Meta t-tabib jgħidlek li t-tarbija tat-twelid tiegħek għandha problema fil-qalb, huwa normali għalik, bħala omm jew missier, li tħoss ħafna biża’ u xokk. Speċjalment jekk hija kundizzjoni b’isem mhux familjari bħal ‘Trikuspida Atresia’, ikun hemm ħafna mistoqsijiet li jiġuk f’moħħok. “X’inhu dan? It-tarbija tiegħi se tkun tajba? Għaliex ġara dan?” Affarijiet bħal dawn probabbilment ikunu għaddejjin minn moħħok. Tinkwetax. Illum, se nitkellmu dwar dan b’mod sempliċi ħafna li tista’ tifhem.
Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Atresija Trikuspidali?
Biex nifhmu dan, ejja l-ewwel nagħtu ħarsa lejn kif taħdem qalb b'saħħitha. Qalbna għandha erba' kompartimenti ewlenin. Żewġ kompartimenti ta' fuq u żewġ kompartimenti ta' isfel. Id-demm li jkun intuża mill-ġisem u li jkun baxx fl-ossiġnu jidħol l-ewwel fil-kompartiment ta' fuq fuq in-naħa tal-lemin tal-qalb (l-Atriju tal-Lemin). Minn hemm, jinfetaħ valv li jaġixxi bħal bieb, u dak id-demm imur fil-kompartiment t'isfel fuq in-naħa tal-lemin (il-Ventrikolu tal-Lemin). Din il-bieba tissejjaħ
il-Valv Trikuspidali . Imbagħad, il-kompartiment t'isfel jikkuntratta u jibgħat dak id-demm lill-pulmuni biex jieħu l-ossiġnu. Madankollu, f'tarbija b'difett fit-twelid imsejjaħ
Atresija Trikuspidali , dan l-hekk imsejjaħ Valv Trikuspidali mhux
iffurmat sew . Jiġifieri, minflok dik il-bieba, hemm xi ħaġa bħal membrana ħoxna.
Immaġina kieku kien hemm ħajt bejn żewġ kmamar minflok bieb. Imbagħad ma tkunx tista' tmur minn kamra għall-oħra, hux? Dak hu li qed jiġri hawn.
B'riżultat ta' dan, id-demm fqir fl-ossiġnu li jidħol fil-ventrikolu ta' fuq tal-lemin ma jkollu l-ebda mod kif jasal fil-kompartiment t'isfel. Minħabba li dan il-passaġġ ikun imblukkat, il-ventrikolu t'isfel tal-lemin, li ma jibqax kapaċi jippompja d-demm, ma jiżviluppax sew, u ħafna drabi jkun żgħir ħafna. Għalhekk, ma jkun hemm l-ebda mod kif tintbagħat id-demm li jeħtieġ li jintbagħat lill-pulmuni biex jinkiseb l-ossiġnu. Dan jirriżulta fi tnaqqis
fatali fl-ammont ta' ossiġnu li jirċievi l-ġisem kollu.
Hija din sitwazzjoni serja?
Iva, dan żgur huwa difett konġenitali serju ħafna fil-qalb li t-tobba jqisuh bħala difett konġenitali kritiku fil-qalb. Tarbija b'din il-kundizzjoni teħtieġ kura f'unità tal-kura intensiva (ICU) li tispeċjalizza f'mard kumpless tal-qalb eżatt wara t-twelid. F'ħafna każijiet, tkun meħtieġa kirurġija ta' emerġenza biex issalva l-ħajja tat-tarbija qabel ma tkun tista' tmur id-dar. Jekk dan ma jiġix dijanjostikat u ttrattat kif suppost, jista' jkollu impatt serju ħafna fuq il-ħajja tat-tarbija. Hemm xi tipi ewlenin ta’ din il-marda?
It-tobba jikklassifikaw din il-kundizzjoni f'aktar dettall. Ir-raġuni għal dan hija li jista' jkun hemm bidliet oħra fil-qalb tat-tarbija minbarra dan id-difett ewlieni. Il-mod kif jiġi ppjanat il-pjan ta' kura se jvarja skont dawk il-bidliet. Hemm tliet tipi ewlenin (Tip I, II, III).- Tip I: Dan huwa l-aktar tip komuni. Hawnhekk, il -vini ewlenin tad-demm li joħorġu mill-qalb (l-arterja pulmonari u l-aorta) ikunu f'postijiet xierqa. Madankollu, jista' jkun hemm toqba bejn il-kompartimenti t'isfel tal-qalb (difett settali ventrikulari) jew problema bil-valv li jġorr id-demm lejn il-pulmuni .
- Tip II: Hawnhekk, iż-żewġ vini ewlenin tad-demm jinsabu f'pożizzjoni alternanti. Hemm ukoll toqba bejn il-kompartimenti t'isfel (Difett Settali Ventrikulari).
- Tip III: Dan huwa tip rari ħafna. Hawnhekk, hemm diversi bidliet kumplessi fil-vini u l-kompartimenti tad-demm ewlenin.
M'għandekx għalfejn tinkwieta wisq dwar dawn it-tipi. It-tobba li jikkuraw lit-tarbija tiegħek se jeżaminaw dawn kollha u jispjegawlek il-pjan ta' kura li huwa l-aħjar għat-tarbija tiegħek. X'sintomi għandu t-tarbija?
Ħafna drabi, it-trabi b'din il-kundizzjoni juru sintomi fl-ewwel ġimgħa tat-twelid. Tista' tinnota dawn l-affarijiet. | Sintomu | Spjegat b'mod sempliċi |
|---|
| Blu tal-ġilda u x-xufftejn (Ċjanożi) | Is-sintomu ewlieni huwa tibdil fil-kulur blu jew vjola tal-ġilda, ix-xufftejn u d-dwiefer, peress li l-ġisem ma jirċevix biżżejjed demm ossigenat. |
| Diffikultà biex tieħu n-nifs (Dispnea) | It-tarbija qed tieħu n-nifs malajr ħafna u donnha qed issibha diffiċli biex tieħu n-nifs. |
| Diffikultà u għeja fit-treddigħ | It-tarbija tegħja wara li tixrob ftit ħalib, tieqaf tixrob f’nofs triq, jew togħroq waqt li tkun qed tixrob. |
| Ritardament fit-tkabbir | Anke jekk it-tarbija tixrob ħafna ħalib, hu jew hi mhux se tiżdied fil-piż kif suppost. |
| Ħsejjes anormali tal-qalb (Tgergir fil-Qalb) | Waqt li t-tabib ikun qed jeżamina l-qalb b'stetoskopju, jisma' ħoss ieħor tal-qalb. |
Għaliex ġralu dan lit-tarbija tiegħi?
Probabbilment staqsejt lilek innifsek din il-mistoqsija ħafna drabi. L-ewwel ħaġa li għandek tifhem hija li din mhix tort tiegħek . It-tobba għadhom ma sabux il-kawża eżatta ta’ dan it-tip ta’ marda konġenitali tal-qalb. Din isseħħ matul l-ewwel 6 ġimgħat tal-iżvilupp tat-tarbija fil-ġuf, meta l-qalb tkun qed tifforma. Madankollu, ġew identifikati xi fatturi ta’ riskju li jżidu r-riskju ta’ din il-kundizzjoni. Il-fatturi li ġejjin jistgħu jaffettwaw lill-omm waqt it-tqala: Kif jindunaw b’dan it-tobba?
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, din il-kundizzjoni tista' tiġi djanjostikata qabel ma jitwieled it-tarbija.- Qabel ma titwieled it-tarbija: Waqt l-iskan tat-tqala (ultrasound), it-tabib tiegħek jista’ jara anormalità fil-qalb tat-tarbija tiegħek. Jekk ikun hemm xi dubju, tiġi riferut/a għal skan speċjali li jiffoka biss fuq il-qalb tat-tarbija, imsejjaħ ekokardjogramma tal-fetu .
- Wara li titwieled it-tarbija: Jekk it-tarbija tkun blu eżatt wara t-twelid, it-tobba jissuspettaw immedjatament problema fil-qalb. Jekk jinstema’ ħoss anormali tal-qalb (murmur tal-qalb) meta tiġi eżaminata l-qalb b’stetoskopju, dan huwa wkoll sintomu ewlieni. It-test ewlieni biex tiġi djanjostikata l-marda b’mod definittiv huwa ekokardjogramma . Dan huwa wkoll bħal sken. Dan jista’ jara b’mod ċar jekk il-valvi tal-qalb humiex neqsin, id-daqs tal-kompartimenti, il-mod kif jiċċirkola d-demm, u jekk hemmx xi toqob oħra.
Barra minn hekk, isiru wkoll X-ray tas-sider, test tal-ECG, u test tal-ossimetrija tal-polz biex jiġi ċċekkjat il-livell tal-ossiġnu fid-demm. X'inhuma t-trattamenti? Jista' dan jiġi kkurat?
