Il-ġebel fil-kliewi huwa problema ta’ saħħa li ħafna nies f’pajjiżna qed jiffaċċjaw. Kultant dawn il-ġebel ikunu żgħar ħafna, u għalhekk jistgħu jitneħħew mill-ġisem billi tieħu mediċina u tixrob ħafna ilma. Imma kultant, dawn il-ġebel jistgħu jikbru ftit. Meta jikbru daqshekk, ma joħorġux waħedhom, u jkunu wkoll diffiċli biex jitneħħew b’trattamenti sempliċi oħra. F’każijiet bħal dawn, illum se nitkellmu dwar kirurġija speċjali li jirrakkomandaw it-tobba. Din tissejjaħ ‘Nefrolitotomija Perkutanja’ jew PCNL fil-qosor.
X'inhi l-kirurġija PCNL? Ejja nifhmuha b'mod sempliċi
Filwaqt li l-isem jista’ jinstema’ daqsxejn ikkumplikat, il-proċess fil-fatt huwa pjuttost sempliċi. “Perkutanju” tfisser “mill-ġilda .” “Nefrolitotomija” tfisser “tneħħija ta’ ġebla minn kilwa.” Għalhekk, fi kliem sempliċi, PCNL hija kirurġija fejn issir inċiżjoni żgħira ħafna fil-ġilda u strument jiddaħħal minnha biex titneħħa ġebla kbira mill-kilwa.
Din hija tip ta’ kirurġija msejħa “minimament invażiva.” Jiġifieri, minflok ma ssir inċiżjoni kbira fl-addome bħal qabel, din il-kirurġija titwettaq permezz ta’ inċiżjoni żgħira ħafna. Hija bħal “kirurġija keyhole.”
Imma anke jekk dan isir permezz ta’ inċiżjoni żgħira, m’għandux jittieħed ħafif. Il-PCNL hija kkunsidrata bħala kirurġija maġġuri . Imma l-vantaġġ huwa li għandha inqas kumplikazzjonijiet mill-metodi eqdem u tista’ tfiq aktar malajr.
Min verament jeħtieġ din l-operazzjoni?
Din l-operazzjoni ma titwettaqx għal kulħadd li għandu ġebla fil-kliewi. Tipikament, tabib jirrakkomanda din l-operazzjoni fil-każijiet li ġejjin:
- Jekk il-ġebla fil-kliewi tiegħek hija kbira ħafna (pereżempju, akbar minn 2 ċentimetri).
- Jekk il-ġebla ma tistax titneħħa b'trattamenti oħra, bħal litotripsija b'mewġa ta' xokk jew ureteroskopija bil-lejżer,
- Jekk il-ġebla fil-kliewi qed tikkawża ħsara jew uġigħ qawwi.
Ir-rata ta’ suċċess ta’ din il-kirurġija hija għolja daqs 75% sa 98%. Dan ifisser li tista’ titlesta b’suċċess fil-biċċa l-kbira tal-każijiet.
Kif issir l-kirurġija?
Din l-operazzjoni titwettaq minn tabib li jispeċjalizza f'mard u kirurġija tas-sistema urinarja. Aħna nsejħulu Urologu . Ejja nagħtu ħarsa lejn kif titwettaq l-operazzjoni pass pass.
1. Anestesija: L-ewwel, ser tingħata anestesija ġenerali minn anestesjologu. Dan ifisser li mhux ser tħoss uġigħ u ser tkun rieqed għalkollox.
2. Aqta’:Imbagħad, l-ispeċjalista se jagħmel inċiżjoni żgħira ħafna (madwar 1 ċm) f’dahrek jew fil-koxxa, fejn jinsabu l-kliewi tiegħek.
3. Inserzjoni tat-tubu: Tubu protettiv (għant) jiddaħħal mill-inċiżjoni fil-kliewi.
4. Is-sejba tal-ġebla: Imbagħad, strument żgħir ħafna mgħammar b'kamera (nefroskopju) jiddaħħal mit-tubu biex tinstab il-ġebla ġewwa l-kliewi.
5. Tneħħija tal-ġebla: Jekk il-ġebla tkun żgħira, tinħareġ direttament. Jekk il-ġebla tkun kbira, tinkiser f'biċċiet żgħar bl-użu ta' raġġ tal-lejżer jew apparat speċjali tal-mewġ tal-ħoss (lithotripter).
6. Biex tgħin fil-fejqan: Wara li titneħħa l-ġebla, xi kultant jitqiegħed tubu żgħir (`tubu tad-drenaġġ`) jew stent ureterali ġewwa biex jgħin lill-awrina tiċċirkola sew u l-ferita tfiq aktar malajr. Fl-aħħarnett, l-inċiżjoni fil-ġilda tingħalaq bil-ponti.
Normalment, dan il-proċess kollu jieħu madwar sagħtejn sa erba' sigħat.
Affarijiet li għandek tkun taf qabel u wara l-kirurġija
Jeħtieġ li jkun hemm xi preparazzjoni min-naħa tiegħek qabel u wara l-operazzjoni. Ejja nagħtu ħarsa lejn dan.
| Opportunità | Dak li għandek bżonn tagħmel |
|---|---|
| Qabel il-kirurġija |
|
| Wara l-kirurġija |
Hemm xi riskji għal din il-kirurġija?
Bħal kull kirurġija, hemm xi riskji involuti. Dawn huma rari ħafna, iżda huwa importanti li tkun konxju tagħhom.
- Riskji assoċjati mal-anestesija.
- Infezzjoni fis-sit kirurġiku.
- Fsada eċċessiva jew embolu tad-demm (ematoma).
- Xi ħsara lill-kliewi.
- Infezzjonijiet severi fl-apparat urinarju (bħal sepsis).
- Rarament, huwa impossibbli li l-ġebla tneħħi kompletament.
Toqgħodx tinkwieta dwar dawn ir-riskji. It-tabib tiegħek se jippjana l-kirurġija b'mod li jimmaniġġja dawn kollha.
Meta għandek tfittex parir mediku immedjat
Meta tasal id-dar wara l-operazzjoni, oqgħod attent ħafna għal ġismek. Jekk tinnota xi ħaġa mhux tas-soltu, għandek iċċempel lit-tabib tiegħek minnufih. Oqgħod attent b'mod speċjali għal dawn is-sintomi:
- Jekk il-qasma qed toħroġ ħafna demm.
- Jekk qed tgħaddi emboli tad-demm ħoxnin bħal zalza tat-tadam mal-awrina tiegħek.
- Jekk l-awrina ssir ħamra skura jew kannella skura.
- Jekk għandek deni 'l fuq minn 38 grad Celsius (100 grad Fahrenheit) .
- Jekk tħossok kiesaħ u qed tirtogħod.
- Jekk l-uġigħ qed jiggrava.
Jekk tesperjenza sintomi severi bħal dawn, toqgħodx lura milli tmur fl -Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU) tal-isptar.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-PCNL hija kirurġija ta’ suċċess ħafna u sikura li tintuża biex tneħħi ġebel kbir fil-kliewi.
- Għalkemm din hija kirurġija maġġuri, l-inċiżjoni hija żgħira ħafna, għalhekk il-ħin ta' rkupru huwa qasir.
- Huwa essenzjali għal irkupru rapidu li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib bir-reqqa qabel u wara l-operazzjoni.
- Jekk għandek xi mistoqsijiet dwar il-kirurġija, toqgħodx lura milli tistaqsi lit-tabib tiegħek.
- Jekk jidhru xi sintomi mhux tas-soltu waqt l-irkupru, fittex parir mediku immedjatament.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek