Ejjew nitgħallmu dwar is-Sindrome tas-Serq Subklaviku - marda li "tisraq" id-demm lill-moħħ!

Ġieli tħossok sturdut jew ikollok vista mċajpra? Jew tħoss li driegħek qed jitmewweġ jew qed jitmewwet, speċjalment meta tagħmel xi ħaġa b'idejk, terfa' xi ħaġa tqila, jew iddawwar rasek lejn naħa waħda f'daqqa? Jekk jiġri dan, tista' tkun kundizzjoni li qed nitkellmu dwarha llum imsejħa "Sindrome tas-Serq Subklaviku." L-isem jista' jinstema' xi ftit stramb, bħal, "Din hija marda tas-serq?" Tinkwetax, ejja nitkellmu dwarha b'mod sempliċi u ċar.

X'inhi eżattament is-Sindrome tas-Serq Subklaviku?

Fi kliem sempliċi, is-sindromu tas-serq subklaviku huwa meta parti mid-demm li suppost imur lejn moħħok "jisraq" f'dirgħajk. Dan jiġri għaliex l-arterja subklavika, vina ewlenija li tipprovdi d-demm lil driegħek (ġeneralment dik fuq in-naħa tax-xellug), tkun jew imblukkata jew imġebbda.

Aħseb dwarha b'dan il-mod. Qed tipprova tiekol platt ikel. Huwa bħal xi ħadd eżatt ħdejk li "jiekol bil-moħbi" gidma jew tnejn mill-ikel li qed tipprova tiekol. Ftit mid-demm nutrittiv li suppost imur f'moħħok "jidħol bil-moħbi" f'idejk. Għalhekk l-ammont ta' demm li jista' jkun sejjer f'moħħok jonqos, l-istess bħalma l-ammont ta' ikel li tista' tkun qed tiekol jonqos.

Hekk kif din l-arterja ssir aktar u aktar imblukkata, id-demm jiċċirkola mill-arterja subklavija bi pressjoni aktar baxxa. Madankollu, il-pressjoni tad-demm fl-arterji l-oħra fil-qrib hija ogħla. B'riżultat ta' dan, il-fluss tad-demm fl-arterja vertebrali, li tiferrex mill-arterja subklavija u ġġorr id-demm lejn il-moħħ, jinqaleb. Imbagħad parti minn dak id-demm jidħol fl-arterja subklavija u jmur lejn id-driegħ. Dan jissejjaħ "serqa".

Hemm kundizzjoni oħra msejħa "sindromu tas-serq koronarju". Dan jiġri meta d-demm li għandu jmur fil-muskolu tal-qalb ikun imblukkat. Dan ma jiġrix lil kulħadd, iżda biss lil xi nies li għamlu ċerti tipi ta’ kirurġija tal-qalb (kirurġija ta’ bypass tal-arterja koronarja). Il-kawża ewlenija taż-żewġ sindromi hija l-akkumulazzjoni ta’ xaħam fil-ħitan tal-arterja, jew "plakka", kundizzjoni msejħa "aterosklerożi" f’termini mediċi. Jew jista’ jkun hemm raġunijiet oħra li jikkawżaw li l-arterja subklavija tiċkien.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

Ir-riċerkaturi ma jistgħux jgħidu eżattament kemm nies għandhom is-sindromu tas-serq subklaviku, iżda jistmaw li bejn 0.6% u 6.4% tal-popolazzjoni jista' jkollhom dan is-sindromu. Barra minn hekk, madwar 18% tan-nies b'mard tal-arterji periferali għandhom ukoll is-sindromu.

Din il-kundizzjoni hija l-aktar komuni fl-irġiel u f'nies li għandhom aktar minn 55 sena .

Madankollu, grazzi għat-tekniki avvanzati tal-immaġini disponibbli llum, din il-kundizzjoni saret possibbli li tiġi skoperta anke f'nies mingħajr sintomi.

X'inhuma s-sintomi tas-sindromu tal-azzar subklaviku?

