Għandek ukoll ċisti fil-pankreas? Ejja nitkellmu dwar dan fid-dettall!

Forsi għamilt `Scan` għal xi raġuni oħra, bħal `CT` (Computed Tomography) jew `MRI` (Magnetic Resonance Imaging), u t-tabib qallek li għandek ċisti żgħira fil-frixa tiegħek? Meta tisma' xi ħaġa bħal din, f'daqqa waħda tista' tħossok ftit imbeżża' u nervuż, hux? Ħafna mistoqsijiet bħal "X'inhu dan? Huwa perikoluż?" jinqalgħu f'moħħok. Allura, tinkwetax. Illum, ejja nitkellmu dwar dawn iċ-ċisti fil-frixa b'mod ċar u sempliċi.

X'inhi ċisti fil-pankreas?

Fi kliem sempliċi, ċisti pankreatika hija borża jew bużżieqa żgħira mimlija b'fluwidu li tifforma ġewwa l-frixa tiegħek, jew xi kultant fuq il-wiċċ tagħha. Aħseb fiha bħal bużżieqa żgħira tal-ilma. Hemm tipi differenti ta' ċisti, li huma kklassifikati skont il-materjali ċellulari li huma magħmula minnhom. Xi tipi jissejħu neoplastiċi. Neoplastiċi tfisser li xi wħud minnhom għandhom il-potenzjal li jsiru kanċerużi maż-żmien. Tipi oħra jissejħu mhux neoplastiċi. Dawn iċ-ċisti mhux neoplastiċi ma jiżviluppawx f'kanċer. Għalhekk m'hemm xejn għalfejn tinkwieta.

Xi jfisser li jkollok tumur fil-pankreas?

Issa probabbilment qed taħseb, "Okay, allura dan xi jfisser verament jekk għandi waħda minn dawn?" Filwaqt li xi ċisti pankreatiċi jistgħu jidhru li huma relatati ma' kundizzjoni msejħa pankreatite, ħafna drabi jiżviluppaw mingħajr ebda raġuni apparenti, kważi b'inċident. L-importanti hu li l-biċċa l-kbira taċ-ċisti pankreatiċi ma jikkawżawlek l-ebda problema. Jistgħu sempliċement ikunu hemm.

Madankollu, rarament ħafna, tip ta’ tumur imsejjaħ ‘neoplastiku’ jista’ jkun il-bidu ta’ kanċer tal-frixa. Speċjalment jekk xi ħadd fil-familja tiegħek, jiġifieri ommok, missierek, ħuk, kellu kanċer tal-frixa, dan ir-riskju huwa kemxejn ogħla minn oħrajn. Iżda mhux komuni għal kulħadd.

Għandi ninkwieta dwar tumur fil-pankreas?

Din hija l-akbar mistoqsija li ħafna nies ikollhom. Jekk it-tabib tiegħek jara ċisti fil-pankreas fuq skan tal-immaġini, bħal CT jew MRI, hu jew hi jikklassifikaha immedjatament bħala ta’ riskju baxx, medju, jew għoli . Din il-klassifikazzjoni hija bbażata fuq in-natura taċ-ċisti li tidher fuq l-iskan (bħad-daqs u l-għamla tagħha) u jekk għandekx xi sintomi relatati magħha.

Jekk it-tumur jaqa’ fil-kategorija ta’ “riskju baxx”, probabbilment m’hemm xejn għalfejn tinkwieta. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, ma jista’ jsir xejn.

Jekk ir-riskju huwa "medju" jew "għoli", it-tobba jipprovdu t-trattament meħtieġ skont il-linji gwida mediċi tagħhom.

Ħafna drabi, it-tumuri tal-pankreas jinżammu taħt 'sorveljanza'. Sorveljanza tfisser li t-tobba jiskennjawhom minn żmien għal żmien, u jistaqsu, "Dan it-tumur qed jikber? Qed jibdel il-forma? Hemm xi ħaġa ġdida?" Jekk tumur ta' riskju baxx jinbidel għal tumur ta' riskju moderat maż-żmien, issir 'bijopsija' biex issir taf aktar dwaru. 'Bijopsija' ssir billi tiddaħħal xi ħaġa bħal labra rqiqa, tittieħed biċċa żgħira ħafna ta' tessut mit-tumur u tiġi eżaminata taħt mikroskopju. B'dan il-mod, jista' jiġi determinat it-tip eżatt ta' ċelloli fih. Jekk tumur ta' riskju moderat jinbidel għal tumur ta' riskju għoli, jiġifieri jidher aktar probabbli li jkun kanċeruż, it-tobba jippjanaw li jagħmlu kirurġija biex ineħħuh.

Kemm huma komuni ċ-ċisti pankreatiċi?

Studji juru li ċ-ċisti pankreatiċi jinstabu b'mod inċidentali f'madwar 10% tan-nies li jagħmlu CT scans (Computed Tomography scans) u MRIs (Magnetic Resonance Imaging). Ħafna drabi jinstabu b'mod inċidentali waqt testijiet tal-immaġini li jsiru għal raġuni oħra, bħal problemi fl-istonku. Peress li ħafna nies għandhom dawn iċ-ċisti u ma juru l-ebda sintomi, ma nafux eżattament kemm nies fid-dinja ma jafux li għandhom waħda.

X'perċentwal ta' tumuri pankreatiċi jsiru kanċerużi?

Dan huwa wkoll punt importanti. Inqas minn 1% taċ-ċisti pankreatiċi fil-fatt jinbidlu f'kanċer. Dak huwa perċentwal żgħir ħafna. Madankollu, madwar 30% taċ-ċisti pankreatiċi għandhom il-potenzjal li jsiru kanċerużi. Dawn jissejħu ċisti prekanċerużi. Huwa għalhekk li t-tobba dejjem ikunu attenti għalihom. Iżda hemm aħbar tajba. Dawn iċ-ċisti prekanċerużi ħafna drabi jikbru ħafna u jinbidlu b'mod perikoluż. Għalhekk, b'sorveljanza regolari, jiġifieri, bi skens perjodiċi, il-bidliet kanċerużi jistgħu jiġu identifikati kmieni ħafna fil-proċess. Imbagħad, it-trattament jista' jinbeda malajr.

X'inhuma t-tipi differenti ta' ċisti pankreatiċi?

Dan huwa daqsxejn dettaljat, hemm ħafna ismijiet mediċi. Imma ejja nżommuha sempliċi. Jgħid li hemm żewġ tipi ewlenin.

Ċisti Neoplastiċi jew Prekanċerużi

Dawn jissejħu wkoll 'neoplażmi ċistiċi tal-pankreas (PCN).' Dawn huma t-tipi li rridu nħarsu lejhom ftit aktar mill-qrib. Xi wħud minnhom huma:

• Neoplażmi Muċinużi Papillari Intraduttali (IPMNs): Dawn huma l-aktar tip komuni ta’ tumur neoplastiku. Jiżviluppaw fil-kanal pankreatiku. Il-kanal pankreatiku huwa tubu żgħir li jġorr il-meraq diġestiv prodott mill-pankreatiku għall-imsaren. Il-fluwidu ġewwa dawn it-tumuri huwa taħlita ta’ meraq pankreatiku u sustanza ħoxna msejħa muċina. Il-muċina hija komponent tal-mukus. Din il-muċina tista’ tikkawża li l-kanal pankreatiku jintefaħ u jikber.
• ``Neoplażmi Ċistiċi Muċinużi (MCNs)'':Dawn mhumiex komuni daqs l-`IPMNs`. Ħafna drabi jseħħu f'nisa 'l fuq mill-età ta' 50 sena. Jiffurmaw fil-parti tan-nofs tal-frixa (il-`ġisem tal-frixa`).
• `Neoplażmi Psewdopapillari Solidi (SPNs):` Dawn huma rari ħafna. Għandhom kemm komponent solidu kif ukoll likwidu. Normalment jiżviluppaw f'nisa żgħar fl-20ijiet u t-30ijiet tagħhom.
• Tumuri Newroendokrini Pankreatiċi Ċistiċi (PNETs): It-tumuri newroendokrini pankreatiċi (imsejħa wkoll tumuri taċ-ċelluli tal-gżejjer) huma tip rari ta' tumur. Ġeneralment ikunu tumuri solidi, iżda xi kultant jistgħu jidhru bħala ċisti.

Ċisti mhux kanċerużi (`Mhux neoplastiċi` jew `Ċisti Beninni`)

Dawn ma jikkawżawx kanċer. Għalhekk m'hemmx għalfejn tibża' minnhom iżżejjed.

• Ċisti Sempliċi (jew Ċisti ta' Ritenzjoni): Dawn huma ċisti li ma jagħmlux ħsara u li jiżviluppaw fil-frixa, separati mid-dutt pankreatiku. Huma miksija b'saff wieħed ta' ċelluli epiteljali. Ħafna drabi jseħħu fit-tfal żgħar.
• Ċistadenomi Serożi: Dawn huma wkoll tumuri relattivament komuni u ma jagħmlux ħsara. Madankollu, jekk jikbru, xi kultant jistgħu jikkawżaw problemi bħal pressjoni fuq organi fil-qrib. F'dak il-każ, xi kultant ikollhom jitneħħew kirurġikament.
• Ċisti Muċinużi Mhux Neoplastiċi: Dawn huma ċisti li ma jagħmlux ħsara u li jipproduċu l-muċina. Madankollu, it-tobba jeħtieġ li jeżaminawhom bir-reqqa biex jiddistingwuhom mit-tipi neoplastiċi, li jistgħu jkunu kanċerużi.
• Ċisti Limfoepiteliali: Dawn huma tumuri rari ħafna u li ma jagħmlux ħsara. Dawn jidhru l-aktar fl-irġiel.

Nota importanti: Hemm ħaġa oħra msejħa 'pseudoċisti pankreatiċi'. Kultant in-nies iħawduhom maċ-ċisti veri. Madankollu, 'pseudoċisti' mhijiex tkabbir ġdid bħal 'tumur'. Hija borża mimlija fluwidu li tifforma meta l-meraq tal-pankreatiċi joħroġ mill-pankreatiċi minħabba ħsara lill-pankreatiċi (bħal 'pankreatite'). Il-'pseudoċisti' huma kundizzjoni beninna.

X'inhuma s-sintomi ta' tumur fil-pankreas?

Hawn xi ħaġa li tista’ tissorprendi lil ħafna nies: Il-biċċa l-kbira tat-tumuri pankreatiċi ma jikkawżaw l-ebda sintomi. Iva, huwa veru. Tista’ lanqas biss tinnota tumur. Is-sintomi jibdew jidhru biss meta t-tumur isir kbir biżżejjed biex jimblokka jew jagħfas fuq il-kanal pankreatiku, il-passaġġ biljari, jew l-istonku jew l-imsaren (passaġġ gastrointestinali (GI)). Meta jiġri dan, jistgħu jiġru affarijiet bħal dawn:

• Uġigħ addominali: L-uġigħ spiss iseħħ fil-parti ta’ fuq tal-addome.
• Uġigħ fid-dahar: Kultant l-uġigħ fl-istonku jista' jinfirex ukoll għad-dahar.
• Telf ta' aptit:Nitlef kull xewqa li niekol.
• Telf ta' piż mhux spjegat: F'daqqa waħda titlef il-piż anke jekk m'intix qed tagħmel dieta jew eżerċizzju.
• Nefħa: Tħossok mimli anke wara li tiekol ammont żgħir.
• Indiġestjoni: Sensazzjoni li l-ikel mhux qed jiġi diġerit.
• Dardir: Tħossok qisek se tirremetti.
• Suffejra: L-abjad tal-għajnejn u l-ġilda jsiru sofor. Dan jiġri meta l-bili ma jiċċirkolax sew.
• Ħmieġ ċar u żejtni (jew steatorrhea): L-ippurgar jibdel il-kulur u jsir żejtni.
• Tħossok bħal għoqda fl-addome tiegħek: Jekk it-tumur huwa kbir ħafna, jista' saħansitra jinħass.

X'jikkawża ċisti fil-pankreas?

Iċ-ċisti pankreatiċi huma tkabbir anormali taċ-ċelloli. Fi kliem sempliċi, iċ-ċelloli jkollhom bidla żgħira fil-ġeni tagħhom (`mutazzjoni ġenetika`) u jibdew jinqasmu b'mod anormali. Iżda r-riċerkaturi għadhom ma jafux eżattament għaliex iseħħu dawn il-bidliet ġenetiċi. Huma jaħsbu li jistgħu jkunu taħlita ta' predispożizzjoni ġenetika, infjammazzjoni tal-pankreas, u fatturi esterni oħra, bħat-tixjiħ. Perċentwal żgħir ħafna taċ-ċisti huma direttament marbuta ma' ċerti kundizzjonijiet ereditarji.

Xi kundizzjonijiet ereditarji li jistgħu jkunu assoċjati maċ-ċisti pankreatiċi jinkludu:

• `Marda ta' Von Hippel-Lindau`
• Mard poliċistiku tal-kliewi (għadd kbir ta’ ċisti fil-kliewi)
• `Fibrożi ċistika`

Hemm diversi fatturi ta' riskju li jistgħu jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta' tumuri tal-pankreas:

• Avvanz fl-età: Ir-riskju li tiżviluppa ċisti pankreatiċi jiżdied hekk kif tixjieħ. Skont ir-riċerka, huwa stmat li madwar kwart (25%) tan-nies fis-snin 70 tagħhom ikollhom dawn iċ-ċisti.
• Pankreatite: Xi tipi ta’ tumuri huma assoċjati ma’ pankreatite. Barra minn hekk, xi tipi ta’ tumuri jistgħu jikkawżaw pankreatite.
• Storja tal-familja: Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek kellu kanċer tal-frixa, jew jekk għandek kundizzjoni ereditarja assoċjata ma' tumuri tal-frixa, int aktar probabbli li tiżviluppa tumuri tal-frixa.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tat-tumuri tal-pankreas?

Il-kumplikazzjonijiet huma rari ħafna, iżda jekk iseħħu, jistgħu jinkludu:

• Ostruzzjoni tal-kanal tal-pankreas:Xi tipi ta’ tumuri msejħa ‘neoplażmi muċinużi’ jistgħu jnixxu sustanza ħoxna msejħa ‘mucin’ fid-dutt tal-frixa. Id-dutt imbagħad jista’ jintefaħ, jimtela, u eventwalment jiġi mblukkat. Dan jipprevjeni l-enzimi diġestivi prodotti mill-frixa milli jgħaddu mid-dutt għal ġol-musrana ż-żgħira tiegħek. L-enzimi mbagħad jivvjaġġaw lura fil-frixa, u jagħmlulu l-ħsara u jikkawżaw infjammazzjoni tal-frixa (pankreatite). Sadanittant, is-sistema diġestiva tiegħek ma tiksibx l-enzimi li teħtieġ biex tiddiġerixxi l-ikel.
• Imblukkar tal-kanal tal-bili: Jekk tumur kbir jagħfas fuq kanal tal-bili, jista' jimblokka l-fluss tal-bili. Dan jissejjaħ kolestażi. Dan jikkawża li l-bili tinbena, li tista' tagħmel ħsara lill-kanal tal-bili u lil organi oħra konnessi miegħu (bħall-fwied). Il-bili tista' wkoll titħallat mad-demm, u tikkawża sintomi bħal suffejra.
• Ostruzzjoni gastrointestinali: Jekk tumur kbir jagħfas fuq l-istonku jew l-imsaren tiegħek, tista' tesperjenza varjetà ta' sintomi gastrointestinali, inkluż uġigħ addominali, skumdità, nefħa, stitikezza, u telf ta' aptit. F'każijiet severi, l-ikel jista' jieqaf jiċċaqlaq fis-sistema diġestiva tiegħek għalkollox.
• Kanċer tal-frixa: Kif imsemmi qabel, perċentwal żgħir ħafna ta’ tumuri jistgħu jiżviluppaw f’kanċer. Ħafna drabi, huma tip imsejjaħ adenokarċinoma. Il-kanċer tal-frixa huwa tip ta’ kanċer li għandu t-tendenza li jinfirex malajr ħafna. Għalhekk, huwa importanti ħafna li jiġi skopert kmieni kemm jista’ jkun.

Kif tiddijanjostika tumur fil-pankreas?

