Meta t-tabib tiegħek qallek li l-funzjoni tal-kliewi tiegħek naqset b'mod sinifikanti u li għandek bżonn tagħmel dijalisi biex tibqa' ħaj, żgur ħassejtek imbeżża' u anzjuż ħafna. Mhux hekk biss, imma meta qallek li għandek bżonn toħloq fistula f'dirgħajk qabel id-dijalisi, żgur ġewk f'moħħok ħafna aktar mistoqsijiet. Żgur li kont qed taħseb affarijiet bħal, 'X'inhi din il-fistula?', 'Din hija operazzjoni maġġuri?', 'X'se jiġri minn driegħi wara dan?' Tinkwetax, dan l-artiklu huwa maħsub biex iwieġeb dawn il-mistoqsijiet kollha li għandek f'moħħok. Se nitkellmu dwar kollox b'mod sempliċi u dettaljat ħafna.
Fi kliem sempliċi, x'inhi fistula tad-dijalisi?
Huwa sempliċi ħafna. Fistula tad-dijalisi hija proċedura kirurġika minuri li tippermettilek tirċievi trattament tad-dijalisi faċilment u mingħajr periklu. F'din il-proċedura, kirurgu jgħaqqad arterja u vina f'dirgħajk. Dan ġeneralment isir fid-driegħ li ma tużax l-aktar (pereżempju, id-driegħ tax-xellug tiegħek jekk tuża idek il-leminija).
Aħseb dwarha b'dan il-mod. Meta tagħmel dijalisi, id-demm tiegħek jittieħed minn ġismek, jitnaddaf minn magna, u mbagħad jitpoġġa lura f'ġismek. Dan jirrikjedi li ammont kbir ta' demm jiġi ppumpjat 'il quddiem u lura kull minuta. Il-vini normali tagħna (vini) ma jistgħux jimmaniġġjaw daqshekk fluss ta' demm, ikunu dgħajfa. Għalhekk, meta toħloq fistula, id-demm bi pressjoni għolja li ġej mill-arterja jidħol ukoll fil-vina, u b'hekk dik il-vina tikber u tissaħħaħ maż-żmien. Huwa bħal li tissostitwixxi pajp żgħir tal-ilma b'wieħed kbir u b'saħħtu. Din tissejjaħ ukoll fistula arteriovenuża (AV) .
Din il-fistula hija l-aktar mod xieraq u sikur biex tirċievi u tirritorna d-demm għat-trattament tad-dijalisi. Huwa l-metodu bl-inqas riskju ta’ emboli tad-demm u infezzjoni.
Kif tipprepara qabel kirurġija tal-fistula?
Din mhix kirurġija maġġuri u tal-biża'. Hija kirurġija minuri li ġeneralment titlesta fi żmien siegħa jew tnejn, u tista' tmur id-dar fl-istess jum (proċedura outpatient).
Qabel l-operazzjoni, il-kirurgu tiegħek (ġeneralment kirurgu vaskulari) se jkellmek dwar dan u jispjegalek kif se titwettaq l-operazzjoni. Barra minn hekk, hu jew hi se jistaqsik il-mistoqsijiet li ġejjin:
- L-istorja sħiħa tas-saħħa tiegħek.
- Żgur li għandek issemmi kwalunkwe mediċina li qed tieħu bħalissa (speċjalment mediċini li jraqqu d-demm bħall -Aspirina u l-Clopidogrel ).
- Dwar l-allerġiji tiegħek.
Imbagħad, it-tabib se jagħmillek sken bl-ultrasound ta’ driegħek, iħares lejn il-kundizzjoni tal-arterji u l-vini, u jagħżel liema vini huma l-aktar adattati għall-kirurġija.
Kif u t-tipi ta' kirurġija tal-fistula jsiru
Fil-jum tal-kirurġija, it-tim mediku l-ewwel jagħtik anestetiku lokali biex itaffi driegħek. Għalhekk ma tħoss l-ebda uġigħ. Imbagħad, jagħmlu inċiżjoni żgħira, jgħaqqdu l-arterja u l-vina magħżula, u jagħlqu l-ferita b'ponti li jinħallu.
Hemm diversi tipi ewlenin ta’ fistuli li jużaw it-tobba, skont il-post tal-vini f’dirgħajk.
| Tip ta' Fistula | Post sempliċi |
|---|---|
| Fistula radjoċefalika | Ħafna drabi jsir fuq il-polz. |
| Fistula brakjoċefalika | Imwettaq ftit 'il fuq jew taħt il-minkeb. |
| Fistula brakjobasilika trasposta | F'każijiet fejn iż-żewġ metodi ta' hawn fuq mhumiex possibbli, dan isir bl-użu ta' vina fuq ġewwa tad-driegħ. |
Kif tieħu ħsieb il-fistula wara l-kirurġija?
L-aktar żmien importanti huwa wara l-kirurġija. Sabiex il-fistula tintuża għad-dijalisi, trid tkun 'matura'. Dan jista' jieħu madwar xahrejn sa tlieta . Matul dan iż-żmien, il-vina tikber gradwalment u tissaħħaħ.
Tħoss l-"eċċitament" tal-fistula?
Wara li tinħoloq il-fistula, tħoss vibrazzjoni żgħira jew ħoss ta’ ‘twerżiq’ meta tpoġġi idejk fuqha. Huwa bħal qattus żgħir iħarħar taħt driegħek. It-tobba jsejħu dan it- “thrill.” Li tħoss din il-vibrazzjoni jfisser li l-fistula tiegħek qed taħdem sew. Għandek tiċċekkja idejk kull filgħodu u filgħaxija biex tara jekk tħossx din il-vibrazzjoni. Agħmilha parti mir-rutina ta’ kuljum tiegħek.
L-infermiera tad-dijalisi tgħidlek biex tagħmel eżerċizzji bħal li tagħfas ballun żgħir tal-gomma biex issaħħaħ il-fistula.
Kun żgur li tagħmel dawn l-affarijiet biex tipproteġi l-fistula tiegħek
Il-fistula tiegħek hija ħaġa prezzjuża ħafna li tista’ ssalvalek ħajtek, għalhekk jeħtieġ li tieħu ħsiebha.
| X'm'għandekx tagħmel ❌ | Affarijiet x'tagħmel (X'għandek tagħmel) ✅ |
|---|---|
| Torqodx bid-driegħ li għandu l-fistula taħt driegħek. | Ara jekk tħossx l-"eċċitament" kuljum. |
| Tilbesx ħwejjeġ stretti, brazzuletti, jew arloġġi fuq dik l-id. | Aħsel idejk sewwa bis-sapun qabel id-dijalisi. |
| Tħallix lil ħadd jieħu l-pressjoni tad-demm (BP) fuq id-driegħ bil-fistula għal kwalunkwe raġuni. | Żomm il-ferita nadifa. |
| Tħallihomx jieħdu d-demm mill-vini ta’ dik l-id. | Agħmel l-eżerċizzji li jagħtik parir it-tabib. |
Riskji u meta għandek tara tabib immedjatament
Għalkemm il-fistuli huma sikuri ħafna, xi kultant jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet.
- Infezzjonijiet: Ħmura tal-ferita, nefħa, uġigħ qawwi, tnixxija ta' pus.
- Trombożi: F'dan il-każ, embolu tad-demm jibqa' mwaħħal ġewwa l-fistula. Imbagħad is-sensazzjoni ta' "eċċitament" tisparixxi.
- Stenożi: Tidjiq tal-vina minn ġewwa.
- Anevriżma: Dgħufija tal-ħajt ta' vina tad-demm, li tikkawża li tintefaħ bħal bużżieqa.
L-aktar importanti: Jekk l-"eċċitament" li tħoss kuljum jieqaf f'daqqa waħda, jista' jfisser li l-fluss tad-demm fil-fistula waqaf. Hija emerġenza! Għandek iċċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jew tmur fid- Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.
Mistoqsijiet Frekwenti
Il-kliewi jirkupraw wara d-dijalisi?
Le. Il-kliewi li fallew minħabba mard kroniku tal-kliewi mhux se jirkupraw. L-uniku mod biex twaqqaf it-trattament tad-dijalisi huwa li jkollok trapjant tal-kliewi b'suċċess.
Kemm iddum fistula?
Jekk tieħu ħsiebha sew, fistula tista’ ddum għal snin sħaħ, anke għexieren ta’ snin . Dak hu l-akbar vantaġġ ta’ fistula.
Nafu li l-għajxien bid-dijalisi huwa sfida. Jista’ jkun eżawrjenti fiżikament u mentalment. Imma ftakar, m’intix waħdek. Hemm ħafna nies, inklużi tobba u infermiera, li jistgħu jgħinuk. Kellemhom bil-miftuħ dwar kwalunkwe mistoqsija, biża’, jew tħassib li jista’ jkollok.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Fistula tad-dijalisi hija l-aħjar u l-aktar rotta ta' aċċess sikura għat-trattament tad-dijalisi.
- Mhijiex kirurġija maġġuri, iżda kirurġija minuri li ġeneralment tieħu siegħa jew sagħtejn.
- Huwa essenzjali li tiċċekkja s-sensazzjoni tat-"thrill" fis-sit tal-fistula kuljum wara l-kirurġija. Jekk tieqaf, ara tabib immedjatament.
- Taħt l-ebda ċirkostanza m'għandha titkejjel il-pressjoni tad-demm jew jittieħed demm mid-driegħ bil-fistula.
- Jekk tieħu ħsieb tajjeb tal-fistula tiegħek, dan se jsalvalek ħajtek għal ħafna snin.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek