Għandek ukoll dijarea kostanti? Ejja nitkellmu dwar din id-'Dijarea Kronika'!

Ilkoll kellna dijarea f'xi punt f'ħajjitna, hux? Huwa skomdu ħafna li jkollok ippurgar maħlul u ħtieġa f'daqqa li tmur il-kamra tal-banju b'bugħawwieġ fl-istonku. Normalment, jiġri wara ġurnata jew tnejn meta jkollok avvelenament mill-ikel, riħ, jew deni. Madankollu, jekk ikollok dijarea li ddum aktar minn erba' ġimgħat , insejħulha 'dijarea kronika' jew dijarea persistenti.

X'inhi din id-dijarea persistenti? Hija tassew serja?

Fi kliem sempliċi, id-dijarea persistenti hija ippurgar maħlul u mxarrab li jdum għal aktar minn erba' ġimgħat. Xi stħarriġ jissuġġerixxi li bejn 1% u 3% tal-popolazzjoni għandha din il-kundizzjoni. Madankollu, dan in-numru jista' jkun ħafna ogħla għaliex ħafna nies ma jfittxux kura għaliha sakemm ma jkollhomx sintomi oħra, bħal uġigħ addominali jew fsada.

Issa probabbilment qed tistaqsi, "Huwa normali li jkollok dijarea l-ġurnata kollha?" Mhux tassew. Dan mhux normali. Il-kolon tiegħek, il-parti fejn jifforma l-ippurgar, jista' jkun qed jirreaġixxi għal xi ħaġa mhux tas-soltu. Għal xi nies, dan it-tip ta' dijarea jista' jkun ikkawżat minn kundizzjoni tal-musrana li ma tistax tiġi kkurata, iżda s-sintomi jistgħu jiġu kkontrollati. Madankollu, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, kawżi oħra jistgħu jiġu kkurati bit-trattament it-tajjeb.

Normalment, l-iskart tal-ikel likwidu mill-musrana ż-żgħira tiegħek jiġi assorbit gradwalment mill-musrana l-kbira tiegħek u jinbidel fi ħmieġ solidu. Imma meta jkollok dijarea, għal xi raġuni dan il-proċess jiġi interrott. Dak li jiġri hu li tgħaddi ħmieġ li jkun likwidu wisq. Dan ifisser li l-musrana l-kbira tiegħek għandha diffikultà biex tassorbi l-ilma kif tagħmel normalment, jew qed tneħħi wisq ilma, jew it-tnejn. Dan jista' jkun minħabba problema fl-musrana l-kbira tiegħek innifisha, jew xi ħaġa mhux normali ġewwa fiha.

Għaliex nibqgħu bil-ġuħ? X'inhuma r-raġunijiet ewlenin?

Ħafna mard jista’ jikkawża dijarea persistenti. Iżda qabel ma jikkunsidra marda, it-tabib żgur jistaqsik dwar id-drawwiet tal-ikel tiegħek u l-mediċini li qed tieħu. Għax dawn huma l-kawżi li ħafna drabi nikkawżaw aħna stess mingħajr ma nkunu nafu, u li jistgħu jiġu kkoreġuti faċilment .

Kif l-ikel u x-xorb jaffettwaw

Ċerti ikel u xorb jistgħu jikkawżaw dijarea. Jekk tiekolhom regolarment, fi kwantitajiet kbar, jew jekk inti sensittiv ħafna għalihom, jistgħu jkunu qed jikkawżawlek id-dijarea. L-identifikazzjoni tal-ikel u x-xorb li jikkawżaw id-dijarea u t-tnaqqis jew l-eliminazzjoni tagħhom għalkollox jistgħu jgħinuk. Ikkunsidra dawn l-affarijiet:

