Adakah anda juga mempunyai sedikit perbezaan pada injap jantung anda? Mari kita bincangkan tentang Injap Aorta Bikuspid!

Pernahkah anda terfikir tentang pintu-pintu kecil di dalam hati anda? Kita mungkin tidak terfikir betapa pentingnya pintu-pintu kecil ini dalam kehidupan seharian kita. Tetapi, kadangkala kita datang ke dunia ini dengan perubahan kecil pada pintu-pintu kecil ini, iaitu injap jantung. Hari ini kita akan bercakap tentang satu keadaan jantung istimewa. Ini dipanggil Penyakit Injap Aorta Bikuspid. Jangan takut, perkara yang paling penting adalah menyedari perkara ini.

Apakah injap aorta bikuspid ini? Secara ringkasnya...

Bayangkan jantung anda seperti pam air. Pam ini mengepam darah bersih dan beroksigen ke seluruh badan anda. Terdapat pintu yang sangat penting di mana darah mengalir dari jantung ke saluran darah terbesar dalam badan, iaitu aorta. Kita memanggil pintu ini sebagai injap aorta .

Biasanya, pada orang yang sihat, injap aorta mempunyai tiga bahagian, atau kepak, seperti tiga daun pada pintu. Ketiga-tiga kepak ini terbuka dan tertutup dengan betul untuk membolehkan darah mengalir hanya dalam satu arah – dari jantung ke aorta. Kepak ini menghalang darah daripada mengalir kembali ke jantung.

Walau bagaimanapun, seseorang yang mempunyai 'Injap Aorta Bikuspid' mempunyai dua kuspis dalam 'Injap Aorta'. 'Bi' bermaksud 'dua' dan 'kuspid' bermaksud 'leaflet'. Jadi, nama itu berasal daripada fakta bahawa terdapat dua kuspis. Ini adalah keadaan 'kongenital' , yang bermaksud ia wujud sejak lahir.

Sekarang bayangkan, apa yang akan berlaku jika sebuah pintu mempunyai dua daun dan bukannya tiga? Mungkin pintu itu tidak akan terbuka dengan betul, atau mungkin ia tidak akan tertutup dengan betul. Itulah yang berlaku pada injap ini.

• Jika injap tidak terbuka dengan betul: Darah menjadi sukar untuk mengalir ke hadapan, iaitu ke dalam aorta. Ini dipanggil 'Stenosis Aorta' , yang bermaksud penyempitan injap.
• Jika injap tidak tertutup dengan betul: Darah bocor kembali ke jantung dari aorta. Ini dipanggil regurgitasi aorta , yang bermaksud darah bocor kembali melalui injap.

Anda mungkin telah mengalami 'Stenosis Aorta' atau 'Regurgitasi Aorta' ini selama bertahun-tahun, dan anda mungkin tidak mengetahuinya. Anda mungkin tidak menunjukkan sebarang gejala. Kerana 'Injap Aorta' anda menjalankan tugasnya sebaik mungkin. Walau bagaimanapun, ia tidak secekap injap dengan tiga helaian.

Lama-kelamaan, injap bikuspid ini menyebabkan jantung anda bekerja lebih keras . Ini boleh mengakibatkan komplikasi yang serius.Ia boleh berlaku. Walaupun mungkin sukar untuk menerima kebenaran ini, mempelajari tentang keadaan ini akan membantu anda memahaminya dengan lebih baik.

Seberapa seriuskah injap aorta bikuspid?

Bukan semua orang yang mempunyai injap aorta bikuspid akan mengalami komplikasi. Walau bagaimanapun, kira-kira satu daripada tiga orang akan mengalami komplikasi. Ini kadangkala boleh menjadi sangat serius dan mengancam nyawa . Itulah sebabnya orang yang didiagnosis dengan penyakit injap aorta bikuspid harus terus menjalani ujian perubatan dan susulan.

Keadaan ini menjejaskan antara 1% dan 2% daripada populasi umum. Ia adalah kira-kira dua kali ganda lebih biasa dalam kalangan lelaki berbanding wanita. Penghidap sindrom Turner juga berisiko lebih tinggi untuk menghidap jenis keadaan jantung ini, terutamanya regurgitasi bikuspid.

Selalunya, anda mungkin tidak perasan simptom sehingga penyakit itu sangat teruk atau berlaku kecemasan perubatan. Walau bagaimanapun, ujian pengimejan boleh mengesan perubahan halus sebelum anda perasan simptom. Dan kemajuan dalam rawatan boleh membantu anda menjalani kehidupan yang lebih lama dan sihat .

Apakah simptom-simptom keadaan ini?

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, anda mungkin tidak mengalami sebarang gejala langsung. Anda mungkin hidup selama bertahun-tahun tanpa menyedari bahawa anda mempunyai perubahan kecil ini di jantung anda. Tetapi lama-kelamaan, gejala akan mula muncul sama ada disebabkan oleh 'Regurgitasi Aorta' atau 'Stenosis Aorta'.

Kanak-kanak kecil dan bayi:

Jika bayi anda mempunyai injap aorta bikuspid, dalam beberapa kes yang teruk, gejala mungkin muncul sejurus selepas kelahiran. Tetapi kebanyakan masa, gejala ini tidak muncul sehingga kemudian.

• Kulit pucat atau biru (Sianosis)
• Keengganan untuk makan, masalah pertambahan berat badan

Simptom pada orang dewasa:

• Rasa letih (ini adalah simptom yang paling biasa)
• Sakit dada atau ketidakselesaan
• Pening atau pengsan
• Palpitasi jantung
• Kesukaran bernafas , terutamanya semasa aktiviti

Ramai orang hanya mengetahui bahawa mereka mempunyai injap aorta bikuspid selepas ujian perubatan. Ini kerana simptom-simptomnya mudah terlepas pandang. Keluarga atau rakan anda mungkin perasan perbezaan pada diri anda sebelum anda menyedarinya.

Fikirkan berapa banyak kerja yang boleh anda lakukan dalam sehari. Bandingkan dengan berapa banyak yang anda lakukan setahun yang lalu, atau enam bulan yang lalu. Adakah anda mudah letih sekarang? Adakah anda memerlukan lebih banyak masa untuk berehat? Jika ya, itu mungkin bermakna jantung anda bekerja lebih keras untuk menyelesaikan tugas tersebut.

Itulah sebabnya penting untuk mematuhi temujanji doktor anda . Bercakap dengan doktor anda tentang sebarang perubahan yang anda perhatikan dalam kehidupan seharian anda.

Apakah punca injap aorta bikuspid?

Penyelidik masih belum menemui punca sebenar injap aorta bikuspid. Walau bagaimanapun, ia adalah keadaan jantung kongenital yang paling biasa . Ia berkembang pada awal kehamilan .

Adakah ini sesuatu yang datang dari generasi ke generasi?

Nampaknya mungkin, tetapi penyelidik masih belum memahami sepenuhnya butirannya.

Injap Aorta Bikuspid boleh diwarisi dalam keluarga. Jika saudara terdekat (ibu bapa, anak, abang/kakak) anda menghidap penyakit jantung ini, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka mungkin mengesyorkan beberapa ujian untuk memeriksa struktur dan fungsi jantung anda .

Jika anda mempunyai injap aorta bikuspid dan merancang untuk hamil, berbincanglah dengan doktor anda. Walaupun keadaan ini tidak dapat dicegah, anda boleh memantau kehamilan anda dan cuba mengesan sebarang masalah lebih awal .

Apakah komplikasi keadaan ini?

Jika tidak dirawat, Penyakit Injap Aorta Bikuspid boleh menyebabkan komplikasi serius. Antaranya termasuk:

• Kegagalan Jantung: Dalam kes stenosis aorta, iaitu apabila injap menjadi sempit, jantung perlu bekerja keras untuk mengepam darah. Ruang pengepam utama jantung, ventrikel kiri, menebal dan menjadi lebih besar. Ia tidak dapat mengepam darah dengan betul. Lama-kelamaan, ini boleh menyebabkan kegagalan jantung. Proses ini boleh dipercepatkan jika terdapat faktor risiko lain, seperti merokok dan kolesterol tinggi.
• Pecahan Aneurisma Aorta dan Pembedahan Aorta:Kira-kira satu daripada tiga orang yang menghidap injap aorta bikuspid mungkin mempunyai aorta yang melebar atau membesar di atas injap. Apabila aorta membesar, dindingnya kehilangan kekuatan dan berubah bentuk. Akhirnya, ini boleh menyebabkan aneurisma aorta, iaitu bonjolan seperti belon di dinding aorta. Jika aneurisma ini menjadi sangat besar, ia boleh pecah atau koyak melalui dinding (diseksi aorta) . Ini adalah kecemasan yang mengancam nyawa .

Bagaimanakah Injap Aorta Bikuspid didiagnosis?

Kadangkala, doktor boleh mendiagnosis keadaan tersebut semasa imbasan ultrasound pranatal jantung semasa kehamilan. Pada masa lain, injap aorta bikuspid ditemui semasa ujian yang dilakukan apabila bayi mengalami simptom akibat keadaan jantung yang lain.

Walau bagaimanapun, ramai orang bertahun-tahun tidak menyedari bahawa mereka menghidap keadaan ini. Tanda pertama mungkin murmur jantung , bunyi abnormal di jantung yang didengar oleh doktor anda dengan stetoskop. Kemudian, doktor anda mungkin melakukan ujian pengimejan untuk memeriksa struktur dan fungsi jantung.

Apakah ujian yang dilakukan untuk mendiagnosis ini?

Doktor anda mungkin memeriksa jantung anda dan melakukan ujian ini untuk melihat sama ada anda mempunyai injap aorta bikuspid:

• Ekokardiogram (Ekokardiogram - gema) : Ini membolehkan anda melihat imej jantung secara langsung.
• Imbasan CT (Imbasan Tomografi Berkomputer) : Ini mengambil imej keratan rentas jantung.
• `MRI Jantung` (Pengimejan Resonans Magnetik) : Ini juga boleh mendapatkan imej jantung yang terperinci.

Mereka juga mungkin merujuk anda untuk ujian genetik .

Bagaimanakah Injap Aorta Bikuspid dirawat?

Ubat-ubatan seperti beta-blocker dan diuretik boleh membantu mengawal gejala. Tetapi ia tidak menyembuhkan keadaan sepenuhnya . Kira-kira empat daripada setiap lima orang yang menghidap Penyakit Injap Aorta Bikuspid memerlukan pembedahan untuk merawatnya. Pakar bedah anda sama ada akan membaiki injap aorta anda atau memasukkan injap baharu . Mereka juga mungkin membaiki masalah lain, seperti aneurisme, semasa pembedahan yang sama.

Doktor anda akan menilai keadaan anda, menjalankan beberapa ujian, dan membincangkan pilihan rawatan anda dengan anda. Rawatan yang anda terima bergantung pada keadaan injap aorta dan aorta anda. Mereka juga akan mempertimbangkan kesihatan jantung anda secara keseluruhan, umur, dan keadaan perubatan lain.

Perkara yang paling penting adalah menjalani pembedahan secepat mungkin, sebelum kerosakan kekal pada jantung berlaku. Walaupun anda tidak mengalami sebarang gejala, doktor anda mungkin ingin merawat masalah tersebut sekarang untuk mencegah komplikasi pada masa hadapan. Masa terbaik adalah berbeza untuk setiap orang. Pasukan perubatan anda akan membincangkan pilihan anda dengan anda.

Teknologi baharu telah meningkatkan hasil dan mengurangkan komplikasi. Ramai orang kini boleh menggunakan teknik invasif minimum dan bukannya pembedahan jantung terbuka tradisional.

Perbezaan antara pembedahan injap aorta tradisional dan pembedahan invasif minimum

• Pembedahan injap aorta tradisional (jantung terbuka): Ini melibatkan membuat hirisan 6-8 inci di tengah dada, di sepanjang sternum. Pakar bedah membahagikan sternum kepada dua untuk mengakses jantung secara langsung.
• Pembedahan injap aorta invasif minimum: Ini melibatkan membuat hirisan kecil berbentuk "J" sepanjang kira-kira 2-4 inci. Hirisan ini boleh dibuat di bahagian atas tulang dada atau di antara tulang rusuk. Pakar bedah tidak perlu membuka keseluruhan dada. Kaedah ini mengurangkan pendarahan, membolehkan penginapan di hospital yang lebih cepat, dan mungkin memendekkan masa pemulihan.

Pembaikan Injap Aorta atau Penggantian Injap Aorta?

• Pembaikan Injap Aorta: Ini adalah prosedur yang membaiki injap anda tanpa menggantikannya. Ini adalah pilihan yang baik untuk penghidap regurgitasi aorta (darah bocor dari injap). Walau bagaimanapun, ia tidak dapat merawat stenosis aorta (penyempitan injap). Pakar bedah selalunya boleh melakukan prosedur invasif minimum ini melalui hirisan "J". Pakar bedah membentuk semula risalah injap aorta anda untuk membantu ia terbuka dan tertutup dengan betul.

• Penggantian Injap Aorta: Ini melibatkan penyingkiran injap anda yang tidak boleh dibaiki dan menggantikannya dengan yang baharu. Pakar bedah boleh menggantikan injap anda sama ada melalui pembedahan terbuka tradisional atau melalui prosedur invasif minimum yang dipanggil Penggantian Injap Aorta Transkateter (TAVR) .

Injap baharu yang akan dipasang kepada anda mungkin 'injap biologi' atau 'injap mekanikal' .

• `Injap biologi`:Pakar bedah menggunakan injap jenis ini 80% daripada masa. Injap ini diperbuat daripada tisu daripada babi atau lembu. Ia selamat dan tahan lama. Walau bagaimanapun, selepas kira-kira 10 tahun, anda mungkin perlu menjalani pembedahan lain untuk menggantikan injap tersebut.
• Injap mekanikal: Injap buatan ini sangat tahan lama dan boleh bertahan sepanjang hayat anda. Walau bagaimanapun, agar ia berfungsi dengan baik, anda perlu mengambil ubat pencair darah sepanjang hayat anda .

Ramai orang lebih suka injap biologi kerana mereka tidak perlu mengambil ubat pengencer darah. Tetapi ia bergantung pada usia anda, keadaan perubatan lain dan pilihan peribadi. Doktor anda akan berbincang dengan anda tentang pilihan ini dan membantu anda memutuskan apa yang terbaik untuk anda.

Satu lagi pilihan untuk penggantian injap ialah prosedur Ross (juga dikenali sebagai prosedur suis) . Ini melibatkan pengambilan injap pulmonari anda dan menggantikannya dengan injap aorta anda. Ini mungkin pilihan yang baik jika anda berumur di bawah 50 tahun dan ingin mengelakkan pengambilan ubat pencair darah untuk jangka masa yang lama.

Komplikasi rawatan

Secara amnya, risiko komplikasi daripada pembedahan injap adalah rendah. Walau bagaimanapun, potensi risiko mungkin termasuk:

• Jangkitan
• Pendarahan
• Gumpalan darah
• Strok
• Serangan jantung
• Ketidakteraturan degupan jantung `(Aritmia)` (sementara)
• Fungsi buah pinggang yang berkurangan (sementara)

Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih daripada rawatan ini?

Pembedahan Penggantian Injap Aorta boleh mengambil masa kira-kira dua hingga tiga bulan untuk pulih sepenuhnya. Pembedahan Pembaikan Injap Aorta boleh mengambil masa kira-kira satu hingga dua bulan untuk pulih sepenuhnya.

Bolehkah injap aorta bikuspid dicegah?

Tiada cara untuk mencegah injap aorta bikuspid. Ia adalah kongenital , bermakna anda dilahirkan dengannya. Walau bagaimanapun, anda boleh membuat perubahan gaya hidup yang boleh mengurangkan risiko anda menghidap penyakit jantung lain, seperti aterosklerosis dan penyakit arteri koronari. Jika anda mempunyai injap aorta bikuspid, berbincanglah dengan doktor anda tentang cara menguruskan faktor risiko penyakit jantung anda. Ini termasuk:

• Tekanan darah tinggi (Hipertensi)
• Kolesterol tinggi `(Hiperlipidemia)`
• Kencing manis
• Faktor gaya hidup seperti produk tembakau dan penggunaan alkohol

Jika saya mempunyai injap aorta bikuspid, apa yang perlu saya jangkakan?

Kira-kira 98% orang yang menjalani pembedahan injap hidup tanpa sebarang kesan pada jangka hayat mereka. Jika anda mempunyai injap aorta bikuspid, anda boleh hidup selama seseorang yang tidak mempunyai keadaan ini.Walau bagaimanapun, anda memerlukan susulan dan ujian berkala dengan doktor anda. Doktor anda akan memeriksa injap anda dan memastikan anda mendapat rawatan apabila diperlukan. Rawatan adalah penting untuk mencegah komplikasi.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya sendiri?

Dengan injap aorta bikuspid, anda boleh melakukan banyak perkara yang anda sukai. Anda perlu membuat beberapa perubahan gaya hidup untuk membantu mengekalkan kesihatan jantung anda dan mengurangkan tekanan pada jantung anda. Ini termasuk:

• Makan makanan yang sihat untuk jantung.
• Mengurangkan jumlah natrium (garam) yang anda makan dengan ketara .
• Elakkan aktiviti fizikal yang berlebihan.

Anda memerlukan temu janji berkala dengan doktor anda untuk memeriksa bagaimana jantung anda berfungsi. Jika anda telah menjalani pembedahan, anda akan menjalani pemeriksaan susulan pada dua minggu, tiga bulan, dan enam bulan. Selepas itu, anda akan mempunyai temu janji setiap tahun. Temu janji ini penting untuk memastikan anda sihat dan untuk memeriksa injap anda bagi mengenal pasti masalah sebelum ia menjadi serius.

Bilakah saya perlu bimbang tentang injap aorta bikuspid?

Anda harus bimbang tentang injap aorta bikuspid apabila ia mula mengganggu fungsi jantung anda. Penyakit injap aorta bikuspid boleh menyebabkan stenosis aorta dan regurgitasi. Lama-kelamaan, masalah ini boleh menyebabkan kerosakan kekal pada jantung.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Doktor anda akan memberitahu anda berapa kerap anda perlu datang untuk temu janji. Jika anda pernah menjalani pembedahan, akan terdapat beberapa susulan dalam tahun pertama dan kemudian satu setiap tahun selepas itu.

Jika seseorang dalam keluarga anda mempunyai masalah injap jantung, tetapi anda belum didiagnosis, doktor anda mungkin merujuk anda kepada pakar kardiologi . Pakar kardiologi anda boleh menguji penyakit jantung anda dan memberi anda nasihat.

Bilakah saya perlu pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) ?

Jika anda mengalami simptom aneurisme yang pecah atau pembedahan , hubungi 911 (atau nombor kecemasan tempatan anda) dengan segera :

• Sakit yang tiba-tiba, tajam dan menusuk di dada atau belakang
• Kulit terasa melekit dan berpeluh
• Pening
• Pening
• Palpitasi jantung
• Loya dan muntah
• Kesukaran bernafas

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Jika anda atau anak anda didiagnosis dengan injap aorta bikuspid, berbincanglah dengan doktor anda tentang keadaan jantung anda dan sama ada anda memerlukan rawatan. Beberapa soalan untuk ditanya termasuk:

• Adakah pembedahan perlu?
• Bolehkah anda mengesyorkan perubahan gaya hidup yang sihat untuk jantung?
• Adakah terdapat tanda-tanda pendarahan atau penyempitan aorta?
• Bagaimana proses penyembuhannya nanti?
• Apakah simptom atau masalah yang perlu saya perhatikan di rumah?
• Aktiviti apa yang boleh berbahaya?
• Bagaimanakah saya dapat mengurangkan risiko penyakit jantung anak saya pada masa hadapan?
• Adakah anda mempunyai sumber yang boleh membantu saya menjelaskan diagnosis ini kepada anak saya?

Menangani injap aorta bikuspid boleh menjadi sesuatu yang membebankan dan boleh menimbulkan banyak persoalan. Ingat, doktor dan pakar bedah sedia membantu anda atau anak anda kekal sihat dan kuat. Jika anda atau anak anda baru-baru ini didiagnosis dengan keadaan ini, luangkan sedikit masa untuk mengetahui lebih lanjut tentang keadaan ini. Bercakap dengan doktor anda dan dapatkan maklumat yang anda perlukan untuk berasa lebih baik tentang menguruskan keadaan tersebut. Selain itu, ingat bahawa mereka mempunyai teknologi untuk mengesan dan merawat masalah lebih awal.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat

Injap aorta bikuspid adalah keadaan kongenital yang boleh diuruskan. Jangan panik, tetapi berhati-hatilah.

Perkara yang paling penting adalah mengikuti nasihat perubatan yang betul, menjalani ujian tepat pada masanya, dan menjalani gaya hidup sihat. Anda tidak keseorangan, terdapat doktor yang boleh membantu anda. Kami berharap maklumat ini telah membantu anda mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang keadaan ini.

Injap jantung bikuspid , injap aorta, penyakit jantung, kecacatan jantung kongenital, pembedahan jantung, stenosis aorta, regurgitasi aorta