Adakah anda mengalami masalah bernafas? Mari kita bincangkan tentang Kegagalan Pernafasan

Adakah anda kadangkala rasa seperti sukar bernafas? Atau adakah anda rasa seperti tidak boleh bernafas? Bukan idea yang baik untuk mengabaikan perkara-perkara ini. Kerana ini mungkin merupakan tanda keadaan serius yang dipanggil Kegagalan Pernafasan . Hari ini, kita akan membincangkannya dengan cara yang mudah yang anda fahami. Ini mungkin merupakan kecemasan perubatan, jadi penting untuk mengetahui perkara ini.

Bagaimanakah kita bernafas? Apa yang berlaku jika ini tidak berfungsi dengan betul?

Fikirkanlah, oksigen bagi badan kita adalah seperti petrol bagi kereta, atau seperti bahan api yang kita perlukan untuk menjalankan kehidupan kita. Apabila kita menyedut, gas berharga yang dipanggil oksigen ini masuk ke dalam paru-paru kita. Secara tepatnya, oksigen ini masuk ke dalam kantung udara kecil di dalam paru-paru, yang dipanggil alveoli . Ia seperti sebuah bas yang berhenti di perhentian bas.

Dari situ, darah "membawa" oksigen ini ke seluruh bahagian badan, termasuk otak, jantung, otot dan organ lain. Jika oksigen ini tidak sampai ke tempat-tempat tersebut, sel-sel badan kita tidak akan dapat berfungsi, seperti kereta tanpa bahan api.

Sekarang, selepas oksigen "dihantar" ke tempat-tempat tersebut, sel-sel darah, semasa ia kembali, mengumpul karbon dioksida, sejenis gas yang tidak berguna kepada badan dan merupakan bahan buangan. Ini seperti membawa barangan runcit ke kedai dan memulangkan kotak kosong. Jika karbon dioksida ini terkumpul di dalam badan, itu juga merupakan satu masalah. Kerana pada masa itu, tidak ada ruang yang cukup untuk darah membawa oksigen baharu. Jadi, karbon dioksida ini kembali ke paru-paru dan dikeluarkan dari badan apabila kita menghembus nafas. Ketika itulah kita mempunyai ruang untuk mengambil sedikit oksigen baharu sekali lagi.

Jika mana-mana bahagian daripada keseluruhan proses ini menjadi salah, tisu badan kita tidak mendapat oksigen yang mencukupi. Itulah yang kita panggil Kegagalan Pernafasan .

Adakah terdapat jenis kegagalan pernafasan?

Ya, terdapat beberapa jenis keadaan ini, bergantung pada bagaimana ia berlaku dan apa yang paling banyak dipengaruhinya. Kadangkala ia boleh berlaku secara tiba-tiba (akut) , dan pada masa lain ia boleh berkembang secara beransur-ansur dari semasa ke semasa (kronik) . Dua jenis utama ialah:

1. Kegagalan Pernafasan Hipoksemia - Jenis 1

Secara ringkasnya, ini adalah keadaan di mana darah anda mempunyai tahap oksigen yang rendah ('hipoksemia') . Ini berlaku apabila anda bernafas tetapi darah anda tidak mendapat oksigen yang mencukupi. Penyakit jantung dan penyakit paru-paru adalah punca utamanya. Sesetengah orang juga menggelarnya kegagalan pernafasan hipoksik.

2. Kegagalan Pernafasan Hiperkapnik - Jenis 2

Ini adalah apabila jumlah karbon dioksida (CO2) dalam darah anda meningkat.Apabila badan kita tidak dapat menyingkirkan karbon dioksida dengan betul, produk sisa yang dipanggil CO2 akan terkumpul di dalam darah. Kemudian, seperti yang dinyatakan sebelum ini, tiada ruang untuk oksigen dalam darah. Keadaan ini boleh disebabkan oleh penyakit jantung, paru-paru, otot dan sistem saraf (otak dan saraf tunjang). Sesetengah ubat juga boleh menyebabkannya.

Terdapat jenis lain:

• Kegagalan Pernafasan Perioperatif (Jenis 3): Ini boleh berlaku semasa pembedahan. Anestesia yang digunakan semasa pembedahan kadangkala boleh menyukarkan pernafasan. Selain itu, kantung udara di dalam paru-paru boleh runtuh (atelektasis), menghalang oksigen daripada sampai ke darah.
• Kegagalan Pernafasan Akibat Renjatan (Jenis 4): Renjatan adalah keadaan serius di mana terdapat penurunan tekanan darah secara tiba-tiba dan masalah seperti edema pulmonari. Ini juga boleh menyebabkan kegagalan pernafasan. Renjatan boleh disebabkan oleh perkara seperti sepsis ( jangkitan teruk yang merebak ke seluruh badan), serangan jantung secara tiba-tiba, dan pendarahan yang berlebihan.

Apakah simptom-simptom keadaan ini?