Is-sintomi tas-sindromu tal-azzar subklaviku spiss jidhru meta tkun qed tagħmel xogħol manwali qawwi jew f'daqqa waħda ddawwar rasek lejn naħa waħda.Ara jekk għandekx xi waħda minn dawn il-karatteristiċi:

• Vista mċajpra
• Sturdament
• Uġigħ, tnemnim, tnemnim, jew sensazzjoni ta’ toqol fl-id
• Ħass ħażin
• Telf tas-smigħ (rari)
• Tħossok qisek qed iddur madwarek (Vertigo)
• L-atassja hija kundizzjoni fejn il-ġisem jitlef il-bilanċ tiegħu u ma jistax jimxi sew.

Iżda ħafna nies ma jesperjenzaw l-ebda sintomi. Dan għaliex moħħhom jirċievi biżżejjed demm minn arterji oħra b'saħħithom. Ma jeħtiġux kura.

X'jikkawża s-sindromu tal-azzar subklaviku?

Hemm ftit raġunijiet ewlenin għal dan:

• Aterosklerożi - Din hija l-aktar kawża komuni.
• Malformazzjonijiet arteriovenużi (konnessjonijiet anormali bejn l-arterji u l-vini)
• Dissezzjoni aortika
• L-arterite ta' Takayasu, kundizzjoni infjammatorja tal-arterji
• Id-displażja fibromuskolari hija tkabbir anormali tal-ħitan tal-arterji.

Dawn il-kawżi huma simili għal dawk li jikkawżaw stenosi tal-arterja subklavija.

Min hu l-aktar f'riskju għal dan?

Hawn huma xi fatturi li jżidu r-riskju li tiżviluppa s-sindromu tal-azzar subklaviku:

• Jekk għamilt kirurġija biex tikkoreġi tidjiq tal-aorta (koarktazzjoni tal-aorta).
• Jekk ikun hemm xi problemi bl-arkata aortika jew b'xi vini tad-demm mit-twelid.
• Kompressjoni tal-arterja subklavija (dan huwa komuni f'xi atleti).
• Jekk ikun hemm kustilja żejda (kustilja ċervikali) fiż-żona tal-għonq.

Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jinqalgħu minn din il-kundizzjoni?

Jekk ikollok perjodi ta’ ħass ħażin minħabba s-sindromu tas-serq subklaviku, dan jista’ jwassal għal waqgħat u korrimenti. Jista’ wkoll jagħmilha diffiċli biex tagħmel xi xogħol bid-driegħ affettwat.

Kif tiġi djanjostikata s-sindromu tal-azzar subklaviku?

L-ewwel ħaġa li jagħmel tabib biex jiddijanjostika dan hija li jagħmillek eżami fiżiku. It-tabib jagħti attenzjoni speċjali lill-polz f’idejk u fil-polzijiet tiegħek. Se jiċċekkja wkoll l-arterji karotidi fuq iż-żewġ naħat ta’ għonqok u l-arterja subklavija, u jfittex xi ħsejjes mhux tas-soltu ta’ “swoosh...” (bruit). Jekk tisma’ ħoss bħal dan bl-istetoskopju, jista’ jkun hemm imblukkar f’dik l-arterja.

X'inhuma s-sintomi tas-"Sindrome ta' Steele" li jidhru waqt eżami mediku?

Jekk għandek is-sindromu tal-arterja subklavija, it-tabib tiegħek se jkejjel il-pressjoni tad-demm tiegħek fiż-żewġ dirgħajn u jara differenza fil-qari. Il-pressjoni tad-demm f'id waħda tista' tkun sa 15-il millimetru ta' merkurju (mmHg) ogħla mill-oħra.

Ukoll, jekk il-polz radjali jiġu ċċekkjati fl-istess ħin, il-polz fuq in-naħa bis-sindromu tal-azzar subklaviku jista' jidher dgħajjef u jista' jħoss bħal daqqa ta' ħarta.

Liema testijiet isiru biex jikkonfermaw dan?

It-tabib l-ewwel se jagħmillek ultrasound tal-arterja subklavija tiegħek. Wara dan, jistgħu jsiru wkoll it-testijiet li ġejjin, skont il-ħtieġa:

• Test tal-MRA (anġjogramma bir-reżonanza manjetika).
• Test tal-Anġjogramma CT (CT - anġjogramma bit-tomografija kompjuterizzata).
• Anġjogramma b'tnaqqis diġitali - Dan huwa metodu speċjali li jneħħi partijiet oħra tal-ġisem mill-immaġni u l-vini tad-demm biss jistgħu jidhru b'mod ċar.

Dawn it-testijiet jippermettu lit-tobba jikklassifikaw is-severità tas-sindromu subklaviku tal-azzar (ħafifa jew severa). Huma jużaw il-gradi I, II, u III, bil-Grad III ikun l-aktar sever. Huma jgħinu wkoll biex jiddeterminaw x'tip ta' trattament huwa meħtieġ.

X'inhuma t-trattamenti għas-sindromu tal-azzar subklaviku?

Jekk għandek sintomi, jista' jkollok bżonn tagħmel kirurġija biex ittejjeb il-fluss tad-demm fl-arterja subklavija bħala kura għall-istenosi tal-arterja subklavija. Skont il-kundizzjoni tiegħek, din tista' tkun kirurġija miftuħa jew kirurġija endovaskulari (proċedura li tinvolvi d-dħul ta' strumenti żgħar minn ġo vina tad-demm). Għandek tevita użu eċċessiv tad-driegħ affettwat sakemm issir il-kirurġija.

Jekk m'intix addattat/a għal kirurġija, it-tabib tiegħek jista' jippreskrivi antikoagulanti jew antiplatelets.

Jekk għandek sintomi ħfief, dawn jistgħu jitjiebu maż-żmien. F'każijiet bħal dawn, it-tabib tiegħek jista' jippreskrivi mediċina biex tbaxxi l-pressjoni tad-demm u l-livelli tal-kolesterol tiegħek.

L-importanti hu li n-nies li ma jurux sintomi ġeneralment ma jkollhomx bżonn trattament. Madankollu, jekk għandek tidjiq fl-arterja subklavija tiegħek, hemm ċans kbir li jkun l-istess f'arterji oħra. Dan għaliex dan it-tip ta' akkumulazzjoni ta' plakka (aterosklerożi) ġeneralment taffettwa l-arterji fil-ġisem kollu.

Għalhekk, għandek bżonn tieħu kura għal dawn il-plakki. Jekk tpejjep, għandek bżonn tieqaf tpejjep, u tikkontrolla l-pressjoni għolja tad-demm u l-kolesterol għoli tiegħek . Dawn l-affarijiet jistgħu jgħinu biex jipprevjenu attakk tal-qalb jew puplesija fil-futur.

Liema trattamenti/kirurġiji speċifiċi jintużaw għal dan?

Jista' jkollok bżonn wieħed jew aktar minn dawn il-metodi:

• Kirurġija biex tinħoloq rotta ta' bypass billi tgħaqqad l-arterja subklavija ma' arterja oħra (pereżempju, l-arterja karotide).
• Anġjoplastija u stenting - Dan jinvolvi t-twessigħ taż-żona mblukkata b'xi ħaġa bħal bużżieqa u mbagħad id-dħul ta' stent bħal xibka biex jipprevjeni li terġa' tiġi mblukkata.
• Aterektomija - Dan ifisser it-tneħħija tal-plakka minn ġewwa l-arterja.
• Endarterektomija - Tneħħija ta' porzjon tal-kisja ta' ġewwa ta' arterja.

Jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet mit-trattament?

Iva, ir-riskji jvarjaw skont it-trattament. Jistgħu jinkludu:

• L-arterja subklavija tiegħek qed tiddejjaq mill-ġdid.
• Jistgħu jiffurmaw emboli tad-demm, li jistgħu saħansitra jwasslu għal puplesija.
• Ħsara lil nerv jew vina tad-demm.
• Qed ikollok xi problemi waqt il-fejqan.

Kemm iddum biex wieħed jirkupra wara dawn it-trattamenti?

L-irkupru mit-trattament għas-sindromu tal-azzar subklaviku jista' jieħu ftit jiem, ġimgħa, jew saħansitra aktar. L-irkupru mill-kirurġija ġeneralment ikun l-itwal.

X'nista' nistenna jekk għandi s-sindrome tal-azzar subklaviku?

Aktar minn 95% tan-nies li jagħmlu trattament kirurġiku għas-sindromu tal-azzar subklaviku qatt ma jkollhom bżonn kirurġija oħra. Il-pronjosi tagħhom ġeneralment hija tajba.

Is-sindromu tas-serq tas-subklavija huwa ta' theddida għall-ħajja?

