नैराश्यावरील उपचार: तुम्हाला आयसोकार्बोक्साझिड गोळ्यांबद्दल माहिती आहे का?

तुम्हाला कधीकधी खूप उदास, चिंताग्रस्त किंवा आयुष्याचा निव्वळ कंटाळा आल्यासारखे वाटते का? वैद्यकीय भाषेत, या स्थितीला 'नैराश्य' (Depression) म्हणतात. त्यामुळे, अशा वेळी आपल्याला मदत करण्यासाठी डॉक्टर काही विशिष्ट औषधे लिहून देतात. उदाहरणार्थ, नैराश्य नावाच्या स्थितीवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे एक विशेष औषध म्हणजे 'आयसोकार्बोक्साझिड' (Isocarboxazid). 'मारप्लान' (Marplan) हे या औषधाचे दुसरे ब्रँड नाव आहे.

`आयसोकार्बोक्साझिड` हे कोणत्या प्रकारचे औषध आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, 'आयसोकार्बोक्साझिड' हे एक असे औषध आहे जे तुमची उदासी, चिंता कमी करण्यास आणि तुमचा मूड सुधारण्यास मदत करते. आपल्या मेंदूमध्ये 'डोपामाइन', 'नॉरएपिनेफ्रिन' आणि 'सेरोटोनिन' नावाचे रासायनिक संदेशवाहक असतात. ही ती रसायने आहेत जी आपल्या आनंद आणि दुःखाच्या भावनांवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करतात. 'आयसोकार्बोक्साझिड' मेंदूतील या रसायनांची पातळी वाढवून कार्य करते.

हे औषध `MAOI` नावाच्या औषधांच्या गटातील आहे. `MAOI` म्हणजे `मोनोअमाइन ऑक्सिडेस इनहिबिटर`. हे एन्झाइम (`मोनोअमाइन ऑक्सिडेस`) आपल्या शरीरातील `डोपामाइन`, `नॉरएपिनेफ्रिन`, `सेरोटोनिन` यांसारख्या आधी उल्लेख केलेल्या रसायनांचे विघटन करते. त्यामुळे, `MAOI` औषध त्या एन्झाइमची क्रिया थांबवत असल्यामुळे, ती चांगली रसायने मेंदूत जास्त काळ टिकून राहतात. त्यामुळेच नैराश्य कमी होण्यास मदत होते. परंतु डॉक्टर हे औषध इतर आजारांसाठी देखील लिहून देऊ शकतात. त्यामुळे तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टला विचारा.

हे औषध सुरू करण्यापूर्वी तुम्हाला तुमच्या डॉक्टरांना सांगण्यासारख्या गोष्टी

'आयसोकार्बोक्साझिड' घेणे सुरू करण्यापूर्वी, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना काही गोष्टी नक्कीच सांगितल्या पाहिजेत . कारण हे औषध प्रत्येकासाठी योग्य नसते. त्यामुळे, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना या गोष्टी अत्यंत प्रामाणिकपणे सांगितल्या पाहिजेत.

• तुम्हाला ग्लॉकोमा हा डोळ्यांचा आजार आहे का?
• तुम्हाला वारंवार डोकेदुखी किंवा मायग्रेनचा त्रास होतो का?
• तुम्हाला हृदयरोग आहे का?
• तुम्हाला उच्च रक्तदाबाचा त्रास आहे का?
• तुमच्या हृदयाचे ठोके यापूर्वी अनियमित झाले आहेत का?
• तुम्हाला यापूर्वी पक्षाघात झाला आहे का?
• तुम्ही नियमित मद्यपान करता का?
• तुम्हाला किडनीचा आजार आहे का?
• तुम्हाला यकृताचा आजार आहे का?
• इतर कोणते मानसिक आजार आहेत का?
• अधिवृक्क ग्रंथीचा 'फिओक्रोमोसायटोमा' नावाचा कर्करोगासारखा आजार असतो का?
• तुम्हाला अलीकडेच डोक्याला दुखापत (डोक्याला आघात) झाली आहे का?
• झटके येतात का?
• तुम्हाला यापूर्वी आत्महत्येचे विचार आले आहेत, तुम्ही आत्महत्येचा विचार केला आहे किंवा आत्महत्येचा प्रयत्न केला आहे का? तुमच्या कुटुंबातील कोणी कधी असे केले आहे का?
• तुम्हाला 'आयसोकार्बोक्साझिड' या औषधाची, इतर औषधांची, खाद्यपदार्थांची, रंगांची किंवा संरक्षक पदार्थांची ऍलर्जी आहे का?
• तुम्ही गरोदर आहात की गरोदर राहण्याचा प्रयत्न करत आहात?
• तुम्ही स्तनपान करणारी आई आहात का?

यापैकी काहीही तुम्हाला लागू होत असल्यास, तुमच्या डॉक्टरला त्याबद्दल कळवणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे .

हे औषध कसे वापरावे?

हे औषध गोळ्यांच्या स्वरूपात येते. ते एका ग्लास पाण्यासोबत तोंडावाटे घ्यावे. तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे, दररोज एकाच वेळी घेणे उत्तम. जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर तुम्हाला थांबायला सांगत नाहीत, तोपर्यंत हे औषध घेणे सुरू ठेवा.

जेव्हा फार्मसी तुम्हाला हे औषध देते, तेव्हा ती तुम्हाला एक विशेष सूचना पत्रक ('मेडगाईड') सुद्धा देते. प्रत्येक वेळी औषध घेताना आणि औषधाची बाटली बदलताना तुम्ही हे 'मेडगाईड' काळजीपूर्वक वाचले पाहिजे. त्यात या औषधाबद्दल अत्यंत महत्त्वाची माहिती असते.

लक्षात ठेवा: हे औषध फक्त तुमच्यासाठी आहे. तुमचे औषध इतरांना देऊ नका, जरी त्यांची लक्षणे तुमच्यासारखीच असली तरीही.

जर तुम्ही हे औषध लहान मुलांना देत असाल, तर विशेष काळजी घेतली पाहिजे. त्यामुळे, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि सल्ला घ्या.

जर तुम्हाला वाटत असेल की तुम्ही चुकून या औषधाचा जास्त डोस घेतला आहे, तर तात्काळ जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जा, किंवा कोणताही विलंब न करता विष नियंत्रण केंद्राला फोन करा.

औषधाची मात्रा घ्यायची राहून गेल्यास काय करावे?

जर तुम्ही औषधाची एक मात्रा घ्यायला विसरलात, तर आठवताच ती घ्या. मात्र, जर तुमच्या पुढच्या मात्रेची वेळ जवळ आली असेल, तर चुकलेली मात्रा घेऊ नका आणि पुढची मात्रा ठरलेल्या वेळी घ्या. एकाच वेळी दोन मात्रा कधीही घेऊ नका. असे केल्याने मात्रेचे प्रमाण वाढू शकते.

या औषधासोबत आंतरक्रिया करू शकणाऱ्या इतर गोष्टी

याबाबत अत्यंत सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. 'आयसोकार्बोक्साझिड' हे औषध काही खाद्यपदार्थ आणि इतर औषधांसोबत अत्यंत वाईट प्रतिक्रिया देऊ शकते. यामुळे धोकादायक दुष्परिणाम होऊ शकतात.

टायरामाइन असलेले पदार्थ खाणे टाळा!

आयसोकार्बोक्साझिड घेत असताना टायरामाइन नावाचे रसायन जास्त प्रमाणात असलेले पदार्थ खाणे योग्य नाही . जर या दोन्हींचे एकत्र सेवन केले, तर अचानक तीव्र डोकेदुखी, उच्च रक्तदाब ('हायपरटेन्सिव्ह क्रायसिस') किंवा अनियमित हृदयाचे ठोके यांसारख्या जीवघेण्या परिस्थिती उद्भवू शकतात.

कोणत्या पदार्थांमध्ये टायरामाइनचे प्रमाण जास्त असते?

• जुने चीज
• प्रक्रिया केलेले मांस - सॉसेज, सलामी, पेपरोनी यांसारख्या गोष्टी
• बीअर आणि एल (अगदी अल्कोहोल नसलेली बीअर सुद्धा)
• वाइन (विशेषतः रेड वाइन), शेरी
• कडक दारू, मद्य
• अ‍ॅव्होकॅडो
• केळी (विशेषतः चांगली पिकलेली)
• अंजीर, मनुका
• सोया सॉस, मिसो सूप
• यीस्ट/प्रथिन अर्क
• टोफू (बीन कर्ड)
• वाटाण्याच्या शेंगा
• कोणतेही जास्त पिकलेले फळ

ही यादी अपूर्ण आहे, त्यामुळे टायरामाइन असलेल्या पदार्थांच्या संपूर्ण यादीसाठी तुमच्या डॉक्टर, फार्मासिस्ट किंवा आहारतज्ञांना विचारा.

तसेच, हे औषध घेत असताना कॅफीनयुक्त पेये (जसे की चहा, कॉफी, चॉकलेट आणि कोला) मर्यादित प्रमाणात घेणे उचित राहील.

हे औषध घेणे बंद केल्यानंतर किती काळ हे पदार्थ आणि पेये टाळावीत, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

या औषधासोबत कधीही घेऊ नये अशी औषधे

खालील औषधे 'आयसोकार्बोक्साझिड' सोबत घेतल्यास अत्यंत गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात. त्यामुळे, जर तुम्ही सध्या ही औषधे घेत असाल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना सांगितले पाहिजे.

• अ‍ॅटोमॉक्सेटिन
• बसपिरोन
• कार्बामाझेपिन
• उच्च रक्तदाबाची काही औषधे: `ग्वानाबेन्झ`, `ग्वानाड्रेल`, `ग्वानेथीडीन`, `रेसरपाइन`
• कोकेन
• `सायक्लोबेन्झाप्रिन`
• डेक्स्ट्रोमेथोरफान (काही खोकल्याच्या औषधांमध्ये समाविष्ट आहे)
• वजन कमी करणारी औषधे किंवा उत्तेजके: अ‍ॅम्फेटामाइन, इफेड्रा
• डायफेनॉक्झिलेट
• एफेड्रिन
• सर्वसाधारण किंवा स्थानिक भूल (जर तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी ही औषधे घेत असाल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना सांगावे)
• जिनसेंग
• ग्रीन टी (अतिसेवन)
• ग्वाराना
• लाइनझोलिड (एक प्रतिजैविक)
• `MAOI` चे इतर प्रकार: `Phenelzine` (फेनेलझिन), `Rasagiline` (रासाजिलिन), `Safinamide` (साफिनामाइड), `Selegiline` (सेलेजिलिन), `Tranylcypromine` (ट्रॅनिलसायप्रोमाइन)
• मायग्रेनच्या डोकेदुखीवरील औषधे
• पार्किन्सन्स रोगासारख्या हालचालींच्या विकारांवरील औषधे: `एन्टाकॅपोन`, `लेवोडोपा`, `सेलेजिलिन`, `टोलकॅपोन`
• मेपेरिडाइन (वेदना कमी करणारे औषध)
• मेथिलीन ब्लू
• नैराश्य, चिंता किंवा मनःस्थितीच्या इतर समस्यांवरील औषधे
• डॉक्टरांनी लिहून दिलेली वेदनाशामक औषधे
• प्रोकार्बाझिन
• `सॅम-ई`
• सेंट जॉन्स वर्ट (एक वनस्पतीजन्य औषध जे काही लोक मानसिक आरोग्यासाठी घेतात)
• ट्रॅमाडोल (वेदना कमी करणारे औषध)
• `ट्रिप्टोफॅन`
• टायरामाइन (अन्नपदार्थांमध्ये आढळते आणि काही सप्लिमेंट्समध्ये देखील आढळू शकते)
• विलोक्साझिन
• योहिंबाइन

इतर औषधे जी या औषधासोबत परस्परक्रिया करू शकतात

खालील औषधे देखील 'आयसोकार्बोक्साझिड' सोबत आंतरक्रिया करू शकतात. त्यामुळे, जर तुम्ही ही औषधे घेत असाल, तर त्याबद्दलही तुमच्या डॉक्टरांना सांगा.

• बार्बिट्युरेट्स (उदा. फेनोबार्बिटल)
• मूत्रवर्धक
• आयसोनिआझिड (क्षयरोगावरील औषध)
• सर्दी, ऍलर्जी आणि फ्लू यांसारख्या लक्षणांवरील औषधे
• मधुमेहावरील औषधे
• `फेनोथियाझिन` गटातील औषधे (उदा. `क्लोरप्रोमाझिन`, `प्रोक्लोरपेराझिन`, `थिओरिडाझिन`)

ही यादी पूर्ण नाही. त्यामुळे तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल (डॉक्टरांनी लिहून दिलेली, डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी, आयुर्वेदिक, जीवनसत्त्वे, पौष्टिक पूरक) तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. तसेच, तुम्ही धूम्रपान करत असाल, मद्यपान करत असाल किंवा इतर अंमली पदार्थांचे सेवन करत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. काही गोष्टी या औषधासोबत परस्पर क्रिया करू शकतात.

हे औषध घेताना इतर गोष्टींची काळजी घ्यावी.

• जर तुमच्या लक्षणांमध्ये सुधारणा होत नसेल किंवा ती अधिकच बिघडत असल्याचे वाटत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा. औषध कसे काम करत आहे हे पाहण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांच्या संपर्कात रहा. या औषधाचा पूर्ण परिणाम होण्यासाठी काही आठवडे लागू शकतात. त्यामुळे, तुमचे डॉक्टर सांगतील त्याप्रमाणे उपचार घेणे सुरू ठेवणे महत्त्वाचे आहे.
• आत्महत्येचे विचार किंवा नैराश्य वाढणे: हे खूप महत्त्वाचे आहे. हे औषध घेत असताना, विशेषतः उपचारांच्या सुरुवातीला किंवा डोस बदलल्यानंतर, तुमच्या मनात आत्महत्येचे नवीन विचार येत आहेत का किंवा नैराश्य वाढत आहे का, याकडे काळजीपूर्वक लक्ष ठेवा. तसेच, जर तुमच्या मनःस्थितीत कोणताही अचानक बदल झाला, जसे की चिंताग्रस्त, अस्वस्थ, चिडचिडे, शत्रुत्वपूर्ण, आक्रमक, हट्टी, खूप अस्वस्थ वाटणे, अती उत्तेजित आणि अतिसक्रिय होणे, किंवा झोप न येणे, तर ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा. तुमच्या कुटुंबाला सांगा आणि त्यांनाही या बदलांवर लक्ष ठेवण्यास सांगा.
• तुम्हाला झोप किंवा चक्कर येऊ शकते. म्हणून, या औषधाचा तुमच्यावर कसा परिणाम होतो हे कळेपर्यंत, गाडी चालवू नका, यंत्रसामग्री चालवू नका किंवा एकाग्रता आवश्यक असलेले कोणतेही काम करू नका. खूप पटकन उठू नका किंवा बसू नका, विशेषतः जर तुम्ही वृद्ध असाल. असे केल्याने चक्कर येण्याची आणि पडण्याची शक्यता कमी होईल.
• अल्कोहोलमुळे या औषधाच्या परिणामकारकतेत अडथळा येऊ शकतो, त्यामुळे मद्यपान टाळा.
• या औषधामुळे डोळे कोरडे पडू शकतात आणि दृष्टी धूसर होऊ शकते. जर तुम्ही कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरत असाल, तर तुम्हाला थोडा त्रास जाणवू शकतो. डोळ्यांमध्ये ओलावा टिकवून ठेवणारे थेंब (लुब्रिकेटिंग आय ड्रॉप्स) मदत करू शकतात. जर ही समस्या कायम राहिली किंवा गंभीर असेल, तर नेत्रतज्ज्ञांचा सल्ला घ्या.
• तोंड कोरडे पडणे ही एक समस्या असू शकते. साखरविरहित च्युइंग गम चघळणे, साखरविरहित कडक गोळी चोखणे आणि भरपूर पाणी पिणे यामुळे मदत होऊ शकते. जर ही समस्या कायम राहिली किंवा गंभीर झाली, तर आपल्या डॉक्टरांशी बोला.
• खोकला, सर्दी आणि ॲलर्जी यांसारख्या गोष्टींसाठी कोणतेही घरगुती औषध घेण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. तसेच, तुमच्या डॉक्टरांच्या परवानगीशिवाय वजन कमी करण्याची कोणतीही औषधे घेऊ नका. यापैकी काही उत्पादनांमधील घटकांमुळे दुष्परिणाम वाढू शकतात.
• या औषधामुळे रक्तातील साखरेच्या पातळीवर परिणाम होऊ शकतो. जर तुम्हाला मधुमेह असेल, तर तुमच्या आहारात किंवा मधुमेहाच्या औषधाच्या मात्रेत बदल करण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
• जर तुमची कोणतीही शस्त्रक्रिया, वैद्यकीय चाचणी किंवा प्रक्रिया होणार असेल, तर तुम्ही हे औषध घेत आहात हे तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. ऐच्छिक शस्त्रक्रियेच्या साधारणपणे १० दिवस आधी हे औषध घेणे सहसा थांबवावे लागते.
• या औषधामुळे व्हिटॅमिन बी६ ची पातळी कमी होऊ शकते. त्यामुळे हे औषध घेत असताना तुम्हाला पुरेसे व्हिटॅमिन बी६ मिळत असल्याची खात्री करा. तुम्ही घेत असलेल्या अन्नपदार्थांबद्दल आणि व्हिटॅमिन्सबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

