आपण ऐच्छिक प्रसूती प्रेरणेबद्दल (प्रसूतीच्या अपेक्षित तारखेपूर्वी प्रसूती वेदना सुरू करण्यासाठी औषधोपचार) जाणून घ्यावे का?

गरोदरपणाचे शेवटचे काही आठवडे खूप थकवणारे असतात, नाही का? होणारा त्रास आणि बाळाच्या आगमनाची उत्सुकता यांमुळे कधीकधी तुम्हाला वाटू शकते, "अरे, आताच बाळ झाले तर किती छान होईल?" काही माता, कोणत्याही वैद्यकीय कारणाशिवाय, आपल्या डॉक्टरांशी बोलून आणि एखादा दिवस राखून ठेवून, त्यांना सोयीस्कर असलेल्या दिवशी, कदाचित एखाद्या शुभ दिवशी, बाळाला जन्म देण्याचा निर्णय घेतात. तर, प्रसूतीची अपेक्षित तारीख येण्यापूर्वी कृत्रिमरित्या प्रसूती वेदना सुरू करून बाळाला जन्म देण्याच्या या प्रक्रियेला आपण ‘ऐच्छिक प्रसूती प्रेरण’ (Elective Labor Induction) म्हणतो. चला, आज आपण याबद्दल थोडी अधिक सविस्तर चर्चा करूया.

हे 'ऐच्छिक प्रसूती प्रशिक्षण' म्हणजे काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, याचा अर्थ असा आहे की तुमच्या शरीराची नैसर्गिक प्रसूती सुरू होण्यापूर्वी, तुम्ही औषधे किंवा इतर पद्धती वापरून कृत्रिमरित्या प्रसूती वेदना सुरू करता. यामध्ये गर्भाशयात आकुंचन घडवून आणणे आणि गर्भाशयमुख विस्तीर्ण करणे यांचा समावेश असतो.

येथे महत्त्वाचा शब्द 'ऐच्छिक' आहे . याचा अर्थ असा की, हे वैद्यकीयदृष्ट्या आवश्यक कारणास्तव केले जात नाही, तर पालकांच्या किंवा डॉक्टरांच्या सोयीनुसार, विनंतीनुसार किंवा पसंतीनुसार केले जाते.

तथापि, काही प्रकरणे अशी असतात जिथे डॉक्टर स्वतःच अपेक्षित तारखेपूर्वी बाळंत होण्याची शिफारस करतात. अशा प्रकरणांमध्ये, त्यांना 'प्रसूतीपूर्व उपचार' (El ECT ive) म्हटले जात नाही, तर त्यांना 'वैद्यकीयदृष्ट्या आवश्यक प्रसूती प्रेरणा' (Medically Necessary Induction) किंवा 'वैद्यकीय दृष्ट्या आवश्यक प्रसूती प्रेरणा' (medically necessary induction) म्हटले जाते. उदाहरणार्थ:

• जर आईला उच्च रक्तदाब असेल.
• जर तुम्हाला मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) सारखा नियंत्रणात ठेवण्यास कठीण असलेला आजार असेल.
• जर गर्भाशयात बाळाच्या विकासात काही समस्या असेल किंवा बाळ कोणत्यातरी अस्वस्थतेत असल्याचे दिसत असेल ( गर्भाशयातील बाळाची अस्वस्थता ).
• जर पाण्याची पिशवी बऱ्याच काळापासून फुटलेली असेल आणि रक्तस्त्राव अजून सुरू झाला नसेल.

अशा प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर हा निर्णय घेतात कारण वेळेपूर्वी बाळाला जन्म देण्यापेक्षा गर्भधारणा सुरू ठेवण्याचा धोका जास्त असतो. पण आज आपण 'ऐच्छिक प्रसूती प्रेरणे'बद्दल (Elective Induction) बोलत आहोत, जी कोणत्याही वैद्यकीय कारणाशिवाय केली जाते.

अशी पार्टी कशी सुरू करायची?

ही प्रक्रिया सुरू करण्याचे अनेक मार्ग आहेत. तुमचे डॉक्टर तुमच्या परिस्थितीनुसार सर्वात योग्य पद्धत निवडतील.

