Adakah anda juga mengalami kesukaran untuk mengosongkan pundi kencing anda sepenuhnya? Mari kita bincangkan tentang Pengekalan Urin!

Adakah anda kadangkala rasa seperti anda tidak boleh membuang air kecil sepenuhnya? Atau adakah anda hanya membuang air kecil sedikit dan kemudian rasa seperti perlu membuang air kecil lagi? Inilah yang kita panggil pengekalan urin, atau secara perubatannya dipanggil "Pengekalan Urin". Apa yang berlaku dalam hal ini ialah pundi kencing anda tidak kosong sepenuhnya. Pundi kencing kita seperti tangki air. Air kencing yang ditapis oleh buah pinggang daripada air dan cecair yang kita minum, dikumpulkan dalam pundi kencing ini. Ia kemudian keluar melalui uretra.

Apakah pengekalan air kencing? Adakah terdapat jenisnya?

Secara ringkasnya, pengekalan urin adalah apabila pundi kencing anda tidak kosong sepenuhnya semasa anda membuang air kecil. Ini boleh berlaku dalam dua cara utama. 1. Pengekalan urin akut: Ini adalah keadaan yang tiba-tiba dan mendadak. Anda mungkin tidak dapat membuang air kecil langsung. Ini adalah keadaan yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan. 2. Pengekalan urin kronik: Ini adalah keadaan yang berkembang secara beransur-ansur dari semasa ke semasa. Gejala juga muncul secara perlahan. Ini boleh disebabkan oleh perkara seperti penyumbatan saluran kencing, ubat-ubatan tertentu dan masalah sistem saraf.

Bayangkan ini, seperti apabila sesuatu tersekat dalam paip air, air berhenti mengalir.

Pengekalan kencing akut biasanya merupakan kecemasan . Jika ini berlaku, anda perlu berjumpa doktor dengan segera. Pengekalan kencing kronik paling kerap berlaku pada lelaki berumur antara 60 dan 80 tahun.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Kajian menunjukkan bahawa kira-kira 10% lelaki berumur lebih 70 tahun dan kira-kira 30% lelaki berumur lebih 80 tahun mungkin mengalami keadaan ini. Walaupun wanita juga boleh mengalami inkontinens urinari, ia kurang biasa berlaku berbanding lelaki.

Apakah simptom-simptom pengekalan air kencing?

Simptom-simptom ini mungkin berbeza-beza bergantung kepada sama ada anda mengalami simptom akut atau kronik.

Simptom Pengekalan Urin Akut

Dalam kes ini, gejala muncul secara tiba-tiba.

• Ketidakupayaan untuk membuang air kecil, atau hanya membuang air kecil yang sangat sedikit walaupun pundi kencing penuh.
• Dalam kes yang teruk, anda mungkin mengalami ketidakselesaan perut dan sakit perut bahagian bawah. Jika ini berlaku kepada anda, anda perlu berjumpa doktor dengan segera.

Simptom-simptom Pengekalan Urin Kronik

Simptom-simptom boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Antara simptom-simptom biasa termasuk:

• Kesukaran mula membuang air kecil.
• Aliran air kencing yang lemah, perlahan, atau tidak terkawal.
• Rasa seperti anda perlu membuang air kecil lagi sebaik sahaja anda selesai membuang air kecil.
• Rasa seperti anda perlu membuang air kecil sepanjang masa.
• Mengeluarkan sedikit air kencing tanpa disedari.
• Terpaksa bangun beberapa kali pada waktu malam untuk membuang air kecil (Nokturia).

Apakah punca-punca pengekalan air kencing?

Terdapat beberapa sebab untuk pengekalan air kencing. Antara yang utama ialah:

• Terdapat sejenis halangan dalam laluan air kencing yang keluar dari badan.
• Beberapa ubat yang anda ambil untuk keadaan lain.
• Masalah berkaitan saraf yang mengganggu pertukaran mesej antara otak dan sistem kencing .
• Jangkitan atau bengkak yang menghalang aliran air kencing.
• Pembedahan (terutamanya selepas beberapa pembedahan).

1. Sekatan

Jika sesuatu menghalang aliran bebas air kencing dari pundi kencing ke uretra, ia boleh menyebabkan penyumbatan saluran kencing. Penyumbatan ini adalah punca utama pengekalan air kencing. Antara kemungkinan punca penyumbatan tersebut adalah:

• Pembesaran Prostat : Pada lelaki, kelenjar prostat boleh menjadi membesar dan menekan uretra, menyebabkan penyumbatan. Ini juga dipanggil Hiperplasia Prostat Benign ( BPH ).
• Halangan Saluran Keluar Pundi Kencing: Sekatan pada titik di mana air kencing keluar dari pundi kencing (leher pundi kencing).
• Halangan Ureter: Penyumbatan uretra disebabkan oleh batu karang, pembekuan darah, tumor atau punca lain.
• Sistokel : Keadaan di mana pundi kencing pada wanita jatuh ke dalam faraj.
• Rektokel: Satu keadaan di mana bahagian rektum pada wanita menolak ke dalam dinding faraj.
• Striktur Uretra: Penyempitan uretra akibat tisu parut.

2. Ubat-ubatan

Sesetengah ubat juga boleh menyebabkan pengekalan air kencing. Contohnya:

• Antihistamin (cth. Benadryl®)
• Antispasmodik (cth. Detrol®)
• Ubat tahan sakit opiat (cth., Vicodin®)
• Antidepresan trisiklik (seperti Elavil®)

Ini boleh mengubah cara otot pundi kencing berfungsi. Beberapa jenis ubat lain termasuk:

• Beberapa ubat tekanan darah tinggi.
• Beberapa ubat untuk penyakit mental (Antipsikotik).
• Ubat penenang otot.

3. Masalah Saraf

Anda mungkin tidak tahu, tetapi otak kita juga terlibat dalam membuang air kecil. Otak menghantar isyarat kepada otot-otot dalam pundi kencing untuk mengencang, iaitu apabila air kencing keluar. Pada masa yang sama, otak memberitahu otot-otot di sekitar uretra (otot sfinkter) untuk berehat. Pada masa inilah air kencing keluar dengan mudah. ​​Jadi, jika terdapat masalah dalam komunikasi antara otak dan saraf, masalah membuang air kecil boleh berlaku. Kemungkinan punca masalah berkaitan saraf:

• Strok .
• Kencing Manis `(Diabetes Mellitus)`.
• Sklerosis Berbilang (MS).
• Kerosakan pada tulang belakang atau kawasan pelvis akibat kemalangan atau kecederaan.
• Mampatan saraf tunjang disebabkan oleh tumor atau cakera herniasi.
• Bersalin secara normal `(Bersalin Secara Faraj)`.
• Beberapa pembedahan dilakukan di kawasan pelvis.

Jika anda pernah menggunakan kateter (tiub kencing) pada masa lalu, anda berisiko lebih tinggi untuk mengalami masalah saraf.

4. Jangkitan atau Bengkak

Jangkitan dan bengkak juga boleh menyekat aliran air kencing melalui uretra. Contoh:

• Prostatitis: Jangkitan atau bengkak pada kelenjar prostat, menyebabkannya membengkak dan menekan uretra, menyekat aliran air kencing.
• Jangkitan Saluran Kencing (UTI): Jangkitan dalam sistem kencing boleh menyebabkan uretra menjadi bengkak atau pundi kencing menjadi lemah. Kedua-duanya boleh menyebabkan pengekalan kencing.
• Jangkitan Kelamin (STI): Jangkitan ini juga boleh menyebabkan bengkak dan penyumbatan saluran kencing.

