Qatt ħsibt x'jiġri minn ġismek meta tqatta' jiem sħaħ mingħajr ma tiekol u mbagħad f'daqqa waħda terġa' tibda tiekol? Kultant, meta f'daqqa waħda tibda titma' lil ġismek, jista' jkollok problemi mhux mistennija. Dan huwa dak li t-tobba jsejħulu "sindromu ta' ri-ikel." Dan jista' jinstema' kkumplikat, imma ejja nżommuh sempliċi.

X'inhi din is-"Sindrome ta' Refeeding"?

Fi kliem sempliċi, is-“Sindrome tat-Tmigħ Mill-Ġdid” hija kundizzjoni serja li tista’ sseħħ meta persuna li tbati minn malnutrizzjoni terġa’ tibda tiekol . Il-malnutrizzjoni hija meta ġismek ma jiksibx in-nutrijenti li jeħtieġ. Għalhekk, wara li tkun ilek tiekol għal żmien twil, meta f’daqqa waħda tiekol, iseħħu xi bidliet kbar fil-proċessi kimiċi f’ġisimna. B’mod partikolari, jista’ jkun hemm żbilanċi kbar fl-ammont ta’ xi melħ importanti (“(Elettroliti)”) fil-ġisem. Dan jista’ jikkawża ħsara lil organi importanti bħall -muskoli, il-pulmuni, il-qalb u l-moħħ tiegħek.

Min hu l-aktar probabbli li jiżviluppa s-“Sindrome ta’ Tmigħ Mill-Ġdid”?

Dan jista’ jiġri lil kull min kien malnutrit u beda jiekol mill-ġdid. Jekk m’intix qed tiekol u tixrob biżżejjed, tista’ tkun malnutrit. Ukoll, il-malnutrizzjoni tista’ sseħħ minħabba ċerti mard. Għax, minħabba mard bħal dan, tista’ ma tkunx tista’ tiekol jew ġismek jista’ ma jkunx jista’ jassorbi l-ikel li tiekol kif suppost.

Nies bil-fatturi ta' riskju li ġejjin huma aktar probabbli li jiżviluppaw is-"Sindrome ta' Refeeding":

• Jekk dan l-aħħar tlift aktar minn 10% tal-piż ta' ġismek. Pereżempju, jekk tiżen 60 kilo, it-telf ta' aktar minn 6 kilo f'daqqa huwa riskjuż.
• Jekk ilek mingħajr ikel għal aktar minn sebat ijiem, bi stress mentali, u ġismek iħossu dgħajjef.
• Għal nies b'disturbi fl-ikel, bħal Anoressja Nervosa (disturb fl-ikel) jew Bulimia Nervosa (disturb fl-ikel).
• Nies b'mard li jipprevjeni lill-ġisem milli jassorbi l-ikel kif suppost , bħal pankreatite kronika jew mard infjammatorju tal-musrana.
• Għal dawk li ilhom jirċievu nutrizzjoni parenterali għal żmien twil.
• Għal pazjenti bil-kanċer u dawk li qed jagħmlu kimoterapija.
• Għal dawk li għandhom dijabete mhux ikkontrollata (Diabetes Mellitus).
• Għal dawk li ilhom jixorbu ħafna għal żmien twil.
• Għal dawk li ilhom jieħdu antaċidi jew dijuretiċi għal żmien twil.

Kif isseħħ din is-“Sindrome ta’ Tmigħ Mill-Ġdid”?

Meta ġismek ma jiksibx in-nutrijenti li jeħtieġ, jagħmel xi bidliet biex jadatta. Il-proċess li bih il-ġisem jibdel l-ikel f'enerġija jissejjaħ metaboliżmu.Minflok karboidrati mill-ikel, il-ġisem jibda jaħraq ix-xaħam u l-muskoli tiegħu stess għall-enerġija. Dan inaqqas ukoll ir-rata tal-metaboliżmu. L-ammont ta’ enerġija li tonfoq waqt li tkun mistrieħ ('Rata Metabolika ta' Mistrieħ') jista’ jonqos b’madwar 20%.

Dan it-tip ta’ metaboliżmu juża inqas riżorsi. Il-vitamini, il-minerali, u l-“elettroliti” msemmija hawn fuq ma jintużawx f’dan il-proċess, bħal fil-metaboliżmu normali.

