Tama Ġdida għall-Marda ta' Alzheimer? Ejja Nitkellmu Dwar Dan it-Trattament Kontra l-Amilojde

Huwa diffiċli li tpoġġi fi kliem in-niket li tħoss meta tara membru tal-familja jew ħabib tal-qalb jinsa kollox bil-mod il-mod u ma jkunx jista’ jagħmel anke l-kompiti ta’ kuljum waħdu. Il-marda ta’ Alzheimer hija kundizzjoni tant ta’ qsim il-qalb. S’issa, kien hemm biss mediċini li jikkontrollaw is-sintomi, iżda issa d-dinja qed titkellem dwar trattament ġdid li jimmira direttament lejn il-kawża ta’ din il-marda. Illum qed nitkellmu dwar din it-tama ġdida, li hija t-terapija Kontra l-Amyloid.

Fi kliem sempliċi, x'inhu dan it-trattament Kontra l-Amyloid?

Fil-moħħ ta’ xi ħadd bil-marda ta’ Alzheimer, tip ta’ proteina msejħa ‘beta-amyloid’ jakkumula bla bżonn. Aħseb fiha bħal kurrent li jgħaddi minn wajer elettriku, li huwa kif l-informazzjoni tivvjaġġa bejn in-newroni f’moħħna. Dik il-proteina ‘beta-amyloid’ takkumula u tifforma ‘plakki’ bħas-sadid bejn dawn iċ-ċelloli tan-nervituri. Dan imbagħad ifixkel il-fluss tal-informazzjoni. Din hija r-raġuni ewlenija għat-telf tal-memorja u l-inkapaċità li wieħed jaħseb b’mod ċar.

Din il-klassi ġdida ta’ mediċini, imsejħa anti-amyloid, taħdem billi tneħħi l-plakki ‘beta-amyloid’ akkumulati mill-moħħ. Dan ifisser li tattakka l-kawża sottostanti tal-marda aktar milli sempliċement trażżan is-sintomi. It-tama hi li billi jitneħħew dawn il-plakki, iċ-ċelloli tal-moħħ ikunu jistgħu jiffunzjonaw b’mod aktar b’saħħtu għal aktar żmien.

Dawn fil-fatt jappartjenu għal kategorija ta’ trattamenti msejħa ‘immunoterapija’. Biex inkunu preċiżi, dawn il-mediċini jingħataw bħala tip ta’ antikorp monoklonali) magħmul apposta f’laboratorju. Meta dawn l-antikorpi jidħlu f’ġisimna, isibu dawk il-proteini ‘beta-amilojdi’ ta’ ħsara, jeħlu magħhom, u jeqirduhom.

Iż-żewġ mediċini ewlenin kontra l-amilojde li bħalissa huma approvati huma donanemab (Kisunla) u lecanemab-irmb (Leqembi). Hemm ukoll mediċina msejħa aducanumab (Aduhelm), iżda issa ġiet irtirata mis-suq mill-kumpanija li mmanifatturatha.

Kif nista' nikseb dan il-kura? Hemm xi effetti sekondarji?

Din il-mediċina tingħata permezz ta’ soluzzjoni salina (infużjoni IV) ġo vina. Dan jieħu madwar siegħa. Leqembi ġeneralment jingħata kull ġimagħtejn, u Kisunla ġeneralment jingħata kull erba’ ġimgħat. Tibda b’doża żgħira u żżidha gradwalment għad-doża preskritta mit-tabib tiegħek.

Imma trid tkun konxju tal-aktar riskju serju li jiġi ma’ dan it-trattament. Jissejjaħ ARIA (Anormalitajiet tal-Immaġini Relatati mal-Amyloid).

Fi kliem sempliċi, dan jista’ jikkawża xi nefħa fil-moħħ jew tikek żgħar ta’ fsada ġewwa l-moħħ. Għalkemm dan ħafna drabi jgħaddi waħdu, huwa importanti li toqgħod attent għal dan. Huwa għalhekk li għandek tagħmel skens tal-MRI tal-moħħ regolari matul dan it-trattament.

Kemm hi effettiva tassew din il-mediċina?

Hawn hi l-parti delikata. Studji wrew li dawn il-mediċini jistgħu jneħħu l-plakki 'beta-amyloid' fil-moħħ. Dik hija ħaġa tajba.

Madankollu, għad hemm differenzi fl-opinjonijiet dwar kemm il-memorja tal-pazjent u l-abbiltà tiegħu li jwettaq kompiti ta’ kuljum se jitjiebu fil-fatt wara li jitneħħew dawk il-plakki. Xi studji wrew li dawn jistgħu jnaqqsu xi ftit il-progressjoni tal-marda. Dan ma jfissirx li l-marda tkun fieqet kompletament, iżda li dan inaqqas ir-ritmu tal-marda milli tiggrava.

Ix-xjentisti jemmnu li l-akbar riżultati jistgħu jiġu mistennija jekk dan it-trattament jinbeda fl-istadji bikrija tal-marda , qabel ma tkun seħħet ħsara sinifikanti fil-moħħ.

Min jista’ jirċievi dan it-trattament?

Dan mhuwiex trattament li jista' jingħata lil kull pazjent bl-Alzheimer's. Bħalissa, dawn huma rakkomandati biss għal numru limitat ħafna ta' nies.

• Għal nies fl-istadji bikrija tal-marda: Jiġifieri, dawk bil-marda ta' Alzheimer li tibda kmieni jew dawk b'kundizzjoni msejħa 'indeboliment konjittiv ħafif'. Għadu mhux magħruf jekk dan hux se jkun ta' benefiċċju għal nies b'marda aktar avvanzata.
• Għal dawk li ġew ikkonfermati li għandhom plakki amilojdi:Qabel ma t-tabib tiegħek jippreskrivi din il-mediċina, jeħtieġ li jikkonferma jekk dawn il-plakki humiex attwalment preżenti f'moħħok. Dan jista' jinvolvi PET scan jew spinali tap.

Min ma jistax jirċievi dan it-trattament?

Din il-mediċina ma ġietx studjata f'ħafna provi kliniċi, għalhekk jista' jkun riskjuż li dan it-trattament jingħata lil nies bil-problemi ta' saħħa li ġejjin:

• Nies li jieħdu mediċini li jipprevjenu t-tagħqid tad-demm (ħlief l-aspirina).
• Dawk li qabel sofrew minn attakki tal-qalb jew puplesiji.
• Nies b'disturbi ta' fsada.
• Nies b'mard tal-kliewi jew tal-fwied.

Ħaġa oħra hi li dawn it-trattamenti huma għaljin ħafna . F'pajjiż bħas-Sri Lanka, jista' jkun diffiċli għal ħafna nies li jiksbuhom. Dawn lanqas biss huma daqshekk komuni fil-mument.