तुमच्या पायात बधिरता किंवा अशक्तपणा जाणवतो का? चला (पेरोनियल नर्व्हच्या दुखापतीबद्दल) जाणून घेऊया!

तुमच्या गुडघ्याच्या खाली, पायाच्या खालच्या भागात, बोटं किंवा घोटे उचलताना मुंग्या आल्यासारखं वाटणं, वेदना होणं किंवा त्रास जाणवणं असं तुम्हाला कधी जाणवलं आहे का? किंवा चालताना तुमचा पाय जमिनीवर ओढला जात आहे असं वाटतं का? या गोष्टी कधीकधी आपल्या पायातील नसेच्या समस्येमुळे होऊ शकतात. अशाच एका स्थितीला 'पेरोनियल नर्व्ह इंज्युरी' (peroneal nerve injury) म्हणतात. चला, आज आपण याबद्दल थोडं अधिक सविस्तरपणे बोलूया, काय?

ही पेरोनियल नर्व्हची दुखापत काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, पेरोनियल न्यूरोपॅथी म्हणजे तुमच्या कॉमन पेरोनियल नर्व्हची बिघडलेली कार्यप्रणाली आहे. हीच नर्व्ह तुमच्या पायांच्या पुढच्या आणि बाजूच्या भागांना संवेदना पुरवते. हीच नर्व्ह तुम्हाला तुमची पायाची बोटे आणि घोटे वर उचलण्यासही मदत करते.

कल्पना करा, जर या नसेला कशाने इजा झाली, तर तुम्हाला तुमच्या पायांमध्ये बधिरता, मुंग्या येणे, वेदना किंवा अशक्तपणा जाणवू शकतो. कधीकधी, तुम्हाला 'फूट ड्रॉप' नावाची समस्या देखील जाणवू शकते. याचा अर्थ असा की, तुम्ही तुमचा पाय घोट्यापासून वर उचलू शकत नाही. मग, चालताना तुम्हाला तुमचा पाय जमिनीवर ओढत न्यावा लागतो. हे थोडे त्रासदायक नाही का?

आपल्या शरीरात पेरोनियल नर्व्हचे स्थान काय असते?

हे आपल्या शरीरातील एका लहान 'तारे'सारखे आहे. पेरोनियल नर्व्ह आपल्या नितंबांच्या वरच्या भागापासून, जिथे हिप बोन (मांडीचे हाड) आणि ग्लूट्स (नितंबाचे स्नायू) असतात, सायटिक नर्व्ह नावाच्या मोठ्या नसेजवळून सुरू होते. तिथून ती तुमच्या मांडीच्या मागच्या बाजूने खाली जाते, वळते आणि तुमचा गुडघा सरळ असताना तुमच्या पायाच्या पुढच्या बाजूने खाली येते, आणि मग थेट तुमच्या पायाच्या बोटांपर्यंत जाते.

आता बघा, ही नस गुडघ्याजवळ आणखी दोन शाखांमध्ये विभागली जाते.

डीप आणि सुपरफिशियल पेरोनियल नसांमधील फरक

ह्या दोन शाखा आहेत:

१. डीप पेरोनियल नर्व्ह : ही तुमच्या पायाच्या आतील बाजूने, घोट्याच्या हाडाच्या वरून जाते. ही तुमच्या पायाच्या आतील भागाच्या, विशेषतः तुमच्या अंगठ्याच्या आणि दुसऱ्या बोटाच्या कार्यावर नियंत्रण ठेवते.

२. सुपरफिशियल पेरोनियल नर्व्ह : ही पायाच्या बाहेरील बाजूने जाते. ती पायाच्या बाहेरील दोन-तृतीयांश भागाला आणि पाऊलाच्या वरच्या भागाला संवेदना पुरवते. तसेच, ती इतर सर्व बोटांना नियंत्रित करण्यासही मदत करते.

ही नस किती महत्त्वाची आहे हे तुम्हाला कळतं का?

हा आजार कोणाला होण्याची शक्यता सर्वात जास्त आहे?

पेरोनियल नर्व्हला इजा कोणालाही होऊ शकते. तथापि, काही विशिष्ट आरोग्य समस्या किंवा दुखापत असलेल्या लोकांना याचा धोका जास्त असतो. उदाहरणार्थ:

• अ‍ॅनोरेक्सिया नर्व्होसाअन्नाशी संबंधित मानसिक आरोग्य समस्या, जसे की 'ॲनोरेक्सिया नर्व्होसा'.
• शार्कोट- मेरी -टूथ रोगासारखे अनुवांशिक मज्जासंस्थेचे रोग .
• शरीरातील दाहक स्थिती, जसे की ऱ्हुमॅटॉइड आर्थरायटिस किंवा ल्युपस .
• गुडघ्याला किंवा घोट्याला झालेली दुखापत.
• बॉडी मास इंडेक्स ( BMI ) खूप कमी असतो, म्हणजेच तो बारीक लोकांसाठी असतो.
• टाईप २ मधुमेह असलेल्यांसाठी.

एवढेच नाही तर, जर तुम्ही सतत गुडघे वाकवून पाय एकमेकांवर ठेवत असाल, किंवा तुमच्या पायाला प्लास्टर असेल, किंवा तुम्ही बराच वेळ अंथरुणात (बेड रेस्ट) घालवत असाल, तर तुम्हालाही थोडा जास्त धोका असतो.

पेरोनियल नर्व्हच्या विकारांची कारणे काय आहेत?

बहुतेक वेळा, या मज्जातंतूंच्या समस्या गुडघा, पाय किंवा घोट्याला झालेल्या आघातजन्य दुखापतीमुळे उद्भवतात . या प्रकारच्या दुखापतींमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

• घोट्याचे फ्रॅक्चर.
• फिबुला फ्रॅक्चर म्हणजे पायाच्या मागच्या बाजूला असलेल्या लांब हाडाला (फिबुला) आलेली इजा आहे.
• गुडघा निखळणे.
• गुडघ्याचे फ्रॅक्चर.

विशेषतः, हे लक्षात ठेवा की जर तुमचा गुडघा निखळला, तर तुम्हाला पेरोनियल नर्व्हला इजा होण्याचा खूप जास्त धोका असतो. असा अंदाज आहे की गुडघा निखळणाऱ्या प्रत्येक पाच व्यक्तींपैकी सुमारे दोन जणांना ही नर्व्हची इजा होते.

काहीवेळा, गुडघा बदलणे किंवा नितंब बदलणे यांसारख्या शस्त्रक्रियेनंतरही ही स्थिती उद्भवू शकते.

हा विकार केवळ या अपघातांमुळेच नाही, तर पेरोनियल नर्व्हवर दाब आल्यामुळे देखील होऊ शकतो. हा दाब निर्माण करू शकणाऱ्या गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत:

• रक्ताची गुठळी तयार होणे.
• पायाला घट्ट प्लास्टर.
• त्या भागात गाठ तयार होणे.

या विकाराची लक्षणे कोणती आहेत?

पेरोनियल नर्व्हच्या नुकसानीच्या सर्वात सामान्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे 'फूट ड्रॉप' नावाची स्थिती. 'फूट ड्रॉप' ही चालताना उद्भवणारी एक विशिष्ट चाल आहे. याचा अर्थ असा की, पाय पुढे टाकण्यासाठी तुम्ही तुमचा घोटा वाकवू शकत नाही. त्याऐवजी, पाय जमिनीवरून उचलण्यासाठी तुम्हाला एक गुडघा दुसऱ्या गुडघ्यापेक्षा उंच उचलावा लागतो. तुमचा पाय जमिनीवर फरफटत असल्यासारखे वाटते. यामुळे तुम्ही सहजपणे अडखळून पडू शकता.

इतर लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• पाय हलवता न येणे.
• पायाची बोटे किंवा घोटा वरच्या दिशेने वाकवता न येणे (डॉक्टर याला `डॉर्सिफ्लेक्शन` म्हणतात).
• पायाच्या किंवा घोट्याच्या वरच्या भागातील संवेदना नाहीशी होणे.
• पायात किंवा पायाच्या खालच्या भागात वेदना.

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील, तर शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटणे उत्तम.

डॉक्टर याचे निदान नेमके कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा ते आधी तुमच्या पायाची तपासणी करतील आणि तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील. त्यानंतर, नेमका आजार निश्चित करण्यासाठी ते विविध चाचण्या करू शकतात.

• इमेजिंग चाचण्या : यामध्ये सीटी स्कॅन , अल्ट्रासाऊंड किंवा एमआरआय यांसारख्या चाचण्यांचा समावेश होतो.
• चुंबकीय अनुनाद (एमआर) न्यूरोग्राफी: ही एक विशेष एमआरआय चाचणी आहे जी नसांचे स्पष्ट चित्र मिळवण्यासाठी वापरली जाते.
• इलेक्ट्रोमायोग्राम (EMG ): यामध्ये तुमचे स्नायू चेतांच्या उत्तेजनाला कसा प्रतिसाद देतात हे तपासले जाते.
• नर्व्ह कंडक्शन स्टडी: यामध्ये तुमच्या नसांमधून विद्युत आवेग किती वेगाने आणि किती चांगल्या प्रकारे प्रवास करतात हे मोजले जाते.

या चाचण्यांनंतर, तुम्हाला पेरोनियल नर्व्हला इजा झाली आहे की दुसरी काही समस्या आहे, हे डॉक्टर तुम्हाला नेमके सांगू शकतात.

पेरोनियल नर्व्हच्या नुकसानीवर उपचार कसे केले जातात?

उपचार हा मज्जातंतूचे नुकसान कोठे झाले आहे आणि ते किती गंभीर आहे यावर अवलंबून असतो. बहुतेकदा, डॉक्टर शस्त्रक्रियाविरहित उपचारांनी सुरुवात करतात.

शस्त्रक्रियाविरहित उपचार

• शू इन्सर्ट्स : यांना स्प्लिंट्स , ब्रेसेस किंवा ऑर्थोटिक्स असेही म्हणतात. तुम्हाला 'फूट ड्रॉप'चा त्रास असला तरी, हे तुम्हाला व्यवस्थित चालण्यास मदत करू शकतात.
• फिजिकल थेरपी : यामध्ये तुमच्या पायाची ताकद वाढवण्यासाठी आणि पाय योग्यरित्या हलवण्याची क्षमता वाढवण्यासाठी व्यायाम केले जातात.
• चाल प्रशिक्षण : यामध्ये तुम्हाला 'फूट ड्रॉप' (पायाचा तळवा खाली पडणे) न होता व्यवस्थित कसे चालावे याचे प्रशिक्षण दिले जाते.

शस्त्रक्रिया उपचार

काही प्रकरणांमध्ये, विशेषतः जर नस गंभीरपणे दाबलेली किंवा खराब झालेली असेल, तर तुमचे डॉक्टर शस्त्रक्रियेची शिफारस करू शकतात. शस्त्रक्रियेदरम्यान, तुम्हाला खालील गोष्टी करता येऊ शकतात:

• ज्या ठिकाणी नस दाबल्या गेली आहे, तेथील दाब कमी करा.
• खराब झालेल्या नसेची दुरुस्ती करणे.
• जर एखादी नस गंभीरपणे खराब झाली असेल, तर दुसऱ्या व्यक्तीकडून घेतलेल्या दाता ऊतींचा वापर करून तिची पुनर्रचना केली जाऊ शकते.

या प्रकारचा विकार होण्याचा धोका तुम्ही कसा कमी करू शकता?

पेरोनियल नर्व्हचे नुकसान पूर्णपणे टाळण्याचा कोणताही मार्ग नाही. तथापि, गंभीर समस्या निर्माण होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी तुम्ही काही गोष्टी करू शकता:

• शक्यतोवर पाय एकमेकांवर टाकणे टाळा, विशेषतः गुडघ्यापाशी.
• गुडघ्यांवर, विशेषतः गुडघ्यांच्या बाजूला किंवा मागच्या भागावर दाब आणणाऱ्या हालचाली कमी करा.
• तुमच्या पायाला कोणतीही दुखापत झाल्यास किंवा पाय सुन्न झाल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.

तुम्ही या छोट्या छोट्या गोष्टींची काळजी घेतल्यास एक मोठी समस्या टाळता येते.

पेरोनियल नर्व्हला इजा झाल्यास काय अपेक्षा करावी?

दुखापत कोठे झाली आहे आणि ती किती गंभीर आहे यावर रुग्ण बरा होण्याची प्रक्रिया अवलंबून असते. बऱ्याच लोकांसाठी, शस्त्रक्रियाविरहित उपचारांमुळे लक्षणे लक्षणीयरीत्या कमी होतात, कधीकधी तर ती पूर्णपणे नाहीशीही होतात.

विशेषतः जर तुम्हाला टोटल नी आर्थ्रोप्लास्टीनंतर ही समस्या उद्भवली असेल, तर तुम्ही पूर्णपणे बरे होण्याची शक्यता जास्त असते. तथापि, जर गुडघा निखळल्यामुळे ही समस्या निर्माण झाली असेल, तर लक्षणे पूर्णपणे नाहीशी होण्याची शक्यता थोडी कमी असते. पण काळजी करू नका, उपचाराने नक्कीच आराम मिळेल.

शस्त्रक्रियेनंतर बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

पेरोनियल नर्व्हच्या दुखापतीवर शस्त्रक्रिया झाल्यास, बरे होण्याचा कालावधी वेगवेगळा असू शकतो. साधारणपणे, शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या सहा आठवड्यांसाठी तुम्हाला तुमच्या हालचाली मर्यादित ठेवाव्या लागतील. सहा आठवड्यांनंतर, तुम्ही हळूहळू तुमच्या हालचाली वाढवू शकता. पूर्णपणे बरे होण्यासाठी साधारणपणे तीन ते चार महिने लागतात.

तुम्हाला डॉक्टरला अजून काय विचारायचं आहे?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाल, तेव्हा हे प्रश्न विचारणे योग्य ठरेल:

• मला हा पेरोनियल नर्व्ह डिसऑर्डर होण्याचे सर्वात संभाव्य कारण काय आहे?
• माझ्याकडे उपचाराचे कोणते पर्याय आहेत?
• मी यावर उपचार करून घेतला नाही तर काय होऊ शकते?
• हे पुन्हा घडू नये म्हणून मी काय करू शकतो?

तुम्हाला या गोष्टी माहित असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

इतर कोणत्या मज्जासंस्थेच्या आजारांमध्ये अशीच लक्षणे आढळतात?

काही मज्जासंस्थेच्या आजारांमुळे पेरोनियल न्यूरोपॅथीसारखी लक्षणे दिसू शकतात. म्हणूनच, तुम्हाला पेरोनियल न्यूरोपॅथी आहे की आणखी काही, हे निश्चित करण्यासाठी डॉक्टर सखोल तपासणी करतात.

समान लक्षणे असलेले काही आजार खालीलप्रमाणे आहेत:

• एएलएस (अमायोट्रोफिक लॅटरल स्क्लेरोसिस - एएलएस)
• हर्निएटेड डिस्क (पाठीच्या कण्यातील हर्निएटेड डिस्क)
• मल्टिपल स्क्लेरोसिस
• पार्किन्सन रोग

त्यामुळे, जर तुम्हाला तुमच्या पायात काहीतरी असामान्य जाणवत असेल, तर विलंब न करता ते डॉक्टरांना दाखवणे आणि नेमकी समस्या काय आहे हे शोधून काढणे शहाणपणाचे ठरेल.

सारांश (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, तर आज आपण ज्या पेरोनियल नर्व्हच्या दुखापतीबद्दल बोललो, ती म्हणजे आपल्या नितंबांपासून पायांमधून बोटांपर्यंत जाणाऱ्या नसेला झालेले नुकसान. यामुळे पायाच्या खालच्या भागात बधिरता, वेदना, अशक्तपणा येऊ शकतो आणि विशेषतः 'फूट ड्रॉप' नावाची चालण्यात अडचण येऊ शकते.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, ही लक्षणे जाणवल्यास घाबरून न जाता, सल्ल्यासाठी ताबडतोब डॉक्टरांना भेटावे. बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, शू इन्सर्ट्स आणि फिजिओथेरपी यांसारख्या शस्त्रक्रियाविरहित उपचारांनी ही स्थिती सुधारता येते.

म्हणून, तुमच्या पायांची काळजी घ्या. कारण, आपले पायच आपल्या संपूर्ण शरीराला आधार देतात, बरोबर ना?

पेरोनियल नर्व्ह, फूट ड्रॉप, पाय सुन्न होणे, पाय दुखणे, नर्व्हला इजा, पाय सुन्न होणे, नर्व्हला इजा