X'inhi d-Dijabete Insipidus (DI)? Ejja nitkellmu dwarha b'mod sempliċi.

Meta tisma’ l-kelma ‘dijabete’, taħseb f’zokkor għoli fid-demm, hux? Dak hu li ħafna nies jafu. Imma llum qed nitkellmu dwar kundizzjoni kompletament differenti, inqas komuni li għandha isem simili. Din tissejjaħ Diabetes Insipidus (DI). Dak li jiġri f’dan il-każ mhuwiex li l-livell taz-zokkor fid-demm jiżdied, imma li hemm problema bil-kontroll tal-ilma tal-ġisem.

X'inhi eżattament id-Dijabete Insipidus (DI)?

Fi kliem sempliċi, dak li jiġri hawnhekk huwa li ormon li jibgħat messaġġ lill-kliewi tagħna, "Żomm ftit mill-ilma li jeħtieġ ġismek, tħallihx kollu barra bħala awrina," jew jitnaqqas f'ġisimna, jew il-kliewi ma jirrispondux għal dak l-ormon.

Minħabba f’hekk, il-kliewi ma jkunux jistgħu jżommu l-ilma fil-ġisem. B’riżultat ta’ dan, ammont kbir ta’ ilma fil-ġisem jiġi eliminat bl-awrina. Għalhekk tħossok bil-għatx eċċessiv. Din il-marda tieħu isimha għax l-awrina li toħroġ m’għandhiex togħma ħelwa u hija bħall-ilma. Huwa għalhekk li xi nies isejħulha “dijabete tal-ilma”.

Hija din sitwazzjoni perikoluża?

Din ġeneralment mhijiex marda serja li tista’ thedded il-ħajja. Jekk adult jixrob biżżejjed ilma, huwa improbabbli ħafna li jmut biha. Madankollu, tista’ tkun daqsxejn aktar perikoluża għat-tfal żgħar, l-anzjani, jew dawk b’mard mentali. Għax jistgħu ma jħossux l-għatx sew jew jistgħu ma jkunux jistgħu jitolbu l-ilma.

Immaġina, persuna b'saħħitha tneħħi madwar 1-2 litri ta' awrina kuljum. Imma xi ħadd b'DI jista' jneħħi sa 3-20 litru ta' awrina kuljum! Din l-awrina eċċessiva tissejjaħ "Polyurja". Dan iwassal biex il-ġisem jitlef ammont perikoluż ta' ilma u jiġi deidratat . Mhux hekk biss, iżda jintilef ukoll il-bilanċ tal-"elettroliti", bħas-"sodju" u l-"potassju", li huma essenzjali għall-funzjonament tas-sistema nervuża tagħna.

L-erba’ tipi ewlenin ta’ Diabetes Insipidus (DI)

Hemm erba’ tipi ewlenin ta’ din il-kundizzjoni. Kull tip għandu kawżi, trattamenti u effetti fit-tul differenti. Iżda fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, tista’ timmaniġġja l-kundizzjoni tajjeb bil-parir tat-tabib tiegħek.

1. Dijabete Insipidus Ċentrali (Dijabete Insipidus Ċentrali)

Dan huwa l-aktar tip komuni. Dak li jiġri hawnhekk huwa li l-ġisem ma jipproduċix biżżejjed mill-ormon ``vasopressin``, li jgħin biex iżomm il-bilanċ tal-fluwidi f'ġisimna.

Korriment fir-ras jista' jkun il-kawża ewlenija ta' dan.Ħsara lill-parti tal-moħħ li tipproduċi l-ormon 'vasopressin', jew lill-glandola pitwitarja li taħżnu. Dan jista' jkun ikkawżat ukoll minn affarijiet bħal infezzjonijiet, kirurġija, u tumuri fil-moħħ. Kultant, trabi żgħar jistgħu jitwieldu b'din il-kundizzjoni minħabba raġunijiet ġenetiċi.

DI ħafifa xi kultant tista’ tiġi kkontrollata b’dieta baxxa fis-sodju. Madankollu, ħafna nies jeħtieġu jieħdu ormon sintetiku msejjaħ desmopressin. Dan jista’ jittieħed bħala pillola, sprej nażali, jew injezzjoni.

2. DI relatata mal-kliewi (Dijabete Insipidus Nefroġenika)

Dak li jiġri hawnhekk huwa li anke jekk il-moħħ qed jipproduċi l-ormon 'vasopressin' kif suppost, il-kliewi ma jistgħux 'jisimgħu' dak il-messaġġ. Dan ifisser li l-kliewi ma jirrispondux għalih. Dan jista' jkun preżenti mit-twelid, jew jista' jiżviluppa aktar tard.

Affarijiet li jistgħu jikkawżaw dan huma:

• Mard tal-kliewi fit-tul.
• Xi mediċini. Pereżempju, mediċini bħal-litju, foscarnet, u clozapine.
• Żieda fil-livelli tal-kalċju fid-demm (iperkalċemija).
• Tnaqqis fil-livelli ta' potassju fid-demm (ipokalemija).
• Ostruzzjoni tal-passaġġ urinarju.

Jekk il-kawża sottostanti ta’ din il-kundizzjoni tiġi ttrattata, xi kultant ikun possibbli li din il-kundizzjoni DI tfejjaq kompletament.

3. DI (Dipsogenic Diabetes Insipidus) ikkawżata minn għatx eċċessiv

Dan huwa kkawżat minn malfunzjoni fl-ipotalamu, iċ-ċentru tal-għatx fil-moħħ, li jikkawża x-xewqa li tixrob l-ilma bla kontroll. Dan jista' jkun ikkawżat ukoll minn xi kundizzjonijiet tas-saħħa mentali. Għad m'hemm l-ebda trattament effettiv għal dan. Madankollu, affarijiet bħal kubi tas-silġ u ħasil tal-ħalq jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-ħalq xott. Riskju perikoluż wieħed hawnhekk huwa li x-xorb ta' wisq ilma jista' jwassal għal intossikazzjoni mill-ilma .

4. Dijabete Insipidus Ġestazzjonali (DI) li sseħħ waqt it-tqala

Ħafna nisa jistgħu jiżviluppaw din il-kundizzjoni matul l-aħħar 3 xhur tat-tqala. Din hija kkawżata minn bidliet ormonali jew minn enzima fil-plaċenta li tkisser l-ormon vasopressin. Dawk li qed iġorru tewmin huma f'riskju kemxejn ogħla. Madankollu, ġeneralment hija kundizzjoni ħafifa u tgħaddi kompletament fi ftit ġimgħat wara li titwieled it-tarbija.

Ġestjoni tad-DI u karatteristiċi li għandek toqgħod attent għalihom

Iż-żewġ affarijiet li għandna nkunu l-aktar konċernati dwarhom fi kwalunkwe tip ta’ DI huma d-deidratazzjoni u l-iżbilanċ tal-elettroliti . Għandek dejjem tkun konxju tas-sintomi ta’ dawn.

Jekk għandek dawn is-sintomi, l-aħjar ħaġa li tista’ tagħmel hi li tara lit-tabib tal-familja tiegħek mill-aktar fis possibbli. B’din il-kundizzjoni, tista’ tgħix ħajja normali u b’saħħitha bi trattament xieraq u gwida medika.