Inti konxju tas-Sindrome ta' Sheehan, li tista' sseħħ wara t-twelid?

Tiftakru kif konna nitkellmu dwar kif xi kultant l-ommijiet jesperjenzaw sintomi strambi wara li jwelldu? Forsi ma jipproduċux biżżejjed ħalib għat-tarbija tagħhom, il-period tagħhom jieqaf f'daqqa, jew iħossuhom għajjenin ħafna l-ġurnata kollha. Dawn mhumiex biss affarijiet każwali, xi kultant jistgħu jkunu r-riżultat ta' kumplikazzjonijiet waqt it-twelid. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni rari iżda importanti ħafna relatata mat-twelid li kulħadd għandu jkun konxju tagħha.

X'inhi s-Sindrome ta' Sheehan?

Fi kliem sempliċi, is-Sindrome ta' Sheehan hija kundizzjoni rari li taffettwa l-glandola pitwitarja tiegħek. Din isseħħ meta jkun hemm fsada eċċessiva waqt it-twelid, li jfisser li ammont kbir ta' demm jintilef mill-ġisem. Aħseb ftit, il-glandola pitwitarja tiegħek hija glandola żgħira iżda importanti ħafna fil-bażi tal-moħħ. Aħna nsejħulha l-"glandola ewlenija" għaliex tipproduċi ormoni li jikkontrollaw ħafna proċessi importanti fil-ġisem, u tgħid ukoll lil glandoli oħra biex jipproduċu ormoni. Għalhekk, meta jkun hemm fsada eċċessiva waqt it-twelid, din il-glandola pitwitarja ma tirċevix l-ammont ta' ossiġnu li teħtieġ. Sewwa sew bħal siġra tmut mingħajr ilma, meta tmur mingħajr ossiġnu, xi wħud mit-tessuti fil-glandola pitwitarja jmutu. Din il-glandola pitwitarja tikber ftit waqt it-tqala, għalhekk huwa aktar probabbli li ssirilha l-ħsara. Meta l-glandola pitwitarja ssirilha l-ħsara b'dan il-mod, tista' taffettwa diversi sistemi fil-ġisem, bħall-moħħ, is-sistema riproduttiva, il-muskoli, il-ġilda, l-enerġija, u anke l-psike. Din is-Sindrome ta' Sheehan tissejjaħ ukoll "ipopituitariżmu wara t-twelid" jew "nekrożi pitwitarja wara t-twelid".

X'jiġri lill-ġisem bis-Sindrome ta' Sheehan?

Meta l-glandola pitwitarja tkun bil-ħsara, titlef il-kapaċità tagħha li tipproduċi diversi ormoni importanti li l-ġisem jeħtieġ. Dawn huma:

• Ormon adrenokortikotrofiku (ACTH): Dan jistimula l-produzzjoni ta' cortisol, l-ormon ewlieni tal-istress tal-ġisem. Il-kortisol huwa ormon li jirregola l-pressjoni tad-demm, il-livelli taz-zokkor fid-demm, u jgħin lill-ġisem ilaħħaq mal-istress.
• Ormon li jistimula t-tirojde (TSH): Dan jistimula l-glandola tat-tirojde . It-tirojde tirregola l-metaboliżmu, l-enerġija, u s-sistema nervuża.
• Ormon tat-tkabbir (GH): Jgħin biex tinżamm id-densità tal-għadam, il-massa tal-muskoli, u d-distribuzzjoni tax-xaħam.
• Ormon li jistimula l-follikuli (FSH): Jistimula l-produzzjoni tal-estroġenu fl-ovarji, u jikkawża li bajda timmatura kull xahar.
• Ormon luteinizzanti (LH):Jgħin bl-ovulazzjoni, li hija r-rilaxx ta' bajda mill-ovarji.
• Prolactin (PRL): Jistimula l-produzzjoni tal-ħalib waqt it-tqala u jippermetti lit-tarbija tredda'.

Għalhekk probabbilment tista' tifhem li jekk xi wieħed minn dawn l-ormoni jkun nieqes, il-funzjoni rilevanti fil-ġisem mhux se taħdem sew.

Kemm hi komuni din is-sitwazzjoni?

Bit-trattamenti mediċi moderni, is-Sindrome ta’ Sheehan hija kundizzjoni rari ħafna . Din isseħħ f’madwar 5 minn kull 100,000 twelid. Madankollu, tista’ tkun aktar komuni f’żoni fejn il-kura medika ta’ emerġenza hija nieqsa biex tipprevjeni fsada eċċessiva waqt it-twelid.

X'inhuma s-sintomi ta' dan?