• औषधोपचार: एक सामान्यपणे वापरली जाणारी पद्धत म्हणजे सलाईन द्रावणाद्वारे पिटोसिन नावाचे औषध देणे. यामुळे गर्भाशयात आकुंचन होते, ज्यामुळे प्रसूती वेदना सुरू होतात.
• गर्भाशयग्रीवा मऊ करणे: कधीकधी, जर गर्भाशयग्रीवा प्रसूतीसाठी तयार नसेल, म्हणजेच ती मऊ झाली नसेल, तर तिला मऊ करून उघडण्यास मदत करण्यासाठी योनीमध्ये गोळ्या (प्रोस्टाग्लँडिन) ठेवल्या जाऊ शकतात.
• अॅम्निओटॉमी : जर गर्भाशयमुख काही प्रमाणात उघडले असेल, तर डॉक्टर एका विशेष उपकरणाचा वापर करून बाळाभोवती असलेली अॅम्निओटिक पिशवी, किंवा आपण ज्याला 'पाण्याची पिशवी' म्हणतो, ती फोडू शकतात. यामुळे प्रसूतीमध्ये देखील मदत होऊ शकते.
• यांत्रिक पद्धती: काहीवेळा, फुगा जोडलेली एक लहान नळी (कॅथेटर) गर्भाशयाच्या मुखातून आत घातली जाते आणि गर्भाशयाचे मुख उघडण्याचा प्रयत्न करण्यासाठी तो फुगा फुगवला जातो.

काही लोकांना असे करण्याची इच्छा का असते?

ठीक आहे, आता तुम्ही कदाचित विचार करत असाल, "मी हे कोणत्याही अडचणीशिवाय का करतो?" यामागे अनेक वैयक्तिक कारणे असू शकतात.

• सोय आणि नियोजन : असा एक दिवस ठरवा जेव्हा तुमचे पती किंवा कुटुंबीय प्रसूतीसाठी वेळ काढू शकतील.
• तुमचे पसंतीचे डॉक्टर: ज्या डॉक्टरांवर तुमचा विश्वास आहे आणि ज्यांनी तुमच्यावर उपचार केले आहेत, तेच डॉक्टर बाळंतपण करतील याची खात्री करा.
• गरोदरपणाच्या शेवटच्या टप्प्यातील अस्वस्थता: शेवटच्या काही महिन्यांत जाणवणाऱ्या तीव्र थकवा, वेदना आणि अस्वस्थतेमुळे लवकर प्रसूती होण्याची इच्छा.
• अधीरता आणि भीती: कारण तुम्हाला अशी भीती वाटते की रुग्णालयात पोहोचायला उशीर होईल किंवा वाटेत अडचण येईल.
• विशेष दिवस: काही लोक धार्मिक सण किंवा विशेष शुभ दिवशी हे करतात.

या पद्धतीचे फायदे आणि तोटे काय आहेत?

इतर कोणत्याही प्रक्रियेप्रमाणे, या प्रक्रियेचेही फायदे आणि तोटे आहेत. निर्णय घेण्यापूर्वी तुम्हाला या दोन्ही गोष्टींची चांगली जाणीव असली पाहिजे.

हे करण्यापूर्वी पूर्ण कराव्या लागणाऱ्या अटी.

ठीक आहे, जर तुम्ही अशा एखाद्या गोष्टीचा विचार करत असाल, तर तुम्हाला या गोष्टी नक्कीच लक्षात ठेवल्या पाहिजेत. हे कोणीही सहज करू शकत नाही. यासाठी काही अटींची पूर्तता करणे आवश्यक आहे.

• गर्भधारणा: तुमची गर्भधारणा किमान ३९ आठवड्यांची पूर्ण झालेली असावी . बाळाच्या मेंदू, फुफ्फुसे आणि यकृत यांसारख्या प्रमुख अवयवांच्या पूर्ण विकासासाठी हे आवश्यक आहे.
• अपेक्षित तारखेची खात्री करणे: डॉक्टरांना अपेक्षित तारखेची अगदी अचूक माहिती असणे आवश्यक आहे. यामुळे, अगदी एक दिवस आधीसुद्धा, चुकून अशी चूक होणे टाळता येते.
• गर्भाशयाच्या मुखाची तयारी:प्रसूतीसाठी तुमचे गर्भाशयमुख किती तयार आहे, हे डॉक्टर तपासतील. म्हणजेच, ते मऊ, पातळ आणि थोडेसे उघडे आहे की नाही. यासाठी ते बिशप स्कोअर नावाची एक गुणप्रणाली वापरतात. यशस्वी प्रसूतीसाठी हा स्कोअर चांगल्या पातळीवर असणे आवश्यक आहे.
• पूर्वीच्या शस्त्रक्रिया: जर तुमची पूर्वी सिझेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) किंवा गर्भाशयाची इतर मोठी शस्त्रक्रिया झाली असेल, तर ही पद्धत सामान्यतः वापरण्याची शिफारस केली जात नाही, कारण कृत्रिम आकुंचनांमुळे गर्भाशय फाटण्याचा एक छोटा पण गंभीर धोका असतो.

पहिल्यांदा आई बनणाऱ्या स्त्रीसाठी, उपचारांना तुमचे शरीर कसा प्रतिसाद देते यावर अवलंबून, या प्रक्रियेला काही तासांपासून ते दोन-तीन दिवसांपर्यंत वेळ लागू शकतो.