तुम्हाला बऱ्याच काळापासून मनगटात वेदना होत आहेत का? वेदना इतक्या तीव्र आहेत का की तुम्ही तुमचा हात हलवू शकत नाही, काही उचलू शकत नाही किंवा रोजची कामे करू शकत नाही? कदाचित तुम्ही केस विंचरणे, कप उचलणे किंवा लिहिणे यांसारखी साधी कामेसुद्धा करू शकत नसाल. औषधे घेऊन आणि विविध उपचार करूनही वेदना कमी झाल्या नसल्यास, तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला 'मनगट प्रत्यारोपण शस्त्रक्रिये'बद्दल सांगितले असेल. हे नाव ऐकून थोडे भीतीदायक वाटू शकते. पण आज आपण या सर्व गोष्टींबद्दल सोप्या आणि स्पष्टपणे बोलूया.
मनगटाचा सांधा बदलणे म्हणजे काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, मनगटाच्या सांध्याच्या प्रत्यारोपणाची शस्त्रक्रिया, किंवा वैद्यकीय भाषेत रिस्ट आर्थ्रोप्लास्टी , म्हणजे तुमच्या खराब झालेल्या, झिजलेल्या मनगटाच्या सांध्याला शस्त्रक्रियेने काढून त्या जागी कृत्रिम सांधा बसवणे होय.
जुनी, तुटलेली दाराची बिजागरी काढून तिच्या जागी नवीन बसवण्यासारखे हे आहे असे समजा. या कृत्रिम सांध्याला आपण प्रोस्थेसिस म्हणतो. तो सहसा धातू आणि एका विशिष्ट प्रकारच्या प्लॅस्टिकपासून (पॉलिथिलीन) बनवलेला असतो. त्याची रचना अगदी निरोगी मनगटाच्या सांध्याप्रमाणेच कार्य करण्यासाठी केलेली असते.
आपले मनगट म्हणजे केवळ एक हाड नाही. तो अनेक लहान हाडांनी बनलेला एक अत्यंत गुंतागुंतीचा सांधा आहे. याच ठिकाणी आपला हात आणि हाताचा पुढचा भाग (कोपर ते हातापर्यंतचा भाग) जोडलेले असतात. जेव्हा तुम्ही हस्तांदोलन करता, केस धुता, संगणकावर टंकलेखन करता, जमिनीवरून एखादी वस्तू उचलता, तेव्हा या सर्व कामांमध्ये मनगटाच्या सांध्याचाच मुख्य सहभाग असतो. त्यामुळे जेव्हा या सांध्याला गंभीर इजा होते किंवा तो अडकतो, तेव्हा अगदी ही रोजची कामे करतानाही प्रचंड वेदना होतात.
सांधा बदलणे (जॉइंट रिप्लेसमेंट) आणि सांधा जोडणे (जॉइंट फ्यूजन) यामध्ये काय फरक आहे?
तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला मनगट जोडण्याच्या शस्त्रक्रियेबद्दल (ज्याला आर्थ्रोडेसिस असेही म्हणतात) सांगितले असेल. या दोन्हींमध्ये मोठा फरक आहे. हे तुम्हाला स्पष्टपणे समजणे महत्त्वाचे आहे.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, जेव्हा एखादा सांधा जोडला जातो, तेव्हा त्या सांध्याची हालचाल पूर्णपणे थांबते. मात्र, जेव्हा एखादा सांधा बदलला जातो, तेव्हा तुम्ही तो सांधा काही प्रमाणात हलवू शकता.
चला, खालील तक्त्यावरून हा फरक अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेऊया.
| वैशिष्ट्यपूर्ण | सांधे बदलणे (आर्थ्रोप्लास्टी) | आर्थ्रोडेसिस/फ्यूजन |
|---|---|---|
| शस्त्रक्रियेनंतरची हालचाल | मनगट वाकवता आणि सरळ करता येते, आणि त्यात काही प्रमाणात हालचाल शिल्लक राहते. | मनगट कायमचे एकाच जागी स्थिर केलेले असते. ते हलवता येत नाही . |
| वेदना कमी करणे | वेदना चांगल्या प्रकारे कमी झाली आहे. | वेदना चांगल्या प्रकारे कमी झाली आहे. |
| वजन उचलणे आणि क्रियाकलाप | जड वस्तू उचलणे मर्यादित ठेवावे (साधारणपणे, २-४ किलोपेक्षा जास्त वजन उचलण्याची शिफारस केली जात नाही). हातोडा वापरणे, टेनिस खेळणे इत्यादींची शिफारस केली जात नाही. | वजन उचलण्यावर किंवा कष्टाच्या कामांवर कोणतेही निर्बंध नाहीत. ते आयुष्यभर टिकते. |
तुम्हाला अशा प्रकारच्या शस्त्रक्रियेची गरज का आहे?
मनगटाच्या दुखण्यावर ही शस्त्रक्रिया पहिला पर्याय नाही. इतर सर्व उपचारांनी वेदना नियंत्रणात आणण्यात अपयश आल्यानंतर, डॉक्टर शेवटचा उपाय म्हणून याची शिफारस करतात. सहसा, ते सर्वात आधी खालील गोष्टी करून पाहतात:
- तुमच्या कामात बदल करणे (तुमच्या हातांना विश्रांती देणे).
- वेदनाशामक, उदाहरणार्थ दाहशामक औषधे.
- मनगटासाठी स्प्लिंट (आधार) घालणे.
- फिजिओथेरपी उपचार.
- स्टेरॉईडचे इंजेक्शन देणे.
यापैकी काहीही उपयोग न झाल्यास, शस्त्रक्रियेचा विचार केला जातो. मनगट दुखण्याची अनेक प्रमुख कारणे आहेत:
- दुखापत: मनगटातील हाड मोडण्यासारखी (हाडांचे फ्रॅक्चर).
- संधिवात:
- ऑस्टियोआर्थरायटिस: सांध्यांच्या झीजेमुळे होणारा आजार. वाढत्या वयानुसार हा आजार अधिक प्रमाणात आढळतो.
- रुमॅटॉइड आर्थ्रायटिस: शरीराच्या रोगप्रतिकार प्रणालीतील समस्येमुळे सांध्यांमध्ये सूज आणि वेदना होण्यास कारणीभूत ठरणारा एक आजार.
- अस्थीमृत्यू: हाडाला होणारा रक्तपुरवठा कमी झाल्यामुळे अस्थीच्या ऊतींचा मृत्यू होणे.
असह्य वेदना, सांध्यांचा ताठरपणा आणि हात हलवताना येणारा 'कटकट' आवाज यांसारख्या समस्यांवर ही शस्त्रक्रिया एक चांगला उपाय ठरू शकते.
शस्त्रक्रियेपूर्वी काय होते?
हे निश्चितपणे हाडे आणि सांध्यांच्या तज्ञाकडूनच करून घेतले पाहिजे, विशेषतः ज्यांना हाताच्या शस्त्रक्रियेचा अनुभव आहे. शस्त्रक्रियेची शिफारस करण्यापूर्वी, तुमचे डॉक्टर खालील गोष्टी करतील:
- ते तुमच्या एकंदर आरोग्याबद्दल आणि इतर आजारांबद्दल विचारतील.
- तुमच्या मनगटात वेदना किती काळापासून आहेत आणि त्याचा तुमच्या जीवनावर कसा परिणाम होत आहे, याबद्दल विचारा.
- तुमच्या मनगटाची तपासणी करून त्याची ताकद आणि हालचालीची व्याप्ती तपासली जाईल.
- हाडांची स्थिती तपासण्यासाठी एक्स-रे तपासणी नक्कीच केली जाते.
- तुम्ही शस्त्रक्रियेसाठी योग्य आहात की नाही हे पाहण्यासाठी, रक्त तपासणीसारख्या इतर चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.
- ते याची खात्री करून घेतील की इतर सर्व उपचार करून पाहिले आहेत आणि त्यांनी तुमच्याशी शस्त्रक्रियेच्या इतर पर्यायांवरही चर्चा केली आहे.
शस्त्रक्रिया कशी केली जाते?
ही शस्त्रक्रिया सहसा रुग्णालयात केली जाते. याला दोन तासांपेक्षा कमी वेळ लागतो. शस्त्रक्रियेदरम्यान खालील टप्प्यांचे पालन केले जाते:
तुम्हाला पूर्णपणे झोपवण्यासाठी सर्वसाधारण भूल दिली जाईल. याव्यतिरिक्त, शस्त्रक्रियेनंतर होणाऱ्या वेदना कमी करण्यासाठी, फक्त तुमच्या हातासाठी एक वेगळे भूल देणारे इंजेक्शन (अप्पर एक्स्ट्रेमिटी ब्लॉक) दिले जाऊ शकते.
२. मनगटाच्या वर एक लहान छेद केला जातो.
३. खराब झालेला सांधा आणि झिजलेले कूर्चा व हाडांचे तुकडे काळजीपूर्वक काढले जातात.
4. आधीच बनवलेला कृत्रिम सांधा (प्रोस्थेसिस) लहान खिळे, स्क्रू किंवा एका विशेष प्रकारच्या सिमेंटने (बोन सिमेंट) हाडामध्ये घालून घट्ट बसवला जातो.
५. कृत्रिम सांधा योग्य स्थितीत असून तो व्यवस्थित घट्ट बसवला आहे याची खात्री करा.
६. सांधा व्यवस्थित हलतो की नाही ते तपासा.
७. सभोवतालच्या ऊती, नसा आणि स्नायूबंध यांना त्यांच्या जागी पुन्हा स्थापित केले जाते.
८. शेवटी, टाके घालून जखम बंद केली जाते आणि त्यावर जंतुनाशक पट्टी व स्प्लिंट बांधून ती झाकली जाते.
बरे व्हायला किती वेळ लागतो? मी घरी स्वतःची काळजी कशी घेऊ शकेन?
पूर्णपणे बरे होण्यासाठी साधारणपणे ६ ते १२ आठवडे लागतात. सुरुवातीचा प्लास्टर काढल्यानंतर, तुम्हाला काही काळ स्प्लिंट घालावी लागेल.
लवकर बरे होण्याचे सर्वोत्तम रहस्य म्हणजे डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे आणि बरे होण्याच्या काळात योग्य व्यायाम करणे.
सुरुवातीला व्यायाम करताना थोडे दुखू शकते, पण कालांतराने वेदना कमी होतील आणि तुमच्या हाताची कार्यक्षमता सुधारेल. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला फिजिओथेरपिस्टकडेही पाठवू शकतात.
घरी या गोष्टींची विशेष काळजी घ्या:
- मदतीसाठी कोणीतरी: शस्त्रक्रियेनंतरच्या पहिल्या काही दिवसांत दैनंदिन कामांमध्ये मदत करण्यासाठी कोणीतरी असल्यास खूप सोपे जाते.
- जड वस्तू उचलणे टाळा: हे खूप महत्त्वाचे आहे. तुमच्या डॉक्टरांनी शिफारस केलेल्या वजनापेक्षा (साधारणपणे २-३ किलो) जास्त वजन उचलू नका, कारण यामुळे कृत्रिम सांध्याला इजा होऊ शकते. याचे योग्यरित्या पालन केल्यास, तुम्ही तुमचा कृत्रिम सांधा दीर्घकाळ वापरू शकता.
- पडण्यापासून स्वतःचे रक्षण करा: तुमच्या घरातील अशा जागांची काळजी घ्या जिथे तुम्ही घसरून पडू शकता (उदा. बाथरूम, जिना). काही काळासाठी पडण्याची शक्यता असलेल्या खेळांपासून दूर राहा.
- हातांवर ताण देणारी कामे: हातोडा वापरण्यासारखी हातांवर ताण देणारी कामे टाळा.
कृत्रिम सांधा किती काळ टिकतो? मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?
योग्य काळजी घेतल्यास, हा कृत्रिम सांधा साधारणपणे १० ते १५ वर्षे टिकतो.
शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा. ही संसर्गाची लक्षणे असू शकतात:
- ताप किंवा थंडी.
- जखमेच्या आजूबाजूला लालसरपणा किंवा सूज.
- जखमेतून पाझरणारा पू किंवा दुर्गंधीयुक्त द्रव.
- सतत किंवा वाढणारी वेदना.
कालांतराने, प्रोस्थेसिस जीर्ण झाल्यामुळे किंवा इतर समस्या निर्माण झाल्यामुळे, ही लक्षणे दिसू शकतात. असे झाल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना सांगा:
- सांध्याची कार्यक्षमता किंवा ताकद कमी होणे.
- वेदना, ताठरपणा किंवा सूज पुन्हा येणे.
- सांधा अस्थिर झाल्यासारखे वाटणे (जणू काही तो 'उड्या मारत आहे').
मुख्य संदेश
- संधिवातासारख्या आजारांमुळे होणाऱ्या तीव्र सांधेदुखीवर मनगट बदलण्याची शस्त्रक्रिया हा एक यशस्वी उपचार आहे, परंतु इतर सर्व उपचार अयशस्वी झाल्यावरच याची शिफारस केली जाते.
- या शस्त्रक्रियेनंतर मनगटाची काही प्रमाणात हालचाल परत मिळत असली तरी, जड वस्तू उचलणे मर्यादित ठेवावे. जास्त श्रमाच्या कामांसाठी फ्यूजन शस्त्रक्रिया अधिक योग्य आहे.
- बरे होण्याच्या काळात, जलद आणि यशस्वीरीत्या बरे होण्यासाठी वैद्यकीय सूचनांचे आणि फिजिओथेरपीच्या व्यायामांचे तंतोतंत पालन करणे अत्यावश्यक आहे.
- शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला संसर्गाची कोणतीही लक्षणे, जसे की ताप, जखमेची सूज किंवा पू आढळल्यास, तात्काळ तुमच्या डॉक्टरांना भेटा.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा