Il-muskoli f'idejk u f'għonqok jiċċaqalqu bla kontroll? Ejja nitkellmu dwar id-Distonja Fokali!

Qatt ħassejt li meta tibda tikteb xi ħaġa, subgħajk f'daqqa waħda jibdew jitriegħdu jew jirtogħdu? Jew meta ddoqq strument bħal kitarra, tħoss li subgħajk f'daqqa waħda qed jitriegħdu jew jirtogħdu mingħajr kontroll? Forsi għonqok f'daqqa waħda jmejjel lejn naħa waħda, jew leħnek jinbidel jew jirtogħod meta titkellem? Dawn mhumiex biss affarijiet każwali. Dawn l-affarijiet jistgħu jkunu sintomi ta' kundizzjoni msejħa Distonja Fokali . Għalkemm l-isem jista' jinstema' xi ftit tal-biża', illum se nitkellmu dwar dan b'mod sempliċi li tista' tifhem.

X'inhi d-Distonja Fokali?

Fi kliem sempliċi, id-distonja fokali hija kundizzjoni newroloġika. F'din il-kundizzjoni, il-muskoli f'parti speċifika waħda ta' ġismek jibdew jikkuntrattaw spontanjament, mingħajr il-kontroll tiegħek. Fi kliem ieħor, il-muskoli jibdew jikkuntrattaw mingħajr ma tkun tridhom. Il-kelma "fokali" tfisser "lokalizzata". Dan ifisser li l-kundizzjoni hija limitata għal żona waħda, aktar milli taffettwa l-ġisem kollu.

Dan jista’ jaffettwa l-muskoli f’għonqok (distonja ċervikali jew torticollis spasmodika), għajnejk (blefarospażmu), xedaqek (distonja oromandibulari), jew kordi vokali tiegħek (distonja larinġeali jew disfonja spasmodika). Distonja fokali tista’ taffettwa wkoll żoni ta’ idejk, bħall-polz, il-pala ta’ idek, u subgħajk.

Distonja hija terminu ġenerali għal kundizzjonijiet newroloġiċi li jikkawżaw kontrazzjonijiet tal-muskoli mhux ikkontrollati. Distonja fokali hija tip wieħed ta’ distonja.

X'inhi Distonja Fokali Speċifika għall-Kompitu?

Dan huwa wkoll speċifiku ħafna. Għal xi nies, din il-kundizzjoni ta' Distonja Fokali sseħħ biss meta jkunu qed jagħmlu kompitu speċifiku . Jiġifieri, ikunu tajjeb f'ħinijiet oħra, iżda huwa biss meta jibdew jagħmlu dak il-kompitu li jibdew jitriegħdu u jitilfu l-kontroll. Dan huwa dak li nsejħu Distonja Fokali Speċifika għall-Kompitu .

Aħseb f'eżempji bħal dawn:

• Il-bugħawwieġ tal-kittieb: Probabbilment smajt b’dan. Meta tibqa’ tikteb, jew meta tkun qed tagħmel eżamijiet, il-muskoli f’idejk u f’subgħajk f’daqqa waħda jissikkaw, u jagħmluha impossibbli li tikteb. Xi nies lanqas biss jistgħu jżommu pinna sew.
• Distonja tal-mużiċist: Din tista’ taffettwa lin-nies li jdoqqu strumenti mużikali bħall-kitarra, il-vjolin, u l-pjanu. Il-muskoli fl-idejn u s-swaba’ f’daqqa waħda jissikkaw, jitriegħdu, u ma jibqgħux jistgħu jdoqqu n-noti. Nies li jdoqqu strumenti tar-ram jew tal-injam jistgħu jkollhom ukoll problemi bil-muskoli tax-xufftejn, tax-xedaq, jew tal-ilsien (distonja tal-embouchure).
• Kundizzjonijiet li jseħħu fil-plejers ("il-yips"): Se nitkellmu dwar dan fi ftit.

Distonja fokali speċifika għall-kompitu tidher l-aktar f'nies li jaħdmu f'impjiegi jew passatempi li jeħtieġu ħafna ħiliet motorji fini. Pereżempju, plejers tat-tennis, parrukkiera, u pitturi.

X'inhi d-differenza bejn id-Distonja Fokali u s-Sindrome tal-Mina Karpali?

Xi kultant, is-sintomi ta’ dawn iż-żewġ kundizzjonijiet jistgħu jkunu xi ftit simili, u dan jista’ jwassal għal konfużjoni. Madankollu, il-kawżi ta’ dawn iż-żewġ kundizzjonijiet huma kompletament differenti.

