Adakah si kecil anda mengalami simptom-simptom selesema yang pelik ini? Mari kita ketahui tentang Penyakit Kawasaki!

Hari ini kita akan bercakap tentang satu keadaan yang jarang berlaku, tetapi kadangkala sangat serius, yang boleh menjejaskan kanak-kanak kecil, terutamanya mereka yang berumur di bawah lima tahun. Ia dipanggil Penyakit Kawasaki. Sesetengah ibu bapa mungkin sedikit takut apabila mendengar nama ini, tetapi jangan risau. Jika anda dimaklumkan dengan betul dan mendapatkan rawatan tepat pada masanya, kebanyakan masa anak anda boleh sembuh sepenuhnya.

Apakah Penyakit Kawasaki?

Secara ringkasnya, penyakit Kawasaki merupakan keradangan pada saluran darah dalam badan kita. Doktor juga menggelarnya sebagai "Vaskulitis". Sekarang fikirkanlah, apa yang berlaku apabila saluran darah menjadi radang? Ia boleh menjadi lemah, meregang, dan membengkak seperti belon. Jika itu berlaku, ia boleh pecah. Kadangkala, keradangan ini boleh menyebabkan parut di dalam saluran darah, menyempitkan saluran darah. Kemudian, pelbagai bahagian dan organ badan tidak menerima darah yang mencukupi, iaitu nutrisi. Penyakit Kawasaki paling kerap menjejaskan kanak-kanak kecil berumur antara 6 bulan dan 5 tahun . Walaupun ia sebenarnya boleh menjejaskan mana-mana saluran darah dalam badan, kita harus lebih prihatin tentang saluran darah utama yang membekalkan darah ke jantung, "arteri koronari" . Kerana jika saluran darah ini rosak, ia boleh menjejaskan fungsi jantung kanak-kanak secara langsung. Tetapi perkara terbaik ialah jika penyakit ini dikesan tepat pada masanya dan rawatan bermula dengan cepat, kebanyakan kanak-kanak akan pulih sepenuhnya dalam masa kira-kira dua bulan .

Seberapa lazimkah penyakit ini berlaku?

Penyakit Kawasaki sebenarnya merupakan penyakit yang agak jarang berlaku . Contohnya, di negara-negara seperti Amerika Syarikat dan Kanada, ia menjejaskan antara 10 dan 20 daripada setiap 100,000 kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Walau bagaimanapun, di negara-negara Asia seperti Jepun, Korea dan Taiwan, angka ini sedikit lebih tinggi. Di sana, ia menjejaskan antara 50 dan 250 daripada setiap 100,000 kanak-kanak. Walau bagaimanapun, satu perkara penting ialah di negara maju seperti Amerika Syarikat dan Jepun, Penyakit Kawasaki telah dikenal pasti sebagai penyebab utama penyakit jantung pada kanak-kanak di kemudian hari . Ini bermakna adalah sangat penting untuk kita menyedari perkara ini.

Apakah simptom-simptom Penyakit Kawasaki?

Sekarang mari kita lihat simptom-simptom yang boleh menunjukkan sama ada si kecil anda menghidap Penyakit Kawasaki. Anda harus mengingati simptom-simptom ini satu persatu.

• Demam yang berlarutan selama sekurang-kurangnya lima hari . Ini adalah simptom utama dan pertama.
• Kanak-kanak itu sentiasa resah dan menangis (Mudah marah) .
• Mata berwarna merah atau merah jambu , tetapi tiada lelehan dari mata.
• Bibir merah merekah, lidah merah yang kelihatan seperti buah strawberi ('Lidah strawberi') .
• Bengkak dan/atau kemerahan pada tangan dan kaki .
• Mengupas kulit di hujung jari, terutamanya di sekitar kuku .
• Ruam . Ini paling biasa dilihat pada kawasan seperti dada dan abdomen. Kadangkala ia juga boleh muncul pada bahagian badan yang lain.
• Nodus limfa bengkak di leher . Satu atau lebih mungkin bengkak.
• Sakit perut , sakit perut, muntah , cirit-birit , dan sebagainya.

Jangan takut dengan penyakit Kawasaki hanya kerana anda mempunyai satu atau dua simptom ini. Tetapi jika anda demam selama lebih daripada lima hari dan anda juga mempunyai satu atau lebih simptom lain yang dinyatakan, anda pasti perlu berjumpa doktor dengan segera .

Apakah punca penyakit Kawasaki?

Punca sebenar penyakit Kawasaki tidak diketahui . Ini bermakna tidak mungkin untuk menyatakan dengan pasti mengapa ia berlaku. Tetapi para penyelidik masih menjalankan siasatan. Ada yang percaya bahawa jangkitan , faktor persekitaran , atau kecenderungan genetik mungkin menjadi puncanya. Satu lagi perkara ialah penyakit ini biasanya paling kerap dilihat pada akhir musim sejuk dan awal musim bunga . Tetapi tidak diketahui dengan tepat mengapa.

Adakah ini penyakit berjangkit?

Tidak. Penyakit Kawasaki bukanlah penyakit berjangkit . Ia tidak merebak melalui cecair badan, sentuhan, atau bersin. Jadi tiada apa yang perlu dirisaukan.

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap Penyakit Kawasaki?

Sesetengah orang lebih cenderung untuk menghidap penyakit ini. Kami menggelar mereka 'kumpulan risiko'.

• Budak lelaki membesar sedikit lebih banyak daripada budak perempuan.
• Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun paling terjejas.
• Kanak-kanak dari etnik Asia atau Kepulauan Pasifik lebih cenderung untuk menghidap penyakit ini.

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa penyakit Kawasaki boleh berkembang walaupun pada orang yang tidak mempunyai faktor risiko ini.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku akibat Penyakit Kawasaki?

Perkara paling berbahaya tentang penyakit Kawasaki ialah komplikasi yang boleh disebabkannya, terutamanya yang berkaitan dengan jantung.

• Arteri koronari jantung menjadi bengkak, lemah, dan seperti belon (Aneurisma) . Ini adalah komplikasi yang paling berbahaya. Dalam beberapa kes yang teruk, pembedahan seperti pembedahan pintasan arteri koronari mungkin diperlukan.
• Gumpalan darah terbentuk di dalam arteri koronari dan arteri tersebut menyempit .
• Pecahnya arteri koronari . Ini sangat jarang berlaku, tetapi sangat berbahaya.
• Masalah injap jantungInjap-injap ini mengawal aliran darah melalui jantung.
• Keradangan otot jantung ('Miokarditis' atau ' Perikarditis ') .
• Hepatitis .
• Keradangan paru-paru (Pneumonitis) .
• Jangkitan jantung .
• Keradangan pankreas (' Pankreatitis ') .
• Kegagalan jantung .
• Serangan jantung . Walaupun jarang berlaku pada kanak-kanak kecil, ini boleh disebabkan oleh penyakit Kawasaki.

Komplikasi ini boleh menakutkan untuk didengar. Tetapi ingat, banyak komplikasi ini boleh dicegah jika rawatan dimulakan tepat pada masanya .

Bagaimanakah Penyakit Kawasaki didiagnosis?

Doktor menentukan sama ada seseorang kanak-kanak menghidap penyakit Kawasaki terutamanya berdasarkan simptom dan pemeriksaan fizikal mereka . Mereka mencari simptom yang telah dibincangkan sebelum ini. Kadangkala kanak-kanak mungkin tidak menunjukkan pelbagai simptom penyakit Kawasaki. Mereka mungkin hanya mempunyai sebahagian daripada simptom tersebut. Dalam kes itu, ia dipanggil "Penyakit Kawasaki Atipikal atau Tidak Lengkap". Sebelum membuat diagnosis, doktor juga mencari kemungkinan penyebab demam yang lain, iaitu penyakit lain. Mereka menolak semua ini sebelum mengesahkan penyakit Kawasaki.

Apakah tiga peringkat Penyakit Kawasaki?

Penyakit Kawasaki biasanya melalui tiga peringkat.

Peringkat pertama (Peringkat Akut)

• Ia bermula dengan demam yang berlarutan selama lima hari atau lebih .
• Mereka menyebabkan luka pada badan, terutamanya dada, perut, dan pangkal paha.
• Mata menjadi merah (Mata merah jambu).
• Bibir dan lidah menjadi merah, dan lidah kelihatan seperti buah strawberi.
• Tapak tangan dan tapak kaki menjadi merah dan bengkak.
• Benjolan di leher bengkak.

Peringkat Kedua (Peringkat Subakut)

• Peringkat ini bermula selepas demam reda .
• Sakit perut, muntah, dan cirit-birit mungkin berlaku.
• Sakit sendi dan sakit perut mungkin berlaku.
• Kulit pada tangan dan kaki mula mengelupas , terutamanya di hujung jari.

Peringkat Ketiga (Peringkat Pemulihan)

• Dalam tempoh ini , gejala-gejalanya secara beransur-ansur berkurangan .
• Walau bagaimanapun, komplikasi terdahulu (terutamanya yang berkaitan dengan jantung) mungkin berterusan, jadi doktor akan terus memantau bayi dengan teliti sepanjang tempoh ini.

Sukar untuk membezakan peringkat-peringkat ini dengan tepat, dan kadangkala ia juga boleh bertukar menjadi satu sama lain.

Ujian apa yang membantu dalam diagnosis?

Penyakit Kawasaki adalah manifestasi langsung daripada ini,Tiada "ujian khusus ". Iaitu, anda tidak boleh mengambil setitik darah dan berkata, 'Oh, ini Kawasaki.'' Walau bagaimanapun, apabila doktor mengesyaki penyakit Kawasaki, mereka melakukan beberapa ujian untuk mengesahkannya dan menolak kemungkinan keadaan lain.

• Ujian darah : Ini memeriksa penanda keradangan, anemia, dan fungsi hati.
• Urinalisis .
• Ekokardiogram : Ini adalah ujian yang sangat penting . Sama seperti imbasan ultrasound bayi dalam kandungan, ia dapat melihat dengan jelas keadaan jantung dan arteri koronari bayi, dan sama ada terdapat sebarang aneurisme. Ini adalah ujian yang tidak menyakitkan.
• Elektrokardiogram (ECG/EKG) : Ini memeriksa aktiviti elektrik jantung bayi, iaitu corak degupan jantung. Ini juga merupakan ujian yang tidak menyakitkan.
• Kadangkala, jika perlu, angiogram CT ( ujian menggunakan sinar-X dan komputer) atau MRA (Angiogram Resonans Magnetik) (ujian menggunakan mesin MRI) juga boleh dilakukan.

Doktor menyimpulkan bahawa kanak-kanak itu menghidap penyakit Kawasaki dengan membandingkan maklumat yang diperoleh daripada ujian ini dengan simptom kanak-kanak tersebut.

Bagaimanakah Penyakit Kawasaki dirawat?

Sebaik sahaja Penyakit Kawasaki didiagnosis, rawatan bermula dengan memasukkan kanak-kanak ke hospital . Adalah sangat penting untuk memulakan rawatan secepat mungkin, kerana ini dapat meminimumkan kerosakan yang boleh berlaku pada jantung. Rawatan utama yang diberikan adalah:

• Imunoglobulin Intravena (IVIG) : Ini adalah ubat khas yang diperbuat daripada protein yang terdapat dalam darah manusia. Ia diberikan ke dalam vena seperti saline. Ia mengurangkan bengkak dalam badan. Kebanyakan kanak-kanak menjadi lebih baik dengan ini. Walau bagaimanapun, kira-kira 10 daripada 100 kanak-kanak mungkin tidak bertindak balas dengan baik terhadap dos pertama IVIG. Jika ini berlaku, dos kedua atau ubat lain mungkin diperlukan.
• Aspirin : Dos aspirin yang tinggi diberikan untuk mengurangkan demam, mengurangkan kesakitan, dan mencegah pembekuan darah. Selepas demam reda, jika terdapat kerosakan pada saluran darah di jantung, aspirin diteruskan pada dos yang rendah untuk mencegah pembekuan darah.
• Cecair IV : Elakkan kanak-kanak daripada mengalami dehidrasi.
• Ubat-ubatan lain yang mengurangkan kesakitan dan bengkak .
• Antikoagulan untuk kanak-kanak yang berisiko mengalami pembekuan darah .
• Dalam beberapa kes yang teruk, steroid atau ubat anti-radang lain mungkin diberikan.
• Memampatkan badan dengan kain yang direndam dalam air sejuk boleh membantu mengurangkan demam.

Matlamat utama rawatan adalah:

• Mengurangkan keradangan dalam badan.
• Mencegah atau mengurangkan kerosakan pada saluran darah, terutamanya arteri koronari jantung.
• Mencegah pembekuan darah pada kanak-kanak yang mengalami masalah arteri koronari.
• Mencegah komplikasi berkaitan jantung.

Adakah terdapat sebarang kesan sampingan rawatan tersebut?

Seperti mana-mana ubat, rawatan ini boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan. IVIG secara amnya boleh diterima dengan baik. Walau bagaimanapun, kadangkala:

• Anemia hemolitik ( sel darah merah mati lebih cepat daripada biasa)
• Reaksi infusi - seperti demam dan menggigil.
• Sakit dada.
• Kesukaran bernafas.
• Sakit perut.
• Sakit pada otot atau sendi.

Apabila anda diberi ubat pencair darah (antikoagulan), risiko pendarahan adalah sedikit lebih tinggi. Oleh itu, luka kecil pun mungkin mengambil sedikit masa untuk menghentikan pendarahan.

Bolehkah Penyakit Kawasaki dicegah?

Malangnya, tidak . Memandangkan punca sebenar Penyakit Kawasaki tidak diketahui, tiada cara untuk mencegahnya lagi.

Apa yang perlu dijangkakan jika anak saya menghidap Penyakit Kawasaki?

Sebaik sahaja anak anda disyaki menghidap Penyakit Kawasaki, doktor akan memasukkannya ke hospital. Di hospitallah ujian yang diperlukan akan dijalankan dan rawatan akan bermula. Kanak-kanak itu akan boleh pulang ke rumah:

• Apabila anda boleh minum cecair dengan baik.
• Bila anda boleh mengambil ubat melalui mulut.
• Apabila demam telah reda sepenuhnya dan tanda-tanda bengkak di badan telah hilang.

Selepas anda pulang ke rumah, anda perlu terus berjumpa doktor keluarga anda (penyedia penjagaan kesihatan utama), doktor penyakit berjangkit (doktor penyakit berjangkit), dan pakar kardiologi (pakar kardiologi) . Mereka akan memantau anak anda dengan teliti, mengulangi ujian darah, dan mengulangi rawatan sehingga mereka mengatakan tiada rawatan lanjut diperlukan. Pakar kardiologi akan melawat rumah anak anda dan melakukan ekokardiogram dalam masa dua minggu, dan sekali lagi dalam masa empat hingga enam minggu . Jika anak anda mempunyai sebarang masalah dengan arteri koronari, anda mungkin perlu menjalani ekokardiogram dengan lebih kerap.

Adakah Penyakit Kawasaki boleh diubati sepenuhnya?

Simptom penyakit Kawasaki boleh berlarutan selama kira-kira empat hingga enam minggu . Kanak-kanak mungkin berasa letih dan gelisah sehingga lapan minggu. Sesetengah kanak-kanak, kira-kira 2 atau 3 daripada 100, mungkin menghidap penyakit Kawasaki sekali lagi . Tambahan pula, penyakit Kawasaki boleh menyebabkan kerosakan jangka panjang pada arteri koronari dan boleh menyebabkan penyakit jantung pada masa dewasa.Contohnya ialah aterosklerosis. Orang yang menghidap aneurisma akibat penyakit ini perlu berjumpa pakar kardiologi untuk pemeriksaan sepanjang hayat mereka, sama ada setahun sekali atau setiap beberapa tahun. Kadangkala prosedur mungkin diperlukan untuk meningkatkan aliran darah. Doktor anda akan memastikan anak anda tidak mengalami pembekuan darah dan otot jantung mendapat oksigen yang mencukupi.

Adakah Penyakit Kawasaki berbahaya?

Ya, penyakit Kawasaki adalah penyakit yang serius . Walau bagaimanapun, jika penyakit ini dikesan lebih awal dan rawatan dimulakan tepat pada masanya, kebanyakan kanak-kanak boleh pulih sepenuhnya . Komplikasi jantung, dan kadangkala kematian, boleh berlaku antara 15 dan 45 hari selepas bermulanya demam. Mujurlah, rawatan boleh mencegah kebanyakan penyakit jantung. Jika tidak dirawat, kira-kira 25 daripada 100 kanak-kanak akan menghidap aneurisma arteri koronari. Walau bagaimanapun, jika dirawat tepat pada masanya, angka ini menurun kepada kurang daripada 6 daripada 100. Dengan rawatan, kira-kira 50% kanak-kanak yang menghidap aneurisma arteri koronari pulih dalam tempoh satu atau dua tahun.

Bagaimana saya menjaga anak saya?

Semasa anak anda sedang pulih daripada Penyakit Kawasaki, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan:

• Pastikan anak anda mendapat semua vaksin terkini . Berhati-hati terutamanya dengan vaksin COVID-19, influenza dan varicella semasa anak anda mengambil aspirin. Terdapat risiko kecil untuk menghidap keadaan yang jarang berlaku tetapi berbahaya yang dipanggil sindrom Reye pada kanak-kanak kecil apabila aspirin diambil dengan penyakit virus.
• Jangan berikan vaksin virus hidup kepada anak anda selama 11 bulan selepas rawatan IVIG . Contohnya, vaksin campak-gondok-rubella (MMR), cacar air (varicella) dan influenza hidung hidup. IVIG boleh mengganggu keupayaan badan untuk menghasilkan antibodi terhadap virus ini.
• Jika terdapat sebarang keabnormalan pada ekokardiogram anak anda, hadkan aktiviti tertentu seperti yang dinasihatkan oleh doktor .

Pukul berapa saya perlu berjumpa doktor?

Jika anak anda menunjukkan mana-mana gejala ini selepas pulang ke rumah, pastikan anda berjumpa doktor:

• Jika demam kembali .
• Jika anda mengalami sakit sendi yang teruk .
• Jika simptom-simptom sebelumnya telah muncul semula dan kelihatan semakin teruk .

Apakah soalan yang perlu saya tanya kepada doktor?

Berikut adalah beberapa soalan yang boleh anda tanyakan kepada doktor jika anda mendapati anak anda menghidap Penyakit Kawasaki:

• "Sejauh manakah keadaan anak saya serius?"
• "Berapa lama agaknya bayi itu akan berada di hospital?"
• 'Adakah terdapat kumpulan sokongan untuk ibu bapa kanak-kanak yang menghidap penyakit Kawasaki?'
• 'Berapa banyakkah saya perlu menghadkan aktiviti anak saya?'

Bukan mudah untuk melihat si kecil anda mengalami demam dan gejala-gejala lain. Tetapi ingatlah, para penyelidik telah menemui rawatan yang baik untuk penyakit ini, dan ramai kanak-kanak telah pulih daripadanya. Untuk melegakan anak anda, tanya doktor jika anda boleh membawa mainan atau selimut kegemaran ke hospital. Kasih sayang dan suara tenang anda akan menjadi kekuatan yang besar kepada anak anda dalam masa yang sukar ini.

Mesej Akhir untuk Dibawa Pulang

Penyakit Kawasaki merupakan penyakit yang jarang berlaku tetapi serius yang menjejaskan kanak-kanak kecil dan boleh menjejaskan jantung.

• Berhati-hati dengan simptom-simptom seperti demam yang berlarutan lebih daripada 5 hari dan disertai dengan mata merah, bibir/lidah merah, sakit badan, bengkak pada anggota badan dan leher kaku.
• Jika anda perasan simptom-simptom ini, berjumpalah dengan doktor dengan segera. Perkara yang paling penting ialah memulakan rawatan tepat pada masanya.
• Ramai kanak-kanak pulih sepenuhnya dengan rawatan.
• Walaupun selepas pemulihan, kanak-kanak itu harus terus diperiksa mengikut arahan doktor , terutamanya oleh pakar kardiologi.

Jangan takut, berhati-hatilah. Terdapat doktor yang boleh memberikan rawatan terbaik untuk anak anda. Perhatian dan tindakan pantas anda akan menjadi bantuan terbesar dalam pemulihan anak anda.