Imma, meta terġa' tibda tiekol, il-karboidrati jibdew jiġu metabolizzati b'mod normali. Imbagħad il-ġisem f'daqqa waħda jkollu bżonn dawk il-"(Mikronutrijenti)" biex jagħmel dan ix-xogħol. Huwa bħallikieku l-maħżen spiċċalu l-istokk u f'daqqa waħda tidħol ordni kbira. Jekk ġismek ikollu ftit li xejn minn dawn in-nutrijenti maħżuna, dak huwa meta tibda l-problema.

X'inhi l-kawża vera tas-`(Sindrome ta' Tmigħ Mill-Ġdid)`?

Ir-raġuni ewlenija għal dan hija n-nuqqas ta’ ċerti mikronutrijenti f’ġismek. Dawn jonqsu meta tkun malnutrit. In-nutrijenti ewlenin involuti f’dan huma l-Fosfru, il-Potassju, u l-Manjesju . Meta terġa’ tibda tiekol, iċ-ċelloli tiegħek f’daqqa waħda jkollhom bżonn dawn l-elettroliti biex jimmetabolizzaw l-ikel. Dan jikkawża bidla kbira fil-bilanċ kimiku ta’ ġismek, bħal xokk.

Dawn l-`(Elettroliti)` fid-demm tiegħek jiġu ttrasportati fiċ-ċelloli malajr ħafna. Madankollu, minħabba li m'għandekx biżżejjed minnhom f'ġismek, il-livelli ta' dawn fid-demm tiegħek jitnaqqsu ħafna minħabba din il-bidla. Dan huwa t-tnaqqis fil-livelli ta' `(Elettroliti)` fid-demm tiegħek li jissejjaħ ``Nuqqasijiet``. Huwa minħabba dawn in-nuqqasijiet li l-bilanċ kimiku tal-ġisem jiġi disturbat, u jseħħu diversi kumplikazzjonijiet li jidhru fis-`(Sindrome ta' Tmigħ Mill-Ġdid)`.

X'inhuma s-sintomi tas-`(Sindrome ta' Tmigħ Mill-Ġdid)`?

Din il-kundizzjoni tista’ timmanifesta ruħha b’diversi modi. L-aktar waħda komuni hija defiċjenza ta’ fosfat. Madankollu, defiċjenzi u żbilanċi oħra jistgħu wkoll jikkontribwixxu għal dan.

Nuqqas ta' fosfat (`(Ipofosfatemija)`)

Nuqqas ta' fosfru huwa l-aktar sintomu komuni tas-"Sindrome ta' Refeeding". Meta l-livelli ta' fosfru jkunu baxxi, dan jaffettwa l-funzjonament taċ-ċelloli fil-ġisem kollu. Dan jista' jikkawża sintomi bħal:

• Dgħufija fil-muskoli (bħal riġel li qed jitnemnim)
• Diffikultà biex tieħu n-nifs.
• Nibda nara l-affarijiet fi tnejn (`Viżjoni Doppja`).
• Diffikultà biex tibla’.
• Aċċessjonijiet.
• Koma.
• Dgħufija tal-muskolu tal-qalb (`(Kardjomijopatija)`).

Jekk dawn is-sintomi jsiru severi , xi organi jistgħu jieqfu jaħdmu u l-ħajja tista’ tiġi kompromessa . Għalhekk, dan m’għandux jittieħed ħafif.

Nuqqas ta' manjesju (`(Ipomagnesemija)`)

Il-manjeżju huwa wkoll essenzjali għall-metaboliżmu ta’ ġisimna. Meta l-manjeżju jkun baxx, jista’ jaffettwa kull organu fil-ġisem. Sintomi bħal:

• Dardir u rimettar.
• Anoressija (telf ta' aptit).
• Tremors.
• Spażmi fil-muskoli.
• Aċċessjonijiet.
• Koma.
• Fluss tad-demm indebolit lejn il-qalb (Iskemija Kardijaka).
• Irregolaritajiet fir-ritmu tal-qalb (`(Arritmja)`).

Nuqqas ta' potassju (`(Ipokalemija)`)

Jekk għandek defiċjenza ħafifa tal-potassju, tista' ma tesperjenza l-ebda sintomi ewlenin. Madankollu, jekk in-nuqqas ikun sever, tista' tesperjenza dan li ġej:

• Dgħufija fil-muskoli.
• Bugħawwieġ fil-muskoli, uġigħ.
• Għeja eċċessiva.
• Il-movimenti tal-imsaren jieqfu, u jikkawżaw stitikezza severa.
• Irregolaritajiet fir-ritmu tal-qalb (`(Arritmja)`).
• Insuffiċjenza Respiratorja.

Nuqqas ta' Thiamine (Vitamina B1) (`Nuqqas ta' Thiamine`)

Din in-nuqqas ta’ tiamina hija partikolarment evidenti meta terġa’ tiġi introdotta dieta rikka fil-karboidrati . Dan jista’ jwassal għal sintomi newroloġiċi severi:

• Delirju, konfużjoni.
• Problemi fil-vista.
• Temperatura tal-ġisem imnaqqsa (`(Ipotermja)`).
• Problemi bil-bilanċ u l-koordinazzjoni (`(Atassija)`). "Diffikultà biex timxi, bħal xi ħadd fis-sakra."
• Telf ta' memorja (`(Amnesija)`).
• Konfabulazzjoni (tifkiriet ta' affarijiet li ma ġrawx).

Problemi bil-bilanċ tal-fluwidi fil-ġisem

Tibdil fil-metaboliżmu jista’ jaffettwa l-bilanċ tas-sodju u l-ilma tal-ġisem. Meta terġa’ tibda n-nutrizzjoni, dan jista’ jwassal għal “Tagħbija żejda ta’ fluwidi” jew “Deidratazzjoni”. Dan jista’ jwassal għal kundizzjonijiet bħal:

• Pressjoni tad-demm baxxa (ipotensjoni).
• Spażmi fil-muskoli.
• Edema Pulmonari (akkumulazzjoni ta' fluwidu fil-pulmuni).
• Funzjoni indebolita tal-kliewi.
• Insuffiċjenza tal-qalb (`(Insuffiċjenza Kardijaka Konġestiva)`).
• Aċċessjonijiet.

Problemi fil-livell taz-zokkor fid-demm

Meta terġa’ titma’, l-introduzzjoni mill-ġdid tal-glukożju tista’ tikkawża livelli għoljin ta’ zokkor fid-demm (ipergliċemija). Dan għaliex:

• Uġigħ ta' ras .
• Vista mċajpra.
• Awrina frekwenti.
• Għajjien.

Kif tagħraf is-`(Sindrome ta' Tmigħ mill-Ġdid)`?

Ladarba terġa’ tibda tiekol, it-tim mediku tiegħek se jiċċekkja s-sinjali vitali tiegħek regolarment. Jekk jidhru xi anormalitajiet jew sintomi, huma se jagħmlu “Test tad-Demm” biex jinvestigaw. Dan se jgħinhom jidentifikaw eżattament liema żbilanċi speċifiċi għandek f’ġismek u kemm huma severi.

Kif tiġi trattata s-“Sindrome ta’ Tmigħ Mill-Ġdid”?

Qabel ma terġa' tibda tiekol, it-tobba tiegħek se jagħmlu test tad-demm biex jiċċekkjaw il-livelli tal-elettroliti tiegħek u jidentifikaw kwalunkwe defiċjenza. Imbagħad, se jżidu dawn il-mikronutrijenti mnaqqsa mal-formula nutrizzjonali tiegħek. L-idea hi li l-ewwel timla dawn il-mikronutrijenti mnaqqsa. Imbagħad, ġismek ikun ippreparat aħjar biex jimmetabolizza l-karboidrati.

Imma ftakar, xi kultant, l-ewwel test tad-demm ma jidentifikax dawn in-nuqqasijiet kollha tal-`(Elettroliti)`. Minħabba li l-ġisem għadu ma bediex jiekol, ma jafx li se jkollu bżonn dawn l-`(Elettroliti)` fil-futur. Il-bidla kbira fit-trasferiment tal-`(Elettroliti)` mid-demm għaċ-ċelloli għadha ma seħħitx. Minħabba f'hekk, xi kultant in-nuqqasijiet jidhru biss wara li jibda t-tmigħ.

It-tim mediku tiegħek se jkompli jimmonitorjak għal sintomi. Huma se jiċċekkjaw il-livelli tal-elettroliti tiegħek kuljum. Is-sindromu ta' tmigħ mill-ġdid ġeneralment iseħħ fl-ewwel ħamest ijiem ta' tmigħ mill-ġdid. Jekk iseħħu sintomi, it-tim mediku tiegħek se jnaqqas ir-rata li biha qed tredda'. Huma se jnaqqsu l-ammont ta' karboidrati fil-formula tiegħek. Tista' wkoll tingħata xi wħud min-nutrijenti li qed titlef permezz ta' ġol-vina.

Kemm se nirkupra malajr wara t-trattament?

Ladarba tabib jiddijanjostika s-“Sindrome ta’ Tmigħ mill-Ġdid,” jista’ jikkoreġiha malajr. Madankollu, jista’ jieħu diversi ġimgħat biex in-nuqqasijiet inizjali tal-mikronutrijenti jfiqu. Dan ifisser li l-proċess sħiħ ta’ għalf mill-ġdid jieħu xi żmien.

Kif tnaqqas ir-riskju ta' `(Sindrome ta' Tmigħ Mill-Ġdid)`?

Xi kultant il-ħtieġa li terġa’ titma’ ma tistax tiġi evitata. Madankollu, nistgħu nieħdu xi prekawzjonijiet:

• Jekk għandek kundizzjoni fit-tul li tikkawża malnutrizzjoni, huwa importanti li tiġi kkurata kif suppost . It-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda supplimenti, bħal vitamini u minerali, biex jgħinuk tikseb in-nutrijenti li għandek bżonn.
• Jekk qed issum għal diversi jiem, l-aħjar li tagħmel dan taħt is-superviżjoni ta' tabib.
• Tabbużax mill-alkoħol, mid-drogi, jew mill-mediċini bir-riċetta. Jekk tuża xi waħda minn dawn regolarment, hija idea tajba li tara tabib għal check-up ġenerali u testijiet tad-demm.

Tista' tibqa' ħaj wara s-`(Sindrome ta' Tmigħ Mill-Ġdid)`?

Għalkemm il-kumplikazzjonijiet mis-“Sindrome tat-Treddigħ mill-Ġdid” xi kultant jistgħu jkunu fatali, ħafna drabi mhumiex daqshekk serji . Ladarba t-tim mediku jikkoreġi l-iżbilanċi, ħafna sintomi jistgħu jiġu rriversjati, jiġifieri jistgħu jiġu kkurati.

Is-“Sindrome ta’ Tmigħ Mill-Ġdid” hija kumplikazzjoni li sseħħ waqt il-kura tal-malnutrizzjoni. Il-malnutrizzjoni hija wkoll kundizzjoni li tpoġġi ħafna stress fuq il-ġisem. Jista’ jidhirlek stramb li l-għoti ta’ wisq kura malajr wisq jista’ jkun ta’ ħsara. Iżda,It-tmigħ mill-ġdid huwa proċess delikat u kumpless ħafna. L-aħjar li tagħmel dan taħt superviżjoni medika. Meta tkun qed tmigħ mill-ġdid taħt is-superviżjoni tat-tobba, huma se jimmonitorjawk mill-qrib. Huma se jippruvaw jipprevjenu s-`(Sindrome tat-Tmigħ mill-Ġdid)` milli sseħħ, u se jkunu ppreparati biex jittrattawha jekk isseħħ.

L-aktar affarijiet importanti li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

• Trid toqgħod attent ħafna meta terġa' tibda tiekol wara li tkun ilek ma tiekolx biżżejjed għal xi żmien.
• Kif jgħid il-qawl, "Vjaġġ bil-mod huwa l-aħjar vjaġġ," l-għalf għandu jsir bil-mod u gradwalment.
• L-aktar ħaġa sikura hija li terġa' tagħti l-ikel taħt superviżjoni medika, speċjalment għal dawk fi gruppi ta' riskju.
• Isma' lil ġismek. Jekk tħoss xi ħaġa mhux tas-soltu, toqgħodx lura milli tfittex parir mediku.
• Is-“(Sindrome tat-Treddigħ mill-Ġdid)” mhijiex xi ħaġa li wieħed għandu jibża’ minnha, iżda huwa importanti ħafna li jkun konxju tagħha.

Għalhekk, nittama li din l-informazzjoni tkun utli għalik. Ibqa' b'saħħtek!

` Sindrome ta' Refeeding, malnutrizzjoni, elettroliti, nutrizzjoni, sawm, sintomi, trattament