Xi kultant il-polz tiegħek sempliċement iweġġagħek, hux? Huwa bħal sprain. Ħafna nies jaħsbu li huwa sprain żgħir li se jgħaddi fi ftit jiem. Imma xi kultant ikun hemm kawża aktar serja wara dan l-uġigħ. Il-marda ta' Kienböck hija kundizzjoni rari iżda importanti li tkun konxju tagħha. Dan l-isem jista' jkun ġdid għalik, imma huwa importanti li tkun konxju tiegħu.
Fi kliem sempliċi, x'inhi l-marda ta' Kienböck?
Tajjeb, ejja nispjegaw dan b'mod sempliċi ħafna. Il-polz tiegħek huwa magħmul minn għadam żgħir, jiġifieri, 8 għadam magħqudin flimkien. Aħna nsejħulhom `(Għadam karpali)` . Fost dawn it-tmien għadam, hemm għadma żgħira li għandha l-għamla ta' nofs qamar, eżatt fin-nofs. Din hija dik li t-tobba jsejħulha l-għadma `(Lunate)` . Din l-għadma `(Lunate)` tgħin ħafna biex tgħawweġ u ddawwar il-polz tagħna sew.
Il-marda ta’ Kienböck hija kundizzjoni fejn il-provvista tad-demm lill-għadma lunata tonqos gradwalment u eventwalment tieqaf. Bħalma siġra tmut mingħajr ilma, din l-għadma tmut gradwalment mingħajr demm. Fil-mediċina, dan jissejjaħ osteonekrożi . Dan ma jiġrix f'daqqa, iżda jiggrava gradwalment maż-żmien. Xi drabi, dan jista’ saħansitra jwassal għal kundizzjonijiet bħall -artrite fil-polz.
Min hu aktar probabbli li jiżviluppa dan? X'inhuma l-kawżi?
Għalkemm din il-marda tista’ sseħħ fi kwalunkwe età, ġeneralment hija l-aktar komuni fl -irġiel bejn l-20 u l-40 sena. Madankollu, dan ma jfissirx li n-nisa ma jistgħux jiżviluppawha.
Għadu mhux 100% ċert x'jikkawża li l-provvista tad-demm lill-lunata tonqos. Madankollu, hemm diversi fatturi li huma maħsuba li jikkontribwixxu għal dan:
- Problemi bil-vini tad-demm li jipprovdu d-demm lill-għadam: Xi nies jitwieldu b'anormalitajiet fil-mod kif huma pożizzjonati l-vini tad-demm li jipprovdu d-demm lill-għadma "Lunate". F'każijiet bħal dawn, hemm ċans akbar ta' provvista tad-demm imnaqqsa. L-esperti jemmnu li din hija l-kawża ewlenija.
- Trauma fil-polz: Jista' jkun li waqajt, kont involut f'inċident tat-traffiku, jew sofrejt korriment gravi fil-polz tiegħek waqt li kont qed tilgħab l-isports. Dan jista' jiġri meta l-għadma lunata tkun bil-ħsara u l-fluss tad-demm jinqata', u dan jikkawża din il-kundizzjoni.
- Varjazzjoni fit-tul tal-għadam fl-id: Hemm żewġ għadam ewlenin fil-parti t'isfel ta' idejna, ir-radju u l-ulna . F'xi nies, dawn iż-żewġ għadam mhumiex l-istess tul. Wieħed huwa kemxejn iqsar mill-ieħor. Meta jiġri dan, titqiegħed pressjoni anormali fuq l-għadma lunata meta l-polz jiċċaqlaq. Maż-żmien, din il-pressjoni tista' tagħmel ħsara lill-għadam u tfixkel il-fluss tad-demm.
- Kundizzjonijiet mediċi oħra:Nies b'mard relatat mad-demm bħal "Anemija taċ-ċelluli sickle" u "Lupus", u dawk b'ċerti mard newroloġiku bħal "Paraliżi ċerebrali" huma f'riskju li jiżviluppaw il-marda ta' Kienböck.
X'inhuma s-sintomi ta' din il-marda?
Ħafna drabi, ma jkun hemm l-ebda sintomi ewlenin fl-istadji bikrija ta’ din il-marda. Xi nies jistgħu ma jkollhom l-ebda sintomi. Iżda hemm xi sintomi komuni li jidhru. Ejja naraw x’inhuma.
| Sintomu | Kif tħossok hekk? |
|---|---|
| Uġigħ fil-polz | Huwa bħall-uġigħ ta’ polz imweġġa’. Jista’ jkun uġigħ ħafif li jiġi u jmur xi kultant, jew jista’ jkun uġigħ qawwi u kostanti. |
| Nefħa u ebusija | Il-polz tiegħi jidher minfuħ. Meta nqum filgħodu, inħossu iebes u diffiċli biex nitgħawweġ. |
| Diffikultà biex iżżomm (qabda dgħajfa) | Idejja jħossuhom dgħajfa meta nagħmel affarijiet bħal niftaħ tapp ta' flixkun tal-ilma jew indawwar il-pum ta' bieb. Il-polz tiegħi jweġġgħuni meta nerfa' xi ħaġa tqila. |
| Restrizzjoni tal-moviment | Ma tistax tgħawweġ il-polz tiegħek 'il fuq u 'l isfel jew minn naħa għall-oħra daqshekk faċilment daqs kemm kont tagħmel qabel. |
| Krepitazzjoni | Meta tmexxi l-polz tiegħek, jagħmel ħoss ta’ ‘ksur’, bħallikieku l-għadam qed jgħaffġu minn ġewwa. |
| Uġigħ f'post speċifiku | Inħoss uġigħ meta nagħfas sebgħi fuq in-naħa ta' fuq tal-polz tiegħi, eżatt fin-nofs (fejn hemm l-għadma lunata). |
L-aktar ħaġa importanti hi li, meta tesperjenza uġigħ bħal dan, tinjorahx, billi taħseb, "Hija biss tiġrifa." Speċjalment jekk l-uġigħ ma jonqosx wara ġimgħa jew tnejn, żgur għandek tara tabib.
Kif jiddijanjostika tabib din il-marda?
Meta tmur għand it-tabib, hu jistaqsik dwar l-uġigħ, kemm ilu hemm, u meta jiggrava. Imbagħad jeżamina l-polz tiegħek. Ikollu bżonn jagħmillek diversi testijiet biex jikkonferma d-dijanjosi.
- Eżami bir-raġġi-X: L-ewwel ħaġa li għandek tagħmel hija X-ray. Madankollu, fl-istadji bikrija tal-marda, ir-raġġi-X jistgħu ma jurux ħafna differenza.
- Skennjar MRI: Dan huwa l-aħjar mod biex tiġi djanjostikata din il-marda. Skennjar MRI jista' jiskopri fl-istadju l-aktar bikri jekk l-għadma "Lunate" hix qed tnixxi d-demm jew le, u jekk l-għadma bdietx tmut.
- CT scan: CT scan jista’ jgħin biex jara b’mod ċar jekk l-għadam huwiex miksur jew frammentat.
- Skenn tal-għadam: Dan jista' jeżamina l-funzjoni tal-għadam fil-ġisem.
L-erba’ stadji tal-marda ta’ Kienböck
Wara dawn it-testijiet, it-tabib jgħidlek f'liema stadju tinsab il-marda tiegħek. Hemm 4 stadji ewlenin.
| Stadju | X'jiġri f'dan l-istadju? |
|---|---|
| Stadju 1 | Din hija l-ewwel darba. L-uġigħ iħoss bħal polz imweġġa’. M’hemm l-ebda differenza fir-raġġi-X. Imma jekk tħares lejh b’MRI, tista’ tara li l-provvista tad-demm lill-għadma `(Lunate)` hija mnaqqsa. |
| Stadju 2 | Minħabba n-nuqqas ta’ demm, l-għadam jibda jibbies bħal blata. Dan jissejjaħ “sklerożi” . Fuq X-ray, l-għadam jidher aktar abjad mill-bqija. L-uġigħ jiżdied ftit. |
| Stadju 3 | L-għadma mwebbsa issa qed tinkiser u tibda tinqasam f’biċċiet. Dan jista’ jikkawża li l-għadam l-ieħor fil-polz jiċċaqlaq xi ftit minn fejn kien qabel. L-uġigħ jiżdied, is-saħħa fl-id tonqos, u jsir diffiċli li titgħawweġ il-polz. |
| Stadju 4 | Dan huwa l-agħar każ. L-għadma lunata kważi tinkiser u titfarrak kompletament. Mhux hekk biss, iżda l-għadam l-ieħor ta’ madwarha jibda jintlibes ukoll. Il-ġog tal-polz innifsu jiġrilu l-ħsara, u sseħħ l-artrite . |
Jista’ jieħu ftit xhur għal xi nies biex jgħaddu mill-istadju 1 għall-istadju 4. Għal oħrajn, jista’ jieħu snin.
X'inhuma t-trattamenti għal dan?
Għalkemm m'hemm l-ebda kura waħda għal din il-marda, it-trattamenti attwali jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-uġigħ, itejbu l-funzjoni tal-polz, u jwaqqfu l-marda milli tiggrava. It-trattament jiddependi fuq ħafna fatturi, inkluż l-istadju tal-marda tiegħek, l-età tiegħek, u l-impjieg tiegħek.
Trattamenti mingħajr kirurġija
Dawn ġeneralment isiru kmieni fil-marda.
- Immobilizzazzjoni tal-polz: Il- polz ikun immobilizzat f'ġibs għal diversi xhur. Dan il-mistrieħ xi kultant jista' jgħin lill-għadam jerġa' jikseb il-fluss tad-demm.
- Analġeżiċi: It-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda mediċini anti-infjammatorji bħal ibuprofen biex inaqqsu l-uġigħ u n-nefħa. Imma ftakar, dawn il-mediċini mhumiex adattati għal nies bl-ażma, ulċeri fl-istonku, pressjoni għolja, mard tal-kliewi jew tal-qalb. Għalhekk , qatt m’għandek tieħu dawn il-mediċini mingħajr ma tikkonsulta tabib.
- Terapija okkupazzjonali: Terapista okkupazzjonali jgħallmek kif twettaq kompiti ta’ kuljum b’mod li jnaqqas l-uġigħ fil-polz.
Kura permezz ta' kirurġija
Jekk il-marda tkun severa, jew jekk trattamenti oħra ma jgħinux, it-tabib jista’ jirrakkomanda kirurġija. It-tip ta’ kirurġija mwettqa jvarja skont l-istadju tal-marda.
| Isem tal-kirurġija | Fi kliem sempliċi, dan huwa dak li jiġri... |
|---|---|
| Livellar Konġunt | Jekk it-tul taż-żewġ għadam fid-driegħ, "Radju" u "Ulna", ikun differenti, issir kirurġija biex it-tul tagħhom ikun ugwalizzat. Biċċa żgħira ta' għadam titlaqqam mal-għadma l-qasira biex tittawwal, jew biċċa żgħira tinqata' mill-għadma t-twila biex titqassar. Dan inaqqas il-pressjoni fuq l-għadma "Lunata". |
| Rivaskularizzazzjoni | Dan jinvolvi r-restawr tal-provvista tad-demm lill-għadma lunata. Biċċa żgħira ta' għadma b'vina tad-demm tittieħed minn parti oħra tal-ġisem (eż., il-koxxa) u tiġi trapjantata fl-għadma lunata li tkun qed tmut. Dan jista' jsir biss fl-ewwel żewġ stadji tal-marda. |
| Fużjoni | Meta l-marda tkun severa, diversi għadam fil-polz jitqiegħdu flimkien biex jitnaqqas l-uġigħ. Kultant, jekk l-għadam tal-polz kollu jitqiegħed flimkien, il-polz ma jistax jitgħawweġ, iżda l-id tista’ ddur. |
| Karpektomija tar-Ringiela Prossimali (PRC) | Jekk l-għadma lunata tkun miksura kompletament, l-għadma u diversi għadam fil-qrib jitneħħew. Dan inaqqas l-uġigħ, iżda jillimita xi moviment tal-polz. |
| Artroplastija tal-Impjanti | F'dan, l-għadma "Lunate" bil-ħsara titneħħa u tiġi sostitwita b'għadma artifiċjali ("prostetika"). |
Meta għandek definittivament tara tabib?
Iktar ma tiġi skoperta din il-marda kmieni, aħjar ikunu t-trattament u r-riżultati. Għalhekk, tistenniex sakemm tesperjenza s-sintomi t'hawn taħt u ara tabib.
- Jekk għandek diffikultà biex iċċaqlaq il-polz, l-id, jew subgħajk.
- Jekk ikun hemm ħmura mhux tas-soltu madwar il-polz.
- Jekk in-nefħa qed tiggrava.
- Jekk ikun hemm uġigħ insopportabbli .
It-tabib tiegħek se jirreferik għand speċjalista f'dan ir-rigward, jiġifieri ortopedista .
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-marda ta' Kienböck hija kundizzjoni rari fejn il-provvista tad-demm lill-għadma żgħira fil-polz tiegħek imsejħa l-lunata tinqata', u dan iwassal biex din tmut gradwalment.
- L-ewwel sintomu jista' jkun sempliċiment uġigħ li jħossu bħal polz imweġġa'. Għalhekk, jekk għandek uġigħ persistenti bħal dan, tinjorahx.
- Din il-marda tiggrava gradwalment maż-żmien. Jekk titħalla mhux trattata, l-uġigħ jista’ jiżdied u l-id tista’ ssir kompletament immobbli.
- Ir-riżultati tiegħek jiddependu ħafna minn kemm malajr tiskopri l-marda u tibda l-kura.
- Kellem lit-tabib tiegħek biex tiddeċiedi liema metodu ta’ kura huwa l-aħjar għalik.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment