Għandek frattura bħal din f'idejk? Ejja nitgħallmu dwar il-Frattura ta' Monteggia!

Qatt kellek inċident b'idejk u ġejt mgħarraf minn tabib li għandek 'Frattura ta' Monteggia', li tfisser għadma miksura? Jew smajt dan it-terminu x'imkien? Dan fil-fatt huwa tip ta' frattura kemxejn aktar ikkumplikata. Mhijiex biss għadma miksura f'idejk. Allura, illum se nitkellmu dwar din il-kundizzjoni msejħa 'Frattura ta' Monteggia' b'mod sempliċi li tista' tifhem. M'hemm xejn x'tibża' minnu, ejja nispjegaw kollox.

X'inhi Frattura ta' Monteggia?

Mela, issa ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhi 'Frattura ta' Monteggia'. Fi kliem sempliċi, hija frattura fid-driegħ tiegħek. Id-driegħ huwa l-parti ta' driegħek li tmur mill-minkeb sal-polz. Il-frattura sseħħ fil-ġog tal-minkeb.

Kont taf li hemm żewġ għadam ewlenin f’moħħna?

• Waħda hija l-għadma tal-ulna . Din tinsab fuq ġewwa tad-driegħ, fuq in-naħa fejn hemm is-saba’ l-kbir (fil-fatt, jekk tħares lejn idek bil-pala ta’ idek tħares ’l isfel, l-ulna tinsab fuq in-naħa tas-saba’ ż-żgħir. Din hija dik li t-tobba jsejħulha l-pożizzjoni anatomika tal-id).
• L-ieħor huwa l-għadma tar-radju . Din tinsab fuq in-naħa ta’ barra tad-driegħ, lejn is-saba’ l-kbir tas-sieq (meta tħares lejn l-id, kif imsemmi qabel).

Issa, b'forza qawwija, l-għadma tal-ulna tiegħek tinkiser ħdejn il-ġog tal-minkeb. Dak li jiġri hu li l-ġog isir instabbli. Għalhekk, it-tarf ta' fuq tal-għadma tar-radju, il-parti li tgħaqqad mal-ġog tal-minkeb, tiċċaqlaq 'il quddiem u lura minn fejn suppost tkun. F'termini mediċi, dan jissejjaħ "dislokazzjoni". Dan huwa dak li nsejħu "Frattura ta' Monteggia".

Huwa importanti li t-tobba jifhmu li dan huwa aktar ikkumplikat minn sempliċi għadma miksura. Minħabba li tiddestabilizza l-ġog tal-minkeb, teħtieġ trattament speċjali biex tfiq sew. Jekk possibbli, it-tobba jpoġġu l-għadam lura f'postu manwalment. Imma jekk dan mhux possibbli, jew jekk ikun hemm ħsara serja lil ligament, vina tad-demm, jew nerv fil-ġog tiegħek, jista' jkollok bżonn kirurġija.

X'inhi d-differenza bejn il-fratturi ta' Monteggia u ta' Galeazzi?

Jista’ jkun li smajt ukoll b’“frattura ta’ Galeazzi”. Għalkemm dawn it-tnejn jistgħu jidhru simili, hemm differenzi. It-tnejn jistgħu jiġu konfużi.

• Fi frattura ta' Monteggia , l-għadma tal-ulna tiegħek tinkiser ħdejn il-ġog tal-minkeb, u b'hekk it-tarf ta' fuq tal-għadma tar-radju jinqala' mill-ġog.
• Fi frattura ta' Galeazzi , l-għadma tar-radju tiegħek tinkiser ħdejn il-ġog tal-polz, u t-tarf t'isfel tal-għadma tal-ulna jinqala' minn dik il-ġog.

Hawn ponta żgħira biex tiftakar dan. Bl-Ingliż jissejjaħ FROG . Din tfisser Fractured Radius Of Galeazzi . Imbagħad tista' tiftakar li f'Galeazzi, ir-raġġ huwa miksur. Imbagħad, huwa faċli li tiftakar li f'Monteggia, l-ulna hija miksura, hux?

X'inhuma s-sintomi ta' frattura ta' Monteggia?

Persuna bi Frattura ta' Monteggia ġeneralment tħoss uġigħ fil-minkeb . Se tħoss il-frattura fit-terz ta' fuq tad-driegħ tiegħek. Iż-żona tista' tkun minfuħa. Kultant tista' tara l-għadam jiċċaqlaq 'il quddiem u lura, kultant le. L-għadma tar-radju wkoll tkun ta' wġigħ.

Tista’ wkoll tħoss affarijiet bħal:

• Iħossu qisu diffiċli li tgħawweġ jew iddritta l-minkeb tiegħek (firxa limitata ta' moviment).
• Xi kultant, għadma tar-radju dislokata terġa' lura spontanjament fil-pożizzjoni oriġinali tagħha.

