रक्तस्रावी पक्षाघात: चला या धोकादायक स्थितीबद्दल जाणून घेऊया!

अरे, कल्पना करा की तुमच्या डोक्यातील, म्हणजेच मेंदूतील, एक लहान रक्तवाहिनी अचानक फुटली तर काय होईल? याचा विचार करणेही खूप भीतीदायक आहे, नाही का? यालाच आपण 'हेमोरॅजिक स्ट्रोक ' म्हणतो. ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यात मेंदूतील रक्तवाहिनी फुटून रक्तस्राव झाल्यामुळे पक्षाघात होतो. ही एक अत्यंत जीवघेणी आणि आपत्कालीन परिस्थिती आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, शरीराच्या आतून होणाऱ्या रक्तस्रावासाठी डॉक्टर 'हेमोरॅज' हा शब्द वापरतात.

जेव्हा अशा प्रकारे मेंदूत रक्तप्रवाह सुरू होतो, तेव्हा मेंदूला पुरेसे रक्त किंवा ऑक्सिजन मिळत नाही. त्यामुळे मेंदू काम करू शकत नाही. इतकेच नाही, तर डोक्यातील अतिरिक्त दाबामुळे मेंदूच्या पेशींना इजा होऊ शकते आणि त्या मरूही शकतात. या प्रकारचा स्ट्रोक (हेमोरॅजिक स्ट्रोक) खूप गंभीर असतो, कारण त्याची लक्षणे लवकर दिसतात आणि ती झपाट्याने वाढतात. जर तुम्ही त्वरित वैद्यकीय उपचार घेतले नाहीत, तर मेंदूला कायमस्वरूपी इजा होऊ शकते आणि मृत्यूही ओढवू शकतो. जर तुम्हाला वाटत असेल की तुम्हाला किंवा तुमच्यासोबत असलेल्या कोणाला स्ट्रोक येत आहे, तर ताबडतोब ९११ (किंवा तुमच्या स्थानिक आपत्कालीन क्रमांकावर) फोन करा. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे रुग्णाला शक्य तितक्या लवकर रुग्णालयात दाखल करणे आणि उपचार सुरू करणे. येथे प्रत्येक सेकंद महत्त्वाचा आहे.

'हेमोरॅजिक स्ट्रोक'ची लक्षणे कोणती आहेत?

जेव्हा हेमोरेजिक स्ट्रोक येतो, तेव्हा एक किंवा अधिक लक्षणे एकाच वेळी दिसू शकतात. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• थंडरक्लॅप डोकेदुखी: अचानक उद्भवणारी, असह्य आणि तीव्र डोकेदुखी.
• फोटोफोबिया: प्रखर प्रकाश किंवा सूर्यप्रकाशाच्या संपर्कात आल्यावर डोळे निळे होतात.
• चक्कर येणे किंवा भोवळ येणे.
• इतरांचे बोलणे समजण्यास अडचण येणे किंवा बोलण्यास अडचण येणे (अफेझिया).
• शब्द अस्पष्ट उच्चारले जातात आणि बोलणे अस्पष्ट होते (डिसार्थ्रिया).
• एका बाजूचा अशक्तपणा किंवा पक्षाघात.
• दृष्टी, श्रवण आणि स्पर्श यांसारखी ज्ञानेंद्रिये त्यांचे कार्य गमावतात.
• मान आखडणे, वाकण्यास त्रास होणे.
• उलटी आणि मळमळ .
• फिट येत आहे (झटके).
• बेशुद्ध होणे किंवा चक्कर येऊन पडणे.
• कोमा.

'हेमोरॅजिक स्ट्रोक'ची पूर्वसूचना देणारी लक्षणे कोणती आहेत?

या पक्षाघातामुळे विविध लक्षणे दिसू शकतात. तुम्हाला किंवा तुमच्या प्रिय व्यक्तीला हा आजार आहे की नाही हे जाणून घेण्यासाठी, त्वरा करा.संक्षिप्त रूप लक्षात ठेवा. ते काही इंग्रजी शब्दांच्या पहिल्या अक्षरांना एकत्र करून बनवले जाते.