• Kafè/Tè: Ix-xorb tal-kafè jħaffef il-movimenti tal-imsaren tiegħek, jew 'motilità'. Dan ifisser li l-iskart tal-ikel fil-musrana l-kbira jiġi mbuttat 'il barra malajr qabel ma jsir solidu wisq. Għadu mhux ċar jekk dan huwiex dovut għall-kaffeina fil-kafè jew kimiċi oħra. Xi nies jistgħu jesperjenzaw l-istess effetti mix-xorb tat-te bil-kaffeina bħal mix-xorb tal-kafè dekaffeinat. Dan ifisser,Nies differenti huma sensittivi għal kimiċi differenti (il-ħalib jew iz-zokkor li tpoġġi fil-kafè/tè tiegħek jistgħu jkunu wkoll fattur). Jekk tixrobhom regolarment, tista’ tesperjenza effetti sekondarji fit-tul.
• Alkoħol: L-alkoħol jaċċelera wkoll l-imsaren, speċjalment fuq stonku vojt. Madankollu, jekk tixrob wisq alkoħol, id-diġestjoni tiegħek tista’ tonqos, u twassal għal deidrazzjoni u stitikezza. Madankollu, jekk tixrob wisq alkoħol regolarment, id-dijarea tista’ tkun ikkawżata minn kawża differenti - infjammazzjoni. Jekk il-kolon tiegħek isir infjammat, minfuħ, jew imweġġa’ minħabba l-alkoħol, ma jistax jibqa’ jassorbi l-ilma u l-minerali b’mod normali. Jekk il-kisja tal-kolon tiegħek tkun bil-ħsara, tista’ saħansitra tnixxi fluwidi.
• Xi zokkor: Xi zokkor huwa diffiċli biex jiġi diġerit, u jekk tiekol wisq minnhom, jista' jikkawża dijarea. L-imsaren tiegħek jistgħu ma jkollhomx l-enzimi meħtieġa biex jiddiġerixxuhom, jew jista' jkun li ma jkollokx minnhom. Sustanzi li jagħtu l-ħlewwa artifiċjali bħas-sorbitol, il-mannitol, u l-lattulożju huma wħud miz-zokkor li l-imsaren tal-bniedem ma jistgħux jiddiġerixxu. Huwa għalhekk li ma jżidux kaloriji. Meta l-imsaren ma jkunux jistgħu jkissru dawn iz-zokkor, jiġbdu aktar ilma biex jgħinuhom jitneħħew mill-ġisem. Il-fruttożju jista' jkollu wkoll dan l-effett f'ċerti ammonti. Huwa għalhekk li l-ikel magħmul b'ġulepp tal-qamħirrun b'fruttożju għoli jista' jikkawża dijarea. Xi nies jista' jkollhom allerġiji, jew intolleranzi, għal tipi speċifiċi ta' zokkor. L-intolleranza għal-lattożju (diffikultà biex tiddiġerixxi l-ħalib u l-prodotti tal-ħalib) hija l-aktar komuni minn dawn.
• Intolleranzi għall-ikel: Jekk issibha diffiċli biex tiddiġerixxi ċertu ikel, jista' jkollok intolleranza għal dak l-ikel. Dan spiss ifisser li s-sistema diġestiva tiegħek m'għandhiex l-enzimi meħtieġa biex tiddiġerixxi dak l-ikel. Eżempji komuni jinkludu intolleranza għall-glutina (proteina li tinsab f'ikel bħall-qamħ), intolleranza għall-istamina, u xi intolleranzi għal zokkor (karboidrati). Id-dijarea hija kkawżata minn ikel li ma jiġix diġerit sew.

Jista' jkun il-mediċina li nieħdu l-kawża?

Ħafna mediċini jistgħu jikkawżaw dijarea persistenti bħala effett sekondarju. Jistgħu jikkawżaw din il-kundizzjoni b'modi differenti. Jekk tiksibhiex jiddependi minn ħafna affarijiet, bħad-doża tal-mediċina li tieħu, id-dieta tiegħek, u kundizzjonijiet mediċi oħra li għandek. It-tabib tiegħek se jirrevedi l-istorja medika sħiħa tiegħek biex jiddetermina jekk il-mediċina hijiex qed tikkawżaha. Xi mediċini li jistgħu jikkawżaw dijarea persistenti jinkludu:

• 'NSAIDs' `(mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi)` - mediċini kontra l-uġigħ, pereżempju aspirina `(aspirina)`, ibuprofen `(ibuprofen)`.
• Inibituri tal-pompa tal-protoni (PPIs) - Mediċini mogħtija għall-gastrite.
• Antibijotiċi - Pereżempju, amoxicillin, cephalexin.
• Xi supplimenti u tejiet tal-ħxejjex fihom ingredjenti bħas-senna.
• Tieħu dożi għoljin ta’ ċerti vitamini u minerali, bħall-vitamina Ċ u l-manjeżju.
• Antaċidi li fihom il-manjeżju.
• Antidipressanti - speċjalment dawk tat-tip ta' inibituri selettivi tar-riassorbiment tas-serotonin (SSRIs), eż. fluoxetine (Prozac®), sertraline (Zoloft®).
• Beta-blockers - Mediċini għal pressjoni għolja.
• Metformin - mediċina għad-dijabete.
• Kimoterapija - Kura tal-kanċer.
• Użu ħażin u użu żejjed ta' lassattivi, speċjalment f'kundizzjonijiet bħall-bulimija nervosa.

Hemm tipi differenti ta’ dijarea? X’inhuma l-kawżi tagħhom?

It-tobba xi kultant jaqsmu d-dijarea fi tlieta jew erba’ tipi biex ikun aktar faċli li tinstab il-kawża. It-tobba jistgħu jidentifikaw il-karatteristiċi speċifiċi tal-ippurgar li jiġi ma’ dawn it-tipi. Dawn jirrappreżentaw kategoriji wesgħin ta’ kawżi possibbli. It-tliet tipi ewlenin huma: dijarea infjammatorja, dijarea żejtnija, u dijarea milmija. Xi nies jaqsmu d-dijarea milmija f’żewġ sottotipi oħra (sekretorja u osmotika) u jqisuhom bħala erba’ tipi ewlenin.

Dijarea bl-ilma

Id-dijarea bl-ilma sseħħ meta l-kolon tiegħek ma jkunx jista' jassorbi biżżejjed ilma u elettroliti mill-ippurgar tiegħek, jew meta joħroġ aktar milli jassorbi.

• Stitikezza osmotika hija kkawżata minn nutrijenti li ma jiġux diġeriti jew assorbiti sew. Dawn jiġbdu aktar ilma fil-kolon. (Hekk jaħdmu xi lassattivi.)
• Id-dijarea sekretorja tirreferi għal dijarea bl-ilma kkawżata minn diversi mard.

Xi affarijiet li jistgħu jikkawżaw dan:

• Dijarea kkawżata mill-aċidu tal-bili (din isseħħ meta tinbena wisq bili fl-imsaren; imsejħa wkoll malassorbiment tal-aċidu tal-bili (BAM)).
• "Kolite mikroskopika" `(Kolite mikroskopika)`.
• Ħsara fin-nervituri kkawżata mid-dijabete (newropatija dijabetika).
• Vagotomija (tneħħija kirurġika tan-nerv tal-istonku).
• Ipertirojdiżmu (glandola tat-tirojde żejda attiva).
• 'Problemi fil-glandoli adrenali' `(Disturbi adrenali)`.
• Tumuri newroendokrini.
• 'Sindrome tal-Musrana Irritabbli' (IBS).

Dijarrea Xaħmija / Steatorrea

Xi kultant, l-ippurgar tiegħek jista’ jkun ilma u jgħaddi bħala dijarea minħabba wisq żejt. Dan jiġri meta ġismek ikollu diffikultà biex ikisser u jassorbi x-xaħmijiet kif suppost, jew meta l-batterji fl-imsaren tiegħek jagħmlu wisq aċidi grassi. Id-dijarea żejtnija tista’ ma sseħħx ta’ spiss, iżda tista’ sseħħ f’ammonti kbar f’daqqa. Tista’ tinxtamm agħar mis-soltu, u tista’ tħalli tbajja’ żejtnija fit-tojlit. Tista’ tkun akkumpanjata wkoll minn sintomi bħal dardir, indiġestjoni, u telf ta’ piż.

Kawżi possibbli:

• Disturbi fl-assorbiment ħażin - Dan ifisser li n-nutrijenti ma jiġux assorbiti sew. Eżempji: insuffiċjenza pankreatika (funzjoni mnaqqsa tal-pankreatiċi), marda ċeljaka.
• Tkabbir żejjed ta' batterji fl-imsaren żgħar (SIBO).
• Iskemija mesenterika (imblukkar tal-vini tad-demm li jipprovdu l-imsaren).
• Kirurġija ta' bypass gastriku (kirurġija fuq l-apparat diġestiv).

Dijarrea Infjammatorja

Dan it-tip ta’ dijarea sseħħ meta jkollok infjammazzjoni tal-kolon tiegħek, imsejħa kolite. L-infjammazzjoni taffettwa l-kisja tal-kolon tiegħek. Tintefaħ, u tagħmilha inqas kapaċi tassorbi n-nutrijenti. Id-dijarea li tiġi bl-infjammazzjoni hija frekwenti iżda tiġi u tmur. Tista’ tkun akkumpanjata wkoll minn uġigħ fl-istonku, deni, jew demm fl-ippurgar tiegħek. Kundizzjonijiet infjammatorji li jistgħu jikkawżaw dijarea persistenti jinkludu:

• Infezzjonijiet persistenti, pereżempju infezzjonijiet ikkawżati minn parassiti, jew kolite psewdomembranuża kkawżata mill-batterja C. diff.
• Mard infjammatorju tal-musrana (IBD) - Dan jirreferi għal mard infjammatorju tal-musrana. Eżempji: kolite ulċerattiva, marda ta' Crohn.
• Kolite iskemika (infjammazzjoni kkawżata minn tnaqqis fil-provvista tad-demm lill-musrana l-kbira).
• Divertikulite (infjammazzjoni tal-boroż żgħar fil-musrana l-kbira).
• Kolite mir-radjazzjoni (infjammazzjoni tal-kolon ikkawżata minn terapija bir-radjazzjoni).
• Kanċer.

X'inhuma l-effetti sekondarji possibbli jekk tkompli tiekol?

Immaġina, spiss ikollok tmur il-kamra tal-banju b'urġenza, jew issibha diffiċli biex iżżomm l-imsaren tiegħek. Kemm taffettwa din il-kundizzjoni l-ħajja ta' kuljum tiegħek? Huwa tedjanti ħafna li dejjem trid taħseb dwar l-eqreb kamra tal-banju.

Huwa diffiċli li żżomm din id-drawwa moħbija minn ħaddieħor għal żmien twil. Tista’ taffettwa l-kunfidenza tiegħek fik innifsek u l-kwalità tal-ħajja. Jekk għandek xogħol, speċjalment wieħed li jinvolvi ħafna nies, tista’ taffettwah ukoll.

Fiżikament, dijarea persistenti tista’ tpoġġik f’riskju ta’ deidrazzjoni u l-effetti sekondarji tagħha. Hekk kif id-dijarea tkompli, ġismek jitlef ammont kbir ta’ ilma, kif ukoll elettroliti, minerali essenzjali li jinsabu fil-fluwidi tal-ġisem.

It-tnaqqis fl-elettroliti jista' jkollu konsegwenzi serji. Jista' jaffettwa qalbek, pulmuniek, moħħok, u s-sistema nervuża tiegħek. Id-deidratazzjoni tista' wkoll tpoġġi pressjoni fuq il-kliewi tiegħek, u twassal għal mard tal-kliewi.

X'tista' tagħmel id-dar għal dan?

Jista’ jkollok bżonn parir u kura medika biex twaqqaf dan. Madankollu, hemm ftit affarijiet li tista’ tipprova qabel dakinhar:

• Aħseb sew dwar id-dieta tiegħek. Ikkunsidra jekk id-dijarea tiegħek hijiex ikkawżata minn xi ħaġa li tiekol jew tixrob regolarment. Jekk tixrob kafè, tè, alkoħol, jew xi ħaġa b'sustanzi li jagħtu ħlewwa artifiċjali (bħal soda tad-dieta), ipprova aqtagħhom l-ewwel. Jekk għandek dijarea żejtnija, ipprova elimina ikel żejtni mid-dieta tiegħek biex tara jekk dan jgħinx. L-intolleranza għal-lattożju hija komuni ħafna, speċjalment fost nies ta' dixxendenza Afrikana jew Asjatika. Tista' wkoll tipprova twaqqaf il-prodotti tal-ħalib. Tista' wkoll tipprova dieta ta' eliminazzjoni stretta, bħal dieta baxxa fil-FODMAP, biex issir taf eżattament x'inhuma l-allerġiji għall-ikel tiegħek.
• Jekk tieħu xi mediċini regolarment, staqsi lit-tabib tiegħek jekk xi waħda minnhom tistax tkun qed tikkawża d-dijarea tiegħek. Jekk iva, staqsi jekk tistax tipprova alternattiva jew tieqaf tieħdu għal xi żmien.
• Kun żgur li tibqa' idratat meta jkollok dijarea. Ipprova soluzzjoni ta' idratazzjoni, xarba sportiva, jew taħlita ta' elettroliti mħallta mal-ilma. Li tixrob ilma biss mhux se jipprovdilek elettroliti.

Kif nista' neħles minn dan l-uġigħ kostanti fl-istonku? Għandi bżonn nara tabib?

Jekk ippruvajt bidliet sempliċi fid-dieta u l-mediċini tiegħek u d-dijarea tiegħek ma tgħaddix, żgur għandek tara tabib. It-tabib tiegħek se jeżamina bir-reqqa l-kawżi possibbli tad-dijarea persistenti tiegħek u jiddetermina t-trattament it-tajjeb. Il-kura tal-kundizzjoni sottostanti tista' tgħin biex issolvi d-dijarea tiegħek, jew jista' ma jkunx possibbli li l-kundizzjoni sottostanti tiġi kkurata direttament. Jekk iva, id-dijarea tiegħek tista' teħtieġ trattament speċifiku.

Il-kura tista’ tinkludi:

• Mediċini opjati kontra d-dijarea: Dawn inaqqsu l-azzjoni tal-kolon tiegħek u jżidu l-assorbiment. Loperamide ħafna drabi hija l-ewwel għażla. Mhijiex vizzjuża u hija disponibbli mingħajr riċetta (OTC).
• Li jgħaqqdu l-aċidu tal-bili huma preskritti għal dawk li għandhom dijarea bl-aċidu tal-bili.
• Clonidine għad-dijarea kkawżata mid-dijabete.
• Eluxadoline għad-dijarea kkawżata minn IBS (sindromu tal-musrana irritabbli).
• Antibijotiċi jew antiparassitiċi għal infezzjonijiet.
• Supplimenti tal-fibra, bħall-psyllium, jistgħu jgħinu biex jeħxienu l-ippurgar u jnaqqsu l-passaġġ tiegħu.

Meta għandek definittivament tara tabib?

Qatt mhi idea ħażina li tara tabib jekk għandek dijarea persistenti. Jekk ma taħsibx li tista' tirranġaha billi tneħħi xi ħaġa mid-dieta tiegħek, x'aktarx ikollok bżonn kura. Jekk ilha għaddejja għal żmien twil, int f'riskju ogħla li tiżviluppa kumplikazzjonijiet oħra, li jistgħu jeħtieġu wkoll kura. Jekk għandek sintomi oħra bħal dawn, fittex attenzjoni medika immedjatament:

• Deni
• Uġigħ
• Demm fl-ippurgar
• Telf ta' piż mhux intenzjonat
• Pallidità
• Dgħufija jew għeja eċċessiva

Fl-aħħarnett, irrid ngħid...

Għalkemm id-dijarea hija komuni, ġeneralment tgħaddi malajr u mingħajr kura. Madankollu, dijarea li tippersisti għal xahar jew aktar għandha definittivament tiġi diskussa mat-tabib. Kultant il-kawża tista' tkun xi ħaġa sempliċi u faċli biex tirranġaha. F'każijiet oħra, tista' ssib li għandek kundizzjoni medika sottostanti li teħtieġ kura kumplessa. Madankollu, tinjorax dan is-sintomu. It-tabib tiegħek jista' jgħinek.

` Dijarrea, Dijarrea Persistenti, Flatulenza, Sistema Diġestiva, Mard Intestinali, Saħħa, Dijarrea Kronika