Adakah kehilangan ingatan yang datang dengan penyakit Parkinson? Mari kita bincangkan tentang Demensia Penyakit Parkinson!

Adakah keluarga anda, mungkin ibu, bapa, atau seseorang yang rapat dengan anda menghidap penyakit Parkinson? Adakah orang seperti itu secara beransur-ansur melupakan sesuatu, mendapati sukar untuk melakukan perkara yang dahulunya mudah, atau adakah anda perasan perubahan dalam cara mereka berfikir? Malah, terdapat keadaan ingatan dan kecerdasan yang boleh datang bersama penyakit Parkinson. Hari ini kita akan membincangkan tentang keadaan yang dipanggil `(Demensia Penyakit Parkinson)`. Jangan takut, mari kita fahami perkara ini secara mudah.

Apakah Demensia Penyakit Parkinson?

Secara ringkasnya, Demensia Penyakit Parkinson (PDD) ialah kemerosotan kebolehan berfikir dan menaakul yang berlaku pada seseorang yang menghidap penyakit Parkinson, sekurang -kurangnya setahun selepas diagnosis penyakit itu (biasanya lebih lama).

Sesetengah orang takut apabila mendengar perkataan "Dementia." Tetapi mari kita fahami apa itu. Demensia ialah keadaan di mana fungsi mental seseorang menjadi kurang daripada sebelumnya, menjadikannya sukar untuk menjalankan tugas seharian. Agar fungsi mental ini terjejas, sekurang-kurangnya dua daripada yang berikut mesti terjejas:

• Ingatan
• Berfikir secara logik
• Bahasa (bercakap, memahami)
• Menyelaraskan perkara
• Tingkah laku

Selalunya, sebelum sifat pelupa utama ini berlaku, keadaan yang dipanggil "Kecacatan Kognitif Ringan (MCI)" boleh berlaku, yang dicirikan oleh masalah ingatan kecil atau sedikit penurunan dalam kelajuan berfikir. Ini bermakna ingatan sedikit terjejas, walaupun ia tidak mengganggu aktiviti harian dengan ketara. Walau bagaimanapun, tidak semua kes "MCI" berkembang menjadi "Dementia". Antara 10% dan 20% penghidap penyakit Parkinson mungkin hanya mempunyai "MCI" sepanjang hayat mereka.

Seperti yang anda ketahui, penyakit Parkinson merupakan penyakit neurodegeneratif, atau penyakit otak yang secara beransur-ansur melemahkan sel-sel saraf. Ia terutamanya menjejaskan pergerakan badan. Simptom seperti berjabat tangan dan perlahan berjalan (bradikinesia) adalah yang pertama muncul. Walau bagaimanapun, lama-kelamaan, penyakit ini juga boleh menjejaskan bahagian otak yang mengawal pemikiran dan tindakan. Ketika itulah demensia berlaku.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Risiko menghidap demensia Parkinson berbeza-beza mengikut usia dan tempoh anda menghidap penyakit Parkinson. Contohnya:

• Antara 16% dan 20% orang yang berumur antara 60 dan 75 tahun telah menghidap penyakit Parkinson selama antara 5 dan 10 tahun.
• Antara 20% dan 30% orang yang berumur antara 60 dan 75 tahun telah menghidap penyakit Parkinson selama 10 hingga 15 tahun.
• Keadaan ini boleh berlaku pada 50% hingga 60% orang yang berumur lebih dari 75 tahun yang telah menghidap penyakit Parkinson selama lebih dari 15 tahun.

Apakah simptom-simptom Demensia Parkinson?

Cara keadaan ini mempengaruhi setiap orang boleh berbeza-beza, tetapi terdapat beberapa gejala biasa:

• Kesukaran menumpukan perhatian: Kesukaran untuk kekal fokus pada satu perkara, mudah terganggu.
• Hilang ingatan: Kesukaran mengingati perkara baharu, dan kadangkala melupakan perkara lama.
• Masalah memahami maklumat visual: Contohnya, menghadapi kesukaran mencari satu perkara di tempat yang sesak.
• Walaupun tugas yang mudah boleh jadi sukar untuk dirancang, dimulakan dan diselesaikan.
• Kesukaran bahasa: Perkataan menjadi bercampur-aduk, nama benda dilupakan, dan ayat yang kompleks menjadi sukar difahami.
• Pertuturan menjadi tidak jelas, seperti gagap.

Di samping itu, perubahan tingkah laku mungkin berlaku:

• Perubahan dalam keadaan mental: peningkatan kesedihan (kemurungan), kerap mudah marah (kerengsaan), dan kebimbangan.
• Apatis: Tidak mahu melakukan apa-apa, berasa bosan dengan segala-galanya.
• Psikosis: Melihat perkara yang tidak nyata (terutamanya halusinasi visual), atau mempercayai perkara yang tidak nyata (terutamanya pemikiran paranoid).

Jika anda atau orang tersayang mengalami simptom-simptom ini, adalah sangat penting untuk berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat. Anda boleh memahami situasi tersebut dan mengambil langkah-langkah yang perlu tanpa panik.

Mengapakah demensia Parkinson berkembang?

Sebab utamanya ialah pengumpulan protein abnormal yang dipanggil `(Lewy bodies)` di dalam otak. `(Lewy bodies)` ini merupakan gumpalan kecil yang diperbuat daripada protein yang dipanggil `(alpha-synuclein)`. Apabila ia terkumpul di dalam sel saraf `(neuron)` otak, sel-sel tersebut akan rosak dan mati.

Dalam penyakit Parkinson, `(badan Lewy)` ini mendapan pertama di bahagian otak yang mengawal pergerakan, terutamanya di kawasan `(ganglia basal)`. Itulah sebabnya gangguan pergerakan seperti gegaran dan berjalan perlahan mula berlaku. Lama-kelamaan, `(badan Lewy)` ini boleh merebak ke bahagian otak yang lebih tinggi yang mengawal perkara seperti pemikiran, ingatan dan bahasa. Ketika itulah `(Demensia Penyakit Parkinson)` berlaku.

Keadaan ini sangat serupa dengan jenis demensia lain yang dipanggil demensia badan Lewy (LBD). Malah, sesetengah saintis percaya bahawa kedua-dua penyakit ini disebabkan oleh jenis perubahan otak yang sama yang melibatkan protein alfa-sinuklein. Perbezaan terbesar adalah pada susunan gejala muncul. Kita akan membincangkannya sebentar lagi.

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap keadaan ini?

Dua faktor risiko utama untuk menghidap demensia Parkinson ialah:

1. Peningkatan usia: Risiko ini meningkat seiring dengan peningkatan usia.

2. Tempoh penyakit Parkinson yang meningkat: Semakin lama penyakit ini berlaku, semakin besar risiko menghidap demensia.

Di samping itu, kajian mendapati bahawa orang yang mempunyai simptom penyakit Parkinson tertentu juga lebih cenderung untuk menghidap demensia. Simptom-simptom tersebut termasuk:

• Mengalami simptom motor yang teruk: Jika anda mengalami simptom yang teruk seperti gegaran dan kesukaran berjalan.
• Pada awal penyakit Parkinson , masalah dengan sistem saraf autonomi (contohnya, hipotensi ortostatik, inkontinens urinari) mungkin berlaku.
• Gangguan pergerakan menjejaskan kedua-dua belah badan secara sama rata (gejala motor simetri).
• Ubat-ubatan yang mengandungi dopamin untuk penyakit Parkinson tidak seberkesan yang dijangkakan.
• Mengalami keadaan yang dipanggil "gangguan tingkah laku tidur REM" (di mana anda sebenarnya melakonkan apa yang anda impikan).

Bagaimana anda mengenali perkara ini dengan tepat?

Malangnya, tiada ujian khusus yang boleh mengesahkan kehadiran Demensia Penyakit Parkinson dengan segera. Doktor membuat diagnosis dengan mempertimbangkan beberapa faktor:

• Mereka bertanya bila simptom anda bermula dan bagaimana ia telah berubah.
• Tanya tentang sejarah perubatan anda yang lengkap.
• Saya akan lihat ubat-ubatan yang sedang anda ambil.
• Tanyakan jika ada sesiapa dalam keluarga anda yang menghidap penyakit ini.

Di samping itu, beberapa ujian mungkin dilakukan untuk membantu diagnosis. Contohnya, ujian darah, ujian pengimejan otak (seperti imbasan CT, imbasan MRI) dan ujian neuropsikologi yang menguji kemahiran berfikir.

Seperti yang saya nyatakan sebelum ini, simptom dan punca Demensia Penyakit Parkinson (PDD) dan Demensia Badan Lewy (LBD) adalah sangat serupa. Jadi, terdapat sedikit kaedah yang digunakan oleh doktor untuk membezakan antara kedua-duanya:

• Jika simptom demensia (seperti kehilangan ingatan) muncul sekurang-kurangnya setahun (biasanya beberapa tahun) selepas bermulanya gangguan pergerakan penyakit Parkinson (seperti gegaran, berjalan perlahan), ia dipanggil Demensia Penyakit Parkinson (PDD).
• Jika simptom demensia muncul sebelum, semasa, atau dalam tempoh setahun selepas bermulanya gangguan pergerakan Parkinson, ia dipanggil `(Lewy body dementia - LBD)`. Sesetengah pesakit `(LBD)` mungkin tidak menghidap gangguan pergerakan Parkinson.

Apakah rawatan untuk ini?

Satu soalan yang ramai orang tanya ialah sama ada terdapat penawar untuk ini, atau sama ada ia boleh diubati. Sejujurnya, masih tiada penawar yang boleh menghentikan atau membalikkan perkembangan Demensia Penyakit Parkinson. Itu adalah fakta yang agak menyedihkan.

Tetapi jangan berputus asa! Terdapat ubat-ubatan dan rawatan yang boleh membantu mengawal atau mengurangkan beberapa gejala. Contohnya:

• `(Perencat kolinesterase)`:Ubat-ubatan dalam kelas ini, seperti donepezil (Aricept®), rivastigmine (Exelon®), dan galantamine (Razadyne®), boleh memberikan sedikit kelegaan daripada beberapa gejala, terutamanya halusinasi visual, perubahan dalam pemikiran dan perubahan tingkah laku.
• Perencat pengambilan semula serotonin terpilih (SSRI) dan perencat pengambilan semula serotonin dan norepinefrin (SNRI): Ini adalah ubat-ubatan yang biasa ditetapkan untuk kemurungan. Ia boleh membantu mengawal perubahan mood seperti kesedihan, kemarahan dan ketakutan.
• Terapi perilaku kognitif (CBT): Ini adalah sejenis psikoterapi, yang merupakan satu bentuk terapi perbualan. Ia boleh membantu menguruskan perkara seperti masalah tingkah laku dan tekanan.

Pasukan perubatan anda akan bercakap dengan anda dan memutuskan rawatan yang terbaik untuk anda. Tetapi ingat satu perkara. Sesetengah ubat boleh memburukkan lagi simptom demensia. Contohnya, carbidopa-levodopa, ubat yang biasa digunakan untuk merawat gangguan pergerakan penyakit Parkinson, boleh meningkatkan halusinasi dan kekeliruan pada sesetengah orang yang menghidap demensia penyakit Parkinson. Jadi, jangan mulakan atau berhenti mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor anda.

Mungkin terdapat ujian klinikal yang sedang dijalankan untuk rawatan baharu untuk Demensia Penyakit Parkinson. Anda juga boleh bertanya kepada doktor anda tentang perkara itu.

Bagaimanakah keadaan ini akan berlaku pada masa hadapan? (Prognosis)

Prognosis untuk seseorang yang menghidap keadaan ini bergantung kepada beberapa faktor. Walau bagaimanapun, seperti penyakit Parkinson, Demensia Penyakit Parkinson cenderung menjadi lebih teruk dari semasa ke semasa. Walaupun rawatan dapat memberikan sedikit kelegaan daripada gejala, kualiti hidup selalunya dapat dikurangkan.

Seberapa cepatkah ini boleh meningkat?

Kadar Demensia Penyakit Parkinson menjadi lebih teruk sangat berbeza dari orang ke orang, sama seperti penyakit Parkinson yang semakin teruk. Pasukan perubatan anda boleh memberi anda dan keluarga anda sedikit gambaran tentang apa yang diharapkan berdasarkan keadaan khusus anda.

