Hemm partijiet f’ġismek li jħossuhom issikkati u magħfusin? Din tista’ tkun kontrazzjoni!

Tħoss xi kultant li partijiet minn ġismek, forsi l-ġilda, il-muskoli, jew saħansitra ġonta, huma ssikkati u sodi? Issib ruħek ma tistax titgħawweġ jew tiġġebbed faċilment daqs kemm kont tagħmel qabel? Din il-kundizzjoni tista’ tkun kundizzjoni msejħa ‘kuntrattura’ kif isejħulha t-tobba. Tinkwetax, ejja nitkellmu dwar dan sempliċement.

X'inhi din il-'kuntrattura'?

Fi kliem sempliċi, kontrazzjoni hija bidla strutturali li sseħħ fit-tessuti rotob u konnettivi ta’ ġisimna. Dan iwassal biex dawn it-tessuti jsiru iebsin, iebsin, u jitilfu l-elastiċità tagħhom, bħal lastiku . Immaġina l-ġilda tiegħek, il-muskoli tiegħek, jew it-tessuti madwar il-ġogi tiegħek isiru iebsin u riġidi, bħal blat. Dan jillimita l-firxa ta’ moviment ta’ dawk il-partijiet.

Dan huwa bħal tip ta’ ċikatriċi ġewwa ġisimna. Kultant tista’ tarah b’mod ċar fuq il-ġilda. Pereżempju, meta xi ħadd ikollu ħruq kbir, wara li l-ferita tfiq, tista’ tkun rajt li l-ġilda f’dik iż-żona tkun immarkata u iebsa. Dak hu dan. Meta dan it-tip ta’ ċikatriċi jseħħ f’tessuti oħra, jiġifieri, fil-muskoli, fil-ligamenti, insejħulha wkoll ‘fibrożi’. Dak li jiġri hu li partijiet minn dawn it-tessuti jiġu gradwalment sostitwiti b’tip ta’ tessut dens, iebes, fibruż u inflessibbli.

Għalhekk, l-iskumdità tinqala’ għaliex dawn it-tessuti stretti ma jistgħux jiġġebdu jew jiċċaqalqu sew. Kultant dawn it-tessuti jistgħu jiċkienu u jsiru iqsar. Meta jiġri dan, tessuti oħra madwar il-'kuntrattura' jistgħu wkoll jiġġebbdu, u jikkawżaw deformitajiet fil-ġisem.

X'inhuma t-tipi ewlenin ta' kontrazzjonijiet?

Il-kontrazzjonijiet jistgħu jaffettwaw tessuti u partijiet differenti ta’ ġisimna b’modi differenti. It-tobba jużaw ismijiet differenti biex jiddeskrivuhom. Ejja nagħtu ħarsa lejn xi wħud mit-tipi ewlenin:

• Kontrazzjonijiet taċ-ċikatriċi: Dawn huma kkawżati minn ċikatriċi li jiffurmaw wara li l-ġilda tiegħek tkun ġiet imweġġgħa u fieqet. Jekk kontrazzjoni taċ-ċikatriċi tipprevjeni tessuti jew ġogi oħra milli jiċċaqalqu kif suppost, tista' twassal għal tipi oħra ta' kontrazzjonijiet.
• Kontrazzjonijiet tal-muskoli: Dawn jistgħu jaffettwaw muskolu wieħed jew grupp ta’ muskoli interkonnessi. Dawn il-kontrazzjonijiet tal-muskoli jistgħu wkoll jikkawżaw kontrazzjonijiet oħra, bħall-inkapaċità li jiċċaqalqu affarijiet bħal ġogi kif suppost.
• Kontrazzjonijiet tal-ġogi jew kontrazzjoni kapsulari: Dan jaffettwa t-tessut konnettiv li jdawwar l-għadam ta’ ġog, imsejjaħ il-kapsula tal-ġog. Meta din il-kapsula tissikka, l-għadam ġewwa l-ġog ma jistax jiċċaqlaq.
• Kontrattura artroġenika:Din hija wkoll kontrazzjoni li sseħħ fil-kapsula tal-ġog. Madankollu, din isseħħ fil-ġog innifsu. Hekk kif kontrazzjoni tal-muskoli taffettwa ġog, kontrazzjoni fil-kapsula tal-ġog tista' faċilment taffettwa l-muskoli assoċjati magħha.

