके जास्त येत असतील, किंवा तुमची लक्षणे पूर्वीपेक्षा अधिक गंभीर झाली असतील, तर त्याबद्दलही तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

मी माझ्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

• मला गाउट किंवा दुसऱ्या प्रकारचा संधिवात आहे का?
• भविष्यात गाउटचे झटके येऊ नयेत म्हणून मी काय करावे?
• मी कोणते खाद्यपदार्थ आणि पेये टाळावीत?
• मला गाउटवर उपचार करण्यासाठी औषधांची गरज लागेल का?

गाउटची पहिली लक्षणे कोणती आहेत?

गाउटचा झटका सहसा जास्त पूर्वसूचना न देता अचानक येतो. तुम्हाला अनेकदा बाधित सांध्यामध्ये अचानक, असह्य वेदना जाणवू लागतील. गाउटचे झटके बहुतेकदा रात्री येतात. त्यामुळे सकाळी उठल्यावर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवू शकतात. गाउटच्या झटक्यामध्ये सुरुवातीला कोणतीही लक्षणे नसण्यापासून ते अचानक गंभीर लक्षणे दिसण्यापर्यंतची स्थिती सामान्य आहे.

जर तुम्हाला यापूर्वी गाउटचे निदान झाले नसेल, किंवा अशी लक्षणे यापूर्वी जाणवली नसतील, तर तुम्हाला संसर्गासारखा दुसरा कोणताही आजार नाही याची खात्री करण्यासाठी शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटा.

जर तुम्हाला आधीपासूनच गाउटचा त्रास आहे हे माहित असेल आणि त्याचा जोर वाढत आहे असे वाटत असेल, तर तुमची लक्षणे नियंत्रणात आणण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेले औषध ताबडतोब घ्या.

शेवटी, लक्षात ठेवा (मुख्य संदेश)

गाउट हा सांध्यांचा एक वेदनादायक आणि दाहक आजार आहे. शरीरातील अतिरिक्त युरिक ॲसिडमुळे तयार झालेले टोकदार स्फटिक सांध्यांमध्ये जमा होतात, ज्यामुळे वेदना आणि सूज यांसारखी लक्षणे दिसतात. आपल्या डॉक्टरांशी बोलून आणि औषधे व आहारातील बदलांविषयी माहिती घेऊन, आपण आपल्या लक्षणांवर नियंत्रण मिळवू शकता आणि भविष्यात होणाऱ्या गाउटच्या हल्ल्यांची वारंवारता कमी करू शकता. काळजी करू नका, हा एक नियंत्रणात ठेवता येण्याजोगा आजार आहे. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे आपल्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे.

गाउट , युरिक ऍसिड, सांधेदुखी, सांध्याला सूज, प्युरिन्स, गाउट, आहार नियंत्रण