Toħroġlek ukoll ħafna demm anke minn ferita żgħira? Ejja nagħtu ħarsa lejn l-ITP (Tromboċitopenja Immuni)!

Tistaqsi lilek innifsek xi kultant għaliex anke tbenġila żgħira tinbidel f'tbenġila kbira, jew għaliex qasma żgħira ma tieqafx tnixxi d-demm? Jew tesperjenza affarijiet bħal fsada mill-imnieħer mingħajr raġuni, jew fsada mill-ħanek meta tkun qed taħsel snienek? Jekk dawn l-affarijiet jiġruk spiss, forsi huwa importanti ħafna għalik li tkun konxju tal-kundizzjoni li qed nitkellmu dwarha llum imsejħa ITP (Tromboċitopenja Immuni). Tinkwetax, ejja nitkellmu dwar dan b'mod sempliċi.

X'inhi l-ITP (Tromboċitopenja Immuni)?

Fi kliem sempliċi, l-ITP (Tromboċitopenja Immuni) hija kundizzjoni fejn id-demm tiegħek ikollu numru baxx ta’ ċelluli żgħar imsejħa plejtlits . Dawn il-plejtlits huma dawk li jgħinu biex iwaqqfu l-fsada meta jkollna xi korriment x’imkien f’ġisimna. Huma jiffurmaw embolu u jwaqqfu l-fsada . Għalhekk, meta n-numru ta’ dawn il-plejtlits jonqos, id-demm tiegħek ma jagħqadx daqshekk faċilment. Huwa għalhekk li anke korriment żgħir jista’ jikkawża fsada eċċessiva, jew tista’ sempliċement tagħmel tbenġil f’ġismek.

Dan jissejjaħ ITP, u l-kelma 'Immune' tfisser xi ħaġa relatata mas-sistema immunitarja. 'Tromboċitopenja' tfisser numru baxx ta' plejtlits. Allura, dak li jiġri f'dan huwa li s-sistema immunitarja tiegħek stess, is-suldati li jipproteġuna mill-mard, jaħsbu bi żball li ċ-ċelloli tal-plejtlits tiegħek stess huma għadu minn barra u jattakkawhom u jeqirduhom. Huwa bħal li tattakka lil xi ħadd fid-dar tiegħek stess, taħseb li hu ħalliel.

Xi kultant l-ITP tista’ tiġi kkurata bil-medikazzjoni jew mingħajrha u titjieb maż-żmien. Iżda għal xi nies, tista’ tkun kundizzjoni kronika . Dan ifisser li filwaqt li s-sintomi jistgħu jiġu kkontrollati, huwa diffiċli li tfejjaqhom kompletament. F’nies bħal dawn, il-kura tista’ tkun meħtieġa għall-bqija ta’ ħajjithom.

X'inhuma ismijiet oħra għall-ITP?

Meta tmur għand tabib, jistgħu jużaw ismijiet oħra minbarra ITP. Għalhekk hija idea tajba li tiftakar dawn l-ismijiet ukoll:

• ``Purpura Tromboċitopenika Awtoimmuni''
• ``Purpura Tromboċitopenika Immuni''
• `Purpura Tromboċitopenika Idjopatika` (Dan l-isem kien jintuża ħafna fil-passat, `Idjopatika` tfisser li l-kawża eżatta mhix magħrufa)
• `Marda ta' Werlhof`
• `Tromboċitopenja Awtoimmuni`

Ma jimpurtax x'isem tagħtih, ħafna drabi jirreferi għall-istess kundizzjoni medika.

Kemm hi komuni l-ITP?

Fil-fatt, l-ITP hija kundizzjoni pjuttost rari . Mhijiex marda li taffettwa lil kulħadd. Statistikament, f'pajjiż bħall-Amerika, madwar erbgħa minn kull mitt elf (4/100,000) tifel u tifla u tlieta minn kull mitt elf (3/100,000) adult jiġu djanjostikati b'din il-kundizzjoni kull sena. Din il-kundizzjoni tidher ukoll fi Sri Lanka, iżda huwa daqsxejn diffiċli li ssib statistiċi eżatti dwarha. Imma allura, jekk xi ħadd ikollu din il-kundizzjoni, tista' tkun problema kbira għalih, hux?

Hemm tipi ta' ITP?

Iva, l-ITP jista' jinqasam f'żewġ tipi ewlenin:

1. ITP Primarja:Dan iseħħ meta s-sistema immunitarja tiegħek stess tattakka l-plejtlits tiegħek mingħajr ebda raġuni apparenti. Madwar 80 fil-mija (80%) tal-pazjenti bl-ITP għandhom dan it-tip. Huwa "disturb awtoimmuni", jiġifieri huwa kkawżat minn malfunzjoni tas-sistema immunitarja.

2. ITP Sekondarja: Dan iseħħ meta l-għadd tal-plejtlits jonqos bħala effett sekondarju ta’ kundizzjoni medika, infezzjoni jew medikazzjoni oħra sottostanti. Pereżempju:

• Xi infezzjonijiet fit-tul, bħall-HIV, l-Epatite Ċ, jew H. pylori (batterju li jikkawża ulċeri fl-istonku)
• Kanċers tad-demm
• `(Disturbi awtoimmuni)` oħra (eż. lupus - SLE)
• Jista' jkun ukoll minħabba xi mediċini.

It-tobba jikklassifikaw ukoll l-ITP abbażi ta’ kemm ilha preżenti:

• ITP akuta: Din ġeneralment titjieb fi żmien tliet xhur. Hija l-aktar komuni fit-tfal.
• ITP Persistenti: Din tista' ddum minn tliet xhur sa tnax-il xahar (sena).
• ITP Kronika: Din iddum għal aktar minn sena. Hija l-aktar komuni fl-adulti.

X'inhuma s-sintomi tal-ITP?

Xi nies jista’ jkollhom ITP mingħajr ebda sintomi. Madankollu, jekk iseħħu sintomi, dawn jistgħu jidhru gradwalment jew f'daqqa waħda. Is-sintomi ewlenin huma:

• Petechiae: Dan iseħħ meta tara tikek żgħar ħomor jew vjola fuq il-ġilda tiegħek, speċjalment fuq in-naħa t'isfel tar-riġlejn. Jidhru bħal raxx. Dawn ma jgħaddux waħedhom.
• Purpura: Il-petekji msemmija qabel jingħaqdu biex jiffurmaw tikek ħomor, vjola jew kannella akbar. Dawn huma iżgħar minn tbenġila, iżda akbar minn dawk it-tikek. Dan huwa kkawżat minn ammont żgħir ta’ demm li joħroġ minn vini żgħar tad-demm taħt il-ġilda.
• Tbenġil faċilment: Anke daqqa żgħira kullimkien tista’ tikkawża tbenġil jew tbenġil kbir. Kultant, it-tbenġil jista’ jidher mingħajr ebda raġuni apparenti.
• Ħniek li joħroġ id-demm: Il-ħniek tiegħek jistgħu joħorġu d-demm meta taħsel snienek jew sempliċement meta tkun kwiet. Il-ħniek tiegħek jistgħu jidhru wkoll minfuħin.
• Demm fl-ippurgar: Jekk l-ippurgar tiegħek jidher skur ħafna, bħal qatran, jista' jkun fsada interna.
• Demm fl-awrina: Jekk l-ilma fit-tojlit jidher roża jew aħmar meta tagħmel l-awrina, jista' jkun minħabba li hemm demm fl-awrina.
• Perjodi menstruwali qawwija fin-nisa: Jekk il-perjodu menstruwali tiegħek idum aktar minn sebat ijiem, jew jekk ikollok ħafna aktar demm min-normal ("Menorrhagia"), dan jista' jkun ukoll sinjal ta' ITP.
• Fsada mill-imnieħer frekwenti.
• Tbenġila kbira (Ematoma): Kultant tista’ tifforma tbenġila kbira u minfuħa (“Ematoma”) meta jinġabar ħafna demm f’post wieħed.
• Tħossok għajjien ħafna (Għeja).

Importanti: Jekk għandek wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi, huwa importanti ħafna li tara tabib immedjatament għal parir.

X'inhuma l-kawżi tal-ITP?

Kif diġà ddiskutejna qabel, l-ITP isseħħ meta s-sistema immunitarja tiegħek bi żball tagħmel antikorpi kontra l-plejtlits tiegħek stess, li mbagħad jgħidu lil ċelloli immuni oħra biex jeqirduhom. Meta vina tad-demm f'ġismek tkun bil-ħsara, il-plejtlits huma dawk li jiġu fis-sit, jeħlu flimkien, jiffurmaw embolu tad-demm, u jwaqqfu l-fsada. Dan jissejjaħ "emostażi primarja".

Madankollu, anke l-esperti għadhom mhumiex ċari dwar għaliex eżattament din is-sistema immunitarja tibda tattakka l-plejtlits tagħha stess.

Madankollu, xi riċerka sabet:

• Għal dawk infettati bl-`(HIV)` (Virus tal-Immunodefiċjenza Umana)
• Għal nies b'infezzjoni batterika msejħa `(H. pylori)` (Helicobacter pylori) (din ħafna drabi hija marbuta ma' ulċeri fl-istonku u gastrite)
• Għal nies b'marda tal-fwied imsejħa `(Epatite Ċ)`

Hemm riskju akbar li tiżviluppa ITP. Dawn jistgħu jwasslu għal ITP sekondarja.

Kif tiġi djanjostikata l-ITP?

Qabel ma tabib ikun jista’ jiddetermina jekk għandekx ITP, l-ewwel jagħmillek eżami fiżiku bir-reqqa biex jiċċekkja għal sinjali ta’ fsada, tbenġil, u tikek bħal petekji u purpura. Imbagħad jistaqsik dwar l-istorja medika tal-passat tiegħek, il-mediċini li qed tieħu, u jekk xi ħadd fil-familja tiegħek kellux problemi ta’ fsada.

Minħabba li s-sintomi tal-ITP jistgħu jkunu simili għal dawk ta’ disturbi oħra tat-tagħqid tad-demm jew saħansitra mard aktar serju bħall-kanċer tad-demm, it-tabib jeskludi l-kawżi l-oħra kollha (dijanjosi ta’ esklużjoni) qabel ma jagħmel id-dijanjosi definittiva tal-ITP.

Liema testijiet jintużaw biex jiġi djanjostikat l-ITP?

It-tobba ġeneralment jagħmlu dawn it-testijiet:

• Għadd Sħiħ tad-Demm (CBC): Dan jiċċekkja n-numru ta’ tipi differenti ta’ ċelluli fid-demm tiegħek, inklużi ċelluli ħomor, ċelluli bojod, u speċjalment plejtlits . Fl-ITP, dawn il-plejtlits jistgħu jkunu baxxi ħafna.
• Tifqigħa tad-Demm Periferali: F'dan it-test, tittieħed qatra demm, tinfirex fuq slide tal-ħġieġ, u tiġi eżaminata taħt mikroskopju biex tara jekk il-forma u d-daqs tal-plejtlits humiex normali, jew jekk hemmx xi anormalitajiet oħra.

Jekk it-tabib tiegħek jaħseb li inti f'riskju għall-HIV, l-Epatite Ċ, jew H. pylori, jista' jagħmillek ukoll testijiet għal dawk l-infezzjonijiet. Kultant tista' ssir bijopsija tal-mudullun, iżda dan mhux isir għal kulħadd.

X'inhuma t-trattamenti għall-ITP?

Ħafna drabi,Meta t-tfal jiżviluppaw ITP, jekk is-sintomi mhumiex severi, ifiqu mingħajr ebda trattament. Madankollu, l-adulti spiss ikollhom bżonn trattament, speċjalment jekk l-għadd tal-plejtlits tagħhom ikun baxx ħafna jew jekk ikun hemm riskju ta’ fsada.

Jekk teħtieġ kura, it-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi mediċini biex iżid l-għadd tal-plejtlits tiegħek jew biex iwaqqaf lis-sistema immunitarja tiegħek milli tattakka l-plejtlits tiegħek. It-tipi ewlenin ta’ mediċini użati huma:

• Kortikosterojdi: (eż. Prednisolone). Dawn jaħdmu billi jwaqqfu temporanjament il-produzzjoni ta' antikorpi li jeqirdu l-plejtlits. Dawn huma trattament tal-ewwel linja.
• Immunoglobulina (IVIg): Din hija mediċina li tingħata ġol-vina. Tibdel ukoll il-mod kif taħdem is-sistema immunitarja u tnaqqas il-qerda tal-plejtlits.
• Agonisti tar-riċetturi tat-trombopojetina (TPO-RAs): Dawn il-mediċini jgħinu lill-ġisem jipproduċi aktar plejtlits.
• Immunosoppressanti: (eż. Rituximab, Mycophenolate). Dawn inaqqsu l-attività tas-sistema immunitarja u jwaqqfu l-qerda tal-plejtlits.

Minbarra dawn il-mediċini, it-tabib jista’ jirrakkomanda wkoll miżuri oħra:

• Kura ta' infezzjoni sottostanti: F'każijiet ta' ITP sekondarja, l-għadd tal-plejtlits jista' jerġa' lura għan-normal ladarba tiġi kkurata l-infezzjoni li kkawżatha.
• Twaqqif ta’ ċerti mediċini: Jekk qed tieħu xi mediċini li jraqqu d-demm, bħall-aspirina, li jżidu r-riskju ta’ fsada, it-tabib tiegħek jista’ jitolbok tieqaf tieħdu.
• Trasfużjoni tal-plejtlits: Jekk il-fsada tiegħek hija severa ħafna u l-għadd tal-plejtlits tiegħek huwa baxx ħafna, tista' tingħata plejtlits minn donazzjoni ta' xi ħadd ieħor. Madankollu, din hija soluzzjoni temporanja.
• Splenektomija: Il-milsa hija parti mill-ġisem li tneħħi ċ-ċelloli tad-demm qodma u bil-ħsara, kif ukoll il-plejtlits li jkunu ġew immarkati b'antikorpi. F'xi nies, jekk trattamenti oħra ma jirnexxilhomx jikkontrollaw il-marda, il-milsa titneħħa kirurġikament. Dan jista' jikkontrolla fil-biċċa l-kbira l-kundizzjoni tal-ITP. Madankollu, it-tneħħija tal-milsa tista' żżid ir-riskju li tiżviluppa ċerti infezzjonijiet.

Effetti sekondarji tat-trattament

Bħal kull mediċina jew trattament, it-trattamenti għall-ITP jistgħu jikkawżaw xi effetti sekondarji . Pereżempju, il-kortikosterojdi jistgħu jikkawżaw żieda fil-piż, nefħa fil-wiċċ, insomnja, u tibdil fil-burdata. It-tabib tiegħek se jispjega x'inhuma dawn u kif jidhru għalik. B'dan il-mod, tista' tkun konxju tagħhom minn qabel u titkellem dwarhom jekk għandek xi tħassib.

X'inhuma l-prospetti għall-ITP?

Il-prognożi tvarja minn persuna għal oħra, skont it-tip ta' ITP.

• Għat-tfalJekk tiżviluppa ITP akuta, ħafna nies jirkupraw kompletament mingħajr trattament fi żmien ftit ġimgħat jew xhur.
• Jekk l-adulti jkollhom ITP kronika, din tista’ tkun kundizzjoni tul il-ħajja. Iżda, m’hemmx għalfejn tinkwieta. Ħafna nies jistgħu jimmaniġġjaw is-sintomi tagħhom sew b’mediċini u trattamenti oħra u jgħixu ħajja normali. Għalkemm it-tobba ma jistgħux ifejqu kompletament l-ITP, ħafna nies b’ITP kronika jgħixu tajjeb bil-kundizzjoni għal għexieren ta’ snin.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?

Jekk għandek ITP, jista' jkollok bżonn tieħu mediċini għall-bqija ta' ħajtek biex tiżgura li ġismek jipproduċi biżżejjed plejtlits. Ikollok bżonn tevita wkoll attivitajiet u drawwiet li jpoġġuk f'riskju ta' korriment u fsada. Aħseb dwarha, anke waqgħa żgħira tista' tkun problema kbira, hux? Allura oqgħod attent għal dawn l-affarijiet:

• Żomm 'il bogħod minn sports ta' kuntatt li jinvolvu daqqiet, waqgħat, u kuntatt iebes mal-ġisem , bħall-futbol, ​​ir-rugby, il-boxing, il-karate, il-basketball, u l-hockey fuq is-silġ, kemm jista' jkun.
• Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha ITP, kun żgur li jilbes tagħmir protettiv bħal elmu, kuxxinetti għall-irkopptejn, u kuxxinetti għall-minkbejn meta jieħu sehem f'xi attività, bħaċ-ċikliżmu, l-iskejtbord, jew l-iskejzjar bir-roller.
• Meta tivvjaġġa f'karozza jew vann, dejjem ilbes iċ-ċinturin tas-sigurtà , u tinsiex torbot sew iċ-ċinturin tas-sigurtà ta' wliedek jew tpoġġihom fis-seat tal-karozza.
• Jekk qed tieħu xi mediċini mingħajr riċetta jew supplimenti tal-ħxejjex, kellem lit-tabib tiegħek dwarhom u ikseb l-approvazzjoni tiegħu . Xi analġeżiċi, bħall-aspirina u l-ibuprofen, kif ukoll xi rimedji tal-ħxejjex, jistgħu jżidu r-riskju ta’ fsada.

Meta għandi mmur għand it-tabib?

Jekk tiġi djanjostikat b'ITP u qed tirċievi kura, it-tabib tiegħek se jiċċekkjak regolarment. Madankollu, sadanittant:

• Jekk tara tbenġil ġdid ,
• Jekk għandek tikek ħomor żgħar (`petekji`) fuq il-ġilda tiegħek,
• Jekk tħoss li qed toħroġlek id-demm aktar faċilment mis-soltu,

Dan ifisser li l-kundizzjoni tiegħek tista’ tkun qed tiggrava, jew l-għadd tal-plejtlits tiegħek jista’ jkun baxx. F’dak il-każ, ara lit-tabib tiegħek mill-aktar fis possibbli. Hu jew hi jista’ jerġa’ jiċċekkja l-livelli tal-plejtlits tiegħek u jaġġusta t-trattament tiegħek jekk ikun meħtieġ.

Meta għandi mmur id-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) ?

Dan huwa rari ħafna, iżda xi kultant l-ITP tista’ tikkawża li l-għadd tal-plejtlits tiegħek jinżel wisq u tibda tnixxi d-demm bla kontroll. Pereżempju, jekk għandek fsada minn imnieħrek li ma tieqafx, fsada minn ħalqek, fsada mestrwali qawwija, jew ferita li ma tieqafx tnixxi d-demm anke meta tagħfasha, hija emerġenza medika.F'każ bħal dan, għandek tmur immedjatament fil-kamra tal-emerġenza tal-eqreb sptar. Ukoll, jekk tolqot rasek, jew jekk għandek sinjali ta' fsada ġewwa l-moħħ, bħal uġigħ ta' ras qawwi, rimettar, jew bidliet fil-vista, mur l-isptar immedjatament.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Meta ssir taf li għandek ITP, jista' jkollok ħafna mistoqsijiet. Tibżax jew tistħi tistaqsi lit-tabib tiegħek dwarhom kollha. Hawn huma xi mistoqsijiet li tista' tistaqsi:

• X'tip ta' ITP għandi? (Akuta, kronika, primarja, sekondarja?)
• Liema kura tirrakkomandali? Għaliex?
• Kemm se jdum biex dawk it-trattamenti jipproduċu kura/riżultat?
• Se jkolli nieħu din il-kura kuljum?
• Jekk l-ewwel trattament ma jirnexxix, x'inhu l-pass li jmiss?
• X'inhuma l-effetti sekondarji ta' dawn il-kuramenti? X'għandi nagħmel jekk iseħħu?
• X'bidliet għandi nagħmel fid-dieta u l-istil ta' ħajja tiegħi?
• Liema eżerċizzji huma tajbin għalija biex nagħmel? Liema eżerċizzji mhumiex tajbin għalija biex nagħmel?

X'jiġri jekk ninqabad tqila waqt li jkolli l-ITP?

Jekk inti tqila jew qed tippjana li tinqabad tqila, li ssir taf li għandek l-ITP jista’ jkun tal-biża’. Imma tista’ ssib faraġ f’dan: L-ITP ġeneralment ma taffettwax direttament lit-tarbija fil-ġuf tiegħek.

L-għadd tal-plejtlits tat-tarbija jista’ jkun kemxejn baxx meta titwieled, iżda dan ġeneralment ikun temporanju u jiżdied fi ftit jiem. It-tobba se jiċċekkjaw il-livelli tal-plejtlits tat-tarbija.

Jekk għandek ITP ħafifa waqt it-tqala, u s-sintomi tiegħek mhumiex severi, jista' jkun li ma jkollokx bżonn trattament. Madankollu, jekk l-għadd tal-plejtlits tiegħek huwa baxx ħafna jew jekk għandek riskju ta' fsada, jista' jkollok bżonn trattament. F'każijiet bħal dawn, l-ostetriku u l-ematologu tiegħek se jaħdmu flimkien biex jagħżlu l-aktar trattament sikur għalik u għat-tarbija tiegħek . Huma se jagħtu wkoll attenzjoni speċjali waqt it-twelid.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Mela, issa għandek fehim tajjeb ta' dak li konna qed nitkellmu dwaru, ITP (Tromboċitopenja Immuni). Hawn huma xi affarijiet importanti li għandek tiftakar:

• L-ITP hija kundizzjoni fejn is-sistema immunitarja tiegħek teqred il-plejtlits tiegħek stess, u tikkawża tnaqqis fit-tagħqid tad-demm.
• Is-sintomi jistgħu jinkludu tbenġil faċli, tikek ħomor fuq il-ġilda, u fsada frekwenti.
• Meta dan jiġri lit-tfal, ħafna drabi jitjieb maż-żmien. L-adulti jistgħu jeħtieġu kura fit-tul.
• Għalkemm l-ITP ma tistax tiġi kkurata kompletament, bi kura tajba, is-sintomi jistgħu jiġu kkontrollati u tista' tinkiseb kwalità ta' ħajja.
• Jekk għandek dawn is-sintomi, toqgħodx lura milli tara tabib. Hu jew hi se jagħtik il-pariri u t-trattament meħtieġa.
• Ipproteġi lilek innifsek minn korrimenti, segwi l-parir mediku, u ħu l-mediċini tiegħek kif preskritt.

L-ITP tista’ tkun kundizzjoni tal-biża’, speċjalment meta tkun qed toħroġlek id-demm. Imma m’intix waħdek. Hemm tobba li jistgħu jgħinuk u jieħdu ħsiebek. Għalhekk, iffaċċja din is-sitwazzjoni b’kuraġġ. Jekk għandek xi tħassib, kun żgur li tkellem lit-tabib tiegħek.

` ITP, Tromboċitopenja Immunitarja, plejtlits, tagħqid tad-demm, fsada, sistema immunitarja, tbenġil, petekji, purpura