Simptom kegagalan pernafasan boleh berbeza-beza bergantung kepada puncanya. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa simptom biasa:

• Kesukaran bernafas atau rasa sesak nafas (dispnea).
• Pernafasan yang cepat (takipnea).
• Rasa sangat letih (keletihan).
• Rasa seperti jantung anda berdegup kencang atau degupan jantung anda tidak teratur.
• Batuk berlendir atau darah (hemoptysis).
• Berpeluh berlebihan.
• Kegelisahan, pergolakan.
• Kulit pucat.
• Perubahan warna biru pada kulit, bibir, atau kuku (sianosis) - Ini adalah tanda serius kekurangan oksigen.
• Sakit kepala .
• Penglihatan kabur.
• Kebimbangan, kekeliruan, ketidakupayaan untuk berfikir dengan jelas.
• Perubahan tingkah laku, tidak seperti biasa.

Penting: Jika anda mengalami mana-mana simptom ini, anda perlu mendapatkan nasihat perubatan dengan segera , kerana ini mungkin merupakan kecemasan.

Apakah punca-punca kegagalan pernafasan?

Secara ringkasnya, keadaan ini berlaku apabila keupayaan badan kita untuk menyerap oksigen dan mengeluarkan karbon dioksida terganggu atas sebab tertentu. Perkara yang boleh menjejaskannya termasuk:

• Kekurangan aliran udara yang mencukupi atau bekalan darah yang berkurangan ke paru-paru.
• Halangan, parut, atau pengumpulan cecair di dalam paru-paru.
• Ketidakupayaan untuk bernafas dengan betul atau dalam.Ini boleh disebabkan oleh penyakit yang menjejaskan paru-paru, masalah dengan saraf atau otot yang membantu anda bernafas, atau kecederaan pada dada.
• Keabnormalan dalam aliran darah melalui jantung.

Siapakah yang berisiko tinggi? (Faktor Risiko)

Sesetengah orang berisiko lebih tinggi untuk mengalami kegagalan pernafasan. Mereka adalah:

• Orang yang menghidap penyakit paru-paru: Contohnya, penyakit seperti sindrom kesusahan pernafasan akut (ARDS) , penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD) , pneumonia , asma , fibrosis sistik , edema pulmonari (cecair dalam paru-paru) , embolisme pulmonari (darah beku dalam tiub paru-paru) , dan fibrosis pulmonari (parut pada paru-paru) .
• Orang yang menghidap penyakit jantung atau sistem peredaran darah: seperti serangan jantung , penyakit jantung kongenital , kegagalan jantung dan renjatan .
• Orang yang menghidap penyakit yang menjejaskan saraf dan otot yang membantu pernafasan: keadaan seperti distrofi otot , sklerosis lateral amiotrofik (ALS) , skoliosis teruk (kelengkungan tulang belakang) dan sindrom Guillain-Barré .
• Kecederaan pada dada, saraf tunjang, atau otak (termasuk strok).
• Merokok atau terdedah kepada perengsa paru-paru yang lain: asap kimia, habuk, pencemaran udara (seperti pelepasan kenderaan berat di jalan raya kita, asap kilang dan habuk dari tapak pembinaan), dan asbestos.
• Pembedahan yang memerlukan anestesia.
• Penggunaan dadah atau pengambilan alkohol yang berlebihan.
• Umur: Bayi yang baru lahir (terutamanya mereka yang dilahirkan dengan pertumbuhan yang rendah) dan orang dewasa yang berumur lebih dari 65 tahun berisiko lebih tinggi.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis perkara ini?

Doktor akan memeriksa kekurangan pernafasan dengan memeriksa jumlah oksigen dan karbon dioksida dalam darah anda . Mereka juga akan memeriksa tekanan darah anda dan menggunakan alat klip kecil (dipanggil 'oksimeter nadi' atau 'oksimeter nadi') untuk memeriksa tahap oksigen dalam darah anda. Mereka juga akan mendengar jantung dan paru-paru anda dan memeriksa anda. Jika keadaan ini disyaki, mereka mungkin akan melakukan beberapa ujian lain.

Apakah ujian-ujian itu?

• Oksimetri nadi:Ini melibatkan meletakkan sensor pada jari anda untuk mengukur jumlah oksigen dalam darah anda. Ini biasanya dilakukan apabila anda berjumpa doktor.
• Ujian Gas Darah Arteri (ABG): Sampel darah yang kecil diambil dengan jarum dari pergelangan tangan, lengan atas atau pangkal paha dan tahap oksigen dan karbon dioksida diukur. Ini dapat memberikan maklumat yang sangat tepat.
• Ujian Fungsi Pulmonari (PFT): Dalam ujian ini, anda diminta untuk menarik nafas masuk dan keluar melalui corong mulut yang disambungkan ke mesin. Ini dapat memeriksa seberapa baik paru-paru anda berfungsi.
• Ujian pengimejan: X-ray dan imbasan CT mengambil gambar bahagian dalam badan. Walaupun ini tidak dapat mendiagnosis kegagalan pernafasan secara langsung, ia boleh membantu menentukan puncanya.
• Elektrokardiogram (EKG): Ini mengukur sejauh mana jantung berfungsi. Jika doktor berpendapat masalah itu disebabkan oleh penyakit jantung, dia akan mengarahkan EKG.

Bagaimanakah ini dirawat?

Rawatan untuk kegagalan pernafasan bergantung kepada tahap keterukan dan puncanya . Matlamat utama rawatan adalah untuk merawat punca yang mendasari, memberi anda lebih banyak oksigen, atau menggunakan mesin pernafasan ('ventilasi mekanikal') sehingga anda boleh bernafas sendiri semula.

Kegagalan pernafasan akut merupakan kecemasan dan perlu dirawat dengan segera. Walau bagaimanapun, kegagalan pernafasan ringan dan jangka panjang (kronik) kadangkala boleh dirawat di rumah dengan mengawal keadaan yang mendasarinya.

Apakah rawatan khusus yang ada?

• Pengudaraan mekanikal: Ini melibatkan penyambungan anda ke mesin pernafasan dan tiub yang dimasukkan ke dalam saluran udara anda, yang menyedut dan menghembus udara ke dalam paru-paru anda.
• Oksigenasi Membran Ekstrakorporeal (ECMO): Ini adalah rawatan yang sedikit lebih kompleks. Ia melibatkan penggunaan mesin pintasan untuk mengeluarkan darah dari badan, menambah oksigen ke dalamnya, mengeluarkan karbon dioksida, dan kemudian masuk semula ke dalam badan.
• Terapi oksigen: Mesin membekalkan oksigen tambahan melalui topeng pernafasan atau tiub kecil (kanula) yang diletakkan di dalam hidung. Ini boleh dilakukan di hospital atau di rumah.
• Cecair: Cecair diberikan secara intravena (IV - terus ke dalam vena). Ini meningkatkan peredaran darah dalam badan dan membantu membawa lebih banyak oksigen ke tisu.
• Merawat keadaan perubatan yang mendasari: Bergantung pada punca kegagalan pernafasan, doktor mungkin mengesyorkan ubat atau rawatan lain.

Adakah cara untuk mencegah perkara ini?

Kegagalan pernafasan tidak selalunya boleh dicegah. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko mengalami kegagalan pernafasan kronik dengan menguruskan sebarang keadaan jantung, paru-paru atau sistem saraf yang mungkin anda alami. Jika anda mempunyai faktor risiko untuk keadaan ini, berbincanglah dengan doktor anda tentang cara untuk mengurangkan risiko anda.

Bolehkah kegagalan pernafasan disembuhkan?

Ini adalah keadaan yang sangat serius. Kebanyakan orang pulih daripadanya. Ia bergantung kepada punca penyakit, tahap keterukannya, dan seberapa cepat ia dirawat.

Walaupun banyak punca kegagalan pernafasan akut boleh dirawat, ia boleh membawa maut jika tidak dirawat dengan cepat. Kira-kira satu pertiga daripada orang yang dimasukkan ke hospital akibat kegagalan pernafasan akut meninggal dunia. Kegagalan pernafasan kronik biasanya disebabkan oleh penyakit yang menjadi lebih teruk dari semasa ke semasa.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda mempunyai keadaan kronik yang berisiko mengalami kegagalan pernafasan, berbincanglah dengan doktor anda. Dia boleh memberitahu anda simptom kegagalan pernafasan yang perlu diberi perhatian dan cara menguruskan keadaan anda.

Bilakah saya perlu pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) ?

Jika anda mengalami simptom kegagalan pernafasan, pergi ke bilik kecemasan terdekat dengan segera atau hubungi 911. Ini boleh membawa maut jika tidak dirawat dengan cepat.

Apa yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Mungkin berguna untuk bertanya soalan kepada doktor anda seperti ini:

• Apakah pilihan rawatan yang saya ada?
• Apakah sebabnya?
• Bagaimanakah saya harus menggunakan ubat-ubatan saya?
• Bagaimanakah saya harus menggunakan peranti ini (cth., mesin oksigen)? Bolehkah anda tunjukkan saya caranya?
• Bilakah saya boleh jangkakan untuk sembuh?
• Bila saya patut datang jumpa awak lagi?

Mesej Bawa Pulang

Kegagalan pernafasan adalah keadaan yang serius dan kadangkala membawa maut. Jika anda fikir anda mengalami kegagalan pernafasan akut, sila hubungi 911 dengan segera atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan. Jika anda mengalami kegagalan pernafasan kronik, atau jika anda mempunyai keadaan yang meningkatkan risiko anda, berbincanglah dengan doktor anda tentang rawatan yang betul. Dia boleh menerangkan pilihan rawatan anda dan apa yang diharapkan berdasarkan keadaan anda. Jaga pernafasan anda, kerana ia adalah nyawa anda!

` Kegagalan pernafasan, kesukaran bernafas, oksigen, karbon dioksida, paru-paru, rawatan kecemasan, ARDS, COPD