Meta tabib jeżaminak, se jfittex ukoll sinjali ta’ ħsara fin-nervituri. F’każijiet bħal dawn, jistgħu jiġru affarijiet bħal dawn:

• Sensazzjoni ta’ tnemnim jew sensazzjoni bħallikieku n-nemel qed jitkaxkru fl-id (parestesija).
• Tħossok dgħufija fid-driegħ jew fl-id.
• Uġigħ li joħroġ mis-sit tal-għadma miksura.

Liema nervituri jistgħu jiġu mħassra minn frattura ta' Monteggia?

Frattura ta' Monteggia tista' tagħmel ħsara kemm lin- nerv radjali kif ukoll lin-nerv medjan . L-aktar korriment komuni huwa fin-nerv interosseous posterjuri (PIN), li huwa fergħa tan-nerv radjali. Jekk dan in-nerv ikun bil-ħsara, jista' jkollok diffikultà biex testendi subgħajk u s-saba' l-kbir.

L-aħbar it-tajba hija li ħafna drabi, il-ħsara fin-nervituri minn Frattura ta' Monteggia tkun minuri ("newraprassja"). Dan ifisser li n-nerv ikun temporanjament maqbud. Dan ġeneralment ifieq waħdu fi ftit xhur. Jekk ma jfiqx, jista' jiġi kkoreġut b'kirurġija.

X'jikkawża frattura ta' Monteggia?

Dan ġeneralment ikun ikkawżat minn korriment trawmatiku . L-aktar kawżi komuni huma:

• Taqa’ b’dirgħajk miftuħ . Immaġina li tiżloq waqt li tkun qed tiġri u dirgħajk jibqa’ mwaħħal mal-art.
• Waqgħa minn għoli tant li l-minkeb jolqot l-art .
• Daqqa qawwija direttament fuq wara tal-minkeb .

Kif jiskopru dan eżattament it-tobba?

Meta jkollok aċċident b'idejk, it-tabib l-ewwel jagħmillek eżami fiżiku . Imbagħad jieħu X-rays.It-testijiet isiru. Mill-eżami fiżiku, it-tabib jieħu idea ta’ x’għandu jfittex fuq ir-raġġi-X.

Biex tiddijanjostika b'mod preċiż Frattura ta' Monteggia, ikollok bżonn tieħu X-rays kemm tad-driegħ kif ukoll tal-minkeb tiegħek. X- rays tad-driegħ juru frattura tal-għadma tal-ulna. X-rays tal-minkeb juru dislokazzjoni tar-ras radjali.

Madankollu, kemm il-ksur tal-ulna kif ukoll il-ksur tar-radju xi kultant jistgħu jkunu sottili ħafna . Għalhekk, jistgħu faċilment jiġu injorati. Dawn il-kundizzjonijiet jistgħu jkunu diffiċli biex jiġu rikonoxxuti , speċjalment fit-tfal żgħar . Xi kultant il-ksur ikun tant żgħir li lanqas biss ikun notevoli, jew l-għadam jista’ jkun sempliċement xi ftit mgħawweġ. Drabi oħra, ir-radju miksur jerġa’ lura f’postu waħdu qabel ma tara tabib. Għalhekk, biex tkun ċert jekk hux ‘Ksur ta’ Monteggia’, trid teżaminah bir-reqqa ħafna biex tara jekk hemmx xi evidenza ta’ ksur preċedenti.

Kif tiġi trattata frattura ta' Monteggia?

Il-kura għal frattura ta' Monteggia hija xi ftit differenti mill-kura ta' għadma miksura sempliċi. Dan għaliex tinvolvi dislokazzjoni tal-ġog. Meta għadma tiġi dislokata, it-tessuti li normalment iżommuha f'postha jiġu mġebbda jew imqattgħin. Anke wara li l-għadma titpoġġa lura f'postha, dawn it-tessuti jieħdu ż-żmien biex ifiequ. Il-ġog għadu instabbli. Għalhekk, hemm ċans li t-tessuti jerġgħu jiġu mħassra, jew li l-għadma terġa' tiddisloka.

Biex tiġi kkurata b'suċċess 'Frattura ta' Monteggia', irid iseħħ dan li ġej:

• L-għadma tal-ulna teħtieġ li terġa' titpoġġa fil -pożizzjoni korretta tagħha.
• L-għadma tar-radju jeħtieġ li tiġi rritornata fil- pożizzjoni korretta tagħha.
• Dawn iż-żewġ għadam jeħtieġ li jinżammu stabbli fil-junction sakemm ifiequ.

Biex jagħmlu dan, it-tobba ġeneralment jippruvaw metodi ta’ kura konservattivi l-ewwel. Huwa biss jekk ifallu li jirrikorru għall-kirurġija. Fil-fatt, ħafna tfal żgħar m’għandhomx bżonn kirurġija, iżda l-adulti spiss ikollhom bżonnha. Ir-raġuni għal dan hija li l-għadam u t-tessuti tat-tfal għadhom qed jikbru, għalhekk huma aktar faċli biex jissewwew u jfejqu malajr. L-għadam fil-ġogi tal-adulti huwa anqas probabbli li jfejqu waħedhom mingħajr għajnuna, u huwa anqas probabbli li jkunu fil-post it-tajjeb.

Hawn huma l-metodi ta' trattament:

• Tnaqqis magħluq:'Tnaqqis' tfisser li l-għadam spostat jitpoġġa lura f'postu. 'Tnaqqis magħluq' tfisser li l-ġog jiġi aġġustat manwalment mingħajr kirurġija. Kull meta jkun possibbli, it-tobba jippruvaw jagħmlu dan l-ewwel. Dan isir waqt li tkun taħt anestesija. Wara dan, ikollok bżonn tilbes ġibs jew splint biex iżżomm l-għadam f'postu sakemm ifiq.
• Tnaqqis miftuħ u fissazzjoni interna (ORIF): Jekk tnaqqis magħluq ma jkunx possibbli, l-għażla li jmiss hija kirurġija (tnaqqis miftuħ). Il-fissazzjoni interna tinvolvi li l-għadam kollu jerġa’ jitqiegħed f’postu u jinżamm f’postu. Kultant, il-kirurgu jkollu bżonn jerġa’ jwaħħal l-għadma tal-ulna qabel ma jpoġġi r-raġġ lura f’postu. Tessuti oħra bil-ħsara jistgħu wkoll ikollhom bżonn jiġu ttrattati jew imneħħija.

Kemm iddum biex tfiq minn frattura f'Monteggia?

Il-biċċa l-kbira tan-nies jistgħu jerġgħu lura għall-attivitajiet normali fi żmien 8 sa 12-il ġimgħa ta’ kura. L-atleti u dawk b’impjiegi fiżikament impenjattivi jistgħu jieħdu aktar żmien.

Jekk għandek tnaqqis magħluq, jista' jkollok bżonn tilbes ġibs għal madwar 6 sa 8 ġimgħat. Jekk tagħmel kirurġija, jista' jkollok bżonn tilbes ġibs għal madwar 3 ġimgħat. Wara dan, jista' jkollok bżonn tagħmel terapija okkupazzjonali jew terapija fiżika għal ftit ġimgħat biex terġa' tikseb il-flessibbiltà u l-firxa tal-moviment f'idejk.

Kif inhi s-sitwazzjoni wara l-kura għal frattura f'Monteggia?

B'dijanjosi f'waqtha u trattament xieraq, ħafna nies jirkupraw mingħajr kumplikazzjonijiet kbar. Madankollu, minħabba li din hija korriment serju, mhux rari li tesperjenza ebusija fil-minkeb, uġigħ persistenti, u dgħufija wara t-trattament. Madwar 10% tan-nies jesperjenzaw ħsara temporanja fin-nervituri, li tista' ddum għal diversi xhur.

L-importanti hu li jekk Frattura ta' Monteggia ma tiġix rikonoxxuta u titħalla mhux trattata għal diversi ġimgħat, ikun diffiċli li tiġi trattata b'suċċess. Tista' wkoll tikkawża ħsara fit-tul.

Meta driegħek ikun miksur ħdejn ġog, huwa importanti li tikkunsidra l-possibbiltà li l-ġog innifsu seta' ġarrab ħsara. Huwa diffiċli li tgħid meta jkollok żewġ korrimenti fl-istess post, ħdejn l-istess ġog. Madankollu, jekk is-sintomi tiegħek ikomplu jdejquk wara t-trattament, tinjorahomx sempliċement. Erġa' ara lit-tabib tiegħek. Huwa se joqgħod attent li ma jdewwimx it-trattament xieraq għal frattura ta' Monteggia, aktar milli jevitah.

L-aktar affarijiet importanti li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

• Ksur ta' Monteggia huwa ksur fejn l-għadma tal-ulna tad-driegħ tinkiser fil-minkeb, u b'hekk l-għadma tar-radju tinqala' mill-ġog.
• Dan huwa aktar ikkumplikat minn sempliċi frattura, għaliex il-ġog tal-minkeb isir instabbli.
• Dan jista' jiġri minħabba affarijiet bħal waqgħat u daqqa diretta fil-minkeb.
• Is-sintomi ewlenin huma uġigħ fil-minkeb, nefħa, u inkapaċità li d-driegħ jiċċaqlaq sew. Hemm ukoll ċans żgħir ta’ ħsara fin-nervituri.
• Biex tidentifikah b'mod preċiż, trid tieħu X-ray ta' forehead u minkeb tiegħek.
• It-tfal żgħar spiss jistgħu jiġu kkoreġuti mingħajr kirurġija, iżda l-adulti jistgħu jkollhom bżonn kirurġija.
• Jekk il-marda tiġi rikonoxxuta kmieni u trattata kif suppost, irkupru tajjeb huwa possibbli. Jekk tiġi ttardjata, jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet.
• Jekk tkompli tħoss uġigħ jew skumdità wara t-trattament, kun żgur li tara tabib.

Nittama li ssib din l-informazzjoni utli. Jekk għandek xi mistoqsijiet, toqgħodx lura milli tistaqsi lit-tabib tiegħek. Ibqa' b'saħħtek!