तुमच्या 'पाऊच'मध्येही सूज आहे का? चला, पाऊचायटिसबद्दल बोलूया!

तुमची कधी इलियल पाऊच शस्त्रक्रिया झाली आहे का? किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाची झाली आहे का? इलियल पाऊच शस्त्रक्रिया झालेल्या लोकांना कधीकधी 'पाऊचायटिस' नावाची समस्या उद्भवू शकते. जरी हे थोडे त्रासदायक असले तरी, काळजी करण्यासारखे काही नाही. चला, तुम्हाला समजेल अशा सोप्या भाषेत याबद्दल बोलूया.

पाउचायटिस म्हणजे नक्की काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पाऊचायटिस म्हणजे तुमच्या इलियल पाऊचची (ileal pouch) सूज . चला, इलियल पाऊच म्हणजे काय ते पाहूया. उदाहरणार्थ, काही लोकांना आतड्यांचा गंभीर आजार असतो, ज्यामुळे त्यांचे संपूर्ण मोठे आतडे (colon) आणि गुदाशय (rectum) काढून टाकण्याची गरज असते. या शस्त्रक्रियेला आपण टोटल प्रोक्टोकोलेक्टॉमी (total proctocolectomy) म्हणतो. त्यानंतर, त्यांना त्यांच्या शरीरातून टाकाऊ पदार्थ, म्हणजेच मल, बाहेर टाकण्यासाठी एक नवीन मार्ग तयार करण्याची गरज असते. इथेच इलियल पाऊचची भूमिका येते. सर्जन तुमच्या लहान आतड्याचा शेवटचा भाग, म्हणजेच इलियम (ileum), वापरून हा पाऊच तयार करतात, जो एका लहान पिशवीसारखा असतो. हा तुमचा काढून टाकलेला मोठा आतडा आणि गुदाशय असतो, म्हणजेच तो काही काळासाठी मल गोळा करून ठेवतो. हा पाऊच नंतर मल बाहेर पडण्याच्या जागेला जोडला जातो. कधीकधी तो तुमच्या गुदद्वाराला, एकतर जे-पाऊच (J-pouch) किंवा एस-पाऊच (S-pouch) म्हणून, किंवा के-पाऊच (K-pouch) म्हणून जोडला जातो, जो तुमच्या पोटातील एका विशेष छिद्राला जोडलेला असतो, ज्याला स्टोमा (stoma) म्हणतात. दुसऱ्या शब्दांत सांगायचे तर, तुमच्या लहान आतड्याचा एक भाग आता तुमच्या मोठ्या आतड्याचे (colon) काम करत असतो. तर, पाऊचायटिस म्हणजे कोलायटिस (मोठ्या आतड्याची सूज) किंवा प्रोक्टायटिस (गुदद्वाराची सूज) यांसारखेच आहे, पण हे अशा लोकांमध्ये होते ज्यांना इलियल पाऊच असतो. याची लक्षणे खूप सारखी असतात. लक्षणांमध्ये पोटदुखी आणि वारंवार व लवकर शौचास जाण्याची गरज यांचा समावेश असू शकतो. बहुतेक लोकांना 'अक्यूट पाऊचायटिस' होतो, जी एक अशी सूज आहे जी थोड्या काळासाठी येते आणि जाते. तथापि, काहींसाठी, ही 'क्रॉनिक पाऊचायटिस' नावाची स्थिती असू शकते, जी दीर्घकाळ टिकते किंवा येते आणि जाते.

पाउचायटिस किती प्रमाणात आढळतो?

असा अंदाज आहे की ज्या लोकांची इलियल पाऊच शस्त्रक्रिया झाली आहे, त्यांच्यापैकी २५% ते ४५% लोकांना त्यांच्या आयुष्यात कधी ना कधी पाऊचायटिस होण्याची शक्यता असते . दरवर्षी सुमारे ४०% लोकांना हा आजार पहिल्यांदा होतो. तसेच, १०% ते २०% लोकांना तो पुन्हा होतो.

पाउचायटिसची लक्षणे कोणती आहेत?

जर तुम्हाला पाउचायटिस असेल तर तुम्हाला अशी लक्षणे जाणवू शकतात.

• पोटाच्या खालच्या भागात वेदना आणि लंगडणे.
• शौचालयाला लवकर आणि वारंवार जाण्याची गरज वाटणे.
• रात्री शौचालयाला जाण्यासाठी उठावे लागणे.
• शौचावर नियंत्रण ठेवण्यास अडचण (आतड्यांची असंयम), म्हणजेच थोडी गळती.
• शौचास त्रास होणे, जोर लावावा लागणे (डिस्केझिया).
• शौचालयाला जाण्याची तीव्र इच्छा होणे, परंतु जाऊ न शकणे (टेनेस्मस).
• शौचात थोडे रक्त.
• ताप येणे किंवा थंडी वाजणे.

पाउचायटिसची कारणे काय आहेत?

डॉक्टरांच्या मते, पाऊचायटिसचे मुख्य कारण म्हणजे तुमच्या पाऊचमध्ये राहणाऱ्या आतड्यातील जीवाणूंच्या प्रकारात होणारा बदल . विचार करा, जेव्हा तुमच्या लहान आतड्याचा काही भाग मोठ्या आतड्याप्रमाणे काम करू लागतो, तेव्हा तो नवीन प्रकारच्या जीवाणूंच्या संपर्कात येतो. हे नवीन जीवाणू आधीपासून असलेल्या जीवाणूंशी स्पर्धा करतात. यामुळे तुमच्या रोगप्रतिकार प्रणालीला वाटते की, "अरे, इथे संसर्ग झाला आहे," आणि मग ती सूज निर्माण करून प्रतिसाद देते. काही लोकांना खरंच संसर्ग झालेला असतो. आपल्या आतड्यातील काही प्रकारचे जीवाणू, संधी मिळाल्यास, इतरांवर नियंत्रण मिळवून राजा बनण्याचा प्रयत्न करतात. यांना "पॅथोजेनिक बॅक्टेरिया" (रोगजनक जीवाणू) म्हणतात. सामान्यतः, आपल्या आतड्यात यापैकी काही जीवाणू असणे ठीक असते, कारण इतर चांगले जीवाणू त्यांना नियंत्रणात ठेवतात. परंतु इलियल पाऊच शस्त्रक्रियेनंतर, हे संतुलन बिघडते आणि त्या "वाईट" जीवाणूंना आपली शक्ती पसरवण्याची नवीन संधी मिळते. इलियल पाऊच शस्त्रक्रियेनंतर थोड्या काळासाठी पाऊचायटिस होणे सामान्य आहे. याला अर्ली-ऑनसेट पाऊचायटिस म्हणतात आणि हा शस्त्रक्रियेचा एक दुष्परिणाम मानला जातो. अँटीबायोटिक्सने हे अनेकदा बरे होते. पण ते पुन्हा होऊ शकते. काही लोकांमध्ये, हा आजार पुन्हा पुन्हा उद्भवतो. याचे कारण असे की, काही प्रकारचे जीवाणू इतरांवर वर्चस्व गाजवत राहतात. तुम्हाला तीव्र पाऊचायटिसचे अनेक झटके येऊ शकतात आणि प्रत्येक वेळी तुम्ही प्रतिजैविकांनी बरे होऊ शकता. जेव्हा तुम्हाला वर्षातून काही झटक्यांपेक्षा जास्त वेळा हा आजार होतो, तेव्हा समस्या थोडी अधिक गुंतागुंतीची होते. काही लोक प्रतिजैविकांवर अवलंबून राहू लागतात – याला क्रॉनिक अँटिबायोटिक-डिपेंडेंट पाऊचायटिस (CADP) म्हणतात. इतरांमध्ये, प्रतिजैविकांचा प्रभाव हळूहळू कमी होतो. याला क्रॉनिक अँटिबायोटिक-रेझिस्टंट पाऊचायटिस (CARP) म्हणतात.

दीर्घकालीन, प्रतिजैविक-प्रतिरोधक पाऊचायटिसवर (CARP) कोणते घटक प्रभाव टाकतात?

या 'CARP' स्थितीला कारणीभूत ठरू शकणारी अनेक कारणे आहेत. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• इन्फ्लॅमेटरी बाऊल डिसीज ( IBD ): ज्या लोकांची अल्सरेटिव्ह कोलायटिस किंवा क्रोहन डिसीजसारख्या IBD साठी प्रोक्टोकोलेक्टॉमी शस्त्रक्रिया झाली आहे, त्यांना पाऊचायटिस होण्याचा धोका जास्त असतो. ज्या घटकांमुळे त्यांची मूळ स्थिती उद्भवली होती, तेच घटक पाऊचवर परिणाम करू शकतात.
• प्रतिजैविक -प्रतिरोधक जीवाणू: काहीसी. डिफिसाइलसारखे जिवाणूजन्य संसर्ग प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक असतात. प्रतिजैविकांच्या सततच्या वापरामुळे, जे जिवाणू सामान्यतः आजार निर्माण करत नाहीत, तेदेखील प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक बनू शकतात. यामुळे पिशवीतील जिवाणूंचे असंतुलन देखील होऊ शकते.
• इतर संसर्ग: कधीकधी सायटोमेगालोव्हायरस सारख्या विषाणूजन्य संसर्गामुळे किंवा कॅन्डिडायसिस सारख्या बुरशीजन्य संसर्गामुळे देखील पिशवीला सूज येऊ शकते.
• रोगप्रतिकारशक्ती कमी होणे: काही आधीपासून असलेल्या आजारांमुळे किंवा तुम्ही घेत असलेल्या औषधांमुळे तुमची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत होऊ शकते, ज्यामुळे तुमची संसर्गांशी लढण्याची क्षमता कमी होते.
• एनएसएआयडीचा सतत वापर : 'ॲस्पिरिन' आणि ' आयबुप्रोफेन ' सारखी 'एनएसएआयडी' (नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स) नावाची वेदनाशामक औषधे वारंवार आणि अति प्रमाणात घेतल्याने तुमच्या आतड्यांच्या आणि 'पाऊच'च्या अस्तराला नुकसान पोहोचू शकते.
• रक्तपुरवठा कमी होणे (इश्चेमिया): जरी हे दुर्मिळ असले तरी, शरीराच्या एखाद्या भागाला होणारा रक्तपुरवठा कमी झाल्यामुळे देखील दाह होऊ शकतो. रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा निर्माण झाल्यामुळे असे होऊ शकते.
• प्रायमरी स्क्लेरोसिंग कोलंगायटीस (PSC): हा एक स्वयंप्रतिरोधक रोग आहे, म्हणजेच शरीराची स्वतःची रोगप्रतिकार प्रणाली स्वतःच्याच पेशींवर हल्ला करते. यामुळे तुमच्या पित्तमार्गात दीर्घकाळ दाह निर्माण होतो. आयबीडी (IBD) प्रमाणेच, या दीर्घकाळच्या दाहाला कारणीभूत ठरणारी यंत्रणा पाऊचवर देखील परिणाम करू शकते. हा आजार असलेल्या लोकांना पाऊचायटीस होण्याचा धोका जास्त असतो.

पाउचायटिसमुळे कोणत्या संभाव्य गुंतागुंती होऊ शकतात?

तीव्र पाउचायटिसमुळे क्वचितच गंभीर गुंतागुंत निर्माण होते. तथापि, दीर्घकाळ टिकणाऱ्या आणि उपचार न केलेल्या पाउचायटिसमुळे समस्या उद्भवू शकतात. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• शौचाच्या सवयींमधील बदल: पिशवीला सूज आल्यामुळे शौच रोखून धरणे कठीण होऊ शकते आणि सूज आल्यामुळे शौचास होणे अवघड होऊ शकते. याचा तुमच्या दीर्घकालीन शौचाच्या सवयींवर परिणाम होऊ शकतो.
• जीवनाच्या गुणवत्तेत घट: शौचालयास सतत त्रास होणे हे सहन करणे कठीण असू शकते. यामुळे शारीरिक आणि मानसिक ताण येऊ शकतो, तसेच सामाजिक जीवनाचा आनंद घेण्यात अडथळा येऊ शकतो.
• पिशवीची अरुंदता:दीर्घकाळ टिकणाऱ्या सुजेमुळे पिशवीत व्रण तयार होऊ शकतात. या व्रणांमुळे पिशवीचे तोंड अरुंद होऊ शकते. तसेच, त्यामुळे पिशवीतील रक्तप्रवाह कमी होऊन बरे होण्याच्या प्रक्रियेत अडथळा येऊ शकतो.
• क्षरण: दीर्घकाळच्या दाह (सूज) मुळे पिशवीच्या आतील आवरणाचे क्षरण होऊन व्रण (अल्सर) तयार होऊ शकतात. या व्रणांमधून रक्तस्त्राव होऊ शकतो. काही प्रकारचे रोगजनक जीवाणू देखील आतड्याच्या भिंतीला नुकसान पोहोचवू शकतात.
• पोषक तत्वांचे शोषण न होणे आणि कुपोषण: जेव्हा पाऊचचा आतील थर खराब होतो, तेव्हा त्यातील अन्नातून पोषक तत्वे शोषून घेण्याची क्षमता कमी होते (पोषक तत्वांचे शोषण न होणे), ज्यामुळे कुपोषण होऊ शकते.
• पाऊच निकामी होणे: जेव्हा पाऊचमधील समस्या कायम राहतात, तेव्हा तो अखेरीस निरुपयोगी होऊ शकतो. यासाठी पाऊच काढून टाकण्यासाठी आणि आतड्यांना इलियोस्टॉमीमध्ये वळवण्यासाठी शस्त्रक्रियेची आवश्यकता भासू शकते.

पाउचायटिसचे निदान कसे केले जाते?

पाउचायटिसचे निदान तुमच्या लक्षणांबद्दल आणि आरोग्याच्या इतिहासाबद्दल बोलून सुरू होते. त्यानंतर, तुमचे डॉक्टर तुमच्या पाउचच्या आत पाहतील. ते एंडोस्कोप नावाचे एक उपकरण वापरतील. ही एक पातळ नळी असते, जिला एक छोटा कॅमेरा जोडलेला असतो. सूज किंवा इतर असामान्यता तपासण्यासाठी ते ही नळी पाउचमधून आत घालतील. ते एंडोस्कोपद्वारे ऊतींचा नमुना (बायोप्सी) देखील घेतील आणि या स्थितीचे कारण काय असू शकते हे शोधण्यासाठी त्याची तपासणी करतील. तुमचे डॉक्टर पाउचच्या बाहेरील भाग आणि त्याला जोडलेल्या रचना पाहण्यासाठी इतर इमेजिंग चाचण्यांचा देखील वापर करू शकतात. यामध्ये इतर संभाव्य आजारांचा शोध घेण्यासाठी हे केले जाते. केल्या जाऊ शकणाऱ्या अतिरिक्त चाचण्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• कॉन्ट्रास्ट पाउचोग्राफी (पाउचोग्राम): हा एक प्रकारचा एक्स-रे आहे. पाउच अधिक स्पष्ट दिसण्यासाठी त्यात कॉन्ट्रास्ट द्रव इंजेक्ट केला जातो. हे बेरियम एनिमासारखेच आहे, परंतु हे इलियल पाउचवर केले जाते.
• सीटी स्कॅन.
• एमआरआय स्कॅन (MRI).

पाउचायटिसवर उपचार कसा करावा?

तीव्र पाऊचायटिसवरील प्राथमिक उपचार म्हणजे दोन आठवड्यांचा अँटिबायोटिक्सचा कोर्स . यामुळे बहुतेक लोक बरे होतात. जर तुम्ही याने बरे झाला नाहीत, तर तुमचे डॉक्टर अधिक कालावधीसाठी दुसरे अँटिबायोटिक किंवा अँटिबायोटिक्सचे मिश्रण वापरून पाहतील. जर चार आठवड्यांनंतरही तुम्हाला लक्षणे जाणवत असतील, तर तुम्हाला अँटिबायोटिक-प्रतिरोधक पाऊचायटिस असू शकतो. अशावेळी, सर्वोत्तम उपचार ठरवण्यापूर्वी इतर संभाव्य कारणे शोधण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांना अधिक चाचण्या कराव्या लागतील.

वारंवार होणाऱ्या पाऊचायटिसवर काय उपचार आहेत?

जर तीव्र पाऊचायटिस उपचाराने बरा झाला आणि नंतर पुन्हा उद्भवला, तर तुमचे डॉक्टर तेच उपचार सुरू ठेवतील. जर उपचार प्रभावी ठरत असतील आणि लक्षणे वारंवार पुन्हा उद्भवत नसतील, तर तेच उपचार वापरले जातात. तथापि, जर तो वर्षातून तीनपेक्षा जास्त वेळा पुन्हा उद्भवत असेल, तर डॉक्टर त्याला दीर्घकालीन अँटिबायोटिक-अवलंबित पाऊचायटिस मानतात. तो पुन्हा उद्भवू नये म्हणून त्यावर दीर्घकालीन देखभाल थेरपीने उपचार केले जातात. देखभाल थेरपीमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• प्रतिजैविके: कमी मात्रेत प्रतिजैविके घेतल्याने पुनरावृत्ती टाळण्यास मदत होऊ शकते.
• प्रोबायोटिक्स: हे असे पूरक आहेत ज्यात आपल्या आतड्यांमध्ये राहणारे फायदेशीर जीवाणू असतात. ते आतड्यातील जीवाणूंचे संतुलन पुनर्संचयित करण्यास आणि रोगकारक जीवाणूंशी लढण्यास मदत करू शकतात.

दीर्घकालीन, प्रतिजैविक-प्रतिरोधक पाउचायटिसवर (CARP) काय उपचार आहेत?

जर तुमचा पाउचायटिस अँटिबायोटिक्सने कधीच बरा झाला नसेल, किंवा पूर्वी बरा झाला असेल पण आता बरा होत नसेल, तर डॉक्टर त्याला क्रॉनिक अँटिबायोटिक-रेझिस्टंट पाउचायटिस (CARP) म्हणतात. अशा परिस्थितीत, डॉक्टर सर्वप्रथम दुय्यम संसर्ग, ऑटोइम्यून रोग किंवा पाउचमधील रचनात्मक दोष यांसारख्या मूळ कारणांचा शोध घेतील. जर कोणतेही स्पष्ट कारण सापडले नाही, तर ते क्रॉनिक पाउचायटिसवर त्याच प्रकारे उपचार करतील जसे ते इन्फ्लेमेटरी बॉवेल डिसीजवर (IBD) करतात. येथे काही संभाव्य उपचार दिले आहेत:

• मेसालामीन एनिमा: मेसालामीन, ज्याला ५-अमिनोसॅलिसिलिक ॲसिड (५-एएसए) असेही म्हणतात, हे अल्सरेटिव्ह कोलायटिससाठी एक प्राथमिक औषध आहे. हे एनिमाच्या स्वरूपात येते, जे एका पाऊचमध्ये घालावे लागते.
• बिस्मथ एनिमा: पेप्टो बिस्मोल® मधील सक्रिय घटक असलेले बिस्मथ सबसॅलिसिलेट, फोम एनिमा (बिस्मथ कार्बमर) स्वरूपातही उपलब्ध आहे. यामुळे तुमची लक्षणे कमी होण्यास मदत होऊ शकते.
• कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स: हे एक प्रकारचे दाहशामक औषध आहे, जे दीर्घकालीन दाह/सूजेवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.
• इम्युनोसप्रेसंट्स: ही औषधे तुमच्या रोगप्रतिकार प्रणालीचा प्रतिसाद कमी करतात. जेव्हा तुमच्या रोगप्रतिकार प्रणालीमुळे दीर्घकाळ दाह निर्माण होत असतो, तेव्हा डॉक्टर ही औषधे लिहून देतात.
• मोनोक्लोनल अँटीबॉडीज (बायोलॉजिक्स): मोनोक्लोनल अँटीबॉडीज ही मानवनिर्मित प्रथिने आहेत जी मानवी अँटीबॉडीजप्रमाणे कार्य करतात आणि संसर्गाविरुद्ध तुमच्या नैसर्गिक रोगप्रतिकारशक्तीला चालना देतात.
• लहान रेणू: ही नवीन औषधे आहेत जी मोनोक्लोनल अँटीबॉडीजप्रमाणे काम करतात, परंतु ती कृत्रिमरित्या तयार केली जातात.
• फेकल मायक्रोबायोटा ट्रान्सप्लांट: या उपचाराला अमेरिकेच्या अन्न आणि औषध प्रशासनाने (FDA) प्रतिजैविक-प्रतिरोधक सी. डिफ. वर उपचार करण्यासाठी मान्यता दिली आहे. तथापि, याचा वापर प्रतिजैविक-प्रतिरोधक पाउचायटिसवर उपचार करण्यासाठी ऑफ-लेबल पद्धतीने देखील केला जाऊ शकतो, जरी तो सी. डिफ. मुळे झालेला नसला तरीही. हे निरोगी आतड्यांतील मायक्रोबायोम पुनर्संचयित करण्यास मदत करते.

पाउचायटिस बरा व्हायला किती वेळ लागतो?

अँटिबायोटिक उपचार सुरू केल्यानंतर काही दिवसांतच तीव्र पाऊचायटिसची लक्षणे सहसा सुधारू लागतात. तथापि, तुम्हाला बरे वाटत असले तरीही, अँटिबायोटिक्सचा संपूर्ण दोन आठवड्यांचा कोर्स पूर्ण करणे महत्त्वाचे आहे. उपचार संपल्यानंतर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. सूज पूर्णपणे गेली आहे याची खात्री करण्यासाठी ते तुमच्या पाऊचची पुन्हा तपासणी करतील.

पाउचायटिस टाळता येतो का?

काही पुराव्यांनुसार, शस्त्रक्रियेनंतर पाऊचायटिस होण्यापासून किंवा यशस्वी उपचारानंतर तो पुन्हा होण्यापासून रोखण्यासाठी प्रोबायोटिक्स मदत करू शकतात. ते नेहमीच प्रभावी ठरतील असे नाही, पण तुमच्यासाठी ते प्रभावी ठरू शकतात. डॉक्टर कधीकधी एक विशेष प्रोबायोटिक मिश्रण (जसे की डीसिमोन फॉर्म्युलेशन) लिहून देतात. तुम्ही कोणत्या प्रकारचे प्रोबायोटिक घेता हे महत्त्वाचे आहे, म्हणून तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे महत्त्वाचे आहे.

जर तुम्हाला पाउचायटिस झाला तर तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता?

इलियल पाऊच शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला पाऊचायटिस झाल्यास – जरी ते काही वेळा झाले तरी – अँटीबायोटिक्सने त्यावर यशस्वी उपचार होण्याची दाट शक्यता असते. काही लोकांना इतरांपेक्षा अँटीबायोटिक्सचा जास्त कालावधी लागू शकतो. जर तुम्हाला वारंवार त्रास होत असेल, तर तुम्हाला अँटीबायोटिक्स किंवा प्रोबायोटिक्सने दीर्घकाळ उपचार घ्यावे लागतील. पाऊचायटिस असलेल्या काही थोड्या लोकांसाठी, यापैकी कोणताही उपचार लागू पडत नाही. जर तुम्हाला पाऊचायटिसचा त्रास सतत होत राहिला आणि अँटीबायोटिक उपचारांना प्रतिसाद मिळाला नाही, तर तुमचे डॉक्टर जळजळीच्या मूळ कारणांचा शोध घेतील, जसे की इस्केमिया, एनएसएआयडी (NSAID) चा वापर किंवा ऑटोइम्यून रोग. जर त्यांना दुसरे कारण सापडले नाही, तर ते त्याचे निदान क्रॉनिक अँटीबायोटिक-रेझिस्टंट पाऊचायटिस (CARP) असे करतील. डॉक्टर CARP साठी विविध उपचार सुचवतील. तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार कोणता आहे हे शोधण्यासाठी ते तुमच्यासोबत काम करतील.

कधीकधी, जर पाऊचमुळे होणारे त्रास त्याच्या फायद्यांपेक्षा जास्त असतील, तर रोगमुक्त जीवन जगण्यासाठी तुम्ही तो पाऊच काढून टाकण्याचा निर्णय घेऊ शकता. तो देखील एक पर्याय आहे.

खाण्यापिण्याचा पाऊचायटिसवर परिणाम होतो का?

हो, काही प्रमाणात. काही पुराव्यांनुसार, जर तुमच्या आहारात अँटिऑक्सिडंट्स कमी असतील, तर तुम्हाला पाऊचायटिस होण्याचा धोका वाढू शकतो. अँटिऑक्सिडंट्स अनेक फळे आणि भाज्यांमध्ये नैसर्गिकरित्या आढळतात. ही संयुगे आपल्या शरीरातील फ्री रॅडिकल्स नावाच्या रसायनांना निष्प्रभ करण्यास मदत करतात. जेव्हा फ्री रॅडिकल्स शरीरात जमा होतात, तेव्हा ते पेशींना नुकसान पोहोचवू शकतात आणि दाह (सूज) वाढवू शकतात. सप्लिमेंट्सपेक्षा अन्नातून मिळणारे अँटिऑक्सिडंट्स अधिक प्रभावी असतात. दुसरीकडे, जर तुम्हाला पाऊचायटिसची लक्षणे जाणवत असतील, तर तुमच्या आहारातील फायबरचे प्रमाण कमी केल्याने मदत होऊ शकते. डॉक्टर लो-फोडमॅप (low-FODMAP) आहाराची शिफारस करतात. यामुळे तुमच्या आतड्यातील जीवाणूंना (gut bacteria) आवडणाऱ्या पदार्थांचे प्रमाण कमी होते, ज्यात फायबरचाही समावेश असतो. हे पदार्थ तात्पुरते आहारातून वगळल्याने तुमच्या आतड्यांची लक्षणे कमी होण्यास मदत होऊ शकते. परंतु दीर्घकाळात, तुम्ही तुमच्या आहारात विविध प्रकारच्या पदार्थांचा पुन्हा समावेश करण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे.

पाउचायटिस टाळण्यास मदत करणारे पदार्थ:

तुम्हाला पुरेसे अँटिऑक्सिडंट्स मिळत आहेत याची खात्री करा. विविध प्रकारची फळे आणि भाज्या खाऊन तुम्ही हे मिळवू शकता. अँटिऑक्सिडंट्सचे प्रमाण जास्त असलेले काही सर्वोत्तम पदार्थ खालीलप्रमाणे आहेत:

• ॲपल
• बेरी (जसे की स्ट्रॉबेरी, ब्लूबेरी)
• द्राक्षे
• सुकवलेले आलुबुखार (प्रून्स)
• बीन्सचे प्रकार
• आर्टिचोक
• रसेट बटाटे
• गडद हिरव्या पालेभाज्या (जसे की पालक, केल)

आपल्या आहारात संपूर्ण अन्नपदार्थ, विशेषतः वनस्पतीजन्य पदार्थांचा समावेश करणे, हे दाहशामक आहाराचे एक प्रमुख तत्त्व आहे. अँटिऑक्सिडंट्स हे त्यामागील केवळ एक कारण आहे.

पाउचायटिस झाल्यास (लक्षणे कमी करण्यासाठी) कोणते पदार्थ खाऊ नयेत:

पाउचायटिसची लक्षणे कमी करण्यासाठी, डॉक्टर कमी-फोडमॅप आहाराची शिफारस करतात, किमान जोपर्यंत तुम्हाला कोणत्या फोडमॅप्सची ऍलर्जी आहे हे कळत नाही तोपर्यंत. सामान्य फोडमॅप्समध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• फ्रुक्टोज (फळांमधील साखर)
• लॅक्टोज (दुधातील साखर)
• कांदा
• पांढरा कांदा
• बीन्सचे प्रकार
• गहू

लो-फोडमॅप आहार हा एक अल्पकालीन वगळणी आहार आहे. यामध्ये तुम्ही तुमच्या आहारातून काही विशिष्ट पदार्थ वगळता, ते कशामुळे उद्भवतात हे शोधून काढता आणि मग डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाखाली हळूहळू ते पदार्थ पुन्हा आहारात समाविष्ट करता.

शेवटी, मुख्य संदेश

जर तुम्हाला इलियल पाऊच असेल, तर तुम्हाला कधीतरी पाऊचायटिसचा त्रास होऊ शकतो. हे प्रत्येकालाच होत नाही, पण ज्यांना होते त्यांना ते एकापेक्षा जास्त वेळा होऊ शकते. मोठ्या आतड्याचा (कोलनचा) बहुतेक भाग काढून टाकल्यानंतरही आतड्यांसंबंधी समस्या सतत जाणवत राहणे निराशाजनक असू शकते. चांगली बातमी ही आहे की, बहुतेक लोकांसाठी पाऊचायटिस ही केवळ कधीतरी होणारी समस्या आहे आणि त्यांना पूर्वी झालेल्या आतड्यांच्या जुनाट आजारांपेक्षा त्यावर उपचार करणे खूप सोपे आहे. क्रॉनिक अँटिबायोटिक-रेझिस्टंट पाऊचायटिस (CARP) ही एक थोडी गुंतागुंतीची समस्या आहे. कधीकधी, याचा संबंध आतड्यांच्या आधीपासून असलेल्या जुनाट आजाराशी असू शकतो. त्यावर उपचार करणे तितकेच गुंतागुंतीचे असू शकते. पण थोड्या प्रयोगांनी, तुम्ही उपचारांचे असे संयोजन शोधू शकता जे बहुतेक लोकांसाठी प्रभावी ठरते. लक्षात ठेवा, तुम्ही एकटे नाही आहात. तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोला आणि तुम्हाला असलेले कोणतेही प्रश्न विचारा. योग्य मार्गदर्शन आणि उपचाराने, तुम्ही या समस्येसोबत चांगले जीवन जगू शकता.