⚡ Interactive Clinical Tool
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
पित्ताशयाचा दाह म्हणजे काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, कोलेसिस्टायटिस म्हणजे तुमच्या पित्ताशयाला आलेली सूज किंवा दाह. याची कल्पना तुमच्या यकृताखाली असलेल्या नासपतीच्या आकाराच्या एका लहान पिशवीसारखी करा. पित्ताशय यकृताद्वारे तयार होणारे पित्त नावाचे द्रव तात्पुरते साठवते. आपण जेवण केल्यावर, विशेषतः चरबीयुक्त पदार्थ खाल्ल्यानंतर, हे पित्त अन्न पचनास मदत करण्यासाठी लहान आतड्यात पाठवले जाते. हे पित्त पित्तनलिका नावाच्या लहान नळीसारख्या मार्गांमधून प्रवास करते. त्यामुळे, जर पित्ताशयात किंवा त्याला जोडलेल्या पित्तनलिकांमध्ये संसर्ग किंवा अडथळा निर्माण झाला, तर दाह, वेदना आणि सूज येते.पित्ताशयाच्या दाहचे वेगवेगळे प्रकार आहेत का?
होय, याची अनेक मुख्य श्रेणींमध्ये विभागणी करता येते:- तीव्र दाह : ही एक अचानक उद्भवणारी, गंभीर स्थिती आहे.
- दीर्घकालीन दाह: ही एक अशी स्थिती आहे जी कालांतराने हळूहळू विकसित होते आणि ती तितकी गंभीर नसली तरी टिकून राहते.
- खड्यांमुळे होणारी सूज: हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. ही पित्ताशयाच्या खड्यांमुळे होणारी सूज आहे.
- पित्ताशयाच्या खड्यांव्यतिरिक्त इतर कारणांमुळे होणाऱ्या सुजेला अश्मरी दाह म्हणतात.
ही स्थिती किती सामान्य आहे?
असे म्हटले जाते की जगातील सुमारे १५% लोकसंख्येला पित्ताशयाचे खडे असतात. त्यांच्यापैकी सुमारे २०% लोकांना पित्ताशयाच्या खड्यांमुळे पित्ताशयाच्या दाह (कोलेसिस्टायटिस) सारख्या गुंतागुंती निर्माण होतात. आश्चर्य वाटू नका, पित्ताशयाच्या दाहची ९५% प्रकरणे पित्ताशयाच्या खड्यांमुळेच होतात!पित्ताशयाच्या दाहची लक्षणे कोणती आहेत?
सूजेच्या प्रकारानुसार या लक्षणांमध्ये थोडाफार फरक असू शकतो.तीव्र दाह होण्याची लक्षणे:
- पोटाच्या वरच्या भागात, विशेषतः उजव्या बाजूला तीव्र वेदना:ही वेदना अचानक वाढून असह्य होऊ शकते. कधीकधी ही वेदना उजव्या खांद्यापर्यंत किंवा पाठीपर्यंत पसरू शकते. ही वेदना सुई टोचल्यासारखी, मंद दुखण्यासारखी किंवा पोटाचे स्नायू पिळवटल्यासारखे वाटू शकते. खोल श्वास घेतल्यावरही वेदना वाढू शकते. काही लोक याला छातीत दुखणे किंवा हृदयविकाराचा झटका समजतात. या अचानक होणाऱ्या वेदनेला ' पित्ताशयाचा झटका' असेही म्हणतात.
- मळमळ आणि उलट्या : हे देखील एक सामान्य लक्षण आहे जे अनेकदा 'पित्ताशयाच्या हल्ल्या'सोबत दिसून येते.
- ताप: 100 अंश फॅरेनहाइट (37.8 अंश सेल्सिअस) पेक्षा जास्त ताप हे संसर्ग किंवा तीव्र दाह दर्शवू शकते.
महत्त्वाची सूचना: वृद्ध व्यक्तींमध्ये ही लक्षणे थोडी वेगळी असू शकतात. त्यांना फक्त भूक न लागणे आणि थोडासा सुस्तीपणा जाणवू शकतो. तसेच, वृद्ध व्यक्तींमध्ये ताप येण्याचे प्रमाण कमी असते.
इतर अतिरिक्त वैशिष्ट्ये:
- पोट फुगणे आणि दुखणे .
- पोटाच्या उजव्या बाजूला स्नायूंचा ताठरपणा.
- अशक्तपणा आणि थकवा , विशेषतः वयस्कर लोकांमध्ये.
दीर्घकालीन दाह होण्याची लक्षणे:
तीव्र आजारांच्या तुलनेत याची लक्षणे सहसा कमी गंभीर असतात आणि ती अधूनमधून येतात-जातात. चरबीयुक्त आणि जड जेवणानंतर तुम्हाला पोटदुखी आणि मळमळ जाणवू शकते, ज्याला 'पित्तशूल' (biliary colic) म्हणतात. याचे कारण असे की, चरबीयुक्त पदार्थ पचवण्यासाठी जास्त पित्ताची आवश्यकता असते. मग तुमची पचनसंस्था पित्ताशयाला अधिक पित्त सोडण्याचा संकेत देते. यामुळे पित्ताशय अधिक घट्ट आकुंचन पावते, ज्यामुळे आतील दाब वाढतो. ही वेदना काही तास टिकू शकते.याचे मुख्य कारण काय आहे?
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तीव्र आणि दीर्घकालीन दोन्ही प्रकारचा दाह पित्तनलिकेत अडथळा निर्माण करणाऱ्या पित्तखड्यांमुळे होतो. पित्तखडे म्हणजे पित्तातील घनीभूत झालेले पदार्थ असतात, जे कालांतराने साचून दगडांसारखे बनतात. ते सहसा पित्ताशयाच्या तळाशी तयार होतात, परंतु काहीवेळा ते इकडे-तिकडे सरकू शकतात. सरकताना ते पित्तनलिकेत किंवा पित्ताशयाच्या मुखाशी अडकतात. यामुळे पित्त पित्ताशयात मागे सरकते, ज्यामुळे संसर्ग होऊ शकतो.- तीव्र दाह:जेव्हा पित्ताशयातील खड्यामुळे पित्ताचा प्रवाह पूर्णपणे थांबतो, तेव्हा असे घडते. पित्ताशयाला अधिकाधिक सूज येते आणि स्थिती अधिकच बिघडते.
- दीर्घकालीन दाह: कधीकधी खडा पित्तवाहिनी पूर्णपणे बंद करत नाही, परंतु काही काळासाठी अडकून राहतो आणि नंतर पुन्हा बाहेर पडतो. उदाहरणार्थ, जड जेवणानंतर पित्ताशय आकुंचन पावल्यावरच तुम्हाला वेदना जाणवू शकतात. यालाच दीर्घकालीन दाह म्हणतात.
पित्ताशयाच्या खड्यांव्यतिरिक्त इतर कारणे कोणती आहेत?
पित्ताशयातील खड्यांमुळे पित्तनलिकेत अडथळा निर्माण होणे हे सर्वात सामान्य कारण असले तरी, इतर घटकांमुळे देखील पित्ताशय सुजू शकते आणि पित्ताच्या प्रवाहात अडथळा येऊ शकतो. येथे काही उदाहरणे दिली आहेत:- पित्तवाहिनी संकोचन : पित्तवाहिन्यांच्या दीर्घकालीन दाह (सूज) मुळे व्रण ऊतक (स्कार टिश्यू) तयार होऊन वाहिन्या अरुंद होऊ शकतात, ज्यामुळे पित्ताच्या प्रवाहात अडथळा निर्माण होतो.
- पित्ताशयातील स्नायूंच्या कार्यावर परिणाम करणारी स्थिती म्हणजे पित्ताशय डिस्कायनेसिया . यामध्ये पित्ताशय योग्यरित्या आकुंचन पावत नाही, त्यामुळे पित्त बाहेर वाहत नाही.
- पित्तसंचय: दीर्घकालीन यकृत रोग किंवा दीर्घकाळ शिरेवाटे पोषण (IV) दिल्यामुळे पित्ताचा प्रवाह बाधित होऊ शकतो. लक्षात ठेवा, जेव्हा तुम्ही तोंडावाटे अन्न घेत नाही, परंतु शिरेवाटे पोषण दिले जात असते, तेव्हा तुम्हाला पित्ताची गरज नसते.
- कर्करोग: जरी दुर्मिळ असले तरी, पित्ताशय किंवा पित्तनलिकेतील कर्करोगाच्या गाठीमुळे पित्ताचा प्रवाह अवरुद्ध होऊ शकतो.
- इश्चेमिया: जेव्हा पित्ताशयाला होणारा रक्तपुरवठा कमी होतो, तेव्हा त्याच्या तीव्रतेनुसार तीव्र किंवा दीर्घकालीन दाह होऊ शकतो. हे अनेकदा एखाद्या गंभीर आजारामुळे किंवा अपघातामुळे होऊ शकते. तसेच रक्तवाहिनीतील अडथळ्यामुळे (व्हॅस्क्युलर ऑक्लुजन) किंवा व्हॅस्क्युलायटिसमुळे देखील हे होऊ शकते.
- संसर्ग: पित्ताशयात किंवा पित्तनलिकांमध्ये कोणताही अडथळा नसतानाही जिवाणू संसर्ग होऊ शकतो. हे दुर्मिळ आहे. ज्यांची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत असते, अशा लोकांमध्ये असे होण्याची शक्यता जास्त असते. संसर्गामुळे पित्ताशयाच्या ऊतींचेही नुकसान होऊ शकते.
कोणाला हा आजार होण्याची शक्यता जास्त आहे?
जर तुम्हाला पित्ताशयातील खडे असतील, तर तुम्हाला पित्ताशयाचा दाह (कोलेसिस्टायटिस) होण्याची शक्यता जास्त असते. ज्या लोकांना पित्ताशयातील खडे होण्याची अधिक शक्यता असते, त्यांमध्ये खालील लोकांचा समावेश होतो:- महिलांसाठी
- गर्भवती महिलांसाठी
- लठ्ठपणा असलेल्यांसाठी
- मधुमेह असलेल्यांसाठी
- ज्यांना उच्च कोलेस्ट्रॉल आहे त्यांच्यासाठी
- ज्यांचे वजन अचानक आणि वेगाने कमी झाले आहे त्यांच्यासाठी (जलद वजन घट)
- ४० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांसाठी
- (काही अनुवांशिक प्रभाव आणि जीवनशैली देखील भूमिका बजावू शकतात)
हा पित्ताशयाचा दाह किती गंभीर आहे?
तीव्र पित्ताशयदाह (Acute cholecystitis) हा सहसा पित्ताच्या प्रवाहात अडथळा आल्यामुळे होतो. याचा परिणाम केवळ पित्ताशयावरच होत नाही. याचा परिणाम तुमच्या संपूर्ण पित्तसंस्थेवर होऊ शकतो - म्हणजेच पित्तवाहिन्यांमधून पित्त वाहून नेणाऱ्या अवयवांच्या प्रणालीवर - आणि त्यामुळे दाह व संसर्ग होऊ शकतो. साचलेले पित्त रक्तप्रवाहात ओसंडून वाहू शकते आणि तुम्हाला आजारी पाडू शकते. तसेच, यामुळे तुमच्या पचनसंस्थेला आवश्यक असलेले पित्त मिळण्यास अडथळा येतो. तीव्र दाह आणि सूज यामुळे ऊतींचा मृत्यू (गँगरीन) होऊ शकतो. असे झाल्यास, अवयव फुटू शकतो किंवा त्याला छिद्र पडू शकते. याला गँगरीनयुक्त पित्ताशयदाह (gangrenous cholecystitis ) म्हणतात. दीर्घकालीन दाह सहसा कमी गंभीर असतो, परंतु दीर्घकाळ टिकणाऱ्या दाहमुळे देखील गंभीर नुकसान होऊ शकते. तुमच्या पित्ताशयात व्रण ऊती (scar tissue) तयार होऊ शकतात आणि त्यामुळे ते योग्यरित्या आकुंचन पावण्यास अडथळा येऊ शकतो. यामुळे देखील पित्ताचा प्रवाह अवरुद्ध होऊ शकतो.पित्ताशयाच्या दाहमुळे होणाऱ्या गुंतागुंती:
- तुमच्या यकृत, पित्तनलिका किंवा स्वादुपिंडाला झालेली इजा (उदा. स्वादुपिंडाचा दाह).
- लहान आतड्यात पोषक तत्वांचे पचन आणि शोषण बिघडणे.
- दीर्घकाळ टिकणाऱ्या दाहमुळे पित्ताशयावर व्रण तयार होतात (पित्ताशय फायब्रोसिस) आणि त्याचे कार्य बिघडते.
- सूज आणि गँगरिनस कोलेसिस्टायटिसमुळे ऊतींचा मृत्यू (नेक्रोसिस).
- पित्ताशयाला छिद्र पडल्यामुळे उदरपोकळीत संसर्ग (पेरिटोनायटिस) होतो.
- पेरिटोनायटिसमुळे गळू किंवा रक्तविषबाधा (सेप्टिसेमिया) होऊ शकते.
ही अशी वस्तू नाही जी सहज फेकून द्यावी, कारण त्यामुळे होणारे संभाव्य नुकसान खूप मोठे आहे.
याचे निदान कसे केले जाते?
डॉक्टर सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील. जर त्यांना पित्ताशयाच्या दाह (कोलेसिस्टायटिस) चा संशय आला, तर ते तुम्हाला एक दीर्घ श्वास घेण्यास आणि तुमच्या पोटाच्या वरच्या उजव्या बाजूला दाबण्यास सांगतील. जर तुम्हाला वेदना जाणवल्या, तर हे या आजाराचे एक सुप्रसिद्ध लक्षण आहे ( मर्फीचे चिन्ह ). त्यानंतर ते तुमच्या पित्ताशयाची आणि पित्तनलिकेची तपासणी करण्यासाठी इमेजिंग चाचण्या आणि इतर माहिती मिळवण्यासाठी रक्त चाचण्या यांसारख्या चाचण्या करतील. यासाठी केल्या जाणाऱ्या काही चाचण्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:- संपूर्ण रक्त गणना (CBC)
- यकृत कार्य चाचण्या
- पोटाचा अल्ट्रासाऊंड
- एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाऊंड
- सीटी स्कॅन (CT Scan - Computed Tomography Scan)
- HIDA स्कॅन (HIDA स्कॅन - हेपॅटोबिलिअरी इमिनोडायॲसिटिक ॲसिड स्कॅन)
हा पित्ताशयाचा दाह आपोआप बरा होईल का?
नाही. पित्ताशयाच्या दाहच्या सर्व कारणांवर उपचारांची आवश्यकता असते. कधीकधी पित्ताशय किंवा पित्तवाहिनीमध्ये अडकलेला खडा आपोआप बाहेर पडू शकतो आणि तुमची लक्षणे नाहीशी होतात. पण तसे होण्याची वाट पाहणे योग्य नाही - ते वेदनादायी आणि धोकादायक दोन्ही आहे. तरीही, त्यामुळे तुमच्या समस्या सुटणार नाहीत. तोच खडा किंवा दुसरा खडा पुन्हा अडकू शकतो.यावर काय उपचार आहे?
पित्ताशयाच्या दाहवर रुग्णालयात त्वरित उपचार केला जातो. उपचारांची सुरुवात पुढीलप्रमाणे होते:- तुमच्या पचनसंस्थेला विश्रांती देत असताना IV द्रवपदार्थ देणे.
- संसर्ग टाळण्यासाठी किंवा त्यावर उपचार करण्यासाठी शिरेवाटे प्रतिजैविके (IV antibiotics) देणे.
- शिरेवाटे वेदनाशामक औषध देणे, ज्याची बऱ्याच लोकांना गरज असते.
- पित्ताशयातील द्रव काढून दाब कमी करणे: डॉक्टर तुमच्या पोटावर एक लहान छेद करून तुमच्या पित्ताशयात एक ड्रेनेज ट्यूब घालू शकतात. किंवा, ते एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाऊंडचा वापर करून तुमच्या तोंडातून एक ट्यूब घालून पित्ताशयातील द्रव तुमच्या पचनमार्गात सोडू शकतात.
- एंडोस्कोपिक पित्ताशय खडे काढणे: ईआरसीपी (एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलांगिओपॅनक्रिएटोग्राफी) ही एक प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये एक्स-रे तंत्रज्ञानाच्या साहाय्याने तुमच्या तोंडावाटे एंडोस्कोप वापरून तुमच्या पित्त प्रणालीचे निरीक्षण केले जाते. यामुळे एंडोस्कोपमधून लहान उपकरणे आत घालून पित्त नलिकांमध्ये अडकलेले खडे काढता येतात. यामुळे तुमच्या तात्काळ लक्षणांपासून आराम मिळू शकतो.
शस्त्रक्रिया (पित्ताशय काढणे)
जरी तुमचा सध्याचा पित्ताशयाचा दाह बरा झाला असला तरी - म्हणजेच, अडकलेला खडा आता राहिलेला नाही आणि ज्या लक्षणांमुळे तुम्हाला रुग्णालयात दाखल व्हावे लागले होते, ती लक्षणे आता नाहीत - तीव्र आणि जुनाटपित्ताशयाच्या दाहचे दोन्ही प्रकार पुन्हा उद्भवू शकतात. ज्या पित्ताशयाच्या खड्यांमुळे एकदा त्रास वाढला आहे, त्यामुळे पुन्हा त्रास होण्याची शक्यता जास्त असते. वारंवार होणाऱ्या त्रासामुळे दीर्घकाळ टिकणारा दाह होऊ शकतो आणि दोन्हीमुळे दीर्घकालीन नुकसान होऊ शकते. वारंवार होणाऱ्या पित्ताशयाच्या दाहचे परिणाम टाळण्यासाठी, डॉक्टर पित्ताशय काढून टाकण्याच्या शस्त्रक्रियेची (कोलेसिस्टेक्टॉमी) शिफारस करतात. ही एक सामान्य, छोटी प्रक्रिया असून तिचे दुष्परिणाम कमी असतात. बऱ्याच लोकांसाठी, ही शस्त्रक्रिया लॅपरोस्कोपिक पद्धतीने - काही लहान छेदांमधून केली जाऊ शकते, ज्याला 'कीहोल सर्जरी' असेही म्हणतात. अधिक गुंतागुंतीच्या प्रकरणांमध्ये, ओपन सर्जरीची आवश्यकता असू शकते.शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?
