Hubungan Antara Unit Rawatan Rapi (ICU) dan Demensia: Apa yang Anda Perlu Tahu

Adakah sesiapa dalam keluarga anda, mungkin ibu, bapa, atau orang tersayang, pernah berada di unit rawatan rapi (ICU) selepas sakit secara tiba-tiba atau pembedahan besar? Adakah anda perasan sebarang perubahan dalam tingkah laku, ingatan, atau pertuturan mereka sejak mereka pulang ke rumah? Kadangkala kita fikir ini hanyalah kesan sampingan penyakit tersebut. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat kaitan antara rawatan rawatan rapi dan perubahan jangka panjang dalam fungsi otak. Hari ini kita akan membincangkan topik ini yang ramai orang tidak sedari, tetapi ia sangat penting.

Unit Rawatan Rapi (ICU) dan otak anda

Unit rawatan rapi atau ICU ialah tempat di mana pesakit yang memerlukan penyeliaan perubatan khusus 24 jam dijaga selepas penyakit yang mengancam nyawa, kemalangan serius atau pembedahan besar.

Pesakit di ICU sering diberikan ubat-ubatan yang sangat kuat. Selain itu, penyakit mereka boleh mengurangkan jumlah oksigen yang sampai ke otak dan mengubah proses kimia di dalam otak. Apabila semua ini berlaku serentak, cara otak memproses maklumat dan mengekalkan keseimbangan mental mula menjadi keliru. Cara kita berfikir, cara kita bercakap, malah cara kita melihat persekitaran kita boleh berubah. Dalam istilah perubatan, kita memanggil keadaan ini sebagai delirium.

Secara ringkasnya, ini adalah keadaan sementara kekeliruan mental yang teruk. Apabila delirium berlaku, pesakit mungkin lupa di mana mereka berada. Atau mereka mungkin berfikir bahawa mereka berada di tempat lain, bukan di hospital. Mereka mungkin melihat dan mendengar perkara yang tidak ada di sana. Mereka yang datang untuk membantu mungkin tidak dapat bercakap dengan jelas. Ada yang menggambarkan pengalaman itu seperti hilang dalam mimpi yang buruk. Ini boleh menjadi pengalaman yang sangat menakutkan bagi pesakit dan keluarga yang sedang menunggu.

Apakah kesan jangka panjang keadaan ini?

Walaupun delirium merupakan keadaan sementara, ia boleh mengambil masa berhari-hari, malah berminggu-minggu, untuk pulih sepenuhnya. Dan kajian menunjukkan bahawa kesannya boleh berlarutan selepas anda keluar dari hospital. Lebih daripada satu pertiga daripada orang yang pulih daripada penyakit serius mengalami kesukaran untuk berfikir dengan jelas, mengingati sesuatu, mengatur sesuatu, dan menyelesaikan masalah selepas itu.

Walaupun keadaan ini bertambah baik dari semasa ke semasa, ia tidak berlaku kepada semua orang. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa sehingga 75% pesakit yang keluar dari unit rawatan rapi mungkin menunjukkan tanda-tanda beberapa bentuk demensia .

Walaupun saintis masih belum pasti mengapa, nampaknya semakin lama ubat penenang diberikan, semakin besar risikonya. Selain itu, pesakit yang menghidap sepsis ( keracunan darah), kegagalan buah pinggang, penyakit otak atau pembedahan jantung berisiko lebih tinggi untuk menghidap demensia.

Bagaimana anda bercakap dengan kakitangan hospital?

Apabila orang tersayang anda berada di hospital, terdapat doktor, jururawat dan kakitangan lain yang sedia menjaga mereka. Jika anda tidak memahami perkataan atau rawatan yang mereka gunakan, jangan malu untuk meminta mereka menerangkannya. Kekurangan komunikasi yang baik antara keluarga dan kakitangan adalah salah satu masalah terbesar semasa berada di hospital.

Perkara-perkara ini akan membantu anda mengekalkan komunikasi yang baik:

• Pilih penyelaras utama: Daripada meminta butiran daripada semua ahli keluarga pada masa yang sama, pilih seorang ahli keluarga (anda atau orang lain) untuk bercakap dengan kakitangan.
• Ketahui rancangan harian anda: Bercakap dengan doktor anda setiap hari tentang rancangan rawatan anda untuk hari tersebut dan apa yang diharapkan dalam beberapa hari akan datang.
• Ketahui siapa yang perlu ditanya: Jika anda mempunyai soalan pada siang hari, tanyakan kepada siapa jururawat atau kakitangan harus bercakap.
• Bersedialah untuk kedatangan doktor: Kebanyakan doktor datang berjumpa pesakit pada waktu pagi atau petang. Bersedialah dengan menulis soalan anda terlebih dahulu.
• Ajukan soalan mengikut urutan: Anda mungkin tidak mendapat semua jawapan yang anda perlukan sekaligus. Jadi, tentukan soalan yang paling penting dan ajukannya dahulu.
• Catat nota: Tuliskan apa yang anda katakan apabila anda bercakap dengan kakitangan. Ini akan memudahkan anda mengingatnya kemudian.
• Minta risalah maklumat: Jika anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang rawatan baharu, tanyakan jika terdapat sebarang brosur yang tersedia mengenainya.
• Dapatkan nombor telefon untuk dihubungi: Minta nombor telefon yang boleh anda hubungi jika anda mempunyai masalah selepas anda pulang ke rumah.

Bagaimana untuk mencegah dan merawat?

Disebabkan oleh kaitan antara delirium ICU dan masalah jangka panjang, doktor kini menggunakan strategi khas untuk mencegah keadaan ini atau mengawalnya dengan cepat jika ia bermula. Ini dipanggil 'ABCDEF Bundle'.

Berikut adalah sebahagian daripadanya:

• Cuba mengenal pasti kesakitan atau ketidakselesaan pesakit yang tidak boleh bercakap.
• Menggunakan ubat tahan sakit yang mempunyai risiko rendah menyebabkan delirium.
• Membolehkan pesakit berehat dan tidur dengan lena tanpa gangguan yang kerap.
• Keluarkan pesakit dari mesin pernafasan secepat mungkin.
• Bangunkan pesakit dari katil secepat mungkin dan berjalan-jalan sebentar.
• Bantu mengekalkan kitaran tidur-jaga semula jadi dengan memastikan lampu menyala pada siang hari dan mematikannya pada waktu malam.
• Melibatkan ahli keluarga dalam proses penjagaan pesakit.