Skip to main content

मूत्रपिंडांवर नकळत परिणाम करणारा एक आजार: चला इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिसबद्दल जाणून घेऊया!

मूत्रपिंडांवर नकळत परिणाम करणारा एक आजार: चला इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिसबद्दल जाणून घेऊया!

मूत्रपिंड हे आपल्या शरीरातील सर्वात महत्त्वाच्या अवयवांपैकी एक आहेत. ते आपल्या शरीरातील दोन 'गाळण्यां'सारखे आहेत. शरीरातील टाकाऊ पदार्थ गाळून शुद्ध करणे आणि मूत्राच्या रूपात शरीराबाहेर टाकणे हे मूत्रपिंडांचे मुख्य कार्य आहे. त्यामुळे ही मूत्रपिंडे निरोगी ठेवणे खूप महत्त्वाचे आहे. आज आपण अशा एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत, जो मूत्रपिंडांवर नकळतपणे परिणाम करू शकतो, पण त्याबद्दल फारसे कोणी बोलत नाही. तो आजार म्हणजे इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस म्हणजे काय?

ठीक आहे, हे नाव ऐकायला थोडे क्लिष्ट वाटते, पण प्रत्यक्षात ते खूप सोपे आहे. मी आधी नमूद केले आहे की मूत्रपिंडे एका गाळणीसारखी असतात. या गाळणीमध्ये अतिशय बारीक, लहान नलिकांचे (ट्युब्यूल्स) जाळे असते. वैद्यकीय भाषेत, आपण यांना 'ट्युब्यूल्स' म्हणतो. इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस म्हणजे जेव्हा त्या लहान नलिका आणि त्यांच्या सभोवतालच्या ऊतींना सूज येते. या सुजेमुळे मूत्रपिंडे व्यवस्थित काम करू शकत नाहीत.

ही स्थिती कधीकधी खूप सौम्य असू शकते आणि थोड्याच वेळात बरी होऊ शकते. पण कधीकधी ती थोडी अधिक गंभीर असू शकते आणि दीर्घकाळ टिकू शकते. बहुतेक वेळा, ही स्थिती दुसऱ्या एखाद्या वैद्यकीय समस्येचा दुष्परिणाम म्हणून उद्भवते.

या आजाराचे दोन मुख्य प्रकार आहेत.

होय, इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिसचे दोन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करता येते. या दोन्हींचे स्वरूप थोडे वेगळे असते.

वैशिष्ट्यपूर्ण तीव्र इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस क्रॉनिक ट्युबुलोइंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस
ज्या वेगाने हे अगदी लवकर, काही दिवसांतच घडते. हे हळूहळू, कालांतराने विकसित होते.
लघवी तुम्हाला होणाऱ्या लघवीचे प्रमाण अचानक कमी किंवा जास्त होऊ शकते, विशेषतः रात्रीच्या वेळी. सहसा, लघवी जास्त प्रमाणात येते.
इतर वैशिष्ट्ये जर हा आजार जिवाणू संसर्गामुळे झाला असेल, तर ताप, मूत्रमार्गाचा संसर्ग आणि पाठदुखी होऊ शकते. सुरुवातीला, लक्षणे किडनी निकामी होण्यासारखीच असतात. खाज सुटणे, तीव्र थकवा, भूक न लागणे, मळमळ, उलट्या आणि श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो.

इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिसची कारणे काय आहेत?

या परिस्थितीला एकच कारण नाही, तर अनेक घटक कारणीभूत असू शकतात. चला, मुख्य कारणे पाहूया.

कारण वर्णन आणि उदाहरणे
औषधे हे सर्वात सामान्य कारण आहे. काही औषधांचा मूत्रपिंडांवर परिणाम होऊ शकतो. उदाहरणांमध्ये ऍस्पिरिन, काही प्रतिजैविके, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स, गॅस्ट्रायटीसवरील काही औषधे (प्रोटॉन पंप इनहिबिटर) आणि कर्करोगाच्या उपचारांवरील काही औषधे (इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर) यांचा समावेश आहे.
औषधांच्या प्रतिक्रिया कधीकधी तुम्ही घेत असलेल्या औषधाच्या ऍलर्जीमुळे देखील हा आजार होऊ शकतो.
संसर्ग विविध संसर्गजन्य परिस्थितींमुळे हे होऊ शकते. उदाहरणे: ई. कोलायसारखे जिवाणूजन्य संसर्ग, एचआयव्ही किंवा हर्पिससारखे विषाणू, सिफिलिस, परजीवी आणि बुरशीजन्य संसर्ग. तसेच, खुद्द मूत्रपिंडात (किडनीमध्ये) होणाऱ्या संसर्गामुळेही हे होऊ शकते.
रोगप्रतिकारक शक्तीचे विकारशरीराच्या रोगप्रतिकारक शक्तीवर परिणाम करणाऱ्या काही विशिष्ट आजारांमुळे देखील हे होऊ शकते. उदाहरणांमध्ये सार्कोइडोसिस, शोग्रेन सिंड्रोम आणि ल्युपस यांचा समावेश आहे.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, तुमच्या डॉक्टरांनी लिहून दिलेले औषध केवळ या यादीत आहे म्हणून घेणे थांबवू नका. तुम्हाला काही शंका असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी नक्की बोला .

या आजाराची लक्षणे कोणती असू शकतात?

येथील मनोरंजक गोष्ट अशी आहे की, बहुतेक लोकांना कोणतीही लक्षणे अजिबात जाणवत नाहीत किंवा अगदी सौम्य लक्षणे जाणवतात. तथापि, काही लोकांना खालील गोष्टींचा अनुभव येऊ शकतो:

जर तुम्हाला दीर्घकालीन प्रकार असेल, तर तुम्हाला श्वास घेण्यासही त्रास होऊ शकतो. जर तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे जाणवत असतील, विशेषतः नवीन औषध सुरू केल्यानंतर ती उद्भवत असतील, तर वैद्यकीय सल्ला घेणे उत्तम.

डॉक्टर या आजाराचे अचूक निदान कसे करतात?

या आजाराचे अचूक निदान करण्यासाठी, अनेक प्रयोगशाळा चाचण्या करणे आवश्यक आहे.

  • किडनी कार्य चाचण्या: या साध्या रक्त चाचण्या आहेत ज्या तुमच्या किडनी किती चांगल्या प्रकारे काम करत आहेत हे दर्शवू शकतात. या चाचण्यांद्वारे रक्तातील युरिक ॲसिड आणि फॉस्फेट यांसारख्या टाकाऊ पदार्थांची वाढलेली पातळी देखील तपासली जाते.
  • किडनी बायोप्सी:आजाराची शंभर टक्के खात्री करण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे. पण हे सर्वांसाठी केले जात नाही. यामध्ये, एका अत्यंत बारीक सुईने मूत्रपिंडातून ऊतीचा एक खूप लहान तुकडा घेतला जातो आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली त्याची तपासणी केली जाते. ही चाचणी विशेष प्रकरणांमध्ये केली जाते, जसे की कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससारखी औषधे द्यायची की नाही हे ठरवण्यासाठी.
  • इतर चाचण्या: तुमचे डॉक्टर अल्ट्रासाऊंड स्कॅन किंवा रेडिओन्यूक्लाइड स्कॅनिंगसारखे स्कॅन करायलाही सांगू शकतात. हे स्कॅन मूत्रपिंडातील सूज तपासण्यास मदत करू शकतात, विशेषतः जर एखाद्या औषधामुळे ऍलर्जीची प्रतिक्रिया झाल्याचा संशय असेल.

यावर काय उपचार आहेत?

उपचाराचे पर्याय तुम्हाला इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिसचा कोणता प्रकार आहे आणि तो किती गंभीर आहे यावर अवलंबून असतात.

तीव्र इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिससाठी (अचानक उद्भवणारा प्रकार):

पहिली आणि सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे संशयित औषध घेणे ताबडतोब थांबवणे . परंतु हे केवळ तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसारच केले पाहिजे. स्वतःहून औषध घेणे कधीही थांबवू नका.

जर हे ल्युपससारख्या आजारामुळे किंवा औषधाच्या ऍलर्जीमुळे झाले असेल, तर तुमचे डॉक्टर सूज कमी करण्यासाठी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससारखी औषधे लिहून देऊ शकतात.

जर प्रकृती खूप गंभीर झाली आणि मूत्रपिंडे निकामी होऊ लागली, तर तुम्हाला डायलिसिस नावाच्या मशीनद्वारे रक्त शुद्धीकरण प्रक्रिया करावी लागू शकते.

क्रॉनिक इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिससाठी (दीर्घकालीन प्रकार):

येथेही, जर एखाद्या औषधामुळे आजार होत असेल, तर वैद्यकीय सल्ल्यानुसार ते थांबवणे महत्त्वाचे आहे. याव्यतिरिक्त, तुमचा रक्तदाब नियंत्रित ठेवण्यासाठी आणि आजाराची पुढील वाढ रोखण्यासाठी इतर औषधेही दिली जाऊ शकतात.

दुर्दैवाने, जर मूत्रपिंडांना कायमस्वरूपी इजा झाली असेल, तर तुम्हाला आयुष्यभर डायलिसिस किंवा मूत्रपिंड प्रत्यारोपणाची गरज भासू शकते.

म्हणूनच आम्ही म्हणतो की, कोणत्याही लक्षणांकडे लक्ष दिल्यास आणि त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेतल्यास मोठे नुकसान टाळता येते.

मुख्य संदेश

  • इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस म्हणजे मूत्रपिंडांमधील सूक्ष्म गाळण नलिका आणि आसपासच्या ऊतींचा दाह असून, त्यामुळे मूत्रपिंडांचे नुकसान होऊ शकते.
  • हे अनेकदा काही विशिष्ट औषधे, जंतुसंसर्ग किंवा शरीराच्या रोगप्रतिकार शक्तीवर परिणाम करणाऱ्या परिस्थितींमुळे होते.
  • लघवीमध्ये बदल, सूज, ताप किंवा त्वचेवर पुरळ येणे यांसारखी लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा . विशेषतः जर ही लक्षणे नवीन औषध सुरू केल्यानंतर दिसू लागली, तर त्यांना त्याबद्दल सांगा.
  • या आजारावर उपचार उपलब्ध आहेत. लवकर निदान आणि उपचार केल्यास मूत्रपिंडांचे होणारे नुकसान कमी करता येते.
  • तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय कोणतेही औषध घेणे कधीही सुरू करू नका किंवा बंद करू नका.

मूत्रपिंडाचा आजार, इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस, मूत्रपिंडाला सूज, मूत्रमार्गाचे आजार, मूत्रपिंड निकामी होणे, मूत्रपिंडाचा आजार सिंहला, डायलिसिस सिंहला
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.

तुमची टिप्पणी जोडा

कृपया गणना करा: 7 + 8 =
मूत्रपिंडांवर नकळत परिणाम करणारा एक आजार: चला इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिसबद्दल जाणून घेऊया!
लक्षणे१ नोव्हेंबर, २०२५

मूत्रपिंडांवर नकळत परिणाम करणारा एक आजार: चला इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिसबद्दल जाणून घेऊया!

मूत्रपिंड हे आपल्या शरीरातील सर्वात महत्त्वाच्या अवयवांपैकी एक आहेत. ते आपल्या शरीरातील दोन 'गाळण्यां'सारखे आहेत. शरीरातील टाकाऊ पदार्थ गाळून शुद्ध करणे आणि मूत्राच्या रूपात शरीराबाहेर टाकणे हे मूत्रपिंडांचे मुख्य कार्य आहे. त्यामुळे ही मूत्रपिंडे निरोगी ठेवणे खूप महत्त्वाचे आहे. आज आपण अशा एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत, जो मूत्रपिंडांवर नकळतपणे परिणाम करू शकतो, पण त्याबद्दल फारसे कोणी बोलत नाही. तो आजार म्हणजे इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस म्हणजे काय?

ठीक आहे, हे नाव ऐकायला थोडे क्लिष्ट वाटते, पण प्रत्यक्षात ते खूप सोपे आहे. मी आधी नमूद केले आहे की मूत्रपिंडे एका गाळणीसारखी असतात. या गाळणीमध्ये अतिशय बारीक, लहान नलिकांचे (ट्युब्यूल्स) जाळे असते. वैद्यकीय भाषेत, आपण यांना 'ट्युब्यूल्स' म्हणतो. इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस म्हणजे जेव्हा त्या लहान नलिका आणि त्यांच्या सभोवतालच्या ऊतींना सूज येते. या सुजेमुळे मूत्रपिंडे व्यवस्थित काम करू शकत नाहीत.

ही स्थिती कधीकधी खूप सौम्य असू शकते आणि थोड्याच वेळात बरी होऊ शकते. पण कधीकधी ती थोडी अधिक गंभीर असू शकते आणि दीर्घकाळ टिकू शकते. बहुतेक वेळा, ही स्थिती दुसऱ्या एखाद्या वैद्यकीय समस्येचा दुष्परिणाम म्हणून उद्भवते.

या आजाराचे दोन मुख्य प्रकार आहेत.

होय, इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिसचे दोन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करता येते. या दोन्हींचे स्वरूप थोडे वेगळे असते.

वैशिष्ट्यपूर्ण तीव्र इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस क्रॉनिक ट्युबुलोइंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस
ज्या वेगाने हे अगदी लवकर, काही दिवसांतच घडते. हे हळूहळू, कालांतराने विकसित होते.
लघवी तुम्हाला होणाऱ्या लघवीचे प्रमाण अचानक कमी किंवा जास्त होऊ शकते, विशेषतः रात्रीच्या वेळी. सहसा, लघवी जास्त प्रमाणात येते.
इतर वैशिष्ट्ये जर हा आजार जिवाणू संसर्गामुळे झाला असेल, तर ताप, मूत्रमार्गाचा संसर्ग आणि पाठदुखी होऊ शकते. सुरुवातीला, लक्षणे किडनी निकामी होण्यासारखीच असतात. खाज सुटणे, तीव्र थकवा, भूक न लागणे, मळमळ, उलट्या आणि श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो.

इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिसची कारणे काय आहेत?

या परिस्थितीला एकच कारण नाही, तर अनेक घटक कारणीभूत असू शकतात. चला, मुख्य कारणे पाहूया.

कारण वर्णन आणि उदाहरणे
औषधे हे सर्वात सामान्य कारण आहे. काही औषधांचा मूत्रपिंडांवर परिणाम होऊ शकतो. उदाहरणांमध्ये ऍस्पिरिन, काही प्रतिजैविके, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स, गॅस्ट्रायटीसवरील काही औषधे (प्रोटॉन पंप इनहिबिटर) आणि कर्करोगाच्या उपचारांवरील काही औषधे (इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर) यांचा समावेश आहे.
औषधांच्या प्रतिक्रिया कधीकधी तुम्ही घेत असलेल्या औषधाच्या ऍलर्जीमुळे देखील हा आजार होऊ शकतो.
संसर्ग विविध संसर्गजन्य परिस्थितींमुळे हे होऊ शकते. उदाहरणे: ई. कोलायसारखे जिवाणूजन्य संसर्ग, एचआयव्ही किंवा हर्पिससारखे विषाणू, सिफिलिस, परजीवी आणि बुरशीजन्य संसर्ग. तसेच, खुद्द मूत्रपिंडात (किडनीमध्ये) होणाऱ्या संसर्गामुळेही हे होऊ शकते.
रोगप्रतिकारक शक्तीचे विकारशरीराच्या रोगप्रतिकारक शक्तीवर परिणाम करणाऱ्या काही विशिष्ट आजारांमुळे देखील हे होऊ शकते. उदाहरणांमध्ये सार्कोइडोसिस, शोग्रेन सिंड्रोम आणि ल्युपस यांचा समावेश आहे.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, तुमच्या डॉक्टरांनी लिहून दिलेले औषध केवळ या यादीत आहे म्हणून घेणे थांबवू नका. तुम्हाला काही शंका असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी नक्की बोला .

या आजाराची लक्षणे कोणती असू शकतात?

येथील मनोरंजक गोष्ट अशी आहे की, बहुतेक लोकांना कोणतीही लक्षणे अजिबात जाणवत नाहीत किंवा अगदी सौम्य लक्षणे जाणवतात. तथापि, काही लोकांना खालील गोष्टींचा अनुभव येऊ शकतो:

जर तुम्हाला दीर्घकालीन प्रकार असेल, तर तुम्हाला श्वास घेण्यासही त्रास होऊ शकतो. जर तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे जाणवत असतील, विशेषतः नवीन औषध सुरू केल्यानंतर ती उद्भवत असतील, तर वैद्यकीय सल्ला घेणे उत्तम.

डॉक्टर या आजाराचे अचूक निदान कसे करतात?

या आजाराचे अचूक निदान करण्यासाठी, अनेक प्रयोगशाळा चाचण्या करणे आवश्यक आहे.

  • किडनी कार्य चाचण्या: या साध्या रक्त चाचण्या आहेत ज्या तुमच्या किडनी किती चांगल्या प्रकारे काम करत आहेत हे दर्शवू शकतात. या चाचण्यांद्वारे रक्तातील युरिक ॲसिड आणि फॉस्फेट यांसारख्या टाकाऊ पदार्थांची वाढलेली पातळी देखील तपासली जाते.
  • किडनी बायोप्सी:आजाराची शंभर टक्के खात्री करण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे. पण हे सर्वांसाठी केले जात नाही. यामध्ये, एका अत्यंत बारीक सुईने मूत्रपिंडातून ऊतीचा एक खूप लहान तुकडा घेतला जातो आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली त्याची तपासणी केली जाते. ही चाचणी विशेष प्रकरणांमध्ये केली जाते, जसे की कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससारखी औषधे द्यायची की नाही हे ठरवण्यासाठी.
  • इतर चाचण्या: तुमचे डॉक्टर अल्ट्रासाऊंड स्कॅन किंवा रेडिओन्यूक्लाइड स्कॅनिंगसारखे स्कॅन करायलाही सांगू शकतात. हे स्कॅन मूत्रपिंडातील सूज तपासण्यास मदत करू शकतात, विशेषतः जर एखाद्या औषधामुळे ऍलर्जीची प्रतिक्रिया झाल्याचा संशय असेल.

यावर काय उपचार आहेत?

उपचाराचे पर्याय तुम्हाला इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिसचा कोणता प्रकार आहे आणि तो किती गंभीर आहे यावर अवलंबून असतात.

तीव्र इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिससाठी (अचानक उद्भवणारा प्रकार):

पहिली आणि सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे संशयित औषध घेणे ताबडतोब थांबवणे . परंतु हे केवळ तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसारच केले पाहिजे. स्वतःहून औषध घेणे कधीही थांबवू नका.

जर हे ल्युपससारख्या आजारामुळे किंवा औषधाच्या ऍलर्जीमुळे झाले असेल, तर तुमचे डॉक्टर सूज कमी करण्यासाठी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससारखी औषधे लिहून देऊ शकतात.

जर प्रकृती खूप गंभीर झाली आणि मूत्रपिंडे निकामी होऊ लागली, तर तुम्हाला डायलिसिस नावाच्या मशीनद्वारे रक्त शुद्धीकरण प्रक्रिया करावी लागू शकते.

क्रॉनिक इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिससाठी (दीर्घकालीन प्रकार):

येथेही, जर एखाद्या औषधामुळे आजार होत असेल, तर वैद्यकीय सल्ल्यानुसार ते थांबवणे महत्त्वाचे आहे. याव्यतिरिक्त, तुमचा रक्तदाब नियंत्रित ठेवण्यासाठी आणि आजाराची पुढील वाढ रोखण्यासाठी इतर औषधेही दिली जाऊ शकतात.

दुर्दैवाने, जर मूत्रपिंडांना कायमस्वरूपी इजा झाली असेल, तर तुम्हाला आयुष्यभर डायलिसिस किंवा मूत्रपिंड प्रत्यारोपणाची गरज भासू शकते.

म्हणूनच आम्ही म्हणतो की, कोणत्याही लक्षणांकडे लक्ष दिल्यास आणि त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेतल्यास मोठे नुकसान टाळता येते.

मुख्य संदेश

  • इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस म्हणजे मूत्रपिंडांमधील सूक्ष्म गाळण नलिका आणि आसपासच्या ऊतींचा दाह असून, त्यामुळे मूत्रपिंडांचे नुकसान होऊ शकते.
  • हे अनेकदा काही विशिष्ट औषधे, जंतुसंसर्ग किंवा शरीराच्या रोगप्रतिकार शक्तीवर परिणाम करणाऱ्या परिस्थितींमुळे होते.
  • लघवीमध्ये बदल, सूज, ताप किंवा त्वचेवर पुरळ येणे यांसारखी लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा . विशेषतः जर ही लक्षणे नवीन औषध सुरू केल्यानंतर दिसू लागली, तर त्यांना त्याबद्दल सांगा.
  • या आजारावर उपचार उपलब्ध आहेत. लवकर निदान आणि उपचार केल्यास मूत्रपिंडांचे होणारे नुकसान कमी करता येते.
  • तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय कोणतेही औषध घेणे कधीही सुरू करू नका किंवा बंद करू नका.

मूत्रपिंडाचा आजार, इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस, मूत्रपिंडाला सूज, मूत्रमार्गाचे आजार, मूत्रपिंड निकामी होणे, मूत्रपिंडाचा आजार सिंहला, डायलिसिस सिंहला
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.

तुमची टिप्पणी जोडा

कृपया गणना करा: 7 + 8 =