जेवणानंतर तुम्हालाही छातीत जळजळ होते का? मला माहित नाही की हा जीईआरडी (गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज) आहे की नाही!

नमस्कार! कसे आहात? आज आपण अशा एका समस्येबद्दल बोलणार आहोत जी अनेक लोकांना असते, पण काहीजण त्याकडे फारसे लक्ष देत नाहीत. मात्र, याकडे थोडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. जेवणानंतर तुमच्या छातीत जळजळ होणे, घशात आंबट चव येणे, किंवा जेवतानाही असे कधी झाले आहे का? काही लोकांना वाटते की हे सामान्य आहे, पण जर हे वारंवार होत असेल आणि तुमच्या दैनंदिन कामात अडथळा आणत असेल, तर हे 'जीईआरडी (गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज)' नावाच्या आजाराचे लक्षण असू शकते. चला, याबद्दल अधिक तपशीलवार बोलूया, जेणेकरून तुम्हालाही हे अधिक चांगल्या प्रकारे समजेल.

जीईआरडी (गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज) म्हणजे नेमके काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, GERD म्हणजे जेव्हा आपल्या पोटातील आम्ल, जो अन्न पचनास मदत करणारा द्रव आहे, तो परत वर, म्हणजेच अन्ननलिकेत (esophagus) घशाच्या दिशेने येतो. आता तुम्ही विचार करत असाल, "अरे, माझ्यासोबतही असेच होते, जेवताना घशात परत येत असल्यासारखे वाटते." होय, यालाच आपण GER (गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स) किंवा फक्त "रिफ्लक्स" म्हणतो. आपल्याला लहानपणापासूनच हा अनुभव आला असेल. तथापि, जर ही GER ची स्थिती वारंवार होत असेल, जर तुम्हाला आठवड्यातून दोनपेक्षा जास्त वेळा छातीत जळजळ आणि अन्न वर येणे यांसारखी लक्षणे जाणवत असतील, किंवा त्यामुळे तुम्हाला इतर समस्या येत असतील, उदाहरणार्थ, गिळण्यास त्रास होणे, सततचा खोकला, वजन कमी होणे, किंवा अन्ननलिकेला इजा होणे, तर या स्थितीला आपण GERD (गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज) म्हणतो. याचा अर्थ असा की, 'GERD' ही एक अशी स्थिती आहे ज्यासाठी केवळ घसा खवखवण्यापेक्षा अधिक काळजी आणि उपचारांची आवश्यकता असते . कल्पना करा, आपल्या पोट आणि अन्ननलिकेच्या मध्ये एका दरवाजासारखा स्नायू असतो. याला आपण `एलईएस (लोअर इसोफेजियल स्फिंक्टर)` किंवा खालचे अन्ननलिका स्फिंक्टर म्हणतो. जेव्हा आपण अन्न गिळतो तेव्हा हे दार उघडते आणि जेव्हा अन्न पोटात जाते तेव्हा ते पुन्हा बंद होते. यामुळे पोटातील अन्न आणि आम्ल अन्ननलिकेत परत येण्यापासून रोखले जाते. परंतु जर हे `एलईएस` व्यवस्थित बंद झाले नाही, किंवा ते खूप वेळा उघडले, तर पोटातील पदार्थ वर येतात.

जीईआरडी का होतो? त्याची मुख्य कारणे कोणती आहेत?

जीईआरडीचे केवळ एकच कारण नाही, तर त्याला कारणीभूत ठरू शकणारे अनेक घटक आहेत. चला, त्याला कारणीभूत ठरणाऱ्या मुख्य घटकांवर एक नजर टाकूया.

• खालच्या अन्ननलिका स्फिंक्टरची ( LES ) कमजोरी: मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, जेव्हा हा स्नायू व्यवस्थित काम करत नाही तेव्हा समस्या सुरू होते. काही विशिष्ट पदार्थ, पेये (जसे की कॉफी , चहा, चॉकलेट , मद्य), धूम्रपान आणि काही औषधांमुळे हा स्नायू शिथिल होऊ शकतो.
• हायटल हर्निया : यामध्ये पोटाचा वरचा भाग छातीत ढकलला जातो. यामुळे ॲसिड रिफ्लक्सचा धोका वाढतो.
• लठ्ठपणा(जास्त वजन/लठ्ठपणा): शरीराचे वजन वाढल्याने पोटाच्या पोकळीतील दाब वाढतो. हा दाब पोटातील पदार्थांना वरच्या दिशेने ढकलू शकतो.
• गर्भधारणा : गर्भधारणेदरम्यान होणाऱ्या हार्मोनल बदलांमुळे जीईआरडीची (GERD) लक्षणे दिसू शकतात, ज्यामुळे बाळाच्या वाढीनुसार पोटात दाब जाणवू शकतो. बाळ जन्माला आल्यानंतर हे सहसा कमी होते.
• खाण्याच्या सवयी: एकाच वेळी भरपूर जेवण करणे, जेवणानंतर लगेच झोपणे आणि झोपण्याच्या वेळेच्या जवळ जेवणे यामुळे देखील GERD चा त्रास वाढू शकतो.
• काही खाद्यपदार्थ आणि पेये: जास्त चरबीयुक्त, मसालेदार पदार्थ , टोमॅटो, लिंबूवर्गीय फळे (जसे की संत्री आणि लिंबू), पुदिना, चॉकलेट, कॉफी आणि कार्बनयुक्त पेये काही लोकांमध्ये GERD ची लक्षणे वाढवू शकतात. तथापि, हे प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलते .
• धूम्रपान: धूम्रपानामुळे LES स्नायू कमकुवत होतो आणि लाळेचे उत्पादन कमी होते, जी अन्ननलिकेतील आम्ल निष्प्रभ करण्यास मदत करते.
• काही विशिष्ट औषधे: दम्याची काही औषधे, उच्च रक्तदाबाची औषधे, वेदनाशामक, झोपेच्या गोळ्या आणि काही नैराश्यविरोधी औषधे देखील GERD ची लक्षणे वाढवू शकतात. जर तुम्ही अशी कोणतीही औषधे घेत असाल आणि त्यामुळे ही लक्षणे उद्भवत आहेत असे तुम्हाला वाटत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे उत्तम राहील.

जीईआरडीची लक्षणे कोणती आहेत?

जीईआरडीची लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीनुसार थोडी वेगळी असू शकतात. चला, त्यातील काही सर्वात सामान्य लक्षणांवर एक नजर टाकूया.

प्रौढांमध्ये सर्वात सामान्यपणे आढळणारी लक्षणे

• छातीत जळजळ: हे एक मुख्य लक्षण आहे जे बहुतेक लोकांना जाणवते. जेवणानंतर, किंवा झोपल्यावर किंवा वाकल्यावर छातीच्या मध्यभागापासून घशापर्यंत जळजळ जाणवते. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की ही हृदयाची समस्या नाही , परंतु जर तुम्हाला अचानक छातीत दुखू लागले, तर वैद्यकीय सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे.
• उलट्या होणे: पोटातील अन्न किंवा आंबट चवीचे द्रव घशात किंवा तोंडात परत येण्याची प्रक्रिया.
• गिळण्यास अडचण (डिस्फॅजिया): अन्न गिळताना गुदमरल्यासारखे किंवा वेदना होऊ शकतात.
• ग्लोबस सेन्सेशन: घशात काहीतरी अडकल्यासारखे वाटणे, पण पोटात अन्न किंवा पाणी नसताना.

काही लोकांमध्ये ही लक्षणे देखील आढळू शकतात (असामान्य लक्षणे)

जरी हे कमी प्रमाणात आढळत असले तरी, जीईआरडीमुळे (GERD) याची कारणे असू शकतात:

• सततचा कोरडा खोकला: असा खोकला जो विशेषतः रात्रीच्या वेळी वाढतो आणि ज्याचे दुसरे कोणतेही कारण नसते.
• स्वरयंत्राचा दाह: घसा दुखतो आणि आवाजात बदल होतो.
• दमा: जीईआरडीमुळे नवीन दमा होऊ शकतो किंवा असलेला दमा वाढू शकतो.
• वारंवार मळमळ होणे.
• तोंडाची दुर्गंधी.
• दंतक्षरण: पोटातील आम्ल तोंडात गेल्याने दातांचे नुकसान होऊ शकते.
• झोपेतील अडथळा: रात्री होणाऱ्या छातीत दुखण्यामुळे आणि खोकल्यामुळे शांत झोप लागण्यास अडचण येऊ शकते.

महत्त्वाची सूचना: जर तुम्हाला छातीत दुखणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा जबड्यापर्यंत किंवा हातापर्यंत वेदना पसरणे यांसारखी लक्षणे जाणवत असतील, तर ते GERD मुळे असू शकते, परंतु हृदयविकाराच्या झटक्यासारख्या अधिक गंभीर स्थितीची तपासणी करणे महत्त्वाचे आहे. त्यामुळे ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.

लहान मुलांना आणि बाळांना जीईआरडी (GERD) असेल तर काय?

बाळांच्या घशात थोडे दूध अडकणे (जीईआर) हे सामान्य आहे. पण जर त्याचे रूपांतर जीईआरडीमध्ये झाले, तर तुम्हाला खालीलप्रमाणे लक्षणे दिसू शकतात:

• वारंवार मोठ्या प्रमाणात दुधाची उलटी होणे किंवा ओकारी येणे.
• त्यांना अन्न दिल्यावर ते रडतात, त्यांना खायचे नसते आणि ते रागावतात.
• शरीराचे वजन योग्य प्रमाणात वाढत नाही आणि कधीकधी वजन कमी होते.
• श्वसनाशी संबंधित समस्या जसे की खोकला आणि घरघर.
• खाताना किंवा खाल्ल्यानंतर, ते आपले शरीर धनुष्यासारखे वाकवतात.
• मी नेहमी विनाकारण रडत असते.

तुमच्या बाळामध्ये ही लक्षणे दिसत असल्यास, बालरोगतज्ञांना दाखवणे उत्तम राहील.

डॉक्टर GERD चे निदान कसे करतात?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर तुमची लक्षणे ऐकून आणि तुमची तपासणी करून तुम्हाला जीईआरडी (GERD) आहे की नाही याचा अंदाज लावू शकतात.

• लक्षणांबद्दल विचारणे: डॉक्टर तुम्हाला विचारतील की तुम्हाला कोणती लक्षणे आहेत, ती किती काळापासून आहेत आणि ती सर्वात जास्त केव्हा जाणवतात.
• जीवनशैलीतील बदल आणि औषधोपचार: कधीकधी तुमचे डॉक्टर आहारात काही बदल सुचवू शकतात आणि तुमची लक्षणे सुधारतात की नाही हे पाहण्यासाठी तुम्हाला थोड्या कालावधीसाठी GERD चे साधे औषध देऊ शकतात.
• पुढील चाचण्या: लक्षणे गंभीर असल्यास, औषधोपचार प्रभावी ठरत नसल्यास, किंवा इतर गुंतागुंत होण्याची शक्यता वाटल्यास, डॉक्टर खालील चाचण्या करायला सांगू शकतात:
• अप्पर एंडोस्कोपी: यामध्ये तुमच्या तोंडातून एक लहान, पातळ, कॅमेरा असलेली नळी घालून तुमची अन्ननलिका, पोट आणि लहान आतड्याच्या सुरुवातीच्या भागाची तपासणी केली जाते. यामुळे तुमच्या अन्ननलिकेला काही इजा झाली आहे का किंवा इतर काही समस्या आहेत का, हे तपासण्यास मदत होते. गरज भासल्यास, ऊतीचा एक छोटा नमुना (बायोप्सी) घेतला जाऊ शकतो.
• अँब्युलटरी ऍसिड (पीएच) प्रोब टेस्ट: या चाचणीमध्ये, नाकातून अन्ननलिकेत एक अतिशय पातळ नळी घातली जाते आणि ती सुमारे २४ तास तिथेच ठेवली जाते, आणि अन्ननलिकेत किती वेळा आणि किती काळासाठी ऍसिड वाहते हे मोजले जाते.
• अन्ननलिका दाबमापन (Esophageal manometry): यामध्ये अन्ननलिकेच्या खालच्या टोकाचा स्नायू (LES) आणि अन्ननलिकेच्या स्नायूंचा दाब व कार्य मोजले जाते. ज्या लोकांना गिळण्यास त्रास होतो, त्यांच्यासाठी हे महत्त्वाचे आहे.
• बेरियम स्वॅलो चाचणी `(बेरियम स्वॅलो / इसोफॅग्राम)`:यामध्ये, बेरियम नावाचा द्रव प्यायला दिला जातो आणि एक्स-रे चित्रे काढली जातात. यातून अन्ननलिकेचा आकार आणि त्यातील कोणताही अडथळा दिसू शकतो. तथापि, जीईआरडीचे निदान करण्यासाठी आता याचा फारसा वापर केला जात नाही.

जीईआरडीवर काय उपचार आहेत? आपण काय केले पाहिजे?

जीईआरडीवर उपचार करण्याच्या तीन मुख्य पद्धती आहेत: जीवनशैलीतील बदल, औषधोपचार आणि काही गंभीर प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया.

१. जीवनशैलीतील बदल (ही पहिली आणि सर्वात महत्त्वाची पायरी आहे!)

औषधोपचारापूर्वी किंवा औषधोपचारासोबत या गोष्टी केल्याने जीईआरडीची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यास मोठी मदत होऊ शकते.

• वजन नियंत्रण: जर तुमचे वजन जास्त असेल, तर थोडेसे वजन कमी करण्याचा प्रयत्न केल्यानेही मोठा फरक पडू शकतो.
• ट्रिगर करणारे पदार्थ टाळणे: तुमच्या GERD ची लक्षणे वाढवू शकतात असे तुम्हाला वाटणारे पदार्थ (जसे की मसालेदार, चरबीयुक्त पदार्थ, चॉकलेट, कॉफी, लिंबूवर्गीय फळे) ओळखा आणि त्यांचे सेवन शक्य तितके कमी करा. प्रत्येकाला एकाच प्रकारच्या पदार्थांचा त्रास होत नाही, त्यामुळे तुम्हाला त्रास देणारे पदार्थ ओळखणे आवश्यक आहे.
• खाण्याच्या सवयी बदलणे:
• एकाच वेळी भरपूर खाण्याऐवजी, अनेक लहान जेवणं घ्या.
• जेवणानंतर किमान २-३ तास ​​झोपू नका, बसूनच राहा.
• झोपण्याच्या किमान ३ तास ​​आधी रात्रीचे जेवण संपवा.
• पलंगाची डोक्याकडची बाजू उंच करून झोपणे: पलंगाची डोक्याकडची बाजू सुमारे ६-८ इंच उंच करा. भरपूर उशा वापरण्याऐवजी, पलंगाच्या पायांखाली लाकडाच्या तुकड्यासारखी एखादी वस्तू ठेवून पलंगाची डोक्याकडची बाजू उंच करणे अधिक प्रभावी ठरते.
• धूम्रपान टाळा: जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर ते सोडणे केवळ GERD साठीच नव्हे, तर तुमच्या संपूर्ण शरीरासाठीही चांगले आहे.
• घट्ट कपडे घालणे टाळा: पोटाला दाबणारे घट्ट कपडे घालणे टाळा.

२. वैद्यकीय सल्ल्यानुसार घेतलेली औषधे

जर केवळ जीवनशैलीतील बदल पुरेसे नसतील, तर तुमचे डॉक्टर ही औषधे लिहून देऊ शकतात. वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय ही औषधे वापरणे कधीही सुरू ठेवू नका.

• अँटासिड्स: यामुळे त्वरित आराम मिळतो. ते पोटातील आम्ल निष्प्रभ करतात. तथापि, यांचा वारंवार वापर करणे चांगले नाही, कारण त्यामुळे दुष्परिणाम होऊ शकतात. (उदाहरण: `डायजीन`, `जेलुसिल`).
• H2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स: ही औषधे पोटातील आम्लाचे उत्पादन कमी करतात. फॅमोटिडिन आणि सिमेटिडिन सारखी औषधे या श्रेणीत मोडतात.
• प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआय): ही उपलब्ध असलेली सर्वात प्रभावी आम्लता कमी करणारी औषधे आहेत. उदाहरणांमध्ये ओमेप्राझोल, एसोमेप्राझोल, लॅन्सोप्राझोल आणि पॅन्टोप्राझोल यांचा समावेश आहे. ही औषधे मोठ्या प्रमाणात आम्ल निर्मिती रोखून काम करतात. तथापि, दीर्घकाळ वापरल्यास त्यांच्यामुळे काही दुष्परिणाम होऊ शकतात, म्हणून त्यांचा वापर केवळ वैद्यकीय देखरेखीखालीच केला पाहिजे.

३. काही प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया

जीवनशैलीतील बदल आणि औषधोपचारांनी जीईआरडीवर अनेकदा नियंत्रण मिळवता येते. तथापि, जर यापैकी कशाचाही उपयोग झाला नाही, औषधांमुळे गंभीर दुष्परिणाम होत असतील, किंवा जीईआरडीमुळे गंभीर गुंतागुंत (जसे की बॅरेट इसोफेगस) निर्माण झाली असेल, तर डॉक्टर शस्त्रक्रियेची शिफारस करू शकतात.

• फंडोप्लिकेशन: ही सर्वात सामान्य शस्त्रक्रिया आहे. यामध्ये, पोटाचा वरचा भाग घेऊन तो अन्ननलिकेच्या खालच्या भागाभोवती गुंडाळला जातो, ज्यामुळे अन्ननलिकेच्या खालच्या स्नायूबंधाला (LES) बळकटी मिळते. ही शस्त्रक्रिया आता लॅपरोस्कोपिक पद्धतीने (लहान छेदांमधून) केली जाऊ शकते.
• इतर अनेक आधुनिक पद्धतीही आहेत.

जीईआरडीवर योग्य उपचार न केल्यास कोणत्या समस्या उद्भवू शकतात? (गुंतागुंत)

जीईआरडी म्हणजे केवळ छातीत जळजळ आहे असे गृहीत धरणे योग्य नाही. त्यावर योग्य उपचार न केल्यास, कालांतराने खालील गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात:

• अन्ननलिकेचा दाह: वारंवार होणाऱ्या आम्लपित्तामुळे अन्ननलिकेच्या आतील आवरणाला सूज येऊ शकते आणि त्यात दाह निर्माण होऊ शकतो. यामुळे वेदना, रक्तस्त्राव आणि गिळण्यास त्रास होऊ शकतो.
• अन्ननलिकेचे संकोचन: दीर्घकाळच्या दाहमुळे अन्ननलिकेत व्रण निर्माण होऊ शकतात, ज्यामुळे अन्न पुढे जाण्यास अडचण येते.
• बॅरेटची अन्ननलिका: या स्थितीत, अन्ननलिकेच्या खालच्या भागातील पेशी पोटातील पेशींसारख्या बदलू लागतात. ही एक कर्करोगपूर्व स्थिती मानली जाते, ज्यामुळे कर्करोगाचा धोका वाढतो . ही स्थिती असलेल्या लोकांना अन्ननलिकेचा कर्करोग होण्याचा धोका अधिक असतो.
• अन्ननलिकेचा कर्करोग: बॅरेटची अन्ननलिका असलेल्या लोकांना कालांतराने हा कर्करोग होऊ शकतो. GERD असलेल्या प्रत्येकालाच तो होत नाही आणि तो तुलनेने दुर्मिळ आहे, परंतु त्याचा धोका असतो.
• श्वसनसंस्थेचे विकार: जर वर आलेले आम्ल श्वसनमार्गात शिरले, तर वारंवार खोकला येणे, श्वास घेताना घरघर लागणे आणि न्यूमोनिया यांसारखे आजार होऊ शकतात.

यामुळेच GERD च्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष न करता वैद्यकीय सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

जीईआरडी (GERD) हा एक त्रासदायक आजार आहे, जो उपचार न केल्यास गंभीर होऊ शकतो. पण चांगली बातमी ही आहे की त्यावर मोठ्या प्रमाणात नियंत्रण मिळवता येते .

लक्षात ठेवा:

जर तुम्हाला छातीत दुखणे किंवा घसा खवखवणे यांसारखी लक्षणे वारंवार जाणवत असतील, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. सल्ल्यासाठी डॉक्टरांना भेटा.

साधे जीवनशैलीतील बदल (आहार नियंत्रण, वजन कमी करणे, झोपण्याची स्थिती बदलणे) मोठा आराम देऊ शकतात.

तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेले औषध तंतोतंत आणि सांगितलेल्या कालावधीसाठीच घ्या. स्वतःहून औषध घेणे थांबवू नका किंवा सुरू करू नका.

जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर ते सोडण्याचा प्रयत्न करा.

लहान मुलांमध्ये GERD ची लक्षणे दिसल्यास, ताबडतोब बालरोगतज्ञांना दाखवा.

जीईआरडी (GERD) सोबत जगणे आव्हानात्मक असू शकते, परंतु योग्य व्यवस्थापनाने तुम्ही सामान्य आणि आरामदायक जीवन जगू शकता. तुमच्या चिंता आणि समस्यांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोला. तुम्हाला उत्तम आरोग्याच्या शुभेच्छा! जीईआरडी (GERD), गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज, छातीत जळजळ, ॲसिड रिफ्लक्स, सिंहली वैद्यकीय लेख