Tidakkah perkara ini boleh dicegah daripada berlaku?

Malangnya, buat masa ini tiada apa yang boleh dilakukan untuk mencegah Demensia Penyakit Parkinson daripada berkembang. Selain itu, tiada cara untuk mengurangkan risiko menghidapnya.

Bagaimanakah kita dapat membantu seseorang yang menghidap demensia Parkinson?

Jika orang tersayang anda menghidap keadaan ini, selain bekerjasama dengan pasukan perubatan untuk memberikan mereka penjagaan terbaik, terdapat beberapa perkara lain yang boleh anda lakukan:

• Ketahui sebanyak mungkin tentang Demensia Penyakit Parkinson: Lebih banyak yang anda ketahui mengenainya, lebih mudah bagi anda untuk menghadapi apa yang akan datang. Dan, anda akan dapat menyokong orang tersayang anda dengan lebih baik.
• Permudahkan persekitarannya:Keluarkan barang-barang yang tidak diperlukan dari rumah dan susun aturnya. Ini dapat mengurangkan kekeliruan mental yang mereka alami. Menyalakan lampu kecil pada waktu malam dapat membantu mengurangkan salah tanggapan visual.
• Tetapkan rutin yang tetap: Mempunyai rutin yang tetap, seperti makan, mandi, dan tidur pada waktu yang sama setiap hari, dapat membantu penghidap Demensia Penyakit Parkinson berasa lebih selesa dan selamat.
• Sertai kumpulan sokongan: Libatkan diri anda dan orang tersayang dalam kumpulan sokongan untuk pesakit Parkinson dan keluarga mereka. Kumpulan ini boleh memberikan maklumat, nasihat dan pengalaman yang berharga. Ini boleh menjadi kekuatan yang hebat sepanjang perjalanan ini.

Adakah demensia Parkinson berbeza daripada keadaan demensia biasa yang lain?

Terdapat banyak punca demensia, dan simptomnya pelbagai. Penyakit Alzheimer adalah jenis demensia yang paling biasa. Menurut saintis, simptom demensia penyakit Parkinson sedikit berbeza daripada simptom demensia penyakit Alzheimer. Contohnya:

• Orang yang menghidap Demensia Penyakit Parkinson lebih cenderung mengalami apati dan kesukaran menumpukan perhatian berbanding mereka yang menghidap Alzheimer.
• Penghidap demensia penyakit Alzheimer mungkin mengalami kesukaran berbahasa lebih awal berbanding mereka yang menghidap demensia penyakit Parkinson. Selain itu, penghidap Alzheimer lebih sukar mengingati perkara baharu berbanding mereka yang menghidap demensia penyakit Parkinson.

Adakah terdapat peringkat demensia Parkinson yang berbeza?

Doktor telah menerima kaedah untuk mengklasifikasikan penyakit Parkinson kepada peringkat yang berbeza. Walau bagaimanapun, tiada cara khusus untuk mengklasifikasikan Demensia Penyakit Parkinson. Ini kerana cara ia mempengaruhi setiap orang dan kadar ia bertambah buruk sangat berbeza-beza. Oleh itu, sukar bagi saintis dan doktor untuk mengkategorikannya kepada peringkat tertentu.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat

Bukan mudah untuk mengetahui bahawa anda menghidap penyakit Parkinson, satu keadaan yang mempengaruhi ingatan anda dan boleh menjejaskan keupayaan anda untuk berfungsi. Adalah perkara biasa untuk berasa sedih, kecewa, dan takut akan apa yang bakal berlaku pada masa hadapan. Ingatlah bahawa anda tidak keseorangan pada masa ini. Dapatkan sokongan yang anda perlukan daripada orang tersayang, keluarga, rakan-rakan, dan terutamanya pasukan perubatan anda.

Ingat, walaupun rawatan tidak dapat menyembuhkan sepenuhnya keadaan ini, ia dapat membantu mengawal gejala dan meningkatkan kualiti hidup sehingga tahap tertentu. Jadi, jangan berputus asa dan teruskan perjalanan ini dengan sokongan yang anda terima.

Parkinson , demensia, kehilangan ingatan, penyakit otak, badan Lewy, penyakit neurologi, penjagaan geriatrik