लहान मुलींमध्ये लॅबियल अॅडिशन्स म्हणजे काय?

हा जन्मजात दोष नाही. ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये ३ महिने ते ६ वर्षे वयोगटातील लहान मुलींच्या योनीभोवतीचे लॅबिया मायनोरा (लहान ओठ) एकमेकांना चिकटतात आणि योनीचे तोंड पूर्णपणे किंवा अंशतः झाकतात. याचे मुख्य कारण म्हणजे या काळात मुलीच्या शरीरात इस्ट्रोजेनची पातळी खूप कमी असते.

यामुळे मुलाला लघवी करायला त्रास होतो का?

बहुतेक वेळा, यामुळे मुलाला वेदना होत नाहीत किंवा कोणतीही अस्वस्थता जाणवत नाही (आंघोळ घालताना हे पाहून पालकच घाबरतात). तथापि, जर हे छिद्र पूर्णपणे बंद झाले, तर लघवी व्यवस्थित बाहेर पडणार नाही आणि मूत्रमार्गाचा संसर्ग (UTI) होऊ शकतो.

जर हे ओठ एकमेकांना चिकटले असतील, तर मी शस्त्रक्रिया करून ते जबरदस्तीने तोडावेत का?

ते तोडण्यासाठी कधीही जबरदस्ती करू नका! जोपर्यंत मोठी गुंतागुंत होत नाही, तोपर्यंत मी त्यांना हात लावणार नाही (कारण मूल जसजसे मोठे होईल आणि हार्मोन्स तयार होतील, तसतसे ते आपोआप बरे होतील). पण जर लघवीचा मार्ग बंद झाला असेल, तर बालरोगतज्ञ तुम्हाला हार्मोन (इस्ट्रोजेन) क्रीम देतील, जे लावल्यावर काही आठवड्यांत आपोआप गळून पडेल.

तुमच्या लहान मुलीचे योनिओष्ठ बाहेर डोकावत असल्याबद्दल तुम्ही काळजीत आहात का? चला, याबद्दल (योनिओष्ठ आसंजन) बोलूया!

तुमच्या लहान मुलीचे डायपर बदलताना किंवा तिला अंघोळ घालताना, तुमच्या लक्षात आले असेल की तिच्या योनीमार्गाजवळ असलेले लॅबिया मायनोरा (योनीच्या बाहेरील ओठ) एकमेकांना चिकटले आहेत. हे पाहून थोडे अस्वस्थ आणि घाबरल्यासारखे वाटणे स्वाभाविक आहे. अनेक मातांसाठी हा एक नवीन अनुभव असू शकतो. पण काळजी करू नका, ही स्थिती सहसा गंभीर नसते. आज आपण या स्थितीबद्दल (लॅबियल ॲडहेझन्स) स्पष्ट आणि सोप्या पद्धतीने बोलणार आहोत.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

हे ओष्ठ आसंजन काय आहेत?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही मुलीच्या योनीच्या आतील ओठांची (ज्यांना लॅबिया मायनोरा म्हणतात) एकमेकांना चिकटण्याची क्रिया आहे. झिपरप्रमाणे, हे ओठ एकत्र बंद होऊन योनीचे तोंड आणि कधीकधी मूत्रमार्गसुद्धा झाकू शकतात.

सामान्यतः, एका निरोगी मुलीमध्ये, आतील योनिओष्ठ योनीमार्गाच्या दोन्ही बाजूंना असतात आणि ते फक्त क्लिटोरिसच्या भोवती एकत्र येतात. पण जेव्हा हे योनिओष्ठ एकमेकांना जोडले जातात, तेव्हा ते नैसर्गिक स्वरूप बदलते.

पण लक्षात ठेवा, ही एक निरुपद्रवी स्थिती आहे जी बहुतेकदा लहान मुलींना होते. कधीकधी मूल मोठे झाल्यावर कोणतीही लक्षणे न दिसता ती आपोआप बरी होते. तथापि, काही मुलांमध्ये लक्षणे दिसल्यास त्यांना उपचारांची आवश्यकता भासू शकते.

डॉक्टर या स्थितीसाठी इतर अनेक नावांचा वापर करतात:

(ओष्ठ संलयन)
(एकत्रित योनिओष्ठ)
(योनीचे आसंजन)
(योनीचे संलयन)
(Synechia vulvae) (हे नाव डॉक्टरांमध्ये सर्वात जास्त वापरले जाते)
(ओष्ठीय गुच्छीकरण)

या आजाराचा सर्वाधिक परिणाम कोणावर होतो? याचे काही प्रकार आहेत का?

हो, लॅबियाच्या आसंजनाचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:

१. प्राथमिक योनिओष्ठ आसंजन: ही समस्या लहान मुलांमध्ये आढळते. ही स्थिती साधारणपणे ३ महिने ते ६ वर्षे वयोगटातील मुलींमध्ये दिसून येते. विशेषतः १-२ वर्षे वयोगटात हे सामान्यपणे आढळते.

२. दुय्यम योनिओष्ठ आसंजन: हा प्रकार वयस्कर महिलांमध्ये आढळून येतो. ज्या महिलांना नुकतेच बाळ झाले आहे किंवा ज्यांची रजोनिवृत्ती झाली आहे, त्यांच्यामध्ये ही स्थिती उद्भवण्याची शक्यता विशेषतः जास्त असते.

सर्वसाधारणपणे, पौगंडावस्था सुरू होण्यापूर्वी १०० पैकी दोनपेक्षा कमी मुलींमध्ये ही समस्या दिसून येते. प्रौढांमध्ये तर हे आणखीच दुर्मिळ आहे. तथापि, किती मुलींमध्ये ही समस्या विकसित होते याचा कोणताही अचूक आकडा उपलब्ध नाही.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

बहुतेक वेळा, लहान बाळांमध्ये किंवा लहान मुलींमध्ये लॅबियाप्लास्टीची कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत. हे बहुतेकदा आई डायपर बदलत असताना लक्षात येते. तथापि, कधीकधी लक्षणे दिसू शकतात. त्यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

योनीमार्गातील वेदना:वेदना होऊ शकते, विशेषतः जेव्हा तुम्ही तुमचे पाय एखाद्या खेळण्याच्या (उदाहरणार्थ, लहान सायकल, सीसॉ, रॉकिंग हॉर्स किंवा झोपाळा) दोन्ही बाजूंना ठेवून बसता.
लघवी करण्यास अडचण : तुम्हाला थेंब-थेंब करून लघवी होऊ शकते, किंवा लघवी अडकल्यासारखे वाटून ती व्यवस्थित बाहेर येत नाही. लघवी करताना तुम्हाला रडूही येऊ शकते.
मूत्रमार्गाच्या संसर्गाचा (यूटीआय) वारंवार प्रादुर्भाव.
योनिस्त्राव.
योनीच्या आत, योनिओष्ठांच्या मागे लघवी साचू शकते.

जर ही स्थिती वयस्कर महिलांमध्ये उद्भवली, तर त्यांना समान लक्षणांसोबत इतर लक्षणे देखील जाणवू शकतात:

योनिमुखाची खाज किंवा दाह (व्हल्व्हायटिस) .
लैंगिक संबंधादरम्यान वेदना किंवा इतर अस्वस्थता (डिस्पेरूनिया) .

लॅबियाप्लास्टी कशी दिसते?

हे सहसा योनीमार्ग आणि/किंवा मूत्रमार्गाला झाकणाऱ्या एका पातळ पडद्यासारखे किंवा उतींच्या पुलासारखे दिसते. त्यात फक्त एक लहान फट असू शकते.

असे का होत आहे? याची कारणे काय आहेत?

खरं तर, डॉक्टरांना अजूनही या योनीमार्गातील कोरडेपणाचे नेमके कारण सापडलेले नाही. तथापि, सध्या असे मानले जाते की याचा संबंध इस्ट्रोजेन या हार्मोनच्या पातळीतील घटीशी आहे .

तुम्हाला माहित आहे का की, इस्ट्रोजेन हे एक असे हार्मोन आहे जे मुली वयात येत असताना त्यांच्या लैंगिक आणि प्रजनन प्रणालीच्या विकासासाठी अत्यावश्यक असते? उदाहरणार्थ:

स्तनांची वाढ, नितंबांचा आकार वाढणे आणि शरीरावरील केस यांसारख्या गोष्टी.
मासिक पाळीची सुरुवात.
गर्भधारणा.

मुली वयात येण्यापूर्वी त्यांच्या शरीरातील इस्ट्रोजेनची पातळी खूप कमी असते. वयात आल्यावर आणि इस्ट्रोजेनची पातळी वाढल्यावर, योनिओष्ठांचे हे प्राथमिक आसंजन अनेकदा आपोआप बरे होतात.

वयस्कर स्त्रियांमध्ये, ही स्थिती बाळंतपणानंतर किंवा रजोनिवृत्तीनंतर उद्भवू शकते. याचे कारण असे की, बाळंतपणानंतर इस्ट्रोजेनची पातळी कमी होते. रजोनिवृत्तीनंतर, अंडाशय अंडी सोडणे थांबवतात आणि इस्ट्रोजेनची पातळी लक्षणीयरीत्या कमी होते.

लहान बाळांसोबतच असे का घडते?