या औषधाचे संभाव्य दुष्परिणाम कोणते आहेत?

इतर सर्व औषधांप्रमाणे, आयसोकार्बोक्साझिडमुळेही काही लोकांमध्ये दुष्परिणाम होऊ शकतात. त्यापैकी काही गंभीर असतात, तर काही तितकेसे गंभीर नसतात.

असे दुष्परिणाम जे तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना त्वरित सांगितले पाहिजेत:

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरला तात्काळ सांगा :

• ऍलर्जीच्या प्रतिक्रिया : त्वचेवर पुरळ येणे, खाज सुटणे, त्वचेवर लाल डाग पडणे, चेहरा, ओठ, जीभ किंवा घशावर सूज येणे.
• सेरोटोनिन सिंड्रोमची लक्षणे : चिडचिड, गोंधळ, हृदयाचे ठोके जलद किंवा अनियमित होणे, स्नायू ताठर होणे किंवा फडफडणे, जास्त घाम येणे, तीव्र ताप, झटके येणे, थंडी वाजणे, उलट्या, जुलाब. ही सेरोटोनिन सिंड्रोम नावाच्या एका धोकादायक स्थितीची लक्षणे असू शकतात, कारण हे औषध मेंदूतील सेरोटोनिनची पातळी वाढवते.
• यकृताच्या दुखापतीची लक्षणे : पोटाच्या वरच्या उजव्या भागात वेदना, भूक न लागणे, मळमळ, फिकट रंगाचे शौच, गडद पिवळी किंवा तपकिरी लघवी, त्वचा किंवा डोळे पिवळे पडणे, असामान्य अशक्तपणा किंवा थकवा.
• कमी रक्तदाब : चक्कर येणे, बेशुद्ध पडणे, दृष्टी अंधुक होणे.
• झटके .
• रक्तदाबात तीव्र वाढ : अचानक सुरू होणारी तीव्र डोकेदुखी, मळमळ, उलटी, मान आखडणे, हृदयाचे ठोके जलद किंवा अनियमित होणे (हे 'टायरामाइन' प्रतिक्रियेचे लक्षण असू शकते).
• आत्महत्येचे किंवा स्वतःला इजा करण्याचे विचार, मनस्थिती बिघडणे आणि नैराश्य वाढणे .

हे दुष्परिणाम सहसा फारसे धोकादायक नसतात, परंतु ते कायम राहिल्यास डॉक्टरांना कळवले पाहिजे:

हे दुष्परिणाम सहसा गंभीर नसतात, परंतु ते कायम राहिल्यास किंवा तुम्हाला त्रास देत असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना सांगा:

• बद्धकोष्ठता
• चक्कर येणे
• तोंड कोरडे पडणे
• डोकेदुखी
• मळमळ
• कंपने

हे औषध घेत असताना तुम्हाला येथे नमूद न केलेली कोणतीही असामान्य किंवा नवीन लक्षणे आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. तुम्ही 1-800-FDA-1088 या क्रमांकावर FDA कडे दुष्परिणामांची तक्रार देखील करू शकता.

तुम्ही हे औषध कसे साठवता?

• हे औषध लहान मुलांच्या आणि पाळीव प्राण्यांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.
• खोलीच्या तापमानाला (१५ ते ३० अंश सेल्सिअस / ५९ ते ८६ अंश फॅरेनहाइट दरम्यान) साठवा. औषधाची बाटली/पाकीट घट्ट बंद ठेवा.
• मुदत संपलेली औषधे वापरू नका. ती फेकून द्या.

न वापरलेली किंवा मुदत संपलेली औषधे कशी नष्ट करावीत:

• औषधे परत घेण्याचे कार्यक्रम आहेत. तुम्ही तुमच्या औषध दुकानात किंवा पोलिसांकडे त्याबद्दल माहिती मिळवू शकता.
• जर ते शक्य नसेल, तर औषध कचऱ्यात टाकावे की शौचालयात टाकावे, हे पाहण्यासाठी औषधावरील लेबल किंवा आतील पत्रक तपासा. तुम्हाला खात्री नसल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.
• जर कचऱ्यात टाकणे सुरक्षित असेल, तर औषध डब्यातून बाहेर काढा. ते कॅट लिटर, माती किंवा कॉफीच्या चोथ्यासारख्या दुसऱ्या कशाततरी मिसळा. हे मिश्रण एका पिशवीत किंवा डब्यात ठेवा, ते व्यवस्थित बंद करा आणि कचऱ्यात फेकून द्या.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

'आयसोकार्बोक्साझिड' हे नैराश्याच्या उपचारासाठी एक अत्यंत महत्त्वाचे औषध आहे. तथापि, ते 'MAOI' वर्गातील असल्यामुळे, अन्नासोबत (विशेषतः 'टायरामाइन' असलेल्या पदार्थांसोबत) आणि इतर औषधांसोबत त्याची गंभीर आंतरक्रिया होऊ शकते.

हे औषध घेत असताना, तुमच्या मनःस्थितीतील बदलांविषयी, विशेषतः आत्महत्येच्या विचारांविषयी खूप सावध रहा. तुम्हाला काही समस्या जाणवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा. तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच, योग्य वेळी, योग्य मात्रा घ्या. तरच तुम्ही या औषधाचा पुरेपूर फायदा मिळवू शकाल आणि तुमचे मानसिक आरोग्य सुधारू शकाल.

हा लेख केवळ सारांश आहे. या औषधाबद्दल तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, कृपया तुमच्या डॉक्टर, फार्मासिस्ट किंवा इतर आरोग्य सेवा प्रदात्याशी बोला.

आयसोकार्बोक्साझिड , एमएओआय, नैराश्य, मानसिक आरोग्य, डोपामाइन, सेरोटोनिन, टायरामाइन, दुष्परिणाम, औषधांमधील परस्परक्रिया