5. Pembedahan

Pengekalan urin juga boleh berlaku selepas beberapa pembedahan. Contohnya, pembedahan penggantian pinggul atau pembedahan tulang belakang. Selain itu, pengekalan urin sementara boleh berlaku disebabkan oleh anestesia umum semasa pembedahan.

Apakah faktor risiko pengekalan air kencing?

Walaupun pengekalan air kencing boleh berlaku pada sesiapa sahaja, ia paling biasa berlaku pada lelaki . Risiko ini amat tinggi terutamanya pada lelaki dengan kelenjar prostat yang membesar (Hyperplasia Prostat Benign atau BPH), kerana kelenjar prostat mereka menekan uretra dan menyekat aliran air kencing.

Apakah komplikasi yang boleh berlaku akibat pengekalan air kencing?

Jika keadaan ini tidak dikesan atau dirawat, masalah berikut boleh berlaku:

• Jangkitan saluran kencing (UTI): Apabila air kencing terkumpul di dalam pundi kencing, ia mewujudkan persekitaran yang sesuai untuk bakteria membiak. Ini boleh menyebabkan jangkitan saluran kencing, yang boleh merebak ke buah pinggang.
• Kerosakan pundi kencing: Apabila terlalu banyak air kencing terkumpul di dalam pundi kencing, otot pundi kencing boleh menjadi meregang dan rosak.
• Kerosakan buah pinggang:Jika jangkitan saluran kencing merebak ke buah pinggang, buah pinggang boleh menjadi bengkak dan meradang. Tekanan ini boleh merosakkan buah pinggang dan menyebabkan penyakit buah pinggang.
• Kebocoran air kencing secara tidak sengaja: Apabila pundi kencing anda tidak kosong sepenuhnya, anda juga mungkin membocorkan sedikit air kencing tanpa menyedarinya.
• Batu karang pundi kencing: Batu karang pundi kencing boleh terbentuk apabila air kencing terkumpul di dalam pundi kencing.

Bagaimanakah pengekalan kencing didiagnosis?

Pengekalan kencing akut adalah kecemasan perubatan . Jika anda mengalami kesukaran membuang air kecil secara tiba-tiba, terutamanya jika anda mengalami sakit di perut atau bahagian bawah belakang, anda harus segera mendapatkan nasihat perubatan . Jika anda mengalami pengekalan kencing kronik, anda harus berjumpa pakar urologi. Dia akan:

• Mereka akan bertanya tentang simptom anda dan berapa lama anda telah mengalaminya.
• Sejarah perubatan lengkap anda akan diperolehi.
• Melakukan pemeriksaan fizikal.
• Sampel air kencing diuji untuk melihat sama ada terdapat jangkitan.
• Pemeriksaan rektum digital dilakukan untuk memeriksa kelenjar prostat.

Di samping itu, doktor mungkin melakukan ujian lain untuk mencari punca pengekalan kencing:

• Ujian Sisa Urin Pasca Kencing (PVR): Ini mengukur berapa banyak air kencing yang tinggal di pundi kencing anda selepas anda membuang air kecil.
• Sistoskopi: Ini melibatkan pemeriksaan bahagian dalam pundi kencing dan uretra menggunakan sistoskopi, tiub sebesar pensel, dengan cahaya dan kamera atau kanta.
• Ujian Urodinamik: Ujian ini mengukur fungsi saraf dan otot, tekanan di dalam dan di sekitar pundi kencing, dan kadar aliran air kencing.
• Ujian PSA: Ujian darah ini memeriksa kanser prostat dengan mengukur tahap Antigen Spesifik Prostat (PSA).

Apakah rawatan untuk pengekalan kencing?

Rawatan untuk pengekalan kencing bergantung kepada sama ada anda mengalami inkontinens akut atau kronik, dan puncanya.

Rawatan untuk pengekalan kencing secara tiba-tiba

Oleh kerana ini merupakan kecemasan perubatan, doktor akan memasukkan kateter (tiub) ke dalam pundi kencing anda untuk mengalirkannya. Ini sepatutnya memberikan kelegaan segera. Selepas itu, puncanya akan dikenal pasti dan rawatan yang sesuai akan dimulakan.