Id-distonja fokali hija kkawżata minn problema fil-komunikazzjoni bejn il-moħħ u n-nervituri tiegħek . Jiġifieri, hemm problema bis-sinjali li jivvjaġġaw mill-moħħ għall-muskoli.

Madankollu, is-Sindrome tal-Mina Karpali hija kundizzjoni li sseħħ meta nerv (in-nerv medjan) li jgħaddi mill-polz jiġi kkompressat. Dan ħafna drabi jkun ikkawżat minn movimenti ripetittivi tal-idejn (użu żejjed) jew problemi oħra bin-nerv.

Għalhekk, anke jekk is-sintomi huma simili, il-kawża hija differenti, u għalhekk it-trattament huwa differenti. Huwa għalhekk li huwa importanti ħafna li tikseb dijanjosi preċiża.

X'inhuma l-"yips"?

"The yips" huwa l-isem mogħti lill-kundizzjoni li tkellimna dwarha qabel, Distonja Fokali Speċifika għall-Kompitu, li taffettwa l-atleti, speċjalment dawk li jilagħbu sports li jeħtieġu ħafna użu tal-id jew tal-polz . Immaġina li meta plejer tal-cricket ikun se jilgħab il-bowling jew il-bat, jew meta plejer tal-golf ikun se jolqot il-ballun, f'daqqa waħda jitlef il-kontroll ta' idu, jiċċaqlaq, u ma jkunx jista' jwettaq il-kompitu kif suppost. Dak li nsejħu "the yips." Dan huwa komuni fil-plejers tal-golfers u tal-baseball.

Min hu aktar probabbli li jiżviluppa Distonja Fokali?

Għalkemm din il-kundizzjoni tista’ tiżviluppa f’kulħadd, hija l-aktar komuni fl- adulti bejn l-etajiet ta’ 40 u 60 sena. Studji sabu wkoll li n-nisa huma madwar tliet darbiet aktar probabbli li jiżviluppaw distonja fokali mill-irġiel.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

Id-distonja hija disturb tal-moviment relattivament komuni, iżda din il-kundizzjoni partikolari, imsejħa distonja fokali, hija daqsxejn rari. Fl-Istati Uniti, pereżempju, taffettwa madwar tlieta minn kull għaxart elef persuna.

X'jikkawża d-distonja fokali?

Fil-fatt, it-tobba għadhom ma jistgħux jiddeterminaw il-kawża eżatta tad-distonja fokali. Din tissejjaħ "idjopatika." Dan ifisser li l-kawża eżatta mhix magħrufa.

Iżda, nafu li din is-sitwazzjoni sseħħDan għaliex moħħok u n-nervituri tiegħek mhumiex qed jikkomunikaw sew. Reġjun fil-fond tal-moħħ imsejjaħ il-“Basal Ganglia” jgħin biex jikkontrolla l-moviment tal-muskoli. Huwa maħsub li hemm xi bidla fil-funzjonament ta’ din iż-żona involuta.

Xi kultant, dawn is-sintomi ta’ distonja fokali jistgħu jseħħu b’bidliet fid-drawwiet ta’ persuna, bħal atleta, kittieb, jew mużiċist. Pereżempju:

• Tibdil fit-teknika tiegħek wara korriment newroloġiku.
• Titgħallem sport jew strument mużikali ġdid.
• Li tieħu sehem f'aktar taħriġ, wirjiet, jew kompetizzjonijiet mis-soltu.

Għalkemm ir-riċerkaturi għadhom ma ppruvawx b'mod definittiv rabta ġenetika, sabu li madwar persuna waħda minn kull 10 li jiżviluppaw distonja fokali għandhom storja familjari tal-kundizzjoni.

X'jikkawża l-"yips"?

Xi nies jaħsbu li l-golfers jiksbu l-"yips" minħabba ansjetà mill-prestazzjoni. Jiġifieri, il-pressjoni u l-biża' tal-kompetizzjoni. Dik tista' tkun raġuni waħda. Madankollu, il-"yips" jistgħu jkunu kkawżati wkoll minn forma mhux xierqa jew użu żejjed.

Barra minn hekk, nies b'ċerti kundizzjonijiet tas-saħħa huma aktar probabbli li jesperjenzaw "il-yips":

• Paraliżi Ċerebrali
• Sklerożi Multipla

X'inhuma s-sintomi?

Is-sintomi tad-distonja fokali jistgħu jvarjaw skont il-parti tal-ġisem affettwata. Tipikament, l-ewwel sinjal jista’ jkun telf żgħir ta’ koordinazzjoni tal-muskoli. Pereżempju, jekk idejk huma affettwati, tista’ twaqqa’ oġġetti ta’ spiss. Jekk ħalqek huwa affettwat, tista’ tesperjenza żieda fit-tbagħbis meta tiekol jew tixrob.

Maż-żmien, id-distonja fokali tista' twassal għal sintomi muskolari aktar severi:

• Kontrazzjonijiet jew bugħawwieġ fil-muskoli.
• Uġigħ fil-muskoli.
• Kontrazzjonijiet jew ġbid fil-muskoli (Kontrazzjonijiet - mijoklonus).
• Postijiet anormali tal-parti tal-ġisem affettwata. Pereżempju, l-għonq jista' jkun inklinat lejn naħa waħda.

Minbarra dawn is-sintomi ewlenin, persuni b'distonja fokali jistgħu jesperjenzaw ukoll sintomi sekondarji . Dawn huma kkawżati mill-istress mentali u fiżiku kkawżat mill-kundizzjoni. Dawn mhumiex relatati direttament mal-muskoli. Sintomi bħal dawn jinkludu:

• Vista mċajpra.
• Depressjoni.
• Diffikultà biex torqod.
• Għeja estrema.
• Tibdil f'daqqa fil-burdata (tibdil fil-burdata).
• Temperament qasir.
• Problemi biex tiffoka.

Is-sintomi tad-distonja fokali jistgħu jiggravaw maż-żmien, imbagħad jistabbilizzaw ruħhom f'ċertu livell u jerġgħu jidhru. Madankollu, għal xi nies, il-kundizzjoni tista' tieqaf tiggrava għalkollox.

Kif tiddijanjostika dan?

Biex jiddijanjostika distonja fokali, it-tabib tiegħek jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek, l-istorja medika tiegħek, u jeżamina l-parti tal-ġisem affettwata.

Meta jagħmel dijanjosi, it-tabib tiegħek jipprova jeskludi kundizzjonijiet oħra li jikkawżaw sintomi simili (bħal korrimenti minn użu żejjed). Jista' jkollok ukoll testijiet bħal dawn:

• Testijiet tad-demm: Iċċekkja għal infezzjonijiet jew kundizzjonijiet mediċi oħra.
• CT scan jew MRI scan: Biex tfittex tumuri jew tkabbiriet anormali oħra fil-moħħ jew ħdejn il-parti tal-ġisem affettwata.
• Elettromijogramma (EMG): Tittestja kif il-muskoli tiegħek jipproċessaw sinjali elettriċi. Dan jista’ jagħtik idea ta’ kif qed jaħdmu n-nervituri u l-muskoli tiegħek.

Kif jiġi ttrattat?

Sfortunatament, m'hemm l-ebda kura għad-distonja fokali. Madankollu, it-trattamenti disponibbli jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-ispażmi fil-muskoli u jwaqqfu l-kundizzjoni milli tiggrava. It-trattamenti għad-distonja fokali jistgħu jinkludu:

• Tibdil fl-istil ta’ ħajja: Xi kultant, il-bidla fil-mod kif tħossok waqt ix-xogħol tiegħek tista’ tgħin lil moħħok jipproċessa l-movimenti b’inqas tfixkil. Pereżempju, vjolinista jista’ jesperjenza inqas kontrazzjonijiet fil-muskoli jekk jilbes ingwanta. Kittieb jista’ jesperjenza inqas sintomi jekk jibdel il-mod kif iżomm il-pinna tiegħu. Tista’ wkoll tagħmel tiġbid jew eżerċizzji speċifiċi biex timmaniġġja l-iskumdità.
• Mediċini:
• Antikolinerġiċi , bħal Trihexyphenidyl (Artane®), jgħinu biex jimblokkaw is-sinjali tan-nervituri li jikkawżaw spażmi fil-muskoli.
• Inibituri tat-Trasportatur Vesikulari tal-Monoamina 2 (VMAT2) , bħal Tetrabenazine (Xenazine®), jintużaw biex ibiddlu l-kimiċi tal-moħħ li jaffettwaw in-nervituri u l-muskoli tiegħek.
• F'xi każijiet, il-mediċina `(Carbidopa/Levodopa (Sinemet))` tista' wkoll ittaffi s-sintomi.
• Rilassanti tal-muskoli, pereżempju, Baclofen jew benzodiazepines (Clonazepam), jistgħu jintużaw ukoll.
• Injezzjonijiet: Tossina Botulinum (Botox®)L-injezzjonijiet huma trattament komuni għad-distonja. Forsi smajt bihom jintużaw għal skopijiet kożmetiċi, iżda huma wkoll effettivi ħafna għal problemi fil-muskoli. It-tobba jagħtu l-injezzjoni direttament fil-muskolu affettwat. L-injezzjoni timblokka temporanjament is-sinjali mill-moħħ li jikkawżaw li l-muskolu jitriegħed. Ħafna nies jeħtieġu jieħdu l-injezzjoni madwar kull tliet xhur.
• Kirurġija: Rarament ħafna, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda kirurġija.
• Stimulazzjoni Profonda tal-Moħħ (DBS): Dan jinvolvi t-tqegħid ta' elettrodi f'postijiet speċifiċi fil-moħħ. Dawn l-apparati żgħar jikkontrollaw is-sinjali li jikkawżaw li l-muskoli jikkuntrattaw.
• Kirurġija ta' denervazzjoni selettiva: F'din, in-nervituri li jikkawżaw kontrazzjoni fil-muskoli jiġu diżattivati ​​jew imneħħija.

Kif tevita dan?

Kif diġà ddiskutejna qabel, m'hemm l-ebda kawża definittiva magħrufa tad-distonja fokali, għalhekk m'hemm l-ebda mod kif tkun ċert li tista' tiġi evitata. Madankollu, hemm xi fatturi li jistgħu jaggravaw id-distonja fokali. Għalhekk, li tkun konxju ta' dawn l-affarijiet jista' jgħin:

• Evita movimenti ripetittivi eċċessivi jew taħdit (skont iż-żona affettwata).
• Immaniġġjar tal-istress permezz ta' metodi tajbin għas-saħħa.
• Naqqas l-għeja permezz ta' drawwiet ta' rqad tajbin għas-saħħa, eżerċizzju, u dieta nutrittiva.

X'inhi l-prospettiva?

Id-Distonja Fokali xi kultant tista’ tinfirex u taffettwa partijiet oħra ta’ ġismek. Instab li f’madwar persuna waħda minn kull sitt persuni bil-kundizzjoni, id-Distonja Fokali tinfirex għal żoni oħra.

Madankollu, l-aħbar it-tajba hija li t-trattament jista' jnaqqas kemm spiss u kemm huma severi s-sintomi tad-distonja fokali. Jekk is-sintomi tiegħek ma jitjiebux wara t-trattament, kun żgur li tkellem mat-tabib tiegħek. Jista' jkun hemm bżonn li t-trattament tiegħek jinbidel.

X'għandi nistaqsi iktar lit-tabib?

Meta tmur tara tabib, hija idea tajba li tistaqsi dawn il-mistoqsijiet:

• X'inhi l-aktar kawża probabbli tas-sintomi tiegħi?
• Liema testijiet se jkolli bżonn nagħmel biex niddijanjostika d-Distonja Fokali?
• X'nista' nagħmel biex nimmaniġġja dawn is-sintomi tad-Distonja Fokali?
• X'għażliet ta' kura għandi?
• X'jista' jiġri jekk ma nittrattax id-Distonja Fokali?

Fl-aħħarnett, ftit affarijiet li għandek tiftakar

Distonja fokali hija kundizzjoni newroloġika li tikkawża kontrazzjonijiet tal-muskoli inkontrollabbli f'parti waħda tal-ġisem. Distonja fokali, li taffettwa l-id, il-polz, jew is-swaba', hija l-aktar komuni f'nies li jużaw ħiliet motorji fini ta' spiss (eż., mużiċisti, atleti, parrukkiera, kittieba).

Għalkemm is-sintomi tagħha jistgħu jkunu simili għal disturbi newroloġiċi, id-distonja fokali hija kkawżata minn problema fil-komunikazzjoni bejn in-nervituri, il-muskoli u l-moħħ tiegħek.

Għalkemm m'hemm l-ebda kura għal din il-kundizzjoni, is-sintomi jistgħu jiġu mmaniġġjati tajjeb permezz ta' bidliet fl-istil tal-ħajja, mediċini, injezzjonijiet, jew kirurġija. Għalhekk, jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi, toqgħodx lura milli tfittex parir mediku. Sejbien u trattament bikri dejjem iwasslu għal riżultati aħjar.

Distonja fokali, kontrazzjonijiet fil-muskoli, newropatija, spażmu fl-id tal-kittieb, distonja tal - mużiċist, il-yips, trattament bil-Botox