तुमच्या डोळ्यांमध्ये अशा प्रकारचा बदल जाणवतो का? चला, पेल्युसिड मार्जिनल डिजनरेशनबद्दल जाणून घेऊया!

तुमची दृष्टी हळूहळू कमी होत आहे असे तुम्हाला वाटते का? कधीकधी चष्मा लावूनही तुम्हाला स्पष्ट दिसत नाही का? तसे असल्यास, ही गोष्ट तुमच्यासाठी महत्त्वाची असू शकते. हा खरं तर डोळ्यांचा एक तुलनेने दुर्मिळ आजार आहे, पण त्याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.

पेल्युसिड मार्जिनल डिजनरेशन म्हणजे नक्की काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पेल्युसिक मार्जिनल डिजनरेशन, किंवा थोडक्यात पीएमडी, हा एक असा आजार आहे जो कॉर्नियावर परिणाम करतो. कॉर्निया हा तुमच्या डोळ्याच्या पुढचा पारदर्शक, गोलाकार भाग असतो. हा आजार हळूहळू वाढत जातो. तुम्हाला माहीत आहेच की, निरोगी कॉर्नियामुळेच आपल्याला जग स्पष्टपणे पाहता येते. ते कॅमेऱ्याच्या लेन्ससारखे असते.

पीएमडीमध्ये, कॉर्नियाचा एक भाग, विशेषतः खालच्या कडेजवळचा, अर्धचंद्राच्या आकाराप्रमाणे पातळ होतो. घड्याळाचा विचार करा. हे पातळ होणे सहसा घड्याळाच्या चौथ्या आणि आठव्या काट्याच्या मधल्या भागात होते. या पातळ झालेल्या भागाच्या वरचा कॉर्नियाचा भाग पुढे फुगतो, म्हणजेच तो लंबवर्तुळाकार होतो. या बदलांमुळे, डोळ्यात प्रवेश करणारे प्रकाशकिरण योग्यरित्या केंद्रित होत नाहीत. याला आपण दृष्टिवैषम्य (ॲस्टिग्मॅटिझम) म्हणतो. कालांतराने, यामुळे तुमची दृष्टीक्षमता हळूहळू कमी होऊ शकते.

बहुतेक वेळा, पीएमडीचा परिणाम दोन्ही डोळ्यांवर होतो. पण कधीकधी त्याचा परिणाम फक्त एका डोळ्यावर होऊ शकतो. चांगली गोष्ट ही आहे की त्यामुळे कॉर्नियावर व्रण पडत नाहीत. म्हणूनच कॉर्निया पारदर्शक राहतो ('पेल्युसिड' या शब्दाचा अर्थ 'स्वच्छ' असा आहे).

पीएमडी खूप हळूहळू विकसित होत असल्यामुळे, सुरुवातीला तुम्हाला कोणतीही लक्षणे दिसणार नाहीत. पण जसजसा कॉर्निया पातळ होत जातो आणि पुढे फुगतो, तसतसा दृष्टिवैषम्य वाढतो. तेव्हा तुमची दृष्टी हळूहळू खराब होते. यामुळे तुमची दैनंदिन कामे करणे कठीण होऊ शकते.

या आजाराचा सर्वाधिक परिणाम कोणावर होतो? हा आजार किती प्रमाणात आढळतो?

PMD हा आजार वंश किंवा वांशिकतेचा विचार न करता कोणालाही होऊ शकतो. तथापि, काही अभ्यासांनुसार हा आजार पुरुषांमध्ये अधिक प्रमाणात आढळतो. याचे निदान सहसा २०, ३० किंवा ४० वयोगटातील लोकांमध्ये केले जाते . मात्र, ५० किंवा त्याहून अधिक वयाच्या लोकांमध्येही याचे निदान होऊ शकते.