तुमची पित्तप्रणाली आणि पचनसंस्था तुमच्या पित्ताशयाशिवायही व्यवस्थित कार्य करू शकतात. पित्ताशय हे मुळात यकृताद्वारे तयार होणाऱ्या पित्तासाठी फक्त एक साठवणुकीची जागा आहे. जेव्हा शल्यचिकित्सक तुमचे पित्ताशय काढून टाकतात, तेव्हा ते पित्तवाहिन्यांची पुनर्रचना करतात, जेणेकरून पित्त थेट तुमच्या यकृतातून तुमच्या लहान आतड्यात वाहील. तुमच्या शरीराला या बदलाशी जुळवून घेण्यासाठी काही आठवडे किंवा महिने लागू शकतात. या काळात, तुम्हाला खालीलप्रमाणे तात्पुरती लक्षणे जाणवू शकतात:- पित्ताचा प्रवाह मंदावल्यामुळे पित्तसंस्थेमध्ये दाब किंवा वेदना जाणवणे.
- चरबीयुक्त पदार्थ पचायला जड असतात, त्यामुळे काही लोकांना जुलाब होतात.
पित्ताशयाच्या दाह झालेल्या रुग्णाची पुढील स्थिती काय असेल?
प्रकार किंवा कारण काहीही असो, पित्ताशयाच्या दाह (कोलेसिस्टायटिस) साठी रुग्णालयात उपचारांची आवश्यकता असते. रुग्णालय तुम्हाला तात्काळ वेदनाशामक औषध देईल आणि मूळ कारणाचा शोध घेईल. सामान्यतः हे पित्ताशयातील खडा असतो, पण नेहमीच असे नसते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर शस्त्रक्रियेद्वारे कायमस्वरूपी उपचाराची शिफारस करतात. बऱ्याच लोकांना याचे खूप चांगले परिणाम मिळतात. उपचार न केल्यास, धोकादायक गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.तीव्र पोटदुखी ही नेहमीच एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती असते. जर त्यात पित्ताशयाच्या दुखण्याची लक्षणे दिसत असतील — म्हणजेच, जर पोटाच्या वरच्या उजव्या बाजूला अचानक आणि तीव्रतेने दुखणे सुरू झाले आणि त्यासोबत मळमळ होत असेल — तर थेट रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जाणे शहाणपणाचे ठरते.तुमचे पित्ताशय लहान असले तरी, त्यावर दाब पडल्यास तुमची संपूर्ण पित्तप्रणाली धोक्यात येऊ शकते. पित्ताशयाच्या दाहाची लक्षणे नाहीशी होऊ शकतात, परंतु मूळ कारण तेच राहते. लक्षणे परत येऊ शकतात आणि जोपर्यंत तुम्ही आवश्यक उपचार घेत नाही, तोपर्यंत पित्ताशयाचा दाह तुमच्या पित्ताशयाला नुकसान पोहोचवत राहील.
लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य निष्कर्ष)
थोडक्यात सांगायचे झाल्यास, पित्ताशयाच्या दाह या आजाराकडे दुर्लक्ष करू नये.- जर तुम्हाला पोटाच्या वरच्या उजव्या बाजूला तीव्र वेदना, मळमळ, उलटी आणि ताप यांसारखी लक्षणे जाणवत असतील, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना दाखवावे. उशीर करू नका.
- बहुतेक वेळा हे पित्ताशयाच्या खड्यांमुळे होते, परंतु याची इतर कारणेही असू शकतात.
- योग्य उपचाराने हा आजार पूर्णपणे बरा होऊ शकतो. अनेकदा, शस्त्रक्रियेद्वारे पित्ताशय काढून टाकणे हा सर्वोत्तम उपाय ठरतो.
- उपचार न केल्यास , जीवघेण्या ठरू शकणाऱ्या गंभीर गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.