Għalkemm ma tistax tiġi "mfejjaq" kompletament, serje ta' operazzjonijiet jistgħu jirrestawraw iċ-ċirkolazzjoni tad-demm tat-tarbija u jippermettulha tgħix ħajja normali. Il-kura tista' tinqasam f'żewġ partijiet. 1. Medikazzjoni
Hekk kif titwieled it-tarbija, jingħataw mediċina biex iżommuha stabbli sal-ewwel operazzjoni. Il-mediċina ewlenija li tingħata hawnhekk hija Alprostadil . Din il-mediċina tiftaħ temporanjament vina tad-demm speċjali (Ductus Arteriosus) li kull tarbija jkollha mat-twelid u li tingħalaq ftit jiem wara t-twelid. Dan joħloq rotta addizzjonali biex id-demm jilħaq il-pulmuni. Din hija miżura li ssalva l-ħajjiet.2. Kirurġija
L-atresija trikuspidali ma tistax tiġi kkurata b'kirurġija waħda. Hekk kif it-tarbija tikber, ikun hemm bżonn ta' serje ta' kirurġiji f'diversi stadji. Dan huwa bħallikieku qed tibni bini kbir biċċa biċċa.- Stadju 1 (fl-ewwel ftit ġimgħat tal-ħajja): Dan jinvolvi l-ħolqien ta’ fluss tad-demm stabbli lejn il-pulmuni. Dan isir permezz ta’ proċedura msejħa shunt BTT . Dan jinvolvi d-dħul ta’ tubu żgħir bejn vina tad-demm prinċipali u l-vini tad-demm li jġorr id-demm lejn il-pulmuni.
- Stadju 2 – Proċedura ta’ Glenn: Din il-proċedura titwettaq meta t-tarbija jkollha madwar 4-6 xhur. Hawnhekk, id-demm fqir fl-ossiġnu mill-parti ta’ fuq tal-ġisem jiġi ddevjat direttament lejn il-pulmuni, u jevita l-qalb.
- Stadju 3 – Proċedura ta’ Fontan: Din il-proċedura finali titwettaq meta t-tarbija jkollha madwar sentejn jew erba’ snin. Hawnhekk, id-demm nieqes mill-ossiġnu mill-parti t’isfel tal-ġisem jiġi ddevjat direttament lejn il-pulmuni. Wara din il-proċedura, it-taħlit ta’ demm rikk fl-ossiġnu u deossiġenat fil-qalb kważi jieqaf kompletament.
Jekk dawn l-operazzjonijiet ma jirnexxux jew jekk il-qalb tiddgħajjef maż-żmien, trapjant tal-qalb huwa kkunsidrat bħala l-aħħar għażla. X'se jkun il-futur tat-tarbija tiegħi f'din is-sitwazzjoni?
Din hija l-akbar problema għal kull ġenitur. Mingħajr kura, il-biċċa l-kbira tat-trabi b'din il-kundizzjoni jmutu qabel l-ewwel għeluq sninhom. Madankollu, b'kirurġija f'waqtha, il-maġġoranza ta' dawn it-tfal jgħixu sal-età adulta.
- Eżerċizzju: Il-biċċa l-kbira tat-tfal jistgħu jieħdu sehem f'attivitajiet normali. Madankollu, l-isports kompetittivi u ta' intensità għolja jistgħu jeħtieġu li jiġu limitati. Kellem lit-tabib tiegħek dwar dan.
- Problemi oħra ta’ saħħa: Qabel xi proċeduri mediċi, bħal estrazzjoni tas-snien, jista’ jkollok bżonn tieħu antibijotiċi biex tevita infezzjonijiet tal-qalb.
- Tagħlim: Xi tfal jista’ jkollhom diżabilitajiet fit-tagħlim jew disturbi ta’ defiċit ta’ attenzjoni u iperattività (ADHD). Huwa importanti li nkunu konxji ta’ dan ukoll.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- L-atresija trikuspidali hija marda konġenitali tal-qalb serja iżda li tista' tiġi trattata. Mhijiex tort tiegħek.
- Dijanjosi bikrija tal-marda u kirurġija f'waqtha u fi stadji huma essenzjali għall-ħajja tat-tarbija.
- Dawn it-tfal jeħtieġu segwitu tul il-ħajja ma' kardjologu.
- Il-biċċa l-kbira tat-tfal jistgħu jgħixu ħajja tajba u attiva wara l-kirurġija. Taqtgħux qalbkom.
- Kellem bil-miftuħ mat-tabib tat-tarbija tiegħek dwar kwalunkwe mistoqsija jew tħassib li jista' jkollok. Huma dejjem lesti li jgħinuk.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek