तुमच्या घशाच्या मागच्या भागात खोलवर संसर्ग झाला आहे का? चला, या 'रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस'बद्दल जाणून घेऊया!

तुम्हाला किंवा तुमच्या लहान मुलाला अन्न गिळायला त्रास होतो का? तुमचा घसा खूप दुखतो का, आणि कदाचित श्वास घ्यायलाही थोडा त्रास होतो का? तर, ही एक अशी स्थिती आहे ज्याबद्दल आपण अशा वेळी विशेष काळजी घेतली पाहिजे. ही स्थिती थोडी गंभीर असू शकते, परंतु लवकर निदान आणि उपचार केल्यास ती बरी होऊ शकते. आज आपण 'रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस' (Retropharyngeal Abscess) नावाच्या स्थितीबद्दल बोलणार आहोत.

हा 'रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस' म्हणजे काय? सोप्या भाषेत सांगायचं तर...

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, 'रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस' म्हणजे तुमच्या घशाच्या आत, घशाच्या मागच्या भिंतीजवळ साठलेला पू . अधिक अचूकपणे सांगायचे झाल्यास, जेव्हा जिवाणूंचा संसर्ग तुमच्या घशातील लसिका ग्रंथींमध्ये (लिम्फ नोड्स) प्रवेश करतो, तेव्हा हे घडते. तुम्हाला माहित आहे का की या लसिका ग्रंथी तुमच्या शरीराच्या रोगप्रतिकार प्रणालीचा एक भाग आहेत? त्या संसर्गाशी लढण्यास मदत करतात. त्यामुळे, जेव्हा तुम्हाला संसर्ग होतो, तेव्हा या ग्रंथींना सूज येऊ शकते, त्या दुखू शकतात आणि कधीकधी त्यात पू तयार होऊ शकतो.

हा केवळ साधा घसादुखीचा त्रास नाही, तर ही एक गंभीर स्थिती आहे ज्यासाठी तात्काळ वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते . जरी हा आजार लहान मुलांमध्ये अधिक प्रमाणात आढळत असला तरी, तो प्रत्यक्षात कोणत्याही वयोगटातील कोणालाही होऊ शकतो.

या परिस्थितीचा सर्वात जास्त परिणाम कोणावर होतो? लहान मुलांवर?

होय, 'रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस' नावाची ही स्थिती बहुतेकदा २ ते ४ वयोगटातील लहान मुलांमध्ये दिसून येते. याचे कारण असे आहे की या वयात मुलांच्या घशातील लसिका ग्रंथी मोठ्या झालेल्या असतात. त्यामुळे त्यांना संसर्ग होण्याची शक्यता जास्त असते. जसजसे आपण मोठे होतो, तसतसे या लसिका ग्रंथी हळूहळू आकुंचन पावतात. त्यामुळे असे गळू होण्याचा धोका कमी होतो.

दुसरी गोष्ट म्हणजे, असे म्हटले जाते की ही स्थिती मुलींपेक्षा मुलांमध्ये किंचित जास्त प्रमाणात आढळते.

'रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस' किती प्रमाणात आढळतो? त्याचे प्रमाण का वाढत आहे?

खरं तर ही एक फारशी सामान्य समस्या नाही. तथापि, गेल्या सुमारे २० वर्षांपासून, लहान मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये नोंदवलेल्या प्रकरणांच्या संख्येत किंचित वाढ झाली आहे. काही अभ्यासांनुसार, याचा संबंध टॉन्सिलायटिसच्या (घशातील टॉन्सिल्सचा संसर्ग) वाढत्या प्रकरणांशी असू शकतो. टॉन्सिल्स हे घशाच्या दोन्ही बाजूंना असलेले दोन ऊतक आहेत.

याचे आणखी एक कारण एमआरएसए (MRSA) संसर्गामध्ये झालेली वाढ असल्याचे मानले जाते; हा एक प्रकारचा गंभीर जीवाणू आहे जो काही प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक असतो.

याची लक्षणे काय आहेत? ते कसे ओळखायचे?

या आजाराची सर्वात सामान्य लक्षणे म्हणजे अन्न आणि पेय गिळण्यास त्रास होणे आणि घसा खवखवणे . याव्यतिरिक्त, खालीलसारखी इतर लक्षणे देखील असू शकतात:

• तीव्र घसादुखी: घसा खवखवण्यासारखे.
• सुजलेले स्तनाग्र: मानेच्या दोन्ही बाजूंना स्पर्श केल्यावर गाठी असल्यासारखे वाटू शकते.
• श्वास घेण्यास अडचण:तुम्ही श्वास घेताना आवाज करू शकता आणि तुम्हाला गुदमरल्यासारखे वाटू शकते.
• बोलण्यात अडचण: तुमचा आवाज बदलू शकतो आणि तुम्हाला बोलण्यात अडचण येऊ शकते.
• श्वास घेताना आवाज करणे: जसे घोरण्याचा आवाज.
• तीव्र डोकेदुखी.
• मान आखडली आहे, मान वळवायला त्रास होतो.
• खोकला.
• ताप.

जर लहान मुलाला ही समस्या असेल, तर ते खूप अस्वस्थ आणि चिडचिडे होऊ शकते. अन्न गिळता येत नसल्यामुळे त्यांच्या तोंडातून लाळही गळू शकते. जर मूल श्वास घेणे सोपे जावे म्हणून आपली मान विचित्र स्थितीत ठेवत असेल, तर याचा अर्थ असा होतो की त्याला श्वास घेण्यासाठी पुरेशी हवा मिळत नाही.

जर तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे आढळल्यास, तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना भेटलेच पाहिजे . ही परिस्थिती घरात कोंडून ठेवण्यासारखी नाही.

उपचार न केल्यास कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात? हे धोकादायक आहे का?

हो, रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस ही एक गंभीर स्थिती आहे. याचे मुख्य कारण म्हणजे ॲबसेसचे स्थान. जर त्यावर योग्य उपचार केले नाहीत, तर ॲबसेस वाढून तुमचा श्वासमार्ग बंद करू शकतो , ज्यामुळे श्वास घेणे खूप कठीण होते. तसेच, संसर्ग रक्तप्रवाहात आणि जवळच्या इतर अवयवांमध्ये पसरून जीवघेण्या गुंतागुंती निर्माण करू शकतो.

यासारख्या गुंतागुंती उद्भवू शकतात:

• श्वासमार्गात अडथळा.
• एस्पिरेशन न्यूमोनिया: श्वसनमार्गात पू किंवा इतर पदार्थ श्वासावाटे आत गेल्यामुळे होणारा न्यूमोनिया.
• छातीची सूज आणि दाह.
• मानेच्या मुख्य शिरांमध्ये (विशेषतः जुग्युलर शिरांमध्ये) रक्ताच्या गुठळ्या होणे.
• फुफ्फुसांसारख्या आसपासच्या ऊती आणि अवयवांमध्ये संसर्गाचा प्रसार.
• सेप्टिक शॉक ही एक अशी स्थिती आहे जी रक्तप्रवाहात संसर्ग पसरल्यामुळे उद्भवते.

म्हणूनच आम्ही म्हणतो की याकडे दुर्लक्ष करू नका आणि त्वरित उपचार घ्या.

'रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस'ची कारणे काय आहेत? ते लहान मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये वेगळे असते का?

जेव्हा घशातील तेल ग्रंथींमध्ये संसर्ग शिरतो, तेव्हा हा गळू तयार होतो. त्यानंतर, त्या ग्रंथींना सूज येते, त्या हळूहळू फुटतात आणि त्यात पू जमा होऊन हा 'गळू' तयार होतो. तथापि, लहान मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये याची कारणे थोडी वेगळी असतात.

• लहान मुले: ही स्थिती सहसा मुलांमध्ये श्वसनमार्गाच्या वरच्या भागातील संसर्गानंतर विकसित होते. उदाहरणार्थ, सर्दीनंतर वाढणारा सायनसचा संसर्ग किंवा कानाचा संसर्ग. हा सुरुवातीचा संसर्ग घशाच्या मागील बाजूस असलेल्या टॉन्सिल्सपर्यंत पसरतो आणि तिथे गळू तयार होते.
• कल्पना करा की तुमच्या लहान मुलाला काही दिवसांपासून सर्दी आणि कानदुखी आहे. जर संसर्गावर योग्य उपचार केले नाहीत, तर तो घशात खोलवर जाऊन असे काहीतरी होऊ शकते. त्यामुळे लहान मुलांना सर्दी झाली असली तरी त्यांची काळजी घेणे महत्त्वाचे आहे.

• प्रौढ: प्रौढांमध्ये याचे मुख्य कारण म्हणजे घशाच्या मागील भागाला झालेली इजा. जेवताना माशाचा किंवा कोंबडीचा काटा घशात अडकल्यास ही इजा होऊ शकते. किंवा दातांचे उपचार, दात काढणे, एंडोस्कोपी किंवा इंट्यूबेशन यांसारख्या प्रक्रियेदरम्यान घशाच्या मागील भागाला झालेल्या दुखापतीचा दुष्परिणाम म्हणूनही हे होऊ शकते.

हे विषाणूमुळे किंवा जिवाणूमुळे झाले आहे का?

