Adakah darah anda kerap membeku di dalam vena anda? (Gangguan Pembekuan Darah) - Mari kita sedar tentang perkara ini!

Pernahkah anda mengalami luka kecil dan sedikit darah, dan kemudian ia berhenti dengan sendirinya? Ia adalah mekanisme pertahanan yang menakjubkan dalam badan kita. Untuk menghentikan pendarahan, darah beku terbentuk di dalam badan kita. Ini adalah proses yang sangat penting dan normal. Tetapi, bayangkan apa yang akan berlaku jika darah beku ini terbentuk tanpa sebarang kecederaan, hanya di dalam badan anda, di dalam saluran darah anda. Itulah yang kita panggil gangguan pembekuan darah, atau dalam istilah perubatan '(Keadaan Hiperkoagulasi)' atau '( Trombofilia )'.

Secara ringkasnya, apakah penyakit pembekuan darah ini?

Pada masa inilah darah anda lebih mudah membeku daripada biasa. Gumpalan darah terbentuk apabila protein yang dihasilkan oleh hati kita ( faktor pembekuan ) dan platelet dalam darah kita bergabung. Ini penting untuk menghentikan pendarahan apabila terdapat kecederaan. Tetapi jika proses ini menjadi terlalu aktif, ia boleh menjadi masalah.

Kami menggelarkan pembekuan darah yang tidak diingini yang terbentuk di dalam vena sebagai "trombus" atau "embolus".

Adakah situasi ini benar-benar berbahaya?

Ya, ini boleh berbahaya jika tidak dirawat. Ini kerana pembekuan darah boleh terbentuk di mana-mana sahaja di badan kita. Ia terutamanya boleh terbentuk di arteri yang membawa darah dari jantung ke bahagian lain badan dan di vena yang membawa darah dari badan ke jantung.

Jika darah beku terbentuk di dalam vena...

Gumpalan darah yang terbentuk dalam vena boleh terurai dan bergerak bersama darah, menyebabkan dua masalah utama:

• Trombosis Vena Dalam (DVT): Ini berlaku apabila darah beku terbentuk dalam vena dalam, terutamanya di kaki, pelvis, lengan, hati, usus atau buah pinggang. Bayangkan anda berada di dalam pesawat selama berjam-jam pada satu masa. Mengekalkan kaki anda dalam satu kedudukan boleh menyebabkan aliran darah menjadi terhad, dan darah beku boleh terbentuk dalam vena di kaki anda. Ini dipanggil DVT.
• Embolus Pulmonari: Ini adalah kecemasan. Keadaan ini berlaku apabila darah beku yang terbentuk di kaki, seperti DVT, terurai dan tersangkut di dalam vena di paru-paru. Ini boleh mengancam nyawa.

Jika darah beku terbentuk di arteri...

Arteri ialah saluran darah yang membekalkan darah beroksigen ke otak, jantung dan anggota badan kita. Jika darah beku terbentuk di salah satu daripadanya, ia boleh menyebabkan kerosakan yang serius.

• Strok: Jika darah beku menyekat arteri yang membekalkan darah ke otak.
• Serangan Jantung: Jika darah beku menyekat arteri koronari yang membekalkan darah ke jantung.
• Sakit kaki yang teruk dan sukar untuk berjalan.
• Dalam sesetengah kes, mungkin perlu membuang lengan atau kaki.

Bagaimanakah anda tahu jika anda menghidap penyakit ini? Apakah simptom-simptomnya?

Simptom bergantung pada bahagian badan di mana darah beku terbentuk. Simptom boleh berbeza-beza dari orang ke orang.

Mengapa penyakit-penyakit ini berlaku? Apakah punca-puncanya?

Gangguan pembekuan darah boleh dibahagikan kepada dua kategori utama: punca kongenital (genetik) dan punca yang diperolehi.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis penyakit ini?

Hanya kerana anda mempunyai darah beku tidak bermakna anda mempunyai keadaan genetik, jadi doktor anda akan melihat dengan teliti sejarah perubatan peribadi dan keluarga anda.

Biasanya, orang yang mempunyai faktor risiko berikut dirujuk untuk ujian sedemikian:

• Jika sesiapa dalam keluarga mempunyai sejarah pembekuan darah jenis ini.
• Jika seorang remaja di bawah umur 50 tahun mengalami pembekuan darah.
• Jika darah beku terbentuk di tempat yang luar biasa, seperti lengan, hati, atau otak.
• Jika darah beku terbentuk tanpa sebab tertentu.
• Jika anda mengalami pembekuan darah berulang.
• Jika keguguran kerap berlaku.
• Jika anda mengalami strok pada usia muda.

Ujian apa yang dijalankan?

Beberapa ujian darah akan dijalankan untuk menilai keadaan anda.

• PT-INR: Jika anda sedang mengambil ubat `Warfarin`, ujian ini dilakukan untuk memeriksa seberapa cepat darah anda membeku.
• aPTT: Ujian ini dilakukan untuk melihat bagaimana darah bertindak balas terhadap ubat `Heparin` jika anda sedang mengambilnya.
• Kiraan Darah Lengkap (CBC): Kiraan darah lengkap.
• Ujian fibrinogen

Ujian genetik khusus dijalankan untuk mengenal pasti keadaan kongenital. Mereka juga menjalankan ujian untuk memeriksa tahap protein seperti `Protein C`, `Protein S` dan `Antitrombin`.

Bagaimanakah ia dirawat?

Kebanyakan masa, rawatan hanya diperlukan jika pembekuan darah terbentuk di dalam vena. Matlamat utama rawatan adalah untuk mencegah pembekuan darah selanjutnya daripada terbentuk dan menghentikan pembekuan darah sedia ada daripada menjadi lebih besar.

Ini dilakukan menggunakan ubat pencair darah. Dalam istilah perubatan, kami memanggilnya 'Antikoagulan'.

Ubat-ubatan yang digunakan terutamanya:

• Aspirin
• Warfarin (sejenis pil oral)
• Heparin (suntikan yang diberikan ke dalam vena atau di bawah kulit di hospital)
• Heparin berat molekul rendah (suntikan yang boleh disuntik di bawah kulit di rumah sekali atau dua kali sehari)
• Fondaparinux (suntikan)
• Antikoagulan oral langsung (DOAC) - ini adalah generasi baharu pil oral (cth. Rivaroxaban, Apixaban)

Doktor anda akan menentukan ubat yang terbaik untuk anda, berapa lama anda perlu mengambilnya, dan jenis pemantauan susulan yang diperlukan.

Perlukah saya berhati-hati dengan apa yang saya makan dan minum semasa mengambil Warfarin?

Ya. Makanan yang kaya dengan vitamin K, khususnya, boleh menjejaskan keberkesanan Warfarin. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengikuti arahan diet yang diberikan oleh doktor anda semasa mengambil ubat ini.

Beberapa makanan yang kaya dengan vitamin K

• Pucuk Brussels
• Bayam
• Brokoli

Ini bukan bermakna anda tidak boleh makan makanan ini, tetapi penting untuk memastikan pengambilan harian anda konsisten. Bercakap dengan doktor anda tentang perkara ini.

Jika anda mempunyai keadaan ini, bagaimana anda menjaga diri anda?

• Jika anda sedang mengambil ubat seperti Warfarin, pakai gelang pengenalan perubatan yang menyatakan ini akan membantu anda menerima rawatan yang betul dalam keadaan kecemasan.
• Sesetengah ubat yang dijual bebas, seperti ubat tahan sakit, boleh berinteraksi dengan pencair darah ini. Jadi, berbincanglah dengan doktor anda sebelum mengambil sebarang ubat lain.
• Dapatkan ujian darah secara berkala (seperti PT-INR). Dos ubat anda mungkin perlu diselaraskan berdasarkan keputusan.
• Jika anda akan menjalani pembedahan atau merancang untuk hamil, maklumkan kepada doktor anda terlebih dahulu.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Apabila anda mengambil ubat pengencer darah, anda mungkin mengalami pendarahan yang lebih banyak, atau lebam, walaupun akibat kecederaan ringan. Ini adalah perkara biasa.

Walau bagaimanapun, jika anda mengalami pendarahan yang luar biasa banyak atau melihat bintik-bintik darah yang besar, hubungi doktor anda dengan segera.

Selain itu, jika anda fikir anda mempunyai simptom DVT (kaki bengkak, sakit), dapatkan nasihat perubatan dengan segera.

Bilakah anda perlu pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU)?

Hidup dengan keadaan ini boleh menjadi mencabar. Tetapi dengan ubat yang betul dan nasihat doktor yang betul, anda boleh menjalani kehidupan yang normal sepenuhnya. Doktor anda sedia membantu anda. Jadi jangan teragak-agak untuk bercakap dengannya tentang sebarang soalan atau kebimbangan yang anda mungkin ada.