हा आजार किती प्रमाणात आढळतो याची अचूक आकडेवारी उपलब्ध नाही. तथापि, तो केराटोकोनस इतका सामान्य नाही. केराटोकोनस हा देखील कॉर्नियावर परिणाम करणारा एक आजार आहे (ज्यामध्ये कॉर्निया पुढे फुगून शंकूच्या आकाराचा होतो). अंदाजे ४०० ते २,००० लोकांपैकी एकाला केराटोकोनस होतो. त्यामुळे पीएमडी हा एक तुलनेने दुर्मिळ आजार आहे.

त्याची लक्षणे काय आहेत? ते कसे ओळखायचे?

पीएमडीचे मुख्य लक्षण म्हणजे कालांतराने दृष्टीमध्ये हळूहळू होणारी घट. हे दृष्टिवैषम्य वाढल्यामुळे होते. बहुतेक लोकांना डोळ्यांमध्ये वेदना किंवा इतर विशिष्ट लक्षणे जाणवत नाहीत.

मात्र, क्वचितच, पीएमडीमुळे 'अक्यूट कॉर्नियल हायड्रॉप्स' नावाची एक गंभीर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. यामध्ये कॉर्नियाला अचानक सूज येते, ज्यामुळे दृष्टी धूसर होते आणि प्रकाशाची संवेदनशीलता वाढते. काही लोकांना तीव्र वेदनांचाही अनुभव येऊ शकतो. ही एक आपत्कालीन स्थिती आहे.

असे का होत आहे? याचे कारण काय आहे?

खरं तर, संशोधकांना अद्याप पीएमडीचे निश्चित कारण किंवा कोणतेही धोक्याचे घटक सापडलेले नाहीत, त्यामुळे ते नेमके का घडते हे सांगणे कठीण आहे.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात? ते कोणत्या चाचण्या करतात?

तुमचे नेत्रतज्ञ (ऑप्थॅल्मोलॉजिस्ट) पीएमडीचे निदान करू शकतात. ते तुमच्या डोळ्यांची तपासणी करतील, विविध चाचण्या करतील आणि तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील, विशेषतः तुम्हाला बऱ्याच काळापासून दृष्टी कमी होण्याचा अनुभव येत आहे का याबद्दल विचारतील.

या स्थितीचे निदान करण्यासाठी वापरली जाणारी मुख्य चाचणी, जिला 'गोल्ड स्टँडर्ड' मानले जाते, तिला कॉर्नियल टोपोग्राफी म्हणतात. ही एक जलद आणि वेदनारहित चाचणी आहे. तुम्हाला फक्त एका मशीनसमोर बसायचे असते. ते मशीन तुमच्या डोळ्यांची छायाचित्रे घेते आणि कॉर्नियाच्या पृष्ठभागाचे रंग-संकेतित नकाशे तयार करते. हे एखाद्या पर्वताची उंची दर्शवणाऱ्या नकाशासारखे असते. नेत्रतज्ञ तुमच्या कॉर्नियाचा आकार आणि वक्रता जाणून घेण्यासाठी या नकाशांचा अभ्यास करतात.

पीएमडी असलेल्या व्यक्तीच्या कॉर्नियल टोपोग्राफी नकाशात कधीकधी "चुंबन घेणारी कबुतरे" (जणू काही दोन कबुतरे चुंबन घेत आहेत) किंवा "खेकड्याचे पंजे" (जणू काही खेकड्याचे पंजे) दिसू शकतात. हे नकाशे कॉर्नियाचे तीव्रतेने वक्र झालेले किंवा बाहेर आलेले भाग लाल रंगात दाखवतात. तुम्हाला पीएमडी आहे की कॉर्नियावर परिणाम करणारा दुसरा आजार (कॉर्नियल एक्टेसिया) आहे, हे ठरवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर या नकाशांचा वापर करतात.

यावर काय उपचार आहेत?

उपचाराचे पर्याय तुमच्या आजाराच्या तीव्रतेवर आणि तो किती वाढला आहे यावर अवलंबून असतात. सुरुवातीच्या टप्प्यात, दृष्टी सुधारण्यासाठी तुम्ही चष्मा किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरू शकता. कॉन्टॅक्ट लेन्सचे वेगवेगळे प्रकार उपलब्ध आहेत. तुमच्या स्थितीला सर्वात योग्य असा प्रकार निवडण्यासाठी तुमचे नेत्रतज्ज्ञ तुम्हाला मदत करू शकतात.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, कॉन्टॅक्ट लेन्स घातल्याने तुम्हाला जरी अधिक चांगले दिसू लागले, तरी त्यामुळे स्थिती अधिक बिघडण्यापासून थांबणार नाही.

त्यामुळे, जर चष्मा किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरून तुमची दैनंदिन कामे करण्यासाठी तुमची दृष्टी पुरेशी चांगली नसेल, तर तुम्हाला अखेरीस शस्त्रक्रियेची गरज भासू शकते. शस्त्रक्रियेमध्ये तुमच्या कॉर्नियाचा खराब झालेला भाग किंवा संपूर्ण कॉर्निया काढून टाकला जातो आणि त्या जागी दुसऱ्या व्यक्तीकडून घेतलेली निरोगी कॉर्नियाची ऊती बसवली जाते. यासाठी वेगवेगळ्या शस्त्रक्रिया पद्धती देखील उपलब्ध आहेत. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला प्रत्येक पद्धतीचे फायदे आणि तोटे समजावून सांगतील.

पीएमडी टाळण्याचा काही उपाय आहे का?

दुर्दैवाने, पीएमडी टाळण्यासाठी तुम्ही काहीही करू शकत नाही.कारण, आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, याचे नेमके कारण काय आहे हे संशोधकांना अजूनही माहीत नाही.

तथापि, डोळ्यांच्या तपासणीसाठी वर्षातून किमान एकदा तुमच्या नेत्रतज्ज्ञांना भेटणे महत्त्वाचे आहे. ते तुमच्या डोळ्यांच्या सामान्य आरोग्याची तपासणी करू शकतात आणि कोणतीही समस्या लवकर ओळखू शकतात. जर पीएमडीचे लवकर निदान झाले, तर त्याची प्रगती कशी होते हे पाहण्यासाठी त्यावर लक्ष ठेवले जाऊ शकते आणि योग्य उपचारांची योजना आखता येते.

तुम्हाला पीएमडी असल्यास तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता?

तुमच्या आजाराबद्दल सांगण्यासाठी तुमचे डॉक्टर ही सर्वोत्तम व्यक्ती आहेत. पीएमडीमुळे पूर्ण अंधत्व येत नाही. तथापि, जसजशी तुमची दृष्टी हळूहळू कमी होत जाते, तसतसा तुमच्या दैनंदिन कामांवर त्याचा लक्षणीय परिणाम होऊ शकतो. हा आजार वाढण्याचा वेग प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळा असतो. त्यामुळे, तुमच्या स्थितीवर लक्ष ठेवण्यासाठी आणि तुमची उपचार योजना योग्यरित्या काम करत आहे याची खात्री करण्यासाठी आयुष्यभर वैद्यकीय सल्ला आणि पाठपुरावा आवश्यक आहे.

मी स्वतःची काळजी कशी घेऊ? मी माझ्या डोळ्यांची काळजी कशी घेऊ?

जर तुम्हाला पीएमडी किंवा डोळ्याच्या बुबुळाचा दुसरा कोणताही आजार असेल, तर या गोष्टींची काळजी घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे:

• डोळे चोळणे टाळा. यामुळे, क्वचितच का होईना, कॉर्नियल हायड्रॉप्ससारख्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात.
• डोळे जोरात चोळणे टाळा. यामुळे डोळ्यांतील दाब वाढू शकतो, ज्यामुळे कॉर्नियल हायड्रॉप्स (बुबुळावर पाणी साचणे) देखील होऊ शकतो.
• जर तुम्ही कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच त्या स्वच्छ करा.
• डोळ्यांची चांगली स्वच्छता राखा. दररोज डोळ्यांच्या आजूबाजूचा भाग सौम्य साबणाने आणि कोमट पाण्याने धुवा. त्यानंतर मऊ कापडाने हलक्या हाताने पुसून घ्या.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे? आणि जर तातडीची गरज असेल तर काय?

तुम्ही साधारणपणे वर्षातून किमान एकदा डोळ्यांची तपासणी करून घेतली पाहिजे. कधीकधी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला लवकर तपासणीसाठी बोलावू शकतात. त्या सर्व भेटींना नक्की हजर रहा.

तसेच, जर तुम्हाला कोणतीही नवीन लक्षणे दिसू लागली किंवा काही अनाकलनीय बदल लक्षात आले, तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करा.

आणीबाणीच्या परिस्थितीत काय करावे?

जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे दिसत असतील, तर ती एक वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती असू शकते. त्यामुळे ताबडतोब १९९० वर फोन करा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जा:

• डोळ्यांमध्ये अचानक होणारी तीव्र वेदना.
• अचानक अंधुक दिसणे किंवा दुहेरी दिसणे.
• डोळ्यांना सूज (एडिमा).

डॉक्टरांना विचारण्यासारखे महत्त्वाचे प्रश्न कोणते आहेत?

जर तुम्हाला पीएमडीचे निदान झाले असेल, तर तुमच्या मनात अनेक प्रश्न असणे स्वाभाविक आहे. तुमचे सर्व प्रश्न आणि चिंता तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करा आणि तुम्हाला आवश्यक असलेली उत्तरे मिळवा. उदाहरणार्थ, तुम्ही असे प्रश्न विचारू शकता:

• माझी प्रकृती कितपत खालावली आहे?
• माझ्यासाठी कोणती उपचार पद्धत सर्वोत्तम आहे?
• मला शस्त्रक्रियेची गरज लागेल का?
• घरी माझ्या डोळ्यांची काळजी घेण्यासाठी मी काय करावे?
• अशा काही गोष्टी आहेत का ज्या मी करू नयेत?

पेल्युसिड मार्जिनल डिजेनेरेशन (PMD) आणि केराटोकोनस यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

सुरुवातीच्या टप्प्यात, पीएमडी केराटोकोनससारखे दिसू शकते (ही एक अशी स्थिती आहे ज्यात कॉर्निया पुढे शंकूच्या आकारासारखा फुगतो). परिणामी, पीएमडी असलेल्या काही लोकांना प्रत्यक्षात पीएमडी असूनही, चुकून केराटोकोनस असल्याचे निदान केले जाऊ शकते. तथापि, या दोन्ही स्थितींमध्ये अनेक महत्त्वाचे फरक आहेत.

आणखी एक गोष्ट लक्षात घेण्यासारखी आहे की, तुम्हाला पीएमडी आणि केराटोकोनस दोन्ही असू शकतात. खरं तर, पीएमडी असलेल्या दहा लोकांपैकी एकाला केराटोकोनस देखील असतो.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

पेल्युसिड मार्जिनल डिजनरेशनमुळे तुमच्या दैनंदिन जीवनावर परिणाम होऊ शकतो आणि भविष्याबद्दल तुम्हाला थोडी चिंता वाटू शकते. तथापि, प्रत्येक दिवस जसा येईल तसा स्वीकारा आणि आवश्यक उपचार मिळवण्यासाठी तुमच्या तज्ञांशी संपर्क साधा. पीएमडी असलेल्या बहुतेक लोकांना गंभीर गुंतागुंत होत नाही. ते चष्मा किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्सच्या मदतीने ही स्थिती नियंत्रणात ठेवू शकतात. काही प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया हा सर्वोत्तम पर्याय असू शकतो. तुमच्यासाठी उपलब्ध असलेल्या पर्यायांबद्दल आणि भविष्यात काय अपेक्षित आहे याबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे शांत राहणे आणि तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे.

पेल्युसिड मार्जिनल डिजनरेशन, पीएमडी, कॉर्निया, दृष्टिवैषम्य, दृष्टी कमी होणे, डोळ्यांचे आजार, कॉर्नियल टोपोग्राफी, केराटोकोनस