• ब - संतुलन : तुमचा तोल अचानक जातो का ते पहा. म्हणजे जणू तुम्ही एका जागी स्थिर उभे राहू शकत नाही.
• ई - डोळे: एका किंवा दोन्ही डोळ्यांची दृष्टी अचानक कमी झाली आहे का आणि त्यात काही बदल झाला आहे का ते तपासा.
• F - चेहरा: हसण्याचा प्रयत्न करा. तुमच्या चेहऱ्याची एक किंवा दोन्ही बाजू झुकल्यासारख्या दिसतात का ते पाहा.
• अ - हात: दोन्ही हात वर उचलण्याचा प्रयत्न करा. जर तुम्हाला पक्षाघात झाला असेल, तर तुम्ही एक हातही उचलू शकणार नाही, खाली पडाल आणि खूप अशक्त व्हाल.
• S - बोलणे: बोलणे अडखळत आहे का किंवा शब्द नीट उच्चारणे अवघड जात आहे का ते तपासा.
• वेळ: वेळ खूप महत्त्वाची आहे - ताबडतोब मदत घ्या. शक्य असल्यास, घड्याळ किंवा फोन पाहून तुमची लक्षणे कधी सुरू झाली याची वेळ नोंदवा. तुमची लक्षणे कधी सुरू झाली हे डॉक्टरांना सांगितल्यास, तुमच्यासाठी कोणता उपचार सर्वोत्तम आहे हे ठरवण्यासाठी त्यांना मदत होऊ शकते.

लक्षात ठेवा, जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही 'बी फास्ट' (BE FAST) लक्षणे दिसली, तर तो स्ट्रोक असू शकतो. त्यामुळे वेळ वाया घालवू नका आणि ताबडतोब रुग्णालयात जा.

चला, आपण मिनी-स्ट्रोक (ट्रान्झिएंट इस्केमिक अटॅक - टीआयए) बद्दलही जाणून घेऊया.

कधीकधी 'मिनी-स्ट्रोक' नावाची एक स्थिती उद्भवते, ज्याला डॉक्टर 'ट्रान्झिएंट इस्केमिक अटॅक' ( TIA ) म्हणतात. हे स्ट्रोकसारखेच असते, परंतु याची लक्षणे काही काळानंतर नाहीशी होतात. पण हा एक खूप गंभीर इशारा आहे! ज्या व्यक्तीला TIA होऊन गेला आहे, तिला नजीकच्या भविष्यात मोठा स्ट्रोक येण्याचा धोका खूप जास्त असतो. त्यामुळे, ज्या व्यक्तीला TIA होऊन गेला आहे, तिने शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय उपचार घेणे अत्यावश्यक आहे.

या 'हेमोरॅजिक स्ट्रोक'ची कारणे काय आहेत?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, तुमच्या मेंदूतील रक्तवाहिन्यांना इजा पोहोचवणारी आणि त्यांना फुटायला लावणारी कोणतीही गोष्ट हे घडवून आणू शकते. उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन) हे याचे मुख्य आणि सर्वात सामान्य कारण आहे. जर तुमचा रक्तदाब खूप जास्त असेल किंवा तो दीर्घकाळापासून अनियंत्रित असेल, तर हा धोका विशेषतः जास्त असतो.

