तुम्हाला नैराश्यासाठी औषधोपचार लिहून दिला आहे का? चला, SSRIs बद्दल सर्व काही सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला नैराश्य किंवा चिंतेसाठी औषध लिहून दिले आहे का? औषधाचे नाव पाहून तुम्हाला कदाचित थोडी भीती वाटली असेल, किंवा त्याचा खरंच उपयोग होईल की नाही याबद्दल तुम्हाला शंका वाटली असेल. असे वाटणे अगदी सामान्य आहे. आज आपण SSRI नावाच्या एका प्रकारच्या औषधाबद्दल बोलणार आहोत, जे श्रीलंकेत तसेच जगभरात नैराश्यासारख्या मानसिक आजारांसाठी सर्रासपणे दिले जाते. याबद्दल अधिक जाणून घेतल्यास तुमच्या मनातील अनेक प्रश्नांची उत्तरे मिळतील.

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, हे SSRIs काय आहेत?

SSRI या नावाचा अर्थ 'सिलेक्टिव्ह सेरोटोनिन रिअपटेक इनहिबिटर्स' असा आहे. हे नाव जरी मोठे वाटत असले तरी, त्याची प्रक्रिया खूप सोपी आहे. हे एक प्रकारचे औषध आहे जे नैराश्यावर उपचार करण्यासाठी दिले जाते. त्यांचा उपयोग केवळ नैराश्यासाठीच नाही, तर चिंता, पॅनिक डिसऑर्डर आणि ओसीडी यांसारख्या इतर अनेक मानसिक आरोग्य समस्यांसाठीही केला जातो. इतर अँटीडिप्रेसंट्सच्या तुलनेत, ते तुलनेने सुरक्षित मानले जातात आणि त्यांचे दुष्परिणाम कमी असतात .

तर मग हे औषध आपल्या मनावर कसा परिणाम करते? आपल्या मेंदूला एक मोठे शहर समजा. या शहरात असे संदेशवाहक असतात जे एका ठिकाणाहून दुसऱ्या ठिकाणी संदेश पोहोचवतात. आपल्या मेंदूतील या संदेशवाहकांना न्यूरोट्रान्समीटर म्हणतात. सेरोटोनिन हा असाच एक विशेष संदेशवाहक आहे. सेरोटोनिन आपल्या मनःस्थिती, आनंद आणि झोपेसारख्या गोष्टी नियंत्रित करण्यास मदत करते.

नैराश्यासारखी स्थिती असलेल्या व्यक्तीच्या मेंदूत, 'आनंदाचा संदेश' वाहून नेणाऱ्या सेरोटोनिनची पातळी कमी होऊ शकते. त्यामुळे मेंदूच्या पेशींमधील संवाद व्यवस्थित होत नाही. SSRI औषध हे, संदेश पाठवून झाल्यावर या सेरोटोनिन संदेशवाहकाचे पुनर्ग्रहण (reuptake) लांबवते. त्यामुळे सेरोटोनिन दोन पेशींमधील जागेत जास्त काळ राहते . जणू काही त्या संदेशवाहकाला तिथे थोडा जास्त वेळ थांबण्याची परवानगी दिली जाते. परिणामी, मेंदूतील संवाद सुधारतो आणि नैराश्याची लक्षणे हळूहळू कमी होऊ लागतात.

SSRI औषधे कोणत्या आजारांवर वापरली जातात?

अमेरिकेतील एफडीए (FDA) सारख्या आंतरराष्ट्रीय संस्थांनी विविध आजारांसाठी एसएसआरआय (SSRI) औषधांना मान्यता दिली आहे. तसेच, कधीकधी डॉक्टर रुग्णाच्या स्थितीनुसार, मान्यता नसलेल्या इतर आजारांसाठीही ही औषधे लिहून देऊ शकतात (ऑफ-लेबल वापर).

सर्वाधिक वापरले जाणारे एसएसआरआय कोणते आहेत?

ही औषधे श्रीलंकेत गोळ्या, कॅप्सूल किंवा द्रव स्वरूपात घेतली जाऊ शकतात. तुमच्या डॉक्टरांनी यापैकी एक औषध लिहून दिले असेल.

• सिटालोप्राम
• एस्किटालोप्राम
• फ्लुओक्सेटिन
• फ्लुव्होक्सामाइन
• पॅरोक्सेटिन
• सेर्ट्रालाइन

दुष्परिणामांबद्दल आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे

एसएसआरआय घेणाऱ्या प्रत्येकालाच गंभीर दुष्परिणाम जाणवतील असे नाही. पण कोणत्याही औषधाप्रमाणे, यातही काही धोके असतात. यापैकी काही धोके औषध घेण्याच्या पहिल्या काही आठवड्यांत दिसून येतात आणि नंतर नाहीसे होतात.

सामान्य दुष्परिणाम:

• अनिद्रा किंवा अति झोप येणे
• डोकेदुखी
• त्वचेवर पुरळ
• अंधुक दृष्टी
• तोंड कोरडे पडणे
• अस्वस्थता किंवा खळबळ
• चक्कर येणे
• सांधेदुखी किंवा स्नायू दुखणे
• पोटदुखी, मळमळ किंवा अतिसार
• लैंगिक इच्छा कमी होणे
• लिंग ताठर होण्यातील समस्या किंवा कामोत्तेजना मिळण्यास अडचण
• वजन कमी होणे किंवा वाढणे

औषध घेण्याची वेळ बदलून यापैकी काही दुष्परिणाम नियंत्रित केले जाऊ शकतात. उदाहरणार्थ, मळमळ होत असल्यास औषध जेवणासोबत घ्या, झोप येत असल्यास झोपण्यापूर्वी घ्या किंवा झोपायला त्रास होत असल्यास सकाळी घ्या. याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि सल्ला घ्या.

विशेष लक्ष देण्यासारखे मुद्दे

१. आत्महत्येचे विचार: SSRI औषधांच्या सुरुवातीच्या काळात, विशेषतः लहान मुलांमध्ये आणि २५ वर्षांखालील तरुणांमध्ये आत्महत्येच्या विचारांचे प्रमाण (१-२% वरून २-४% पर्यंत) किंचित वाढल्याचे दिसून आले आहे. त्यामुळे, औषधोपचार सुरू करताना तुम्हाला स्वतःला इजा करण्याचे विचार येत असल्यास, तुमच्या कुटुंबातील सदस्याला आणि डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा . गंभीर प्रकरणांमध्ये, जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा .

२. सेरोटोनिन सिंड्रोम: ही एक दुर्मिळ परंतु संभाव्य गंभीर स्थिती आहे. जेव्हा शरीरातील सेरोटोनिनची पातळी खूप वाढते, तेव्हा हे घडते. सेरोटोनिन वाढवणारी दोन औषधे एकत्र घेतल्यास हा धोका विशेषतः जास्त असतो. खालील लक्षणांकडे लक्ष द्या:

• तीव्र अस्वस्थता आणि गोंधळ
• अति घाम येणे आणि थंडीने कुडकुडणे
• मळमळ, उलटी, पोटदुखी
• पापण्या - पापण्या खाली झुकणे, पापण्यांचा आकार वाढणे
• स्नायूंचे फडफडणे, हिसके देणे
• उच्च रक्तदाब, ताप
• शुद्ध हरवणे, झटके येणे

गर्भधारणा आणि स्तनपानादरम्यान SSRI चा वापर

गरोदरपणात नैराश्य येणे ही एक सामान्य गोष्ट आहे. उपचार न केलेल्या नैराश्याचा परिणाम आई आणि बाळ दोघांवरही होऊ शकतो. तसेच, SSRI औषधे घेतल्याने बाळाला काही धोके निर्माण होऊ शकतात.

त्यामुळे, हा निर्णय तुम्ही आणि तुमच्या डॉक्टरांनी दोन्ही बाजूंचे फायदे आणि तोटे काळजीपूर्वक चर्चा करून एकत्र घ्यावा.

उपचार न केलेल्या नैराश्यामुळे आईमध्ये प्रीक्लॅम्पसियाचा आणि बाळाचे वजन कमी असण्याचा व मुदतपूर्व जन्माचा धोका वाढू शकतो. एसएसआरआय औषधांमुळे बाळाला श्वास घेण्यास त्रास होणे आणि अस्वस्थता यांसारख्या तात्पुरत्या समस्यांचा थोडा धोका असतो.

स्तनपान करताना एसएसआरआय (SSRIs) औषधे सामान्यतः सुरक्षित मानली जातात. तथापि, काही बाळांना अस्वस्थता आणि झोपेच्या समस्या जाणवू शकतात. म्हणून, जर तुम्ही गर्भवती असाल, गर्भधारणेचा प्रयत्न करत असाल किंवा स्तनपान करत असाल, तर याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी नक्की बोला.

औषध लागू पडायला किती वेळ लागतो?

हीच समस्या अनेक लोकांना भेडसावते. SSRIs हे वेदनाशामक औषधांप्रमाणे, घेतल्याबरोबर काम करणारे औषध नाही.

पहिल्या दोन-तीन आठवड्यांत काहीच फरक जाणवत नाही म्हणून औषध घेणे थांबवू नका. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला कमी डोसने सुरुवात करतील आणि हळूहळू डोस वाढवतील. ६-८ आठवड्यांनंतरही काही सुधारणा न झाल्यास, तुम्ही दुसरे औषध सुरू करण्याबद्दल किंवा डोस बदलण्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलू शकता.

SSRI औषधोपचार अचानक थांबवणे का योग्य नाही?

या औषधांचे व्यसन लागत नाही. तथापि, डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय औषध अचानक बंद करणे खूप धोकादायक आहे. असे केल्याने 'डिसकंटिन्युएशन सिंड्रोम' नावाची स्थिती उद्भवू शकते. म्हणजेच, औषध घेणे थांबवल्यावर होणारी अस्वस्थता.

• मळमळ
• चक्कर येणे
• अस्वस्थ वाटणे
• निर्जीव शरीर
• थंडीने कुडकुडणे आणि घाम येणे

म्हणून, जर तुम्ही औषध घेणे बंद करणार असाल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनेनुसार, औषधाची मात्रा हळूहळू कमी करत तसे केले पाहिजे.