Rawatan untuk pengekalan kencing kronik

Rawatan bergantung kepada puncanya. Ia mungkin melibatkan gabungan satu atau lebih daripada yang berikut:

• Ubat-ubatan.
• Pembedahan.
• Pilihan bukan pembedahan (perubahan tingkah laku).

Jika anda mengalami pengekalan air kencing, terutamanya disebabkan oleh masalah berkaitan saraf, anda mungkin boleh menggunakan kateter buat sementara waktu di rumah. Jika ya, doktor anda akan mengajar anda cara memasang kateter sendiri.

Ubat

Doktor anda mungkin akan menetapkan ubat untuk merawat punca utama pengekalan air kencing anda. Contohnya:

• Untuk pembesaran prostat: Ubat-ubatan seperti penyekat alfa dan perencat 5-alpha reduktase mengecilkan kelenjar prostat atau mengendurkan otot di sekelilingnya.
• Untuk jangkitan: Antibiotik diberikan untuk merawat jangkitan yang menyebabkan pengekalan air kencing.

Pembedahan

Bergantung pada puncanya, pembedahan mungkin diperlukan untuk merawat pengekalan air kencing. Doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk keadaan berikut:

• Pembesaran prostat: Terdapat beberapa jenis pembedahan untuk merawatnya. Contohnya, reseksi transurethral prostat (TURP), pengangkatan uretra prostat atau enukleasi laser holmium prostat (HoLEP). Semua kaedah ini (dan lain-lain) boleh membuang penyumbatan yang menyebabkan penyumbatan.
• Penyempitan uretra: Doktor mungkin menggunakan kateter atau belon untuk membuka tisu parut yang menyebabkan penyempitan. Pilihan lain adalah melakukan pembedahan yang disebut uretroplasti, yang melibatkan pembukaan dan pembaikan uretra.
• Sistokel atau Rektokel: Jika simptom anda disebabkan oleh pundi kencing atau rektum yang prolaps atau menonjol, doktor anda mungkin mengesyorkan pesari (alat yang menahan pundi kencing) atau pembedahan untuk menggerakkan organ kembali ke tempatnya. Pembedahan tersedia untuk sebarang jenis prolaps organ pelvis.
• Batu karang saluran kencing: Doktor anda mungkin menggunakan prosedur yang dipanggil cystolitholapaxy untuk memecahkan dan membuang batu di pundi kencing atau uretra.

Doktor akan mencuba kaedah dan rawatan yang kurang invasif terlebih dahulu. Walau bagaimanapun, jika ini tidak membantu, kaedah yang lebih invasif boleh dipertimbangkan, seperti:

• Penyingkiran lengkap kelenjar prostat (Prostatektomi).
• Stimulasi Saraf Tulang Belakang.
• Pembedahan pundi kencing.
• Pembinaan Semula dan Pengalihan Urin.

Rawatan Bukan Pembedahan

Kadangkala, kaedah bukan pembedahan boleh melegakan simptom. Contoh:

• Senaman Kegel atau terapi otot lantai pelvis:Senaman Kegel dan terapi fizikal menguatkan otot lantai pelvis.
• Pesari Faraj: Alat seperti cincin yang digunakan untuk menyokong pundi kencing jika ia prolaps.
• Kawalan kencing: Anda boleh mengawal pengekalan kencing dengan mengawal bila anda perlu membuang air kecil dan merancang bila hendak minum cecair.

Bolehkah pengekalan air kencing dicegah?

Walaupun ini tidak dapat dicegah sepenuhnya, terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko:

• Pergi ke tandas sebaik sahaja anda rasa perlu membuang air kecil. Jangan tahan air kencing anda.
• Beri perhatian kepada tabiat membuang air kecil anda. Beritahu doktor anda jika anda perasan sebarang perubahan.
• Amalkan pemakanan yang seimbang, kekalkan berat badan yang sihat, dan minum banyak air.