हा संसर्ग सहसा केवळ एका जिवाणूमुळे नव्हे, तर अनेक जिवाणूंच्या एकत्रित परिणामामुळे होतो. रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस (घशाच्या मागे होणारा गळू) होऊ शकणाऱ्या काही जिवाणूंमध्ये खालील जिवाणूंचा समावेश आहे:

• `स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेन्स`
• `स्टॅफिलोकोकस ऑरियस` (यामध्ये `एमआरएसए` नावाच्या प्रतिजैविक-प्रतिरोधक स्ट्रेनचा देखील समावेश आहे)
• `बॅक्टेरॉइड्स`
• `फ्युसोबॅक्टेरिया`
• पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस
• पोर्फिरोमोनास
• `प्रिव्होटेला`
• `वेइलोनेला`
• `हेमोफिलस इन्फ्लूएंझी`

ही गोष्ट थोडी गुंतागुंतीची आहे, पण डॉक्टरांनी योग्य उपचार निवडणे महत्त्वाचे आहे.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा ते आधी तुमची लक्षणे काळजीपूर्वक ऐकून घेतील आणि नंतर शारीरिक तपासणी करतील. ते तुमचा घसा आणि मान तपासतील.

याव्यतिरिक्त, हा 'गळू' आहे की नाही आणि तो किती मोठा आहे हे नेमके पाहण्यासाठी इमेजिंग चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.

• उदाहरणार्थ, एक्स-रे किंवा सीटी स्कॅन केला जाऊ शकतो. सीटी स्कॅनमध्ये गळवा अगदी स्पष्टपणे दिसू शकतो.

तसेच, रक्ताच्या चाचण्या केल्या जातात.

• शरीरात संसर्ग असल्यास, संपूर्ण रक्त तपासणीमध्ये (CBC) पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या वाढलेली दिसून येते.
• काहीवेळा घशातून स्वॅब घेऊन जिवाणू संवर्धन चाचणी केली जाते. यामुळे संसर्ग नेमका कोणत्या प्रकारच्या जिवाणूंमुळे झाला आहे, हे निश्चित करण्यास मदत होते.

निदान आणि उपचारांसाठी तुम्हाला अनेकदा कान, नाक आणि घसा तज्ञाकडे (ईएनटी तज्ञाकडे) पाठवले जाईल.

'रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस'वर काय उपचार आहेत? (उपचार)

हा एक गंभीर संसर्ग असल्यामुळे, त्यावर सहसा रुग्णालयात उपचार केले जातात . उपचारांची दोन मुख्य उद्दिष्ट्ये आहेत: संसर्गावर नियंत्रण मिळवणे आणि काही प्रकरणांमध्ये, गळूतील पू काढून टाकणे.

खालीलप्रमाणे उपचार आहेत:

• प्रतिजैविके:संसर्गाशी लढण्यासाठी, तीव्र प्रतिजैविके शिरेवाटे दिली जातात. ही 'ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविके' असू शकतात, म्हणजेच ती अनेक वेगवेगळ्या प्रकारच्या जीवाणूंवर काम करतात. जर बॅक्टेरियल कल्चर चाचणीमध्ये विशिष्ट प्रकारचा जीवाणू आढळला, तर त्यावर उपचार करण्यासाठी एक विशिष्ट प्रतिजैविक दिले जाऊ शकते.
• शस्त्रक्रिया: प्रत्येकालाच शस्त्रक्रियेची गरज नसते. तथापि, जर गळू मोठे असेल आणि त्यामुळे तुमच्या श्वास घेण्यास अडथळा येत असेल, तर तुमचे डॉक्टर ते गळू काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया करण्याचा निर्णय घेऊ शकतात. या शस्त्रक्रियेदरम्यान, तुम्हाला श्वास घेण्यास मदत करण्यासाठी एक श्वासनलिका (ब्रीदिंग ट्यूब) घातली जाते. त्यानंतर, गळू कापून उघडले जाते आणि त्यातील पू काढून टाकला जातो.

गळव्यामुळे तुमचा श्वासमार्ग किती प्रमाणात बंद झाला आहे यावर अवलंबून, रुग्णालयातील वास्तव्यादरम्यान तुम्हाला ऑक्सिजन दिला जाऊ शकतो. जर तुम्हाला गिळण्यास त्रास होत असेल, तर निर्जलीकरण टाळण्यासाठी तुम्हाला सलाईन (शिरेवाटे दिले जाणारे द्रव) दिले जाऊ शकते.

रुग्णालयातून घरी आल्यानंतरही, संसर्ग पूर्णपणे बरा झाला आहे आणि तो पुन्हा उद्भवणार नाही याची खात्री करण्यासाठी तुम्हाला काही दिवस तोंडावाटे घेण्याची प्रतिजैविके घेणे सुरू ठेवावे लागेल.

सामान्यतः कोणती अँटिबायोटिक्स लिहून दिली जातात?

रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेसच्या उपचारासाठी वापरण्यात येणारी काही प्रतिजैविके खालीलप्रमाणे आहेत:

• अ‍ॅम्पिसिलिन सल्बॅक्टम
• क्लिंडामायसिन
• व्हॅनकोमायसिन (विशेषतः एमआरएसए सारख्या संसर्गांसाठी)
• लाइनझोलिड
• अमोक्सिसिलिन-क्लॅव्हुलनेट

ही डॉक्टरांनी लिहून दिलेली औषधे आहेत.

या परिस्थितीपासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी आपण काय करू शकतो? (प्रतिबंध)

जरी ते पूर्णपणे टाळण्याचा कोणताही मार्ग नसला तरी, धोका कमी करण्यासाठी तुम्ही काही गोष्टी करू शकता.

• तुमचे मूल आजारी पडल्यास, विशेषतः त्याला श्वसनमार्गाचा संसर्ग (जसे की सर्दी, कानदुखी, सायनुसायटिस) झाल्यास , उपचार घेण्यास उशीर करू नका . ताबडतोब वैद्यकीय सल्ला घ्या.
• तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेसची लक्षणे दिसताच , ती गांभीर्याने घ्या आणि ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा . यामुळे गुंतागुंत टाळण्यास मदत होऊ शकते.

जर तुम्हाला 'रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस' (घशाच्या मागे गळवा) झाला तर काय होते? तो बरा होईल का?

योग्य उपचाराने बरे होण्याची शक्यता खूप जास्त असते. प्रतिजैविके देऊन आणि गरज भासल्यास पू काढून संसर्ग पूर्णपणे बरा करता येतो.

तथापि, क्वचितच (अहवालानुसार १% ते ५% प्रकरणांमध्ये) ही गाठ पुन्हा येऊ शकते. त्यामुळे, जखम बरी झाल्यानंतरही, वर नमूद केलेली लक्षणे पुन्हा दिसल्यास काळजी घ्या. तुम्हाला असे काही जाणवल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.

हे जीवघेणे असू शकते का? ही आपत्कालीन परिस्थिती आहे का?

हो, योग्य उपचार न केल्यास हे जीवघेणे ठरू शकते. म्हणूनच लक्षणे दिसू लागताच उपचार घेण्याचा सल्ला दिला जातो.

निश्चितपणे, 'रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस' ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे.कारण यामुळे तुमचा घसा पूर्णपणे बंद होऊ शकतो आणि ऑक्सिजनचा पुरवठा खंडित होऊ शकतो. ती परिस्थिती येईपर्यंत थांबू नका, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.

मी स्वतःची काळजी कशी घ्यावी? (उपचारानंतर स्वतःची काळजी घेणे)

तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेली सर्व प्रतिजैविके, सांगितल्याप्रमाणेच, पूर्ण कोर्ससाठी घ्या . तुम्हाला थोडे बरे वाटले तरी, औषधांचा संपूर्ण कोर्स पूर्ण करा. रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस पुन्हा होऊ शकतात, त्यामुळे औषधे योग्य प्रकारे घेतल्यास हा धोका कमी होऊ शकतो.

'रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस' आणि 'पेरिटॉन्सिलर ॲबसेस' यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

हे दोन्ही घशात तयार होणारे गळवे आहेत, पण त्यांच्यात थोडा फरक आहे.

• रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस: हा घशाच्या मागच्या भिंतीजवळील खोल भागात विकसित होतो.
• पेरिटॉन्सिलर ॲबसेस: हा टॉन्सिल्सजवळ विकसित होतो.

दोन्ही संसर्गामुळे होतात आणि उपचाराच्या पद्धती बहुतांशी सारख्याच आहेत – म्हणजेच, प्रतिजैविके देणे आणि गरज भासल्यास पू काढून टाकणे.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारखी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट (मुख्य संदेश)

'रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस' म्हणजे घशाच्या खोलवर साठलेला पू. हा एक सामान्य संसर्ग नाही ज्यावर घरी उपचार करता येतात . ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती मानली जाते, कारण त्यामुळे श्वासमार्ग बंद होऊ शकतो आणि संसर्ग इतर अवयवांमध्ये पसरू शकतो.

म्हणून, जर तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर कृपया उपचार घेण्यास उशीर करू नका . शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय सल्ला घ्या. तुम्ही जितक्या लवकर प्रतिजैविके (अँटीबायोटिक्स) घ्यायला सुरुवात कराल, तितकी गळूपासून सुटका होण्याची, गंभीर गुंतागुंत टाळण्याची आणि लवकर बरे होण्याची शक्यता अधिक चांगली असते.

रेट्रोफॅरिंजियल ॲबसेस, घशातील गळू, घशाचा संसर्ग, बालरोग, श्वास घेण्यास अडचण, गिळण्यास अडचण