तुम्हालाही पाठीच्या कण्याच्या दुखापतीमुळे डोकेदुखी झाली आहे का? चला, या पाठीच्या कण्याच्या डोकेदुखीबद्दल जाणून घेऊया!

तुम्हाला कधी असह्य डोकेदुखी झाली आहे का, विशेषतः पाठीत इंजेक्शन घेतल्यानंतर? किंवा बसल्यावर किंवा उभे राहिल्यावर वेदना वाढतात आणि झोपल्यावर कमी होतात असे तुम्हाला वाटते का? जर असे असेल, तर तुम्हाला स्पायनल हेडेक (Spinal Headache) नावाचा आजार असू शकतो, ज्याबद्दल आपण आज बोलणार आहोत. काळजी करू नका, आपण याबद्दल सविस्तरपणे जाणून घेऊया.

पाठीच्या कण्यातील डोकेदुखी म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, स्पायनल हेडेक म्हणजे मेंदूभोवती असलेल्या सेरेब्रोस्पायनल फ्लुइड (CSF) चे प्रमाण कमी झाल्यामुळे होणारी एक तीव्र डोकेदुखी आहे. कल्पना करा की आपला मेंदू आणि पाठीच्या कण्यातून जाणारी मेरुरज्जू, CSF नावाच्या या पाण्यासारख्या द्रवाने भरलेल्या उशीप्रमाणे संरक्षित आहेत. हा द्रव मेंदूचे पोषण करतो आणि मेंदू व मेरुरज्जूचे अचानक होणाऱ्या हालचालींपासून संरक्षण करतो.

तर, जर काही कारणास्तव मेंदूभोवतीचा हा CSF द्रव कमी झाला, म्हणजेच तो गळू लागला, तर मेंदूला मिळणारा आधार कमी होतो. मग मेंदू थोडासा खाली झुकू लागतो. या टप्प्यावर, मेंदूला जोडलेल्या नाजूक उती आणि नसा ताणल्या जाऊ लागतात. हेच ओढले जाणे आपल्याला तीव्र डोकेदुखी म्हणून जाणवते.

याला असेही म्हणतात:

• ड्युरल पंक्चरनंतरची डोकेदुखी
• एपिड्यूरल डोकेदुखी
• कमी दाबामुळे होणारी डोकेदुखी

ही पाठीच्या कण्याची डोकेदुखी का होते?

याचे मुख्य कारण म्हणजे 'स्पायनल टॅप' नावाची वैद्यकीय प्रक्रिया. म्हणजेच, लंबर पंक्चर किंवा स्पायनल टॅप .

स्पायनल टॅप/लंबर पंक्चर हे मुख्य कारण आहे

डॉक्टर अनेक कारणांसाठी लंबर पंक्चर करतात. विशिष्ट आजारांचे निदान करण्यासाठी CSF चा नमुना मिळवण्यासाठी, किंवा भूल देण्यासाठी. तुम्हाला आठवत असेल की, प्रसूतीदरम्यान वेदना कमी करण्यासाठी पाठीच्या कण्याला एपिड्युरल भूल दिली जाते. त्यासाठीच हे केले जाते.

या प्रक्रियेत, भूल देण्यासाठी किंवा CSF चा नमुना घेण्यासाठी, डॉक्टर तुमच्या पाठीच्या खालच्या भागातून मणक्याच्या पोकळीत एक बारीक सुई घालतात. तथापि, कधीकधी मणक्याला वेढणाऱ्या आवरणात (मेनिन्जेस) असलेल्या लहान छिद्रामुळे काही CSF बाहेर गळू शकते.

जेव्हा CSF द्रव कमी होतो, तेव्हा मेंदूभोवतीचा दाबही कमी होतो. याला इंट्राक्रॅनियल हायपोटेन्शन म्हणतात. मग मेंदू थोडा खाली लटकल्यासारखा वाटतो. त्यामुळेच डोकेदुखी होते.

अभ्यासातून असे दिसून येते की, सुमारे १०% ते ४०% लंबर पंक्चरमध्ये या प्रकारची मणक्याची डोकेदुखी होऊ शकते.

इतर कारणे आहेत का?

हो, ही केवळ स्पायनल टॅप प्रक्रिया नाही. क्वचित प्रसंगी, CSF गळतीमुळे इतर कारणांमुळे देखील स्पायनल डोकेदुखी होऊ शकते.

• तुमच्या मणक्याजवळ पाण्याने भरलेल्या फोडासारखी दिसणारी गाठ फुटते.
• मेरुरज्जूभोवती असलेल्या संरक्षक आवरणांना (मेनिन्जेस) आलेली फाट.
• डोक्याला किंवा चेहऱ्याला झालेली गंभीर दुखापत, जसे की कवटीला तडा जाणे.

पाठीच्या कण्याच्या डोकेदुखीची लक्षणे कोणती आहेत?

ज्या व्यक्तीची स्पाइनल टॅप चाचणी झाली आहे, त्यांना ही डोकेदुखी सहसा दोन ते तीन दिवसांत सुरू होते. मात्र, काहीवेळा ती महिन्यांनंतरही दिसू शकते.

मुख्य वैशिष्ट्ये खालीलप्रमाणे आहेत:

• कपाळावर किंवा डोक्याच्या मागच्या भागात सुरू होणारी तीव्र, ठणकणारी डोकेदुखी.
• बसल्यावर किंवा उभे राहिल्यावर वेदना वाढतात आणि झोपल्यावर किंचित कमी होतात. हे या डोकेदुखीचे मुख्य आणि सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहे.
• खोकताना, जोर लावताना किंवा शौचास जाण्याचा प्रयत्न करताना डोकेदुखी वाढते.
• मळमळ.
• मान दुखणे किंवा मान आखडणे.
• चक्कर येणे.
• दृष्टीतील बदल आणि प्रकाशाची संवेदनशीलता, म्हणजेच फोटोफोबिया .

याव्यतिरिक्त, खालील लक्षणे देखील क्वचित आढळू शकतात:

• कानात घंटी वाजल्यासारखा आवाज येणे (टिनिटस) .
• श्रवणशक्ती कमी होणे.
• हातांना बधिरता येणे किंवा संवेदना नाहीशी होणे (रॅडिक्युलोपॅथीची लक्षणे) यांसारखी लक्षणे.

ही लक्षणे किती काळ टिकू शकतात?

बहुतेक वेळा, ही पाठीच्या कण्याशी संबंधित डोकेदुखी काही तासांपासून ते काही दिवसांपर्यंत टिकू शकते. पण काही लोकांमध्ये ती जास्त काळ टिकू शकते. जर तुम्हाला ही लक्षणे २४ तासांपेक्षा जास्त काळ जाणवत असतील, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना दाखवले पाहिजे.

हे विकसित होण्याची शक्यता कोणाला जास्त आहे? (जोखमीचे घटक)

काही लोकांना पाठीच्या कण्याशी संबंधित डोकेदुखी होण्याची शक्यता अधिक असते. यासाठी अनेक घटक कारणीभूत असतात:

• कमी पाणी पिणे (निर्जलीकरण).
• संपूर्ण शरीरावर परिणाम करणाऱ्या स्थिती, जसे की उच्च रक्तदाब आणि ताप.
• ज्या व्यक्तीला वारंवार डोकेदुखी होते.
• ज्यांचे वजन कमी आहे (कमी बॉडी मास इंडेक्स - बीएमआय) त्यांच्यासाठी.
• स्पायनल टॅपसाठी वापरल्या जाणाऱ्या सुईचा प्रकार. विशिष्ट प्रकारच्या सुया (कटिंग किंवा मोठ्या व्यासाच्या स्पायनल सुया) वापरल्यास हा धोका अधिक असतो.

बहुतेकदा, पाठीच्या कण्याशी संबंधित ही डोकेदुखी २० ते ४० वयोगटातील अशा महिलांमध्ये दिसून येते, ज्यांना बाळंतपणाच्या वेळी पाठीसाठी एपिड्युरल ॲनेस्थेसिया दिला जातो.

ही पाठीच्या कण्याशी संबंधित डोकेदुखी आहे हे डॉक्टरांना नक्की कसे कळते?

तुम्ही विचारलेल्या प्रश्नांवरून (तुमचा वैद्यकीय इतिहास) आणि तुमच्या लक्षणांवरून डॉक्टर ठरवतील की ही पाठीच्या कण्याची डोकेदुखी आहे की नाही. जर तुमची अलीकडेच, म्हणजेच गेल्या १४ दिवसांत, स्पाइनल टॅप चाचणी झाली असेल, तर निदान अगदी स्पष्ट होते. अशा परिस्थितीत, पुढील कोणत्याही चाचण्यांची आवश्यकता नसते.

तथापि, जर तुमची स्पाइनल टॅप चाचणी झाली नसेल, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्या डोकेदुखीचे कारण शोधण्यासाठी एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग) स्कॅन करायला सांगू शकतात. यामध्ये तुमच्या मेंदू आणि मणक्यामध्ये सीएसएफ (CSF) द्रवाची गळती होत आहे का, हे अधिक बारकाईने तपासले जाते.

यावर काय उपचार आहेत?

पाठीच्या कण्याच्या डोकेदुखीवर उपचार म्हणून डॉक्टर अनेकदा खालील गोष्टींची शिफारस करतात:

तुम्ही घरी करू शकता अशा गोष्टी

• सपाट पृष्ठभागावर झोपून घ्या. शक्य तितके जास्त वेळ झोपून राहणे उत्तम आहे, कारण उभे राहण्याने आणि बसण्याने वेदना वाढू शकतात.
• भरपूर पाणी आणि द्रवपदार्थ प्या. विशेषतः कॉफी, चहा आणि काही शीतपेये यांसारख्या कॅफीनयुक्त पेयांमुळे आराम मिळू शकतो.
• फार्मसीमध्ये मिळणारी ओव्हर-द-काउंटर वेदनाशामक औषधे वापरा.

डॉक्टरांकडून उपचार

कधीकधी वरील उपचारांनी मदत होत नाही. जर काही दिवसांनंतरही तुम्हाला डोकेदुखीचा त्रास होत असेल, तर तुमचे डॉक्टर 'एपीड्युरल ब्लड पॅच' नावाची प्रक्रिया सुचवू शकतात. यामध्ये, ज्या छिद्रातून CSF (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड) गळत आहे, तिथे तुमच्या स्वतःच्या रक्ताचे इंजेक्शन दिले जाते. रक्ताची गुठळी होऊन ते छिद्र बंद होते. यामुळे अनेक लोकांना लवकर बरे होण्यास मदत होते.

क्वचितच, CSF गळती दुरुस्त करण्यासाठी शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असते.

पाठीच्या कण्यामुळे होणारी डोकेदुखी टाळता येते का?

हे टाळण्यासाठी तुम्ही खरंतर काहीही करू शकत नाही. तथापि, हा धोका कमी करण्यासाठी, स्पायनल टॅप करताना डॉक्टर शक्य तितकी पातळ असलेली एका विशेष प्रकारची सुई (न कापणारी सुई) वापरतात.

हे किती लवकर बरे होईल? (पूर्वानुमान)

या स्पायनल डोकेदुखीबद्दल घाबरण्यासारखे काही नाही. बहुतेक वेळा (सुमारे ८५%) त्या कोणत्याही उपचाराशिवाय बऱ्या होतात. जर आपण आधी सांगितलेला एपिड्युरल ब्लड पॅच उपचार वापरला, तर ६०% ते ७०% प्रकरणांमध्ये २४ तासांच्या आत डोकेदुखी पूर्णपणे नाहीशी होते.

मात्र, क्वचित प्रसंगी गंभीर परिस्थिती उद्भवू शकते...

जरी हे खूप दुर्मिळ असले तरी, सतत आणि तीव्र स्वरूपाच्या पाठीच्या कण्यातील डोकेदुखीमुळे खालील गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात:

• सेरेब्रल व्हेनस सायनस थ्रोम्बोसिस – मेंदूच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्ताची गुठळी होणे.
• सबड्यूरल हेमेटोमा – मेंदूच्या सभोवताली जमा झालेले रक्त.
• झटके.
• हायपोपिट्युटॅरिझम – पिट्यूटरी ग्रंथीच्या कार्यात घट.
• सिरिंगोमायेलिया – मेरुरज्जूमध्ये द्रव भरलेल्या पोकळ्यांची निर्मिती.
• ब्रेन हर्निएशन – अतिरिक्त दाबामुळे मेंदूचा काही भाग बाहेर डोकावणे.
• कोमा अवस्था.
• मृत्यू देखील होऊ शकतो (पण हे खूप दुर्मिळ आहे).

आम्ही हे तुम्हाला घाबरवण्यासाठी सांगत नाही, पण अशा परिस्थितीबद्दल जागरूक असणे चांगले आहे. म्हणूनच आम्ही म्हणतो की, जर तुमची डोकेदुखी तीव्र आणि सतत असेल, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना भेटले पाहिजे.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला स्पायनल टॅप केल्यानंतर तीव्र डोकेदुखी होत असेल आणि ती २४ तासांपेक्षा जास्त काळ टिकत असेल, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना भेटले पाहिजे.

तसेच, जर तुम्हाला लघवी करण्यास त्रास होत असेल, किंवा तुमच्या पाठीतील किंवा पायांमधील संवेदना कमी होत आहे असे वाटत असेल, तर हे एखाद्या गंभीर गुंतागुंतीचे लक्षण असू शकते. असे झाल्यास, तुम्ही ताबडतोब रुग्णालयात जावे.

मुख्य संदेश

आपल्या सर्वांना वेगवेगळ्या कारणांमुळे वेळोवेळी डोकेदुखी होते. पण स्पायनल डोकेदुखी ही सामान्य डोकेदुखी नसते. स्पायनल टॅप किंवा एपिड्युरल घेतल्यानंतर तुम्हाला तीव्र डोकेदुखी होत असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. बहुतेक वेळा, ही डोकेदुखी आपोआप बरी होते, परंतु तुम्हाला एपिड्युरल ब्लड पॅचसारख्या उपचारांची गरज भासू शकते. त्यामुळे, स्वतःहून कोणताही निर्णय घेण्यापूर्वी वैद्यकीय सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे.

स्पायनल हेडेक, स्पायनल टॅप, हेडेक, लंबर पंक्चर, एपिड्युरल, सीएसएफ, सेरेब्रोस्पायनल फ्लुइड