Le, din mhijiex kundizzjoni li thedded il-ħajja. Madankollu, huwa sinjal ta’ twissija serju! Ifisser li għandek aterosklerożi, marda tal-arterji. Meta l-plakka tinbena fl-arterji tiegħek, qalbek jew moħħok jistgħu ma jirċevux biżżejjed ossiġnu fil-futur. Dan iżid ir-riskju ta’ attakk tal-qalb jew puplesija.

Jista' jiġi evitat is-sindromu subklaviku tal-azzar?

Ma nistgħux nikkontrollaw xi wħud mill-kawżi tas-sindromu tal-azzar subklaviku (bħal fatturi ġenetiċi). Madankollu, l-iżvilupp ta’ dan is-sindromu jista’ jiġi evitat fil-biċċa l-kbira billi tiġi evitata l-akkumulazzjoni tal-plakka (aterosklerożi), li ħafna drabi hija l-kawża .

Kif nista' nnaqqas ir-riskju tiegħi?

Tista' tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa din il-kundizzjoni – u għalhekk ir-riskju tas-sindromu tal-azzar subklaviku – billi tagħmel dawn il-bidliet fil-ħajja ta' kuljum tiegħek:

• Żomm piż tajjeb għas-saħħa li jaqbillek.
• Agħmel attività fiżika (eżerċizzju) għal mill-inqas 30 minuta kuljum fil-biċċa l-kbira tal-jiem.
• Evita kompletament l-użu ta' prodotti tat-tabakk (bħal sigaretti u beedis).
• Kul ikel tajjeb għall-qalb (baxx fix-xaħam saturat u fix-xaħam trans).
• Jekk għandek kundizzjonijiet bħal kolesterol għoli, pressjoni tad-demm għolja, u dijabete, ikkontrollahom sew.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?

Jekk għandek is-sindromu tal-azzar subklaviku, huwa importanti li tieħu l-mediċini tiegħek kif ordnat mit-tabib tiegħek, tagħmel kwalunkwe kirurġija meħtieġa, u tikkontrolla l-pressjoni tad-demm għolja, il-kolesterol għoli, u d-dijabete (jekk għandek) u tevita prodotti tat-tabakk.

Meta għandi nara lit-tabib tiegħi?

Wara t-trattament, għandek tagħmel check-ups regolari, speċjalment jekk is-sintomi tiegħek jerġgħu lura. Jekk it-tabib tiegħek jaħseb li l-arterja subklavija tiegħek reġgħet iddejqet, jista' jordna aktar testijiet tal-immaġini. Ikollok bżonn tagħmel check-ups wara xahar, sitt xhur, jew sena wara t-trattament. Wara dan, tista' tara lit-tabib tiegħek madwar darba fis-sena.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Hija idea tajba li tistaqsi lit-tabib tiegħek mistoqsijiet bħal dawn:

• Kemm malajr għandi bżonn kura?
• Liema metodu ta' kura huwa l-aħjar għalija?
• X'inhi r-rata ta' suċċess tiegħek fil-kura ta' nies b'din il-kundizzjoni?

Allura, x'inhi l-aktar ħaġa importanti li rridu niftakru minn dan kollu?

Minkejja l-kelma "Steal" fl-isem tagħha, is-sindromu tas-serq subklaviku hija kundizzjoni li tista' tiġi trattata. Ħafna nies m'għandhomx bżonn trattament. Iżda l-akbar messaġġ li niksbu minn dan huwa li l-akkumulazzjoni tal-plakka (aterosklerożi) qed isseħħ fl-arterji tiegħek. Ġismek qed jgħidlek, "Ibda drawwiet tajbin għall-qalb issa, jew tejjeb dawk li diġà għandek." Staqsi lit-tabib tiegħek dwar bidliet li tista' tagħmel biex ittejjeb saħħtek. Anke bidliet żgħar li tista' tagħmel illum jista' jkollhom riżultati kbar. Allura, ejjew ma nibżgħux, inkunu infurmati, u npoġġu l-pedament għal ħajja sana, hux hekk?

` sindromu tas-serq subklaviku, sindromu tas-serq subklaviku, tnaqqis fil-fluss tad-demm lejn il-moħħ, tnemnim fl-id, sturdament, aterosklerożi