Is-sintomi tas-sindrome ta’ Sheehan xi kultant jistgħu jidhru immedjatament , jiġifieri, ftit wara li titwieled it-tarbija. Madankollu, xi kultant dawn is-sintomi jistgħu jidhru gradwalment, fuq perjodu ta’ xhur jew saħansitra snin . Is-sintomi ewlenin li jistgħu jidhru huma:

• Diffikultà biex tredda’ jew ma toħroġx ħalib wara li titwieled it-tarbija.
• Waqfien komplet tal-mestrwazzjoni ta' kull xahar ( amenorreja ) jew irregolarità.
• Il-ħitan tal-vaġina jsiru rqaq u niexfa ( atrofija vaġinali ), u dan jista’ jagħmel is-sess bl-uġigħ.
• Tnaqqis fid-daqs tas-sider u telf ta’ xagħar taħt il-koxox u f’żoni privati.
• Għeja estrema , enerġija baxxa, u diffikultà biex tikkonċentra.
• Tnaqqis fix-xewqa sesswali.
• Pressjoni tad-demm baxxa.
• Ġilda xotta.

Importanti, xi kultant jista’ ma jkollok l-ebda sintomi ewlenin u mbagħad f’daqqa waħda tesperjenza stressor kbir f’ħajtek – pereżempju, kirurġija, infezzjoni kbira, jew aċċident – ​​u ġismek jista’ ma jkollux biżżejjed cortisol biex ilaħħaq miegħu, u dan iwassal għal sintomi. Din tissejjaħ kriżi adrenali . Din hija kundizzjoni li thedded il-ħajja li teħtieġ attenzjoni medika immedjata.

Għaliex isseħħ is-Sindrome ta' Sheehan?

Ir-raġuni ewlenija għal dan hija fsada eċċessiva waqt it-twelid . Kif semmejt qabel, il-glandola pitwitarja tikber waqt it-tqala, xi kultant tirdoppja fid-daqs. Dan jagħmilha aktar suxxettibbli għan-nuqqas ta' ossiġnu, speċjalment jekk ikun hemm ħafna fsada jew tnaqqis f'daqqa fil-pressjoni tad-demm. Meta jkun hemm nuqqas ta' ossiġnu, iċ-ċelloli fil-glandola pitwitarja jiġrilhom il-ħsara. B'riżultat ta' dan, il-glandola pitwitarja ma tkunx tista' tipproduċi biżżejjed ormoni biex tikkontrolla diversi funzjonijiet fil-ġisem. Dawn in-nuqqasijiet fl-ormoni jistgħu jikkawżaw li s-sistema riproduttiva u s-sistema nervuża jiffunzjonaw ħażin jew saħansitra jieqfu għalkollox.

Hija din xi ħaġa li ġejja minn ġenerazzjoni għal oħra?

Le. Is-sindrome ta' Sheehan mhijiex kundizzjoni li tirrit mingħand il-ġenituri tiegħek.

Kemm hemm bżonn ta’ telf ta’ demm biex din il-kundizzjoni tkun f’riskju?

Tipikament, ir-riskju li tiżviluppa s-sindrome ta' Sheehan jiżdied biss jekk ikollok telf ta' demm li jista' jkun ta' periklu għall-ħajja, tnaqqis qawwi fil-pressjoni tad-demm, u xokk. Madankollu, minħabba li t-tim mediku tiegħek huwa ppreparat għal dawn l-emerġenzi, dan ir-riskju issa huwa ħafna aktar baxx.

X'inhuma l-fatturi ta' riskju?

Issa nafu li s-Sindrome ta’ Sheehan isseħħ biss meta jkun hemm fsada eċċessiva waqt it-twelid u l-pressjoni tad-demm tinżel wisq. Għalhekk, kundizzjonijiet li jżidu r-riskju ta’ fsada eċċessiva waqt it-twelid iżidu wkoll ir-riskju tas-Sindrome ta’ Sheehan. Dawn il-kundizzjonijiet jinkludu:

• Li twelled aktar minn tarbija waħda (bħal tewmin, triplets).
• Li twelled tarbija li hija akbar min-normal.
• Aqlaq mill-plaċenta .
• Plaċenta previa (plaċenta baxxa ).
• Pressjoni tad-demm għolja waqt it-tqala ( preeclampsia ).
• Twassil strumentali (eż. forceps jew estrazzjoni bil-vakwu ).

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet tas-Sindrome ta' Sheehan?

Jekk is-sindrome ta' Sheehan tikkawża kriżi adrenali aktar tard fil-ħajja, tista' tkun ta' theddida għall-ħajja. Barra minn hekk, kumplikazzjonijiet oħra ta' din il-kundizzjoni jistgħu jinkludu:

• Pressjoni tad-demm baxxa.
• Telf ta' piż tal-ġisem jew massa tal-muskoli.
• Mestrwazzjoni irregolari jew diffikultà biex terġa’ tinqabad tqila.

Imma tinkwetax, it-tabib tiegħek jista' jgħinek timmaniġġja jew tipprevjeni dawn il-kumplikazzjonijiet bi trattament xieraq.

Kif tagħraf dan?

Jekk għandek sintomi tas-sindrome ta' Sheehan, it-tabib tiegħek jista' juża dan li ġej biex jiddijanjostika l-kundizzjoni:

• Storja medika: It-tabib tiegħek se jistaqsik dwar kwalunkwe fsada qawwija preċedenti jew kumplikazzjonijiet oħra li kellek waqt it-tqala tiegħek. Ikollok bżonn titkellem ukoll dwar kwalunkwe sintomi li kellek wara t-twelid (pereżempju, diffikultà biex tredda’, jew mestrwazzjoni mitlufa). Kun ċara dwar is-sintomi attwali tiegħek, kemm ilhom preżenti, u x’tagħmel biex ittejjebhom jew taggravahom.
• Testijiet tad-demm: Jittieħed kampjun tad-demm tiegħek u jiġu ċċekkjati l-livelli ta’ ormoni relatati mal-funzjoni tal-glandola pitwitarja.
• Testijiet tal-immaġini: Skenn tal-MRI (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika) jista' jeskludi kawżi oħra tas-sintomi tiegħek (pereżempju, tumur fil-pitwitarja). Jekk ir-riżultati tal-MRI mhumiex ċari, jista' jsir ukoll CT scan (Tomografija Kompjuterizzata) .

X'inhuma t-testijiet tad-demm li jintużaw biex jiġi dijanjostikat?

It-tabib jista’ jittestja l-livelli tal-ormoni tiegħek direttament, jew jista’ wkoll iħares lejn kif il-glandola pitwitarja tiegħek tirrispondi għal ċertu stimulu.

• Ittestjar tal-Livell tal-Ormoni: Jistgħu jiġu ċċekkjati livelli ta' ormoni bħal ACTH, FSH, LH, TSH, T4, estradiol (tip ta' estroġenu), IGF-1, u cortisol.
• Testijiet ta' stimulazzjoni: It-tabib tiegħek jista' jagħtik mediċina jew injezzjoni biex jistimula ċerti ormoni prodotti mill-glandola pitwitarja u jivvaluta kif il-glandola pitwitarja tirrispondi għalihom.

Kif jiġi ttrattat?

Biex tikkura din il-kundizzjoni, ser ikollok bżonn tieħu ormoni għall-bqija ta’ ħajtek . Dan ifisser li ġismek jagħtik ormoni li ma jipproduċix aktar. Din tissejjaħ ukoll terapija ta’ sostituzzjoni tal-ormoni . It-tipi ta’ ormoni li għandek bżonn, kemm, u kif teħodhom ivarjaw skont id-dijanjosi u s-sintomi tiegħek. Dawn l-ormoni jistgħu jinkludu:

• Ormoni sesswali: L-estroġenu u l-proġesteron jistgħu jittieħdu biex jirregolaw il-perjodu mensili tiegħek u jgħinu bis-sintomi tal-menopawża prematura. Ormoni bħall-LH u l-FSH jgħinu bl-ovulazzjoni, li tista' wkoll tgħinek terġa' toħroġ tqila.
• Kortikosterojdi: Tista' tieħu hydrocortisone jew prednisone biex tikkura n-nuqqas ta' ACTH. Id-doża tiegħek ta' dawn l-ormoni jista' jkollha bżonn tiġi aġġustata jekk tkun taħt ħafna stress (bħal kirurġija) għax ġismek jeħtieġ li jipproduċi aktar cortisol.
• Ormoni tat-tirojde: Levothyroxine (eż., Synthroid®, Levoxyl®) jista' jintuża għal defiċjenza ta' TSH. Id-dożaġġ ta' din il-mediċina se jiġi aġġustat skont il-livelli tal-ormon tat-tirojde tiegħek.
• Ormoni tat-tkabbir: It-teħid ta' ormoni tat-tkabbir jista' jgħin biex tinżamm il-massa tal-muskoli u d-densità tal-għadam.

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, inti tiġi kkurat minn endokrinologu , tabib li jispeċjalizza fl-ormoni. Hu jew hi se jwettaq ukoll testijiet regolari biex jiżgura li l-livelli tal-ormoni tiegħek ikunu f'medda tajba għas-saħħa.

Jista' jiġi evitat is-Sindrome ta' Sheehan?

Le, m'hemm xejn li tista' tagħmel biex tipprevjeni s-Sindrome ta' Sheehan. It-tim mediku tiegħek jista' biss jikkontrolla l-fsada u l-pressjoni tad-demm waqt it-twelid. Imma żomm f'moħħok, is-Sindrome ta' Sheehan hija kundizzjoni rari ħafna . Li jkollok tim mediku b'ħiliet li jista' jipprevjeni kumplikazzjonijiet bħal fsada eċċessiva waqt it-twelid inaqqas ħafna r-riskju li tiżviluppa din il-kundizzjoni.

X'jiġri jekk għandi s-Sindrome ta' Sheehan?

Bi trattament xieraq, persuna bis-sindrome ta' Sheehan tista' tistenna rkupru tajjeb ħafna.Il-biċċa l-kbira tan-nies ma jiżviluppawx kumplikazzjonijiet serji. B'monitoraġġ mill-qrib mit-tim mediku, xi nies irnexxielhom joħorġu tqal wara d-dijanjosi. Għandek tara l-endokrinologu tiegħek regolarment biex tiżgura li qed tirċievi l-mediċini t-tajba biex tikkoreġi kwalunkwe żbilanċ ormonali. Testijiet tad-demm regolari biex jiġu ċċekkjati l-livelli tal-ormoni tiegħek huma wkoll parti minn din il-kura ta' segwitu.

X'inhi l-istennija tal-ħajja ta' xi ħadd b'ipopitutariżmu?

Jekk għandek is-Sindrome ta' Sheehan, l-istennija tal-ħajja tiegħek mhux se tinbidel. Għalkemm ser ikollok bżonn kura tul il-ħajja, tista' tistenna li tgħix ħajja normali.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk għandek sintomi tas-sindrome ta’ Sheehan, speċjalment jekk kellek fsada qawwija waqt it-twelid , ara tabib immedjatament. It-tabib tiegħek jista’ jagħmillek testijiet biex jiddetermina jekk għandekx din il-kundizzjoni.

Meta għandi mmur il-kamra tal-emerġenza?

Jekk għandek sintomi ta’ kriżi adrenali , għandek tmur l-emerġenza immedjatament. Dan jista’ jkun ta’ theddida għall-ħajja jekk jitħalla mhux trattat. Dawn is-sintomi jinkludu:

• Tħossok sturdut, bħallikieku se titlef sensik.
• Uġigħ qawwi fl-istonku, fil-parti t'isfel tas-sider, jew fid-dahar.
• Deni.
• Ġisem bla ħajja.
• Dardir u rimettar.
• Konfużjoni jew telf ta’ sensi.

Jekk it-tabib tiegħek jaħseb li inti f'riskju, jista' jitolbok tilbes brazzuletta ta' twissija medika biex tirċievi kura malajr f'każ ta' emerġenza.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib?

Tista' tistaqsi lit-tabib tiegħek mistoqsijiet bħal dawn:

• Kif taffettwa s-Sindrome ta' Sheehan lil ġismi?
• Kif se ttejjeb il-kura s-sintomi tiegħi?
• Tista' tinqabad tqila bis-sindrome ta' Sheehan?
• Kemm-il darba se jkolli bżonn nagħmel testijiet tad-demm?
• Liema mediċini jew trattamenti tirrakkomanda?

Ħsara lill-glandola pitwitarja tista' taffettwa ħafna proċessi tal-ġisem li jiddependu fuq livelli ta' ormoni b'saħħithom. It-terapija ta' sostituzzjoni tal-ormoni tista' tgħin biex tindirizza xi wħud mill-effetti tad-defiċjenza tal-ormoni. Kellem lit-tabib tiegħek dwar kif is-sindrome ta' Sheehan se taffettwa l-istil ta' ħajja tiegħek u l-benesseri ġenerali tiegħek. Iddiskuti wkoll kemm-il darba t-tabib tiegħek se jiċċekkja l-livelli ta' ormoni tiegħek biex jiżgura ruħek li qed tieħu l-mediċini t-tajba għal saħħtek.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar

Is-Sindrome ta' Sheehan hija kundizzjoni rari kkawżata minn ħsara lill-glandola pitwitarja minħabba fsada eċċessiva waqt it-twelid. Dan jista' jwassal għal diversi defiċjenzi ormonali, u sintomi bħal diffikultà fit-treddigħ, tmiem tal-mestrwazzjoni, u għeja estrema.

L-aħjar ħaġa hi li din il-kundizzjoni tista’ tiġi mmaniġġjata b’suċċess b’terapija ormonali tul il-ħajja u tista’ tinkiseb ħajja normali.

Jekk għandek dawn is-sintomi, speċjalment jekk kellek kumplikazzjonijiet waqt it-twelid, huwa importanti ħafna li tfittex parir mediku. Jekk jinstabu kmieni, tista' tibda l-kura u tibqa' b'saħħtek.

---

` Sindrome ta' Sheehan, glandola pitwitarja, twelid, fsada, ormoni, saħħa tan-nisa, kura wara t-twelid