Adakah jantung anda mempunyai dua kuspis dalam injap aorta? (Injap Aorta Bikuspid) Mari kita bincangkan perkara ini!

Adakah anda kadangkala berasa letih atau letih? Atau pernahkah anda meminta doktor meletakkan stetoskop di dada anda dan berkata sesuatu seperti, "Mmm... Saya terdengar bunyi pelik (rummur) dari jantung anda"? Puncanya mungkin perubahan kecil pada jantung anda yang anda alami sejak lahir. Jangan risau, hari ini kita akan bercakap tentang keadaan biasa yang dipanggil Injap Aorta Bikuspid.

Secara ringkasnya, apakah Injap Aorta Bikuspid ini?

Baiklah, mari kita fahami begini. Terdapat empat injap utama di dalam jantung kita. Ini seperti pintu yang hanya terbuka dalam satu arah. Daripada jumlah ini, injap yang menghantar darah ke aorta, saluran darah utama yang membawa darah kaya oksigen dari jantung ke seluruh badan, dipanggil injap aorta. Biasanya, pada orang yang sihat, injap aorta ini mempunyai tiga kepak kecil (cusps atau leaflet). Tiga kepak ini terbuka dan tertutup dengan cara yang sangat teratur untuk mengawal aliran darah. Walau bagaimanapun, pada seseorang yang mempunyai keadaan yang dipanggil injap aorta bikuspid, injap ini mempunyai dua kepak dan bukannya tiga . Ini adalah keadaan kongenital. Jadi, memandangkan hanya terdapat dua kepak, injap ini mungkin mengalami sedikit kesukaran untuk membuka dan menutup dengan betul. Ini boleh menyebabkan dua masalah utama: 1. Stenosis Aorta (penyempitan injap): Oleh kerana injap tidak terbuka dengan betul, hanya terdapat sedikit ruang untuk jantung mengepam darah ke badan. Ini menjadikan jantung bekerja lebih keras. 2. Regurgitasi Aorta (aliran balik darah): Oleh kerana injap tidak tertutup dengan betul, sebahagian daripada darah yang dipam ke badan akan bocor kembali ke jantung. Anda mungkin tidak mengalami sebarang gejala selama bertahun-tahun. Tetapi lama-kelamaan, ketegangan tambahan ini boleh menyebabkan masalah pada jantung anda.

Seberapa seriuskah situasi ini?

Bukan semua orang yang menghidap Injap Aorta Bikuspid akan mengalami masalah besar. Tetapi kira-kira satu daripada tiga orang akan mengalami komplikasi dari semasa ke semasa. Itulah sebabnya penting untuk menjalani pemeriksaan dan ujian perubatan secara berkala jika doktor anda memberitahu anda bahawa anda mempunyai keadaan ini. Ia tidaklah sejarang yang anda sangkakan. Ia menjejaskan 1% hingga 2% daripada populasi dunia. Ia juga dua kali ganda lebih biasa berlaku pada lelaki berbanding wanita. Orang yang mempunyai keadaan genetik tertentu, seperti sindrom Turner, juga berisiko lebih tinggi. Bahagian yang terbaik ialah dengan teknologi perubatan canggih hari ini, anda boleh mengesan keadaan ini dan perubahan halusnya sebelum anda perasan gejala. Dan dengan rawatan yang betul, anda boleh menjalani kehidupan yang penuh, sihat dan panjang.

Apakah simptom-simptom ini?

Ramai orang tidak mengalami sebarang gejala selama bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, apabila fungsi injap merosot, gejala mula muncul. Bagi kanak-kanak kecil dan bayi, jika keadaannya teruk, gejala seperti warna kulit kebiruan/pucat (` sianosis` ) dan kesukaran makan atau menambah berat badan mungkin muncul sejurus selepas kelahiran. Gejala yang paling biasa dilihat pada orang dewasa ialah:

Apa yang menyebabkan ini? Adakah ia keturunan?

Punca sebenar 'injap aorta' ini masih belum ditemui. Ini adalah sesuatu yang berlaku apabila jantung janin berkembang pada peringkat awal kehamilan. Keadaan ini boleh diwarisi dalam keluarga sehingga tahap tertentu (keturunan) . Iaitu, jika seseorang dalam keluarga terdekat anda (ibu, bapa, adik-beradik, anak) mempunyai keadaan ini, anda juga mungkin mempunyai beberapa risiko. Oleh itu, jika sesiapa dalam keluarga anda mempunyai penyakit injap jantung jenis ini, adalah sangat penting untuk memberitahu doktor anda mengenainya. Kemudian, jika dia mahu, anda juga boleh menjalani ujian.

Apakah komplikasi yang boleh berlaku jika tidak dirawat?

Jika tidak dirawat tepat pada masanya, komplikasi serius boleh berlaku.

• Kegagalan jantung: Penyempitan injap (stenosis) menyebabkan jantung bekerja lebih keras. Ini boleh menyebabkan otot jantung menebal dan membesar, akhirnya menjadikannya tidak dapat mengepam darah dengan cekap. Perkara seperti merokok dan kolesterol tinggi boleh mempercepatkan proses ini.
• Pecah dan pembedahan aneurisma aorta: Kira-kira satu daripada tiga orang yang mempunyai injap aorta bikuspid berisiko aorta, arteri besar di atas injap, mengembang. Seperti belon yang terlalu mengembang, dinding saluran darah ini menjadi lemah dan mula membonjol. Ini dipanggil aneurisma aorta. Jika ia menjadi terlalu besar, ia boleh tiba-tiba pecah (pecah) atau koyak (pembedahan). Ini adalah kecemasan yang mengancam nyawa yang memerlukan rawatan segera .

Bagaimanakah penyakit ini didiagnosis?

Selalunya, doktor akan mengesyaki terdapat murmur jantung apabila mereka mendengar bunyi yang luar biasa ('murmur jantung') semasa mendengar dada anda dengan stetoskop. Selepas itu, doktor anda akan mengarahkan beberapa ujian khas untuk melihat struktur dan fungsi jantung anda. Ujian utama adalah:

• Ekokardiogram (eko): Ini adalah imbasan ultrasound jantung. Ia dapat melihat dengan jelas bilangan risalah dalam injap, cara ia berfungsi, dan sama ada terdapat kebocoran atau penyempitan.
• Imbasan CT (Imbasan Tomografi Berkomputer): Ini boleh menghasilkan imej tiga dimensi jantung dan aorta.
• MRI Jantung (Pengimejan Resonans Magnetik): Ujian ini digunakan untuk mendapatkan imej jantung dan injap yang lebih terperinci.

Apakah pilihan rawatan yang ada?

Walaupun sesetengah ubat, seperti beta-blocker, boleh membantu mengawal simptom, ia tidak dapat menyembuhkan sepenuhnya masalah injap. Kira-kira 4 daripada 5 orang yang menghidap Injap Aorta Bikuspid memerlukan pembedahan pada satu ketika dalam hidup mereka. Pembedahan boleh membaiki injap anda atau menggantikannya dengan yang baharu. Pasukan perubatan anda akan berbincang dengan anda tentang rawatan terbaik untuk anda, berdasarkan keadaan, umur dan kesihatan keseluruhan anda.

Jenis pembedahan

Pada masa kini, terdapat kaedah moden seperti pembedahan invasif minimum dan TAVR (Penggantian Injap Aorta Transkateter), yang menggantikan injap melalui saluran darah berbanding pembedahan jantung terbuka tradisional. Kaedah ini mempunyai masa pemulihan yang lebih singkat.

Bagaimana pemulihan dan masa depan?

98% orang yang menjalani pembedahan injap pulih dengan jayanya, dan jangka hayat mereka tidak terjejas. Ini bermakna walaupun anda mempunyai keadaan Injap Aorta Bikuspid, dengan rawatan dan pengawasan perubatan yang betul, anda boleh menjalani kehidupan yang panjang dan sihat seperti orang lain. Perkara yang paling penting adalah untuk menghadiri temu janji susulan biasa dengan doktor anda. Selepas pembedahan, anda biasanya perlu menjalani pemeriksaan sekurang-kurangnya sekali setahun.

Bilakah anda perlu dimasukkan ke hospital dengan segera? (Bila perlu pergi ke ETU)

Simptom-simptom pecahnya aneurisme adalah sangat berbahaya. Jika anda mengalami satu atau lebih daripada simptom-simptom ini, hubungi 911 dengan segera untuk mendapatkan ambulans atau pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat.

• Kesakitan yang tiba-tiba, tajam dan koyak di dada atau belakang.
• Kulit melekit dan berpeluh.
• Pening.
• Pengsan.
• Palpitasi jantung.
• Loya dan muntah.
• Kesukaran bernafas yang teruk.

Injap Aorta Bikuspid, Penyakit Injap Jantung, Stenosis Aorta, Regurgitasi Aorta, Pembedahan Jantung, Sakit Dada, Sesak Nafas