येथे आणखी काही कारणे दिली आहेत:

• मेंदूतील रक्तवाहिन्या फुगतात किंवा फुग्यासारख्या दिसतात, त्यांना ब्रेन ॲन्युरिझम म्हणतात. ह्या कमकुवत होऊन अचानक फुटू शकतात.
• मेंदूच्या गाठी.
• मोयामोया रोग: यामध्ये, मेंदूला रक्तपुरवठा करणाऱ्या मुख्य रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा निर्माण होतो आणि लहान नवीन रक्तवाहिन्या तयार होतात, परंतु त्या खूप कमकुवत असतात.
• सेरेब्रल अॅमायलॉइड अँजिओपॅथी: यामध्ये, मेंदूतील रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमध्ये एक प्रथिन जमा होते, ज्यामुळे त्या कमकुवत होतात.
• डोक्याला झालेल्या जखमा.
• असे आढळून आले आहे की, काहीवेळा कोविड -१९ संसर्ग हे याचे कारण असू शकते.
• कधीकधी, मेंदूतील रक्ताच्या गुठळीमुळे झालेल्या इस्केमिक स्ट्रोकनंतर, त्या भागात रक्तस्त्राव सुरू होऊ शकतो.

'हेमोरॅजिक स्ट्रोक'चे प्रकार आहेत का?

होय, अशा दोन मार्गांनी मेंदूत रक्त प्रवाहित होऊ शकते:

१. मेंदूतील रक्तस्राव: यामध्ये मेंदूतील रक्तवाहिनी फुटते. त्यानंतर हे रक्त मेंदूच्या ऊतींमध्ये जमा होते आणि दाब निर्माण करते. याची कल्पना एखाद्या पाण्याच्या फुग्याच्या आत फुटण्यासारखी करा.

२. सबॲरॅक्नॉइड रक्तस्राव: आपला मेंदू ॲरॅक्नॉइड मेम्ब्रेन नावाच्या एका पातळ संरक्षक आवरणाने वेढलेला असतो. हे आवरण आणि मेंदू यांच्यामधील जागेला सबॲरॅक्नॉइड स्पेस म्हणतात. जर या जागेतून जाणारी एखादी रक्तवाहिनी फुटली, तर रक्त या जागेत जमा होते. यामुळे कवटीच्या आतून मेंदूवर दाब पडतो.

हे विकसित होण्याचा धोका कोणाला जास्त आहे?

कोणालाही हेमोरेजिक स्ट्रोक येऊ शकतो, परंतु खालील लोकांना याचा धोका जास्त असतो:

• ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे लोक.
• जे लोक धूम्रपान करतात (किंवा इतर प्रकारच्या तंबाखूचे सेवन करतात).
• जे लोक अवैध अंमली पदार्थांचे सेवन करतात.

तसेच, जर तुम्हाला रक्ताभिसरण संस्थेवर परिणाम करणारी यापैकी कोणतीही आरोग्य समस्या असेल, तर तुम्हाला पक्षाघाताचा धोका अधिक असतो:

• उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन).
• मद्यपान व्यसन विकार.
• उच्च कोलेस्ट्रॉल (हायपरलिपिडेमिया).
• मायग्रेनची डोकेदुखी, विशेषतः आभा असलेली.
• मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस).

डॉक्टर हे कसे ओळखतात?

डॉक्टर न्यूरोलॉजिकल तपासणी करून आणि खालील चाचण्या करून हेमोरेजिक स्ट्रोकचे निदान करतात:

• सीटी स्कॅन: मेंदूतील रक्तस्राव त्वरित तपासण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे.
• रक्त तपासणी: रक्त गोठण्याच्या समस्या आणि साखरेची पातळी यांसारख्या गोष्टी तपासल्या जातात.
• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम - ईकेजी): हृदयाच्या कार्याची तपासणी करते.
• एमआरआय: यामुळे मेंदू अधिक तपशिलाने पाहण्यास मदत होते.

रक्तस्रावी पक्षाघातावरील मुख्य उपचार कोणते आहेत?

यावर औषधोपचार आणि शस्त्रक्रिया हे दोन मुख्य उपचार आहेत.

'हेमोरॅजिक स्ट्रोक'वरील औषधे

डॉक्टर या आजारावर उपचार करण्यासाठी विविध प्रकारची औषधे वापरतात. ती मुख्यत्वे दोन प्रकारे काम करतात:

१. रक्त गोठण्याची प्रक्रिया वेगवान करणे: बऱ्याच लोकांना वाटते की रक्ताच्या गुठळ्या होणे ही एक वाईट गोष्ट आहे (खरं तर, रक्ताच्या गुठळ्या धोकादायक असू शकतात). पण रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी रक्त गोठणे हा आपल्या शरीराचा एक नैसर्गिक मार्ग आहे. मेंदूतील रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी डॉक्टर तुम्हाला व्हिटॅमिन के थेरपी किंवा प्रोथ्रोम्बिन कॉम्प्लेक्स कॉन्सन्ट्रेट यांसारखी औषधे देऊ शकतात.

२. तुमचा रक्तदाब नियंत्रणात ठेवा: रक्तदाब सुरक्षित पातळीवर ठेवल्याने मेंदूतील रक्तस्राव कमी होण्यास मदत होते. तसेच, यामुळे खराब झालेल्या रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यास प्रतिबंध होतो. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला शिरेवाटे (IV) रक्तदाब कमी करणारी औषधे सुरू करू शकतात.

'हेमोरॅजिक स्ट्रोक'वरील शस्त्रक्रिया

स्ट्रोकमुळे जमा झालेले रक्त, रक्तस्राव होणाऱ्या रक्तवाहिनीच्या सभोवतालच्या मेंदूच्या ऊतींवर खूप दाब टाकते. जर कवटीच्या आतला दाब (इंट्राक्रेनियल प्रेशर) खूप जास्त वाढला, तर तुम्हाला तातडीच्या शस्त्रक्रियेची गरज भासू शकते. सर्जन जमा झालेले रक्त काढून टाकतील आणि मेंदूवरील दाब कमी करतील.

स्ट्रोक पुनर्वसन

रक्तस्रावी पक्षाघाताच्या उपचारांमध्ये पुनर्वसन हा एक महत्त्वाचा भाग आहे. ते तुम्हाला तुमच्या मेंदू आणि शरीरातील बदलांशी जुळवून घेण्यास मदत करते. तुम्हाला गमावलेल्या क्षमता पुन्हा मिळवण्याची किंवा नवीन अपंगत्वांसोबत जगायला शिकण्याची गरज भासू शकते. तुम्हाला खालीलपैकी एक किंवा अनेक उपचारांची आवश्यकता असू शकते:

• वाक् उपचार: तुमची भाषा आणि बोलण्याचे कौशल्य पुनर्संचयित करा किंवा सुधारा. यामुळे तुम्हाला बोलण्यासाठी, श्वास घेण्यासाठी, खाण्यासाठी आणि गिळण्यासाठी मदत करणाऱ्या स्नायूंवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत होते.
• फिजिकल थेरपी: स्नायू बळकट करणे, संतुलन सुधारणे आणि हात व पायांची कार्यक्षमता पूर्ववत करणे.
• व्यावसायिक उपचार: तुम्हाला तुमची दैनंदिन कामे सुरक्षितपणे करण्यास मदत करते, विशेषतः ज्या कामांसाठी सूक्ष्म हालचालींची आवश्यकता असते.
• बोधात्मक उपचार: स्मरणशक्ती, एकाग्रता आणि इतर मानसिक क्षमता सुधारण्यास मदत करते.

रक्तस्रावी पक्षाघात टाळता येतो का?

रक्तस्रावी पक्षाघात टाळण्यासाठी रक्तदाब निरोगी ठेवणे हा सर्वात महत्त्वाचा उपाय आहे. जर तुम्हाला उच्च रक्तदाब असेल, तर तुमचे डॉक्टर तो नियंत्रणात ठेवण्यास मदत करू शकतात. ते तुम्हाला औषधांविषयी आणि तुमच्या दैनंदिन दिनचर्येत आवश्यक असलेल्या बदलांविषयी सल्ला देऊ शकतात.

इतर गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत:

• तुम्हाला असलेले इतर वैद्यकीय आजार (जसे की मधुमेह आणि कोलेस्ट्रॉल) नियंत्रणात ठेवा.
• अधिक पौष्टिक पदार्थ खा आणि तुम्हाला अनुकूल असे निरोगी वजन टिकवून ठेवा.
• चांगला व्यायाम करा.
• दरवर्षी (किंवा तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार) वैद्यकीय तपासणी करून घ्या.
• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर ते ताबडतोब थांबवा.

रक्तस्रावी स्ट्रोकनंतर जगण्याचा कालावधी किती असतो?

हेमोरेजिक स्ट्रोकनंतर तुम्ही नेमके किती काळ जगू शकता आणि बरे होण्याचा दर काय आहे हे सांगणे कठीण आहे, कारण प्रत्येकाची शारीरिक आणि आरोग्य स्थिती वेगवेगळी असते.

पक्षाघात जीवघेणा ठरू शकतो आणि कायमचे अपंगत्व आणू शकतो, परंतु बरे होण्याचे कोणतेही एकच सारखे वेळापत्रक किंवा भविष्यकालीन अंदाज नसतो.

मेंदूतील रक्ताच्या गुठळीमुळे होणाऱ्या इस्केमिक स्ट्रोकपेक्षा हेमोरेजिक स्ट्रोक अधिक प्राणघातक ठरण्याची शक्यता असते. पण याचा अर्थ असा नाही की तुमचा परिणाम इतरांपेक्षा नक्कीच वाईट असेल.

स्ट्रोकला प्रत्येकाचे शरीर वेगळ्या प्रकारे प्रतिसाद देते. स्ट्रोकनंतर काय अपेक्षा करावी (पूर्वानुमान) हे अनेक घटकांवर अवलंबून असते:

• मेंदूच्या कोणत्या भागांवर परिणाम झाला होता?
• तुम्हाला किती लवकर उपचार मिळाले.
• तुमचे एकंदर आरोग्य.

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला काय अपेक्षित आहे हे सांगतील. ते तुमच्या आरोग्याच्या आणि स्थितीच्या आधारावर, बरे होण्याच्या प्रक्रियेची उद्दिष्ट्ये आणि अपेक्षा निश्चित करण्यास तुम्हाला मदत करतील.

हेमोरेजिक स्ट्रोकनंतर मी स्वतःची काळजी कशी घ्यावी?

स्ट्रोकनंतर बरे होणे आणि पुनर्वसन करणे सोपे नसते. एकदा तुम्ही आणि तुमच्या डॉक्टरांनी उपचारांची योजना ठरवली की, तिचे शक्य तितके काटेकोरपणे पालन करा. सर्वसाधारणपणे:

• तुमची औषधे योग्य प्रकारे घ्या: तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे औषधे घेतल्याने तुमच्या शरीराला बरे होण्यास मदत होईल. तुमचा रक्तदाब नियंत्रणात ठेवणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
• तुमच्या पुनर्वसन आणि इतर उपचारांच्या भेटींना नियमितपणे जा: जर तुम्हाला कशामुळेही अस्वस्थ किंवा असुरक्षित वाटत असेल, तर तुमच्या थेरपिस्टना सांगा. पुनर्वसन कठीण असते, पण तुम्हाला सतत वेदना किंवा अस्वस्थतेत राहण्याची गरज नाही.
• तुमच्या मानसिक आरोग्याचा विचार करा: स्ट्रोकनंतर नैराश्य आणि चिंता येणे सामान्य आहे. दुःखी किंवा अस्वस्थ वाटण्याचा अर्थ असा नाही की तुम्ही कमकुवत किंवा अयशस्वी आहात. तुमचे मानसिक आरोग्य तुमच्या शारीरिक आरोग्याइतकेच महत्त्वाचे आहे. बरे होण्याच्या काळात तुम्हाला गोष्टींबद्दल बोलण्यासाठी मदतीची गरज वाटल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी किंवा मानसिक आरोग्य समुपदेशकाशी बोला.

मी आपत्कालीन उपचार युनिटमध्ये (ETU) केव्हा जावे?

जर तुम्हाला पुन्हा पक्षाघात होत आहे असे वाटत असेल, तर ताबडतोब ९११ (किंवा आपत्कालीन क्रमांकावर) फोन करा. दुसरा पक्षाघात जीवघेणा ठरू शकतो किंवा त्यामुळे गंभीर गुंतागुंत निर्माण होण्याची दाट शक्यता असते. मदत मिळवण्यासाठी उशीर करू नका.

ज्या व्यक्तीला पक्षाघात झाला आहे, तिला इतर गंभीर गुंतागुंत होण्याचा धोका देखील असतो, जसे की:

• फुफ्फुसीय एम्बोलिझम.
• हृदयविकाराचा झटका.
• पायांच्या खोल शिरांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या होणे (डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस - डीव्हीटी).

जर तुम्हाला यापैकी कोणत्याही गुंतागुंतीची लक्षणे जाणवत असतील, तर तात्काळ आपत्कालीन सेवांना फोन करा किंवा आपत्कालीन कक्षात जा.

मी माझ्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

• मी माझे औषध कसे घेऊ?
• मला किती काळ थेरपीची गरज लागेल?
• मला माझ्या दैनंदिन जीवनात कोणते बदल करण्याची गरज आहे?
• दुसरा स्ट्रोक येणार असल्याचे दर्शवणारी कोणती धोक्याची चिन्हे मी लक्षात घ्यावीत?
• मी तुला पुन्हा कधी भेटायला येऊ?

हेमोरेजिक स्ट्रोकचा तुमच्या जीवनावर मोठा परिणाम होऊ शकतो. तुमच्या मेंदूवर कायमस्वरूपी परिणाम करणारी कोणतीही गोष्ट भीतीदायक असते. जर तुम्हाला स्ट्रोकची लक्षणे जाणवत असतील, तर ताबडतोब मदत घ्या. डॉक्टर जितक्या लवकर या आजाराचे निदान करून त्यावर उपचार करतील, तितके चांगले.

एकदा तुम्ही सुरक्षित आणि स्थिर स्थितीत आलात की, पुनर्वसन सुरू होते. हे एक कठीण काम आहे, पण ते फायद्याचे आहे. तुमच्या भावनांकडे दुर्लक्ष करू नका आणि तुमच्या डॉक्टरांना व थेरपिस्टना तुमच्या अडचणी सांगा. तुमची प्रकृती सुधारण्याची प्रक्रिया टप्प्याटप्प्याने होऊ शकते, पण तुम्ही मिळवलेल्या प्रत्येक यशाचा आनंद साजरा करायला विसरू नका.

मुख्य संदेश

हेमोरेजिक स्ट्रोक ही मेंदूतील रक्तवाहिनी फुटल्यामुळे उद्भवणारी एक अत्यंत धोकादायक आणि तातडीची वैद्यकीय स्थिती आहे. याचे मुख्य कारण उच्च रक्तदाब आहे.

लक्षणे पटकन ओळखण्यासाठी BE FAST (संतुलन, डोळे, चेहरा, हात, बोलणे, वेळ) हे संक्षिप्त रूप लक्षात ठेवा. तुम्हाला यापैकी कोणतेही लक्षण आढळल्यास , ताबडतोब रुग्णालयात जा.

उपचारांमध्ये औषधोपचार आणि शस्त्रक्रिया यांचा समावेश होतो. बरे होण्यासाठी पुनर्वसन (वाक् उपचार, शारीरिक, व्यावसायिक, संज्ञानात्मक उपचार) खूप महत्त्वाचे आहे.

हे टाळण्यासाठी, तुमचा रक्तदाब नियंत्रणात ठेवा, निरोगी जीवनशैलीचा अवलंब करा आणि धूम्रपान टाळा.

हे विसरू नका की, अशा परिस्थितीत प्रत्येक सेकंद महत्त्वाचा असतो. त्वरित कृती केल्याने जीव वाचू शकतो आणि गंभीर दुखापती टाळता येतात.