Hemm tipi speċifiċi ta’ ‘kuntratturi’ li spiss nisimgħu dwarhom?

Iva, hemm xi tipi speċifiċi ta’ ‘kuntratturi’, anke mogħtija ismijiet separati. Ejja nagħtu ħarsa lejn ftit minnhom:

• Amjoplażja: Din hija disturb konġenitali. F'din il-kundizzjoni, tista' tara diversi kontrazzjonijiet fir-riġlejn u l-idejn tat-tifel/tifla tiegħek.
• Artrogriposi: Dan huwa terminu komuni. Dan l-isem jintuża meta tifel jitwieled b'kontrazzjonijiet multipli. Jista' jidher b'kundizzjonijiet ġenetiċi bħad-Distrofija Muskolari u s-Sindrome ta' Edwards.
• Sieq imwaħħla: Din hija wkoll kontrazzjoni konġenitali. Taffettwa l-għeruq fis-sieq jew saqajn tat-tifel/tifla, u tikkawża li s-sieq iddur 'il ġewwa, lejn il-ġisem. Xi kultant, tista' taffettwa wkoll il-muskoli tal-għoġol.
• Kontrattura ta' Dupuytren: Din hija kundizzjoni ġenetika. Tikkawża kontrazzjonijiet fit-tessuti rotob tal-idejn, u b'hekk tikkawża li swaba' waħda jew aktar jitgħawġu 'l ġewwa lejn il-pala ta' idhom.
• Kontrattura tal-minkeb jew minkeb iebes: Din hija kontrattura li sseħħ fil-kapsula tal-ġog tal-minkeb.
• Kontrattura equinus: Din hija kontrattura tal-ġog tal-għaksa jew tal-muskoli ta' madwarha, li tipprevjeni lis-sieq milli tinġieb f'pożizzjoni normali u newtrali (f'angolu ta' 90 grad mar-riġel).
• Kontrattura tal-flessjoni: Din hija tip ta’ kontrattura tal-ġogi. F’din, il-ġog isir iebes f’pożizzjoni mgħawġa u ma jistax jiġi dritt mill-ġdid. Din taffettwa l-aktar ir-riġlejn u r-riġlejn.
• Spalla ffriżata jew kapsulite adeżiva: Din hija kuntrattura tal-kapsula tal-ġog tal-ispalla. Ħafna nies semgħu b'din.
• Kontrattura ta' Volkmann: Din hija tip ieħor ta' kontrattura li sseħħ fl-id. F'din, is-swaba' u l-polz jitgħawġu 'l ġewwa, u jagħtu lill-id dehra ta' dwiefer.

X'inhuma s-sintomi ta' kontrazzjoni?

Jekk għandek kontrazzjoni, tista' tesperjenza sintomi bħal:

• Tessut taċ-ċikatriċi li jidher ċar, eħxen u mwebbes.
• Ebusija jew tagħfis fil-muskoli, fil-ġogi, jew f'tessuti rotob oħra.
• Uġigħ muskoloskeletriku.
• Firxa mnaqqsa ta' moviment u mobilità ġenerali.
• Atrofija tal-muskoli (tnaqqis fil-massa tal-muskoli).
• Disturbi fil-mixja.
• Deformitajiet tal-flessjoni (qagħda mgħawġa permanenti), speċjalment fir-riġlejn.

Għaliex isseħħ din il-'kontrazzjoni'?

Il-kontrazzjoni, kif diġà ddiskutejna qabel, hija kundizzjoni msejħa ċikatriċi jew fibrożi fit-tessuti tiegħek. Dan ġeneralment jiġri meta t-tessut ikun qed jipprova jirriġenera wara xi korriment , jew meta t-tessut jatrofizza minħabba nuqqas ta' użu . Kultant, jista' jkun konġenitali.

Hawn huma xi wħud mir-raġunijiet ewlenin:

• Feriti: Jekk titlef ammont sinifikanti ta' tessut minn ġismek minħabba affarijiet bħal ħruq, feriti infettati, jew kirurġija, tista' tifforma ċikatriċi ta' kontrazzjoni fil-ġilda jew fit-tessuti rotob.
• Iskemija: Fluss insuffiċjenti tad-demm lejn it-tessuti jikkawża infjammazzjoni kronika, li mbagħad twassal għal ċikatriċi. L-iskemija tista' sseħħ f'daqqa jew gradwalment. In-nuqqas ta' moviment huwa kawża waħda ta' dan.
• Immobilizzazzjoni: Il-kawża ewlenija tal-kontrazzjonijiet tat-tessuti rotob hija n-nuqqas ta’ moviment. Partijiet minn ġismek jistgħu jiġu immobilizzati minħabba xi korriment, diżabilità fiżika, jew kundizzjoni newroloġika. Immaġina, meta tikser driegħ jew sieq u jkollok tilbes ġibs għal ġimgħat sħaħ, dik il-parti tħossha iebsa, hux? Huwa hekk.
• Disturbi newromuskolari: Kundizzjonijiet bħal puplesija u paraliżi ċerebrali jfixklu l-komunikazzjoni bejn il-moħħ u l-muskoli, u jikkawżaw li dawn isiru immobbli jew jikkuntrattaw b'mod eċċessiv (ipertonija).
• Mard tat-tessut konnettiv ereditarju: Mard li jaffettwa l-mod kif jiżviluppaw it-tessuti konnettivi tiegħek, bħal mijopatija konġenitali, jista' jikkawża li l-muskoli jsiru ssikkati wisq jew laxki wisq (ipotonija).
• Difetti fit-twelid: Xi trabi jitwieldu b'kontrazzjonijiet. Dawn jistgħu jseħħu mingħajr ebda marda jew kawża ovvja. Jistgħu jkunu kkawżati minn mutazzjonijiet ġenetiċi jew minn moviment mhux xieraq fil-ġuf.

Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu minħabba din il-'kuntrattura'?

Kontrattura permanenti jista’ jkollha impatt sinifikanti fuq il-kwalità tal-ħajja tiegħek . Tista’ taffettwa l-mobilità u l-indipendenza tiegħek. Tista’ wkoll tagħmilha diffiċli biex twettaq kompiti ta’ kuljum mingħajr assistenza.

Ukoll, il-kontrazzjonijiet jistgħu jikkawżaw uġigħ kroniku u jistgħu jaffettwaw muskoli u ġogi oħra involuti, u b'hekk il-kundizzjoni tiggrava. Immaġina, meta jkollok inqas mobilità, it-tessuti tiegħek jibdew jiċkienu saħansitra aktar.

Kif tagħraf 'kuntrattura'?

Jekk diġà għandek xi korriment jew kundizzjoni li tista’ tikkawża kontrazzjoni, it-tabib tiegħek ikun jaf biha. Hu jew hi jista’ jiċċekkja l-firxa tal-moviment tiegħek u jiddijanjostikaha b’eżami fiżiku .

Xi kultant, it-tabib tiegħek jista’ jkun irid jieħu immaġnijiet tat-tessuti konnettivi u tat-tessuti rotob tiegħek biex jinvestiga aktar il-kawża tal-kontrazzjoni. Dan jista’ jinkludi raġġi-X, sken bl-ultrasound, jew sken bl-MRI.

X'inhuma l-aħjar trattamenti għall-kontrazzjoni?

L-aħjar kura għall-kontrazzjoni hija l-prevenzjoni . Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, tista' tiġi evitata. Jekk bħalissa m'intix mobbli jew għandek kundizzjoni medika li tista' tikkawża kontrazzjoni, it-terapija fiżika tista' tgħin biex tipprevjeniha fil-biċċa l-kbira.

Jekk tiżviluppa kontrazzjoni, l-aħjar li tikkuraha kmieni . Kontrazzjonijiet ġodda ġeneralment mhumiex daqshekk serji u jistgħu jiġu kkurati faċilment mingħajr kirurġija. Madankollu, kontrazzjonijiet avvanzati jistgħu ma jirrispondux għal trattamenti mhux kirurġiċi.

L-għażliet ta’ kura għal kontrazzjoni jinkludu terapiji konvenzjonali, ortopediċi, u kirurġija. Huwa importanti wkoll li tiġi kkurata l-kundizzjoni sottostanti li qed tikkawża l-kontrazzjoni tiegħek.

Trattament mhux kirurġiku

It-trattamenti li jaqgħu taħt din il-kategorija huma:

• Tiġbid statiku u dinamiku: It-tobba jużaw diversi tipi ta’ ċineg, forom, u splinti biex gradwalment u kontinwament jiġġebbdu t-tessut imqatta’.
• Terapija bis-sħana: L-applikazzjoni ta’ sħana terapewtika fuq it-tessuti rotob tiegħek tista’ tgħinhom jirrilassaw u jiġġebdu. Dan huwa speċjalment utli jekk għandek ipertonija kronika (attività żejda fil-muskoli) jew spastiċità (ebusija eċċessiva). Is-sħana ttejjeb ukoll iċ-ċirkolazzjoni tad-demm.
• Terapija fiżika: Eżerċizzji passivi u attivi jistgħu jtejbu l-flessibbiltà u l-firxa ta' moviment fil-muskoli u l-ġogi stretti. Dan jista' jgħin ukoll fil-prevenzjoni tal-atrofija tal-muskoli minħabba nuqqas ta' moviment.
• Terapija ta' rilaxx mijofasċjali:Din hija teknika ta' massaġġi manwali li tiffoka fuq il-fascia tiegħek, it-tessut konnettiv taħt il-muskoli tiegħek. Tista' tgħin fil-prevenzjoni u l-kura tal-kontrazzjonijiet.
• Injezzjonijiet: F'xi każijiet, injezzjonijiet intra-artikulari u fit-tessut artab jistgħu jgħinu biex itaffu l-kontrazzjonijiet. L-injezzjonijiet ta' Botox® jistgħu jgħinu biex jirrilassaw it-tessut, u l-injezzjonijiet ta' collagenase jistgħu jgħinu biex ikissru l-fibrożi.
• Trattamenti anti-infjammatorji: Mediċini anti-infjammatorji u trattamenti bħat-terapija bil-lejżer ta' livell baxx (dawl infra-aħmar) jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-infjammazzjoni u jipprevjenu l-fibrożi wara l-immobilizzazzjoni.

Kirurġiji ta' kontrazzjoni

Trattamenti kirurġiċi għall-kontrazzjoni jinkludu:

• Tenotomija (titwil tat-tendon): Din il-kirurġija tinvolvi li tagħmel qatgħat jew toqob żgħar fit-tendon tiegħek biex tnaqqas l-ebusija. Hekk kif it-tendon jerġa' jikber, jista' jiġi mtawwal.
• Trasferiment tat-tendini: F'din il-proċedura, it-tendon imqatta' jitneħħa u tendon ieħor, jew minn donatur jew minn parti oħra ta' ġismek, jiġi trapjantat fis-sit tal-kuntrattura.
• Artroplastija: Għal kontrazzjonijiet tal-kapsula tal-ġogi, jista' jkun hemm bżonn ta' kirurġija biex jiġu rilaxxati partijiet mill-kapsula tal-ġogi tiegħek, tibdilha, jew xi kultant tibdil il-ġog kollu.
• Fasċjotomija: Kontrazzjonijiet li jaffettwaw il-fascia tiegħek, bħall-kuntrattura ta' Dupuytren, jistgħu jibbenefikaw minn fasċjotomija. Il-kirurgi jaqtgħu toqob fil-fascia biex jirrilaxxawha, jew ineħħu biċċiet ta' tessut taċ-ċikatriċi.
• Z-plasty: Mod wieħed kif tkisser il-kontrazzjonijiet fil-ġilda u l-fascia huwa li tagħmel inċiżjonijiet forma ta' Z fit-tessut biex tnaqqas l-issikkar. Dan il-mudell Z jinkoraġġixxi lit-tessut biex jerġa' jikber minflok ma jiċkien.
• Kirurġija plastika: Għal kontrazzjonijiet taċ-ċikatriċi, kirurgu jista' jkollu bżonn ineħħi t-tessut taċ-ċikatriċi u jissostitwih b'tilqima tal-ġilda jew flap tal-ġilda meħuda minn donatur jew parti oħra ta' ġismek.

X'inhi l-prognożi tal-kontrazzjoni?

Il-kontrazzjonijiet jirrispondu l-aħjar għall-kura qabel ma jsiru severi u severi . It-tobba jistgħu jieħdu passi biex jipprevjenu jew jimminimizzaw il-kontrazzjonijiet f'nies f'riskju.

Kontrazzjonijiet li għadhom kif iffurmaw spiss jirrispondu għal trattamenti konservattivi. Kontrazzjonijiet aktar avvanzati jistgħu jiġu ttrattati kirurġikament. Madankollu, xi kontrazzjonijiet jistgħu ma jirrispondux għat-trattament jew jistgħu ma jiġux imfejqa kompletament permezz ta' kirurġija.

Kif nista' nipprevjeni din il-'kuntrattura'?

L-aktar kawża komuni ta’ kontrazzjoni hija l-immobilizzazzjoni . Jekk inti ddaħħal l-isptar minħabba xi korriment serju, kirurġija, marda, jew ikollok tilbes ġibs għal ġimgħat sħaħ, inti f’riskju li tiżviluppa kontrazzjoni.

It-tobba se jagħmlu l-almu tagħhom biex jipprevjenu l-kontrazzjonijiet waqt li jkunu qed jieħdu ħsiebek. Madankollu, se jkollhom bżonn l-għajnuna tiegħek ukoll . Huwa importanti ħafna li tagħmel l-eżerċizzji tat-terapija fiżika tiegħek b'mod korrett matul l-irkupru tiegħek.

L-eżerċizzju jista’ jkun diffiċli jew ta’ sfida meta jkollok marda, diżabilità, jew korriment. Kultant jista’ jkollok bżonn għajnuna bir-rutina tal-eżerċizzju tiegħek, jew xi ħadd biex ifakkrek u jimmotivak.

Jekk inti jew xi ħadd li tieħu ħsieb għandu kundizzjoni kronika li tista’ tikkawża kontrazzjonijiet, jista’ jkollok bżonn terapija fiżika kontinwa biex tevitahom. F’dawn il-każijiet, huwa importanti li tirċievi kura ta’ kwalità tul il-ħajja .

Il-kontrazzjonijiet jistgħu jiżviluppaw faċilment meta wieħed ikun qed jirkupra minn kundizzjoni oħra. Jistgħu wkoll jieħdu ħafna żmien biex ifiequ. Biex ireġġa' lura l-ħsara, trid taħdem b'diliġenza u b'reqqa mat-terapija fiżika .

Xi kundizzjonijiet kroniċi u konġenitali jistgħu jipprevjenu ċertu grad ta’ kontrazzjonijiet milli jiżviluppaw. Madankollu, interventi bikrija jistgħu jagħmlu differenza kbira f’kemm jaffettwawk u kemm jikkawżaw diżabilità.

Fl-aħħarnett, ftakar dan (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Il-kontrazzjoni hija kundizzjoni fejn it-tessuti rotob ta’ ġisimna jsiru ssikkati, iebsin, u diffiċli biex jiċċaqalqu. Hija bħal ċikatriċi minn ġewwa. Din il-kundizzjoni tista’ tkun ikkawżata minn affarijiet bħal ħruq, korrimenti, kirurġiji, immobilità fit-tul, xi mard newroloġiku, u difetti fit-twelid. L-aktar ħaġa importanti hija li tipprova tipprevjeniha. Speċjalment jekk tkun immobbli għal żmien twil għal xi raġuni, agħmel eżerċizzji ta’ terapija fiżika eżattament kif preskritt mit-tabib tiegħek. Għax, jekk tiżviluppa kontrazzjoni, tista’ tieħu ħafna ħin u sforz biex tfiq.

Jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi jew għandek xi dubju, kun żgur li tara tabib għal parir . Dijanjosi u trattament bikri jistgħu jgħinu biex il-kundizzjoni ma tiggravax u jtejbu l-kwalità tal-ħajja tiegħek.

`kontrazzjoni, ebusija fil-muskoli, ebusija fil-ġogi, tessut taċ-ċikatriċi, moviment limitat, fibrożi, terapija fiżika