लहान बाळांमध्ये आणि तान्ह्या मुलांमध्ये, त्वचेच्या वारंवार होणाऱ्या जळजळीमुळे योनिओष्ठ अडकू शकतात. उदाहरणे:

योनिमार्गाचा त्वचारोग.
डायपर रॅश / डायपर डर्माटायटिस.
लायकेन स्क्लेरोसस नावाचा त्वचेचा एक आजार.

डॉक्टर हे कसे ओळखतात?

डॉक्टर एका साध्या शारीरिक तपासणीने रोगाचे निदान करू शकतात.बाळाच्या योनीभागाची तपासणी करून याचे निदान केले जाऊ शकते. मूत्रमार्गाचा संसर्ग (UTI) तपासण्यासाठी लघवीची चाचणी (युरिनॅलिसिस) देखील केली जाऊ शकते.

यावर उपचार आहे का? काय करता येईल?

जर तुमच्या मुलाला लॅबिया मायनोरा (योनीचे लहान ओठ) असतील, परंतु कोणतीही लक्षणे जाणवत नसतील किंवा लघवी करताना काही समस्या येत नसतील, तर डॉक्टर 'वाट पाहणे आणि निरीक्षण करणे' हा दृष्टिकोन अवलंबू शकतात. याचे कारण असे की, एकदा मूल वयात आले आणि इस्ट्रोजेन तयार करू लागले की, कोणत्याही उपचारांशिवाय ही समस्या आपोआप नाहीशी होण्याची दाट शक्यता असते.

मात्र, तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला लक्षणे आढळल्यास, तुम्हाला उपचार घ्यावे लागतील.

स्थानिक उपचारांचे प्रकार

जर लॅबिया मायनोराने (योनीच्या आतील ओठांनी) मोठा भाग व्यापला असेल, तर तुमचे डॉक्टर इस्ट्रोजेन असलेले योनी क्रीम (कॉन्जुगेटेड इस्ट्रोजेन्स योनी क्रीम) किंवा कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम (जसे की बेटामेथासोन ०.५%) लिहून देऊ शकतात. ते किती प्रमाणात आणि दिवसातून किती वेळा लावायचे, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला समजावून सांगतील.

तुमच्या ओठांवरील ही सौंदर्यप्रसाधने निघून गेल्यानंतर, नाजूक त्वचा पुन्हा चिकटू नये (पुन्हा घट्ट होऊ नये) यासाठी तुम्हाला काही काळ पेट्रोलियम जेली (व्हॅसलीन®) सारखे काहीतरी लावण्यास सांगितले जाऊ शकते.

मॅन्युअल किंवा सर्जिकल पृथक्करण

काहीवेळा, ही क्रीम्स मोठ्या, घट्ट चिकटलेल्या योनिओष्ठांना वेगळे करू शकत नाहीत. अत्यंत दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर हाताने योनिओष्ठांना वेगळे करू शकतात (मॅन्युअल सेपरेशन). यासाठी स्थानिक भूल आणि शक्यतो शामक औषधांची आवश्यकता भासू शकते.

सर्वात महत्त्वाचे: अडकलेली चेन उघडण्याप्रमाणेच, हे घरी करण्याचा प्रयत्न करू नका. हे फक्त एका अनुभवी डॉक्टरनेच करावे.

जर स्थिती इतकी गंभीर असेल की लघवी करणे अशक्य होते आणि इतर उपचार अयशस्वी ठरले असतील, तरच शस्त्रक्रिया केली जाते. तसेच, क्वचित प्रसंगी, बाळंतपणानंतर योनिओष्ठ अडकल्यास शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

आपण घरी काय करू शकतो?

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे बाळाची योनी स्वच्छ ठेवणे.

प्रत्येक वेळी बाळाचे डायपर बदलताना, मूत्रमार्गाचा संसर्ग (UTI) टाळण्यासाठी पुढून मागच्या दिशेने पुसा. जर तुम्ही बाळाशी बोलून त्याला हे का करत आहात हे समजावून सांगितले, तर जेव्हा तो स्वतःहून शौचास जाऊ लागेल, तेव्हा तो योग्य गोष्ट करण्याची अधिक शक्यता असते.
तुमच्या बाळाच्या योनिओष्ठांभोवतीच्या सर्व घड्या आणि वळ्या पूर्णपणे स्वच्छ करा आणि तो भाग कोरडा व ओलावामुक्त ठेवा.
अंघोळ करताना, योनिमार्ग सौम्य साबणाने आणि स्वच्छ, कोमट पाण्याने धुवा.
जर डॉक्टरांनी शिफारस केली तर, त्या भागाततुम्ही पेट्रोलियम जेली हलक्या हाताने मालिश देखील करू शकता.

पुन्हा एकदा आठवण: कोणत्याही परिस्थितीत, स्वतःहून त्वचेच्या या घड्या वेगळ्या करण्याचा प्रयत्न करू नका. हे काम केवळ अनुभवी डॉक्टरांनीच करावे.

असे पुन्हा होऊ शकते का? हे टाळण्याचे काही उपाय आहेत का?

याचे नेमके कारण माहित नसल्यामुळे, ते कसे टाळता येईल हे सांगणे कठीण आहे. तथापि, योनीमार्ग स्वच्छ ठेवल्याने आणि त्वचेच्या जळजळीच्या लक्षणांकडे (उदा. रंगात बदल, त्वचेला इजा, वेदना) लक्ष दिल्याने धोका काही प्रमाणात कमी होण्यास मदत होऊ शकते.

उपचारानंतरही ही स्थिती पुन्हा उद्भवण्याची शक्यता असते. त्यामुळे, तो भाग स्वच्छ ठेवत राहा. गरज भासल्यास, तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार पेट्रोलियम जेलीसारखी मलमं वापरा.

ही परिस्थिती किती काळ टिकू शकते?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जेव्हा मूल वयात येते आणि शरीर इस्ट्रोजेन नावाचा संप्रेरक तयार करू लागते, तेव्हा योनीच्या ओठांचे हे चिकटणे आपोआप सुधारते.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला असे काही आढळल्यास, तुमच्या मुलाच्या डॉक्टरांना भेटा:

जर तुम्हाला दिसले की बाळाचे योनिओष्ठ योनीचे तोंड झाकत आहेत.
जर लॅबियाच्या आसंजनामुळे (चिकटण्यामुळे) मुलाला लघवी करण्यास त्रास होत असल्याचे दिसून आले.
जर त्या भागात वेदना होत असेल.
जर तुम्हाला वारंवार मूत्रमार्गाचा संसर्ग (यूटीआय) होत असेल.

तुम्हाला शक्य तितक्या लवकर रुग्णालयात (ETU) केव्हा जाण्याची गरज आहे?

जर तुमचे मूल लघवी करू शकत नसेल, तर ताबडतोब जवळच्या आपत्कालीन कक्षात जा.

तुम्ही डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारू शकता?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा तुम्ही असे प्रश्न विचारू शकता:

डॉक्टर, माझ्या मुलीला झालेला हा लॅबिया ॲडेशन किती गंभीर आहे?
यावर उपचार करणे आवश्यक आहे का? की आपण थोडा वेळ थांबू शकतो?
उपचार केल्यास, हे पुन्हा होण्याची शक्यता आहे का?
मी घरी माझ्या मुलाची काळजी कशी घ्यावी?
यासाठी आम्हाला तज्ञांना (उदा. बालरोग मूत्ररोग तज्ञ, स्त्रीरोग तज्ञ किंवा मूत्ररोग तज्ञ) भेटण्याची गरज आहे का?

आपण लक्षात ठेवल्या पाहिजेत अशा सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

पालक म्हणून, आपल्या मुलांना होणाऱ्या कानदुखी आणि सर्दी यांसारख्या सामान्य आजारांची आपल्याला पूर्ण कल्पना असते. पण कधीकधी, आपली मुले मोठी होत असताना, आपल्याला अशा गोष्टींचा अनुभव घ्यावा लागतो ज्यांचा आपण कधी विचारही केलेला नसतो किंवा ज्यांच्याबद्दल आपण कधी ऐकलेही नसते. लॅबियल ॲडहेझन्स (योनीच्या ओठांचे चिकटणे) ही त्यापैकीच एक असू शकते.

पण लक्षात ठेवा, ही सहसा निरुपद्रवी स्थिती असते. बहुतेक वेळा, कोणत्याही उपचारांशिवाय ती आपोआप बरी होते. बाळाचे डायपर बदलताना किंवा त्याला अंघोळ घालताना त्या भागाची काळजी घ्या आणि आजाराच्या कोणत्याही लक्षणांवर लक्ष ठेवा. जर तुमच्या बाळाला वेदना होत असतील,जर तुम्हाला हे करण्यास अडचण येत असेल, किंवा तुम्हाला वारंवार मूत्रमार्गाचा संसर्ग होत असेल, तर सल्ल्यासाठी डॉक्टरांना नक्की भेटा. त्यामुळे, तुम्हाला अचूक निदान मिळू शकेल आणि आवश्यक उपचार मिळू शकतील.

तसेच, हे विसरू नका की, जरी हे दुर्मिळ असले तरी, ही स्थिती वयस्कर महिलांना देखील होऊ शकते, विशेषतः मासिक पाळीच्या काळात जेव्हा शरीरातील इस्ट्रोजेनची पातळी कमी असते. जर तुम्हाला अशीच लक्षणे जाणवत असतील, तर डॉक्टरांशी बोला.