It-tobba jużaw it-testijiet li ġejjin biex jiddeterminaw jekk hemmx ċisti fil-pankreas u, jekk iva, kif tidher:

• Radjoloġija: Tekniki ta' immaġini ta' kwalità għolja, bħal skans CT jew skans MRI, jistgħu juru b'mod ċar tumuri pankreatiċi. Xi tipi ta' tumuri jistgħu jiġu identifikati fuq l-iskan. Iżda oħrajn jeħtieġu aktar testijiet biex jiġi determinat eżattament x'tip huma jew biex tara jekk fihomx ċelluli tal-kanċer. F'dawn il-każijiet, it-tobba jistgħu jkollhom bżonn jieħdu kampjun (bijopsija) tat-tumur.
• Ultrasound Endoskopiku / Aspirazzjoni b'Labra Fina (EUS-FNA): Proċedura msejħa ultrasound endoskopiku (EUS) tippermetti lit-tabib idaħħal endoskopju żgħir ħafna u flessibbli (tubu b'kamera u apparat tal-ultrasound) mill-ħalq u fl-istonku biex jilħaq tumur fil-frixa. L-ultrasound juri eżattament fejn jinsab it-tumur, u labra rqiqa (labra fina) tgħaddi mill-endoskopju biex tneħħi kampjun żgħir ta' tessut u fluwidu mit-tumur. Dan jissejjaħ aspirazzjoni b'labra fina (FNA). Il-kampjun imbagħad jiġi analizzat f'laboratorju.
• Analiżi tal-fluwidu:Il-fluwidu ċistiku mill-FNA jiġi analizzat f'laboratorju biex jiġi determinat x'tip hu. Dan jissejjaħ ukoll ċitoloġija. Huma jfittxu affarijiet bħall-muċina. Il-muċina tgħin biex tidentifika neoplażmi muċinużi. Huma jfittxu wkoll markaturi tat-tumur bħall-antiġen karċinoembrijoniku (CEA). Is-CEA hija proteina li tinsab fid-demm, u l-livelli tagħha jistgħu jagħtu xi indikazzjonijiet dwar il-preżenza tal-kanċer.

X'inhuma t-trattamenti għat-tumuri tal-pankreas?

Il-kura ta’ tumur fil-frixa tiddependi fuq ħafna fatturi, inkluż it-tip ta’ tumur, id-daqs tiegħu, jekk huwiex sintomatiku, u r-riskju li jsir kanċeruż. Hawn huma l-għażliet ewlenin ta’ kura:

• Sorveljanza: Dan ifisser li ma tagħmel xejn, iżda li tiskennja u tosserva kontinwament biex tara jekk it-tumur jinbidilx.
• `Bijopsija`: Teħid ta’ kampjun ta’ tessut u eżami tiegħu biex tiġi ddeterminata n-natura eżatta tat-tumur.
• Tneħħija permezz ta' kirurġija: Jekk it-tumur jitqies perikoluż jew qed jikkawża problemi, jitneħħa kirurġikament.

Il-biċċa l-kbira taċ-ċisti jiġu kkurati b'sorveljanza. Dan ifisser li jkollok skens tal-immaġini minn żmien għal żmien (kull 6 xhur, sena, jew aktar) biex tiċċekkja ċ-ċisti. Jekk ikun hemm xi bidliet suspettużi, isir EUS-FNA u l-fluwidu jiġi analizzat. Jekk ir-riżultati jissuġġerixxu kanċer, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda li jitneħħa, skont jekk intix f'kundizzjoni tajba biex tagħmel kirurġija.

It-tumuri tal-pankreas jisparixxu waħedhom?

Xi tumuri beninni, speċjalment dawk żgħar, jistgħu jiċkienu waħedhom, jew xi kultant jisparixxu għalkollox. Iżda t-tipi msejħa neoplastiċi, li jistgħu jsiru kanċerużi, ma jisparixxux waħedhom. Ħafna drabi, ikomplu jikbru, iżda bil-mod ħafna. It-tobba jimmonitorjaw it-tkabbir tagħhom. Sakemm jibqgħu żgħar, sakemm ma jikbrux wisq jew jinbidlu b'mod suspettuż, it-tobba ma jagħmlu xejn dwarhom, huma sempliċement josservaw.

Kemm jikbru malajr it-tumuri tal-pankreas?

Tipi differenti ta’ tumuri pankreatiċi jikbru b’rati differenti, iżda b’mod ġenerali, jikbru bil-mod ħafna. Jekk tumur jikber aktar minn 3 millimetri (3 mm) fis-sena, it-tobba jkunu xi ftit suspettużi u jagħtu aktar attenzjoni. Jekk tumur ikun qed jiġi mmonitorjat għal bidliet, jiġi ċċekkjat kull sena, kull sentejn, jew xi kultant kull ħames snin, skont kemm ikun qed jikber malajr.

Meta għandhom jitneħħew iċ-ċisti pankreatiċi?

Xi tumuri tal-frixa jistgħu jeħtieġu li jitneħħew jekk jikkawżaw kumplikazzjonijiet jew jekk ikun hemm suspett li huma kanċeroġeni. Iżda l-kirurġija tal-frixa hija proċedura ewlenija, bir-riskji u l-effetti sekondarji tagħha stess. Huwa għalhekk li t-tobba jikkunsidraw bir-reqqa kull tumur. Huma jsegwu linji gwida mediċi dettaljati biex jiddeċiedu meta joperaw u jneħħu tumur.

Hawn huma xi affarijiet li jikkunsidraw:

• Daqs: Għoqod akbar minn 3 ċentimetri (3 ċm), jew dawk li jidhru li qed jikbru aktar malajr min-normal, jista' jkollhom bżonn jiġu ċċekkjati għar-riskju tal-kanċer. Kultant, anke jekk għoqod kbar ma jagħmlux ħsara, jista' jkollhom bżonn jitneħħew għax jikkawżaw skumdità jew jinterferixxu ma' organi oħra.
• Tip: Xi tipi ta’ tumuri (eż., MCNs, xi IPMNs) għandhom riskju ogħla li jsiru kanċerużi. Tabib jista’ jirrakkomanda li jitneħħew kmieni. It-tobba se jivvalutaw ir-riskju tal-kanċer u jqabbluh mar-riskji tal-kirurġija, filwaqt li jqisu s-saħħa ġenerali tal-persuna.
• Sinjali viżwali: Xi kultant, it-tobba jaraw sinjali fuq l-iskens li jissuġġerixxu li tumur jista’ jkun kanċeruż jew prekanċeruż. Pereżempju, tista’ tara li l-kanal pankreatiku tiegħek huwa mkabbar, li jista’ jfisser li għandek neoplażma muċinuża li qed tnixxi l-muċina fil-kanal. Jew tista’ tara li tumur għandu partijiet solidi, li jista’ jfisser li mhuwiex biss għoqda mimlija fluwidu, iżda tumur solidu.
• Il-kundizzjoni tiegħek: Xi nies għandhom kundizzjonijiet oħra tas-saħħa (bħal mard tal-qalb, dijabete) jew fatturi sinifikanti, bħall-età, li jagħmlu l-kirurġija pankreatika aktar riskjuża għalihom. It-tobba se jiżnu dawn il-fatturi ta' riskju kontra r-riskju tal-kanċer tiegħek biex jieħdu l-aħjar deċiżjoni.

Kif issir l-operazzjoni biex jitneħħa tumur fil-pankreas?

Jekk it-tabib tiegħek jirrakkomanda t-tneħħija ta’ tumur, ifisser li se tagħmel kirurġija. Dawn l-operazzjonijiet huma daqsxejn aktar ikkumplikati. Kultant kirurgu jista’ jaqta’ bir-reqqa biss it-tumur mill-frixa tiegħek. Iżda aktar spiss, biċċa mill-frixa tiegħek tkun teħtieġ li titneħħa wkoll. Skont fejn ikun it-tumur, jista’ jkun hemm bżonn ukoll li jitneħħew partijiet minn organi oħra fil-qrib (bħall-milsa jew parti mill-musrana ż-żgħira).

Hemm diversi tipi ta’ kirurġiji li jistgħu jsiru:

• Enukleazzjoni: Din hija t-tneħħija bir-reqqa ta' tumur wieħed mill-frixa mingħajr ma ssir ħsara lit-tessut pankreatiku b'saħħtu tal-madwar. Jekk għandek tumur wieħed, żgħir u beninn, li jinsab f'post palpabbli, u ma jidhirx bħal kanċer, tista' tkun eliġibbli għal din il-kirurġija relattivament minuri.
• Pankreatektomija parzjali:Dan jinvolvi t-tneħħija tal-parti tal-frixa li fiha t-tumur jew it-tumuri. Aħseb fil-frixa tiegħek bħala waħda li għandha forma bejn wieħed u ieħor ta’ ħuta. Għandha “ras,” “ġisem,” u “denb.” Pankreatektomija ċentrali tneħħi l-parti tan-nofs tal-frixa. Pankreatektomija distali tneħħi d-denb. Minħabba li d-denb tal-frixa u l-milsa huma relatati mill-qrib, pankreatektomija distali ħafna drabi tinvolvi t-tneħħija tal-milsa wkoll (splenektomija).
• Proċedura ta' Whipple (magħrufa wkoll bħala pankreatikoduodenektomija): Din hija operazzjoni kemxejn akbar. Il-proċedura ta' Whipple tneħħi r-ras tal-frixa u l-kanali tal-frixa. Tumuri kanċerużi, bħal neoplażmi muċinużi, spiss jinstabu f'din ir-ras. Hija wkoll ġonta impenjattiva ħafna fejn jiltaqgħu l-parti ta' fuq tal-musrana ż-żgħira tiegħek (duwodenu), il-kanal tal-frixa, u l-kanal tal-bili komuni. Jekk il-kanċer ikun x'imkien f'din il-ġonta, jista' jinfirex għal fergħat oħra, għalhekk il-proċedura ta' Whipple tneħħi mhux biss ir-ras tal-frixa, iżda wkoll id-duwodenu tiegħek, il-kanal tal-bili komuni, u l-marrara, li hija mwaħħla mat-tarf l-ieħor tal-kanal tal-bili komuni.
• Pankreatektomija totali: Din tinvolvi t-tneħħija tal-frixa kollha tiegħek . Dan jista' jkun neċessarju jekk għandek ħafna tumuri x'tneħħi, jew jekk il-kanċer jidher li nfirex mal-frixa kollha tiegħek. Pankreatektomija totali tista' tneħħi wkoll vini tad-demm u organi fil-qrib bħall-milsa, il-marrara, id-duwodenu, u l-parti t'isfel tal-istonku.

X'inhuma r-riskji u l-effetti sekondarji tal-kirurġija taċ-ċisti fil-pankreas?

Kirurġija fuq il-frixa tiegħek tista' taffettwa l-funzjoni normali tagħha. Għandek bżonn li l-frixa tiegħek tipproduċi xi enzimi u ormoni diġestivi importanti, inkluża l-insulina. L-insulina hija ormon li jikkontrolla l-livelli taz-zokkor fid-demm. Jekk il-pankreatektomija tiegħek tneħħi wisq miċ-ċelloli li jipproduċu enzimi jew insulina, ikollok bżonn tieħu terapiji tul il-ħajja biex tissostitwihom. Pereżempju, jista' jkollok bżonn injezzjonijiet tal-insulina jew pilloli ta' enzimi diġestivi.

Xi operazzjonijiet ta’ pankreatektomija jneħħu jew jimmodifikaw ukoll organi oħra. Jistgħu jaffettwaw is-sistema diġestiva tiegħek, is-sistema biljari, u s-sistema immunitarja. Jista’ jkollok diffikultà biex tiddiġerixxi xi ikel u tassorbi xi nutrijenti (speċjalment xaħam) wara. Jekk tagħmel splenektomija, is-sistema immunitarja tiegħek tista’ tkun xi ftit imdgħajfa, u jista’ jkollok infezzjonijiet aktar spiss.

Effetti sekondarji speċifiċi li jistgħu jseħħu huma:

• Dijabete: Jekk iċ-ċelloli li jipproduċu l-insulina jinqerdu.
• Insuffiċjenza pankreatika eżokrina:Enżimi diġestivi insuffiċjenti prodotti mill-frixa. Dan jista' jikkawża li l-ikel jgħaddi mill-istonku mingħajr ma jiġi diġerit.
• Malassorbiment tax-xaħam: L-ikel xaħmi huwa diffiċli biex jiġi diġerit.
• Immunità kompromessa: Jekk il-milsa titneħħa.

Riskji komuni addizzjonali tal-kirurġija huma:

• Fsada
• Infezzjonijiet
• Emboli tad-demm
• Tnixxija anastomotika (tnixxija miż-żona fejn affarijiet bħall-imsaren jerġgħu jingħaqdu waqt il-kirurġija)

Kemm hu serju tumur fil-pankreas?

Statistikament, it-tumuri tal-frixa huma anqas probabbli li jikkawżaw problemi serji. It-tobba jittrattaw it-tumuri tal-frixa b'kawtela kbira, għax iridu jevitaw kwalunkwe riskju. Huma se jivvalutaw it-tumur tiegħek u jiddeċiedu liema prekawzjonijiet għandhom jieħdu. Għalkemm il-kirurġija tal-frixa hija kwistjoni serja, il-biċċa l-kbira tat-tumuri tal-frixa ma jeħtiġux kirurġija. Għalhekk, tippanikjax meta ssir taf li għandek tumur.

X'inhu ż-żmien ta' sopravivenza wara t-trattament għal tumur fil-pankreas?

Dan jiddependi mit-tip ta’ tumur u kemm infirex. Jekk it-tumur jitneħħa qabel ma jsir kanċeruż (prekanċeruż) jew meta l-kanċer ma jkunx infirex (mhux invażiv), ir-rata ta’ sopravivenza ta’ ħames snin wara kirurġija tal-kanċer tal-frixa hija qrib il-100%. Dan ifisser li r-riżultati huma tajbin ħafna. Għal nies b’kanċer invażiv, ir-rata ta’ sopravivenza ta’ ħames snin wara t-trattament hija ta’ madwar 65%-75%. Dan ivarja wkoll skont it-tip ta’ tumur u l-istadju tal-kanċer. Ir-rata ta’ mortalità (riskju ta’ mewt mill-kirurġija) għal kwalunkwe kirurġija maġġuri tal-frixa ġeneralment hija ta’ madwar 4%.

X'mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi dwar iċ-ċisti pankreatiċi tiegħi?

Meta ssir taf li għandek tumur fil-frixa, huwa normali li jkollok ħafna mistoqsijiet f'moħħok. Għandek id-dritt li tistaqsi lit-tabib tiegħek mistoqsijiet bħal:

• "X'tip ta' tumur għandi?"
• "Ir-riskju tiegħi li niżviluppa kanċer tas-sider huwa baxx, medju, jew għoli?"
• "Kemm-il darba għandi nagħmel sken tal-immaġini biex niċċekkja t-tumuri tiegħi?"
• "Se jikber sidri? Jekk iva, kemm malajr?"
• "Anke jekk m'għandi l-ebda sintomi, għandi nneħħi dan it-tumur?"
• "Jekk ikolli nagħmel operazzjoni, x'inhuma r-riskji? Liema effetti sekondarji se nesperjenza?"

Meta taħseb dwar il-kanċer tal-frixa u l-kirurġija, anke jekk ir-riskju huwa żgħir ħafna, jista' jikkawża ħafna ansjetà. Imma ftakar, il-biċċa l-kbira tat-tumuri tal-frixa mhumiex xi ħaġa li wieħed għandu jibża' minnhom. Il-linji gwida mediċi għall-monitoraġġ, l-ittestjar u t-trattament tat-tumuri tal-frixa huma mfassla biex itaffu dik il-biża' bla bżonn u jipproteġuk.

Tkabbir anormali (bħal ċisti) huwa komuni f'ħafna organi, speċjalment hekk kif tixjieħ. Iċ-ċisti tal-frixa huma biss organu ieħor li għandek iżżid ma' dik il-lista. Ir-riskju li dan it-tkabbir isir kanċeruż huwa żgħir ħafna. Jekk tneħħi ċisti prekanċeruża minnufih, ma jkollhiex ċans li ssir kanċeruża.

L-aktar affarijiet importanti li għandek tiftakar

Tippanikkjax jew tibżax meta jgħidulek li għandek ċisti fil-pankreas. Ħu nifs u tkellem bil-miftuħ mat-tabib tiegħek.

Ħafna drabi, dawn ma jagħmlux ħsara, ma jurux sintomi, u jiġu skoperti b'kumbinazzjoni.

Jekk tabib jgħidlek hekk, staqsi għad-dettalji. Spjega x'tip ta' tumur għandek, kif jista' jaffettwak, u x'għandek tagħmel wara.

Għalkemm hemm tipi ta’ kanċer li jistgħu jiżviluppaw, issa hemm metodi avvanzati biex jiġu identifikati u, jekk ikun meħtieġ, jiġu ttrattati fil-ħin it-tajjeb. L-aktar ħaġa importanti hija li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib bir-reqqa u tagħmel skens ta’ segwitu fil-ħin it-tajjeb. Imbagħad ma jkollokx għalfejn tinkwieta dwar dan bla bżonn. Għix ħajja sana!

` Pankreas, Ċisti Pankreatiċi, Kanċer Pankreatiku, Sintomi Pankreatiċi, Trattament Pankreatiku, Kirurġija Pankreatika