Għandek ukoll diffikultà biex tibla' l-ikel? Ejja nitgħallmu dwar is-sindrome ta' Plummer-Vinson?

Issibha diffiċli biex tibla’ l-ikel? Jew tħossok għajjien il-ħin kollu, tħossok għażżien? Kultant dawn l-affarijiet jidhru normali, iżda jista’ jkun hemm raġuni oħra warajhom. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni medika rari iżda importanti. Din hija s-sindrome ta’ Plummer-Vinson.

X'inhi s-sindrome ta' Plummer-Vinson?

Fi kliem sempliċi, is-sindrome ta' Plummer-Vinson (PVS) hija kundizzjoni fejn tliet sintomi relatati jseħħu flimkien. It-tobba xi kultant jirreferu għal dan bħala t-"trijade," li tfisser "kombinazzjoni ta' tlieta." Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhuma dawn it-tliet kundizzjonijiet:

1. Anemija bin-nuqqas ta' ħadid: Dan iseħħ meta ġismek ma jkollux biżżejjed ħadid biex jipproduċi l-proteina msejħa emoglobina fiċ-ċelluli ħomor tad-demm tiegħek. Tafu, l-emoglobina hija dik li ġġorr l-ossiġnu għal kull ċellula f'ġismek. Għalhekk, meta ma jkollokx biżżejjed ħadid, l-emoglobina ma tiġix prodotta kif suppost, u ġismek ma jiksibx l-ossiġnu li jeħtieġ. Dan huwa dak li jikkawża sintomi bħal għeja u sfurija.

2. Xbieki tal-esofagu: Dan iseħħ meta jifforma tessut irqiq u mhux normali ġewwa l-esofagu tiegħek, jew il-pajp tal-ikel. Aħseb dwaru bħal xibka tal-brimba li tifforma madwar l-esofagu tiegħek. Dan jikkawża li l-esofagu jiċkien u jiġi mblukkat. Dan jagħmilha diffiċli biex l-ikel jgħaddi 'l isfel.

3. Diffikultà biex tibla’ (Disfaġja): Dan huwa l-isem li jagħtu t-tobba lid-diffikultà biex tibla’ l-ikel u x-xorb minħabba n-nisġa tal-esofagu msemmija hawn fuq. Xi nies jistgħu jkollhom diffikultà biex jibilgħu mhux biss ikel solidu iżda wkoll likwidi.

Din tissejjaħ b'ismijiet oħra. Wieħed huwa disfaġija sideropenika. U fir-Renju Unit, jiġifieri fl-Ingilterra, tissejjaħ is-sindrome ta' Paterson-Brown Kelly.

Issa, hawn xi ħaġa li m'għandekx tibża' minnha. Jingħad li n-nies bis-sindrome ta' Plummer-Vinson (PVS) għandhom riskju kemxejn ogħla li jiżviluppaw kanċer tal-esofagu jew kanċer ipofarinġali aktar tard fil-ħajja. Madankollu, dan huwa biss riskju . It-tabib tiegħek se jiċċekkjak regolarment u jimmonitorjak kif meħtieġ biex jiskopri kwalunkwe kundizzjoni bħal din kmieni.

X'inhuma s-sintomi ta' dan?

Tajjeb, issa ejja naraw liema sintomi turi persuna bis-sindrome ta' Plummer-Vinson (PVS). Dawn is-sintomi ma jseħħux f'kulħadd bl-istess mod, u xi nies jista' jkollhom biss xi wħud mis-sintomi.

• Tħossok għajjien u eżawrit il-ħin kollu: Dan huwa sintomu ewlieni ta’ defiċjenza ta’ ħadid. Tħossok għajjien anke wara li tagħmel kompiti żgħar u tħossok bi ngħas il-ġurnata kollha.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs (dispnea): Tista’ tħossok qasir biex tieħu n-nifs, mhux biss meta timxi ftit, titla’ t-taraġ, iżda xi kultant anke meta tkun wieqaf.
• Diffikultà biex tibla’ l-ikel:Dan huwa l-aktar sintomu karatteristiku ta’ din il-marda. Speċjalment meta tibla’ ikel solidu, bħar-ross, il-ħobż, il-laħam u l-ħut, ikun hemm sensazzjoni ta’ tagħfis fil-gerżuma u fis-sider. Xi nies ikollhom jixorbu ftit ilma biex jibilgħu l-ikel. Għalkemm l-ikel solidu huwa diffiċli għall-ewwel, aktar tard jista’ jkun diffiċli li tibla’ wkoll likwidi.
• L-ilsien isir infjammat, minfuħ, u aħmar (glossite): L-ilsien isir lixx, aħmar, u xi kultant jista’ jħoss bħallikieku qed jaqbad.
• Ħalq xott (xerostomija): Il-parti ta’ ġewwa tal-ħalq tħossha niexfa l-ħin kollu, u jkun hemm sensazzjoni ta’ nuqqas ta’ bżieq.
• Keilite angolari: Il-kantunieri tal-ħalq isiru maqsuma, ħomor, u bħal uġigħ.
• Id-dwiefer isiru fraġli u ċatti bħal mgħaref: Id-dwiefer ikunu dgħajfa ħafna u jinkisru faċilment. Kultant id-dwiefer jegħrqu fin-nofs, bħal mgħarfa (koilonychia).
• Nefħa u għoqod fil-glandola tat-tirojde (noduli tat-tirojde): Il-glandola tat-tirojde, li tinsab fuq quddiem tal-għonq, tista’ tikber u tħossha bħal għoqda.
• Splenomegalija: Il-milsa hija organu li jinsab fuq in-naħa ta’ fuq tax-xellug tal-addome tagħna. Tista’ wkoll tintefaħ f’din il-kundizzjoni, iżda ġeneralment ma tikkawżax sintomi kbar.

X'inhi r-raġuni għal dan?

Fil-fatt, ir-riċerkaturi għadhom mhumiex 100 fil-mija ċerti x'jikkawża s-sindrome ta' Plummer-Vinson (PVS). Iżda hemm ftit affarijiet li jaħsbu u jissuspettaw:

• In-nuqqas ta’ ħadid huwa suspettat ewlieni: Ħafna nies jaħsbu li n-nuqqas ta’ ħadid fit-tul jikkawża li l-muskoli fl-esofagu jiddgħajfu u jiffurmaw xbieki. Il-ħadid huwa meħtieġ għal ħafna enzimi f’ġisimna.
• Nuqqasijiet nutrizzjonali: Hemm it-twemmin li mhux biss il-ħadid, iżda wkoll vitamini u minerali oħra jistgħu jaffettwaw dan.
• Mard awtoimmuni: Forsi smajt b'mard bħall-artrite rewmatojde u l-marda celiac. Dawn huma mard awtoimmuni li jseħħ meta s-sistema immunitarja tagħna stess tattakka ċ-ċelloli tagħna stess. Għalhekk, peress li xi nies bil-PVS għandhom ukoll dawn il-mard, it-tobba jaħsbu li jista' jkun relatat mas-sistema immunitarja.
• Influwenza ġenetika: Oħrajn jemmnu li din hija kundizzjoni ġenetika, jiġifieri li jekk xi ħadd fil-familja jkolluha, oħrajn huma aktar probabbli li jiżviluppawha wkoll.

Iżda dawn għadhom biss teoriji. Hemm bżonn ta’ aktar riċerka biex tinstab il-kawża eżatta.

Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa dan?

Is-sindrome ta' Plummer-Vinson (PVS) hija kundizzjoni rari ħafna . Ma taffettwax lil kulħadd. Madankollu, skont l-istatistika, hija l-aktar komuni fin-nisa bojod. Normalment taffettwa nisa ta' età medja, bejn l-etajiet ta' 40 u 70 sena.Din hija l-aktar kawża komuni. Madankollu, rarament ħafna, jiġifieri rarament ħafna, ġie rrappurtat li sseħħ fiż-żgħażagħ u anke fit-tfal żgħar.

Fil-passat, jiġifieri fil-bidu tas-seklu 20, din il-marda kienet kemmxejn komuni fil-pajjiżi Skandinavi (eż. l-Iżvezja, in-Norveġja). Madankollu, sal-aħħar tas-seklu 20, jiġifieri fl-aħħar ftit deċennji, saret ħafna inqas komuni f'dawk il-pajjiżi. Ir-raġuni ewlenija għal dan hija maħsuba li hija t-titjib fl-istatus nutrittiv tan-nies f'dawk il-pajjiżi f'dak iż-żmien, speċjalment id-disponibbiltà faċli ta' ikel rikk fil-ħadid.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-PVS?

Kif diġà tkellimna ftit qabel, instab li nies bis-sindrome ta' Plummer-Vinson (PVS) għandhom riskju kemxejn ogħla li jiżviluppaw kanċer tal-esofagu u kanċer ipofarinġali, kanċer fil-parti t'isfel tal-gerżuma, imsejħa l-ipofarinġi, minn nies mingħajr PVS.

Imma tinkwetax b'dan. Mhux kulħadd bil-PVS se jiżviluppa l-kanċer. Dan huwa biss fattur ta' riskju.

Minħabba li din il-marda hija tant rari, m'hemmx biżżejjed dejta ta' riċerka biex tgħid eżattament kemm nies bil-PVS fil-fatt jiżviluppaw il-kanċer.

Imma jekk għandek din il-kundizzjoni, it-tabib tiegħek jipprova jiskopri kwalunkwe ħaġa bħall-kanċer fi stadju bikri , għax imbagħad ikun hemm ċans ferm akbar ta’ kura u fejqan. Huwa għalhekk li huwa importanti li tmur għal check-ups regolari, kif jgħid it-tabib tiegħek.

Kif tiġi djanjostikata s-sindrome ta' Plummer-Vinson (PVS)?

Jekk għandek is-sintomi msemmija hawn fuq, meta tmur tara tabib, hu jew hi se jistaqsik mistoqsijiet u jeżaminak. Imbagħad, se jordnaw testijiet tad-demm u xi proċeduri speċjali tal-immaġini biex jikkonfermaw jekk għandekx PVS.

• Testijiet tad-demm: Dawn prinċipalment jiċċekkjaw għal anemija b'defiċjenza ta' ħadid.
• Għadd Sħiħ tad-Demm (CBC): Dan jista' jiċċekkja ħafna affarijiet bħall-livelli taċ-ċelluli ħomor tad-demm, taċ-ċelluli bojod tad-demm, u tal-emoglobina.
• Tisjir tad-Demm Periferali (PBS): Dan jinvolvi li wieħed iħares lejn kampjun tad-demm taħt mikroskopju biex jiċċekkja l-għamla u d-daqs taċ-ċelluli ħomor tad-demm. F'każ ta' defiċjenza ta' ħadid, iċ-ċelluli ħomor tad-demm jistgħu jkunu żgħar u ċari (mikroċitiċi, ipokromiċi).
• Testijiet tal-livell tal-ħadid: Testijiet bħal ferritina fis-serum, ħadid fis-serum, u TIBC (Kapaċità Totali ta' Binding tal-Ħadid) jistgħu jagħtu idea tal-ammont ta' ħadid fil-ġisem.

• Testijiet tal-immaġini: Dawn ifittxu xbieki tal-esofagu u l-kawża tad-disfaġja.
• Endoskopija ta' fuq (OGD - Esofago-Gastro-Duodenoskopija):F'dan, tubu b'kamera żgħira mwaħħla miegħu jiddaħħal mill-ħalq u jiġu eżaminati l-esofagu, l-istonku, u l-ewwel parti tal-musrana ż-żgħira. Dan jippermettilek tara direttament jekk in-nisġa hijiex preżenti. Jekk meħtieġ, tista' tittieħed biċċa żgħira ta' tessut (bijopsija) għall-eżami.
• It-teħid tal-barju / Esofagramma: F'dan it-test, tixrob sustanza msejħa barju u jittieħdu ritratti bir-raġġi-X. Il-barju jagħmel l-esofagu viżibbli fuq ir-raġġi-X, u jippermettilek tara żoni ta' ħxuna jew imblukkar.
• Vidjofluoroskopija: Dan huwa wkoll test bir-raġġi-X. Jirrekordja vidjo tiegħek tibla’ tipi differenti ta’ ikel. Dan jista’ jgħinek tara eżattament kif qed tibla’ u fejn hi l-problema.

Xi kultant it-tabib jista’ jkollu bżonn jagħmel aktar testijiet biex isib il-kawża vera tan-nuqqas ta’ ħadid. Pereżempju, jista’ jfittex ulċeri fl-istonku jew fsada fl-imsaren.

Kif jiġi ttrattat dan?

Hemm żewġ miri ewlenin meta tiġi kkurata s-sindrome ta’ Plummer-Vinson (PVS). Wieħed huwa li tikkoreġi n-nuqqas ta’ ħadid , u l-ieħor huwa li tindirizza d-diffikultà biex tibla’ l-ikel .

• Kura għal defiċjenza ta' ħadid:
• L-aktar ħaġa importanti hija li tipprovdi lil ġismek bil-ħadid li jeħtieġ. Tista' tieħu supplimenti tal-ħadid għal dan. Għandek tieħodhom eżattament kif jgħidlek it-tabib tiegħek, għat-tul ta' żmien li jkollok bżonnhom.
• Għal xi nies, jekk il-pilloli tal-ħadid orali ma jiġux assorbiti sew, jew jekk in-nuqqas ta' ħadid ikun sever ħafna, il-ħadid xi kultant jista' jingħata ġol-vina (IV - Ħadid ġol-vina).
• Jekk għandek kundizzjoni medika oħra li qed tikkawża defiċjenza tal-ħadid (eż., fsada mestrwali qawwija, emorojdi, ulċeri fl-istonku), żgur għandek tikkuraha wkoll.

• Kura għal diffikultà biex tibla’ (Disfaġja):
• Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, meta din in-nuqqas ta’ ħadid tiġi kkurata, u l-ġisem jirċievi l-ħadid, in-nisġiet tal-esofagu jisparixxu kważi awtomatikament, u d-diffikultà biex tibla’ l-ikel titnaqqas ħafna.
• Ejja ngħidu li t-terapija bil-ħadid waħedha ma tfejjaqx kompletament id-diffikultà biex tibla’. Jekk iva, hemm proċedura biex twessa’, jew tittawwal, l-esofagu tiegħek. Din tissejjaħ dilatazzjoni esophageal . Dan isir waqt endoskopija. Apparat żgħir bħal bużżieqa jiddaħħal fil-parti dejqa tal-esofagu u jew jintefaħ jew jiġi dilatat biex iwessa’ l-esofagu. Din mhijiex kirurġija maġġuri, iżda proċedura sempliċi, ġeneralment mingħajr uġigħ, li tinvolvi li ma jsiru l-ebda inċiżjonijiet fl-esofagu. Xi nies jista’ jkollhom bżonn li dan isir aktar minn darba.

X'inhuma l-prospetti għal din is-sitwazzjoni?

Fil-fatt, xi ħadd bis-sindromu ta' Plummer-Vinson (PVS) jista' jistenna riżultati tajbin u rkupru .

Għal ħafna nies, ladarba n-nuqqas ta’ ħadid jiġi kkoreġut, is-sintomi tal-anemija (bħal għeja u qtugħ ta’ nifs) jitnaqqsu ħafna. Barra minn hekk, id-diffikultà biex tibla’ l-ikel titjieb ħafna.

Jekk id-diffikultà biex tibla’ ma tiġix solvuta bit-terapija tal-ħadid biss, it-trattament ta’ dilatazzjoni tal-esofagu msemmi qabel ġeneralment itejjeb id-diffikultà biex tibla’. Xi nies jistgħu jkollhom bżonn dan it-trattament ta’ dilatazzjoni aktar minn darba. Iżda hija proċedura sempliċi ħafna u b’riskju baxx.

It-tabib tiegħek jista’ jkun irid jagħmillek endoskopija ta’ sorveljanza biex jiċċekkja għal kundizzjonijiet bħal kanċer fl-esofagu jew fil-gerżuma tiegħek. Imma ftakar, li jkollok PVS huwa biss fattur ta’ riskju għall-kanċer. Li jkollok PVS ma jfissirx li żgur se jkollok kanċer.

Kellem lit-tabib tiegħek dwar kif il-PVS taffettwa r-riskju tal-kanċer tiegħek, kif tieħu ħsiebu fil-futur, u kemm-il darba għandek tagħmel test.

Jista' jiġi evitat is-Sindrome ta' Plummer-Vinson (PVS)?

It-tobba għadhom ma jafux eżattament x'jikkawża s-sindrome ta' Plummer-Vinson (PVS), għalhekk mhux possibbli li wieħed jgħid fiċ-ċert jekk hemmx mod speċifiku biex tiġi evitata.

Madankollu, il-prevenzjoni tan-nuqqas ta' ħadid u t-trattament tagħha mill-aktar fis possibbli jekk għandek kundizzjoni li tikkawża defiċjenza ta' ħadid jistgħu jnaqqsu r-riskju li tiżviluppa PVS.

Għalhekk, hija idea tajba li tiżgura li qed tieħu biżżejjed ħadid minn dak li tiekol u tixrob. Inkludi ikel rikk fil-ħadid (eż. laħam aħmar, piżelli, spinaċi, għads, sojja) fid-dieta tiegħek.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk għandek sintomi ta' anemija (pereżempju, għeja insopportabbli, qtugħ ta' nifs kostanti, ġilda pallida), u jekk dawk is-sintomi ma jitjiebux wara madwar ġimgħatejn, kun żgur li tara tabib.

Ukoll, jekk tħoss li qed issibha diffiċli biex tibla' l-ikel, speċjalment jekk tħoss li qed teħel ma' ikel solidu , u l-kundizzjoni ma titjiebx, l-aħjar li tara tabib għal parir aktar milli tinjoraha.

X'għandi nistaqsi lit-tabib?

Meta tmur tara lit-tabib, staqsih jew staqsiha dwar it-tħassib u l-biżgħat tiegħek. Pereżempju, tista’ tistaqsi mistoqsijiet bħal:

• X'tista' tkun ir-raġuni għaliex qed niżviluppa din l-anemija?
• Liema testijiet għandi bżonn nagħmel biex inkun ċert jekk għandix is-sindrome ta' Plummer-Vinson (PVS)?
• X'tip ta' kura tirrakkomandali?
• Ikolli bżonn nagħmel kirurġija ta' dilatazzjoni tal-esofagu biex nikkoreġi d-disfaġija tiegħi? Kemm-il darba se jkolli bżonn nagħmilha?
• Għandi ninkwieta dwar ir-riskju tal-kanċer fil-futur? X'għandi nagħmel dwar dan?

Jekk taħseb li għandek sintomi tas-sindrome ta' Plummer-Vinson (PVS), ara tabib minnufih. M'għandekx għalfejn tgħix bl-għeja matt li tiġi bl-anemija. Lanqas m'għandekx għalfejn tgħix bl-uġigħ tal-belgħa (disfaġja) li jagħmel l-ikel diffiċli. Kultant is-soluzzjoni hija sempliċi daqs ftit pilloli tal-ħadid. Jekk le, tista' ssib serħan billi tiddilata l-esofagu tiegħek. Madankollu, hemm trattamenti li jistgħu jgħinuk tħossok aħjar .

Fl-aħħarnett, l-aktar affarijiet importanti li għandek tiftakar

Is-sindrome ta' Plummer-Vinson (PVS) hija kundizzjoni rari. Madankollu, il-karatteristiċi ewlenin tagħha huma anemija kawża ta' defiċjenza tal-ħadid, diffikultà biex tibla' (disfaġja), u nylings fl-esofagu . Jekk qed tesperjenza għeja kontinwament, diffikultà biex tibla', jew ilsien infjammat, huwa importanti li tara tabib aktar milli tittraskurah bħala xi ħaġa normali.

Hemm trattamenti tajbin għall-PVS. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, ħafna sintomi jitjiebu ladarba n-nuqqas ta’ ħadid jiġi kkoreġut u l-esofagu jiġi dilatat jekk ikun meħtieġ.

Anke jekk nitkellmu dwar ir-riskju tal-kanċer, ftakar li huwa biss fattur ta’ riskju. Jekk tkellem lit-tabib tiegħek, tagħmel it-testijiet meħtieġa, u tieħu l-kura t-tajba, tista’ tibqa’ b’saħħtek. Għalhekk, tibżax minn xejn, u jekk għandek problema, fittex parir mediku immedjatament. Saħħtek hija prezzjuża ħafna għalik!

` Sindrome ta' Plummer-Vinson, PVS, defiċjenza tal-ħadid, disfaġja, diffikultà biex tibla', vini varikużi fl-esofagu, anemija