Bolehkah anda membuang air kecil walaupun anda mengalami pengekalan kencing?

Ya, sesetengah orang boleh membuang air kecil sedikit. Pengekalan air kencing bermaksud anda sama ada tidak boleh membuang air kecil langsung, atau pundi kencing anda tidak kosong sepenuhnya semasa anda membuang air kecil. Kadangkala, pundi kencing penuh dengan air kencing dan melimpah, jadi sebahagian air kencing boleh bocor.

Apa yang perlu saya jangkakan jika saya mengalami pengekalan kencing?

Jika anda didiagnosis dengan pengekalan air kencing, adalah penting untuk mengikuti pelan rawatan doktor anda dengan tepat. Lakukan ujian susulan untuk melihat sama ada simptom anda bertambah baik. Bagi kebanyakan orang, rawatan yang betul akan membantu melegakan simptom.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jumpa doktor jika anda mempunyai mana-mana perkara berikut:

• Jika anda rasa perlu membuang air kecil dengan kerap, terutamanya selepas anda selesai membuang air kecil.
• Jika anda mengalami kesukaran untuk mula membuang air kecil, atau jika aliran air kencing anda lemah atau berhenti.
• Jika anda mengalami sakit di bahagian bawah abdomen, kawasan kelamin, atau bahagian bawah belakang.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Jika anda mengalami pengekalan air kencing, adalah perkara biasa untuk anda mempunyai soalan. Anda boleh bertanya kepada doktor anda perkara seperti:

• Pada pendapat anda, apakah punca simptom-simptom saya?
• Adakah anda mengesyorkan ujian lanjut?
• Apakah jenis rawatan yang anda cadangkan?
• Bagaimanakah saya boleh menguruskan simptom saya dengan sebaik-baiknya?
• Adakah pengekalan kencing saya akan sembuh sepenuhnya?

Anda mungkin berasa janggal untuk bercakap dengan keluarga, rakan-rakan dan doktor tentang masalah kawalan kencing anda. Tetapi anda tidak keseorangan. Pengekalan air kencing adalah keadaan yang biasa dan boleh dirawat. Jika anda perasan perubahan dalam tabiat kencing anda, atau jika anda tidak boleh membuang air kecil langsung, berjumpalah dengan doktor. Terdapat beberapa rawatan yang boleh membantu menguruskan gejala anda.

Mesej Akhir untuk Dibawa Pulang

Pengekalan air kencing adalah keadaan yang kadangkala agak menjengkelkan, dan boleh menjadi serius dalam keadaan kecemasan. Perkara yang paling penting adalah mengenali simptom-simptom tersebut dan mendapatkan nasihat perubatan dengan segera.

• Simptom kecemasan: Jika anda mengalami simptom tiba-tiba seperti ketidakupayaan untuk membuang air kecil atau sakit perut bawah , pergi ke hospital dengan segera .
• Jika anda mengalami simptom yang berterusan seperti kesukaran untuk mula membuang air kecil, aliran air kencing yang lemah, atau keperluan untuk membuang air kecil yang kerap, jangan malu dan berjumpa doktor untuk pemeriksaan.
• Terdapat banyak punca: masalah prostat, ubat-ubatan, masalah saraf, jangkitan, dan sebagainya. Hanya dengan mencari punca yang tepat, rawatan yang betul boleh diberikan.
• Terdapat rawatan: Bergantung pada puncanya, keadaan ini boleh dirawat dengan ubat, pembedahan, atau perubahan gaya hidup.
• Jangan abaikannya: Jika tidak dirawat, komplikasi seperti kerosakan buah pinggang dan jangkitan boleh berlaku.

Jadi, jika anda mengalami ketidakselesaan seperti ini, jangan takut untuk berjumpa doktor. Anda boleh mendapatkan kelegaan dengan rawatan segera.