ඔයාටත් දවල් කාලෙට, වැඩක් කර කර ඉද්දි, කතා කර කර ඉද්දි එකපාරටම නින්ද බර වෙලා ඇස් පියවෙනවද? රෑට හොඳට නිදාගත්තත් දවල්ට කිසිම පණක් නැතුව අධික මහන්සියක්, නිදිමතක් දැනෙනවද? මේ වගේ අධික දිවා කාලීන නිදිමත ගතියක් (excessive daytime sleepiness) ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතු වලට බාධාවක් වෙලා නම්, ඒකට හේතුව හොයාගන්න කරන විශේෂ පරීක්ෂණයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ.
MSLT කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, `MSLT` (Multiple Sleep Latency Test) කියන්නේ ඔයාට දවල් කාලයේදී නින්ද යන්න කොච්චර වෙලාවක් යනවද කියල මැනලා බලන පරීක්ෂණයක්. ඒ වගේම, ඔයා ඒ නිදාගන්න කෙටි වෙලාව ඇතුළත මොන වගේ නින්දේ අදියරකට (sleep stages) යනවද කියලත් මේකෙන් බලාගන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තුරු මේ පරීක්ෂණය පාවිච්චි කරන්නේ ඔයාගේ අධික දිවා කාලීන නිදිමතට හේතුව හොයාගන්න සහ ඒ හා සම්බන්ධ නින්දේ රෝගී තත්ත්වයන් (sleep disorders) හඳුනාගන්න.
මේ පරීක්ෂණයෙන් හොයාගන්නේ මොන වගේ ලෙඩද?
`MSLT` පරීක්ෂණය ප්රධාන වශයෙන්ම රෝගී තත්ත්වයන් දෙකක් හඳුනාගන්න උදව් වෙනවා.
| රෝගී තත්ත්වය | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| නැකෝලෙප්සි (Narcolepsy) | දවල් කාලයේදී හිටි හැටියේ, පාලනය කරගන්න බැරි විදිහට නින්ද යන තත්ත්වයක්. |
| හයිපසොම්නියා (Hypersomnia) | රෑට පැය ගාණක් හොඳට නිදාගත්තත්, දවල් කාලයේදී අධිකවම නිදිමත ගතිය දැනෙන තත්ත්වයක්. |
මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ දවල් කාලයේදී. හැබැයි හැමවෙලේම මේක කරන්නේ ඊට කලින් දවසේ රෑ පුරා කරන තවත් නින්දේ පරීක්ෂණයකින් (overnight sleep study) පස්සෙයි.
කාටද මේ MSLT පරීක්ෂණය ඕන වෙන්නේ?
ඔයාට දවල් කාලයේදී ඇහැරිලා ඉන්න එක ලොකු අභියෝගයක් නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයා ඔෆිස් එකේ වැදගත් මීටින් එකක ඉන්නවා, එහෙම නැත්නම් වාහනයක් පදවනවා. මේ වගේ වෙලාවක එකපාරටම නින්ද ගියොත් වෙන්න පුළුවන් දේ... අන්න ඒ වගේ ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩවලට, රැකියාවට, ඉගෙනීමට මේ නිදිමත ගතිය මාස ගාණක් තිස්සේ දිගටම බලපාලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන හොයලා බලන එක ගොඩක් වැදගත්.
සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ඔයාගෙන් ප්රශ්න වගයක් අහයි, නැත්නම් `Epworth sleepiness scale` වගේ පොඩි ප්රශ්නාවලියක් පුරවන්න දෙයි. ඒකෙන් බලන්නේ මේ නිදිමත ගතිය ඔයාගේ එදිනෙදා ජීවිතේට කොයිතරම් බලපාලා තියෙනවද කියලා තක්සේරු කරන්න.
කොහොමද මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ?
`MSLT` එකේදී වෙන්නේ දවස පුරා, පැය දෙකෙන් දෙකට ඔයාට නිදාගන්න අවස්ථාවන් (naps) පහක් ලබා දෙන එකයි. ඔයා නිදාගන්න හැම වාරයකදීම, ඔයාගේ ඇඟට පුංචි සෙන්සර්ස් (sensors) කිහිපයක් සවි කරනවා. මේ සෙන්සර්ස් වලින් ඔයාගේ මොළයේ ක්රියාකාරීත්වය (brain activity) සහ ඇස් චලනය වන විදිහ (eye movements) වගේ දේවල් නිරීක්ෂණය කරනවා.
දොස්තර මහත්තුරු මෙතනදී ප්රධාන වශයෙන් බලන්නේ කාරණා දෙකක්:
1. ඔයාට නින්ද යන්න කොච්චර ඉක්මන්ද?
2. ඔයා ඒ කෙටි නින්දේදී `REM` (Rapid Eye Movement) කියන විශේෂ නින්දේ අදියරට ඇතුල් වෙනවද?
සාමාන්යයෙන් අපි ගැඹුරු නින්දකට ගිහින් පැය එකහමාරකට විතර පස්සෙයි මේ `REM` කියන නින්ද අදියරට යන්නේ. හැබැයි ඔයා පොඩි නින්දක් (nap) ගත්ත ගමන්ම මේ `REM` අදියරට යනවා නම්, ඒක `Narcolepsy` වගේ රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
පරීක්ෂණයට කලින් ලෑස්ති වෙන්න ඕන කොහොමද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණයට කලින් කරන්න ඕන දේවල් ගැන ඔයාට පැහැදිලිවම උපදෙස් දෙයි. ඒ අතර මේ දේවල් තියෙන්න පුළුවන්:
- නින්දේ දිනපොතක් (sleep diary) තියාගන්න: සති දෙකක් විතර යනකල් ඔයා නිදාගන්න වෙලාවයි, උදේට ඇහැරෙන වෙලාවයි හැමදාම ලියලා තියාගන්න.
- නිශ්චිත නින්දේ රටාවක් අනුගමනය කරන්න: පරීක්ෂණයට කලින් සති කිහිපයක් යනකල් හැමදාම එකම වෙලාවට නිදාගෙන, එකම වෙලාවට ඇහැරෙන්න උත්සාහ කරන්න.
- ඇක්ටිග්රාෆ් උපකරණයක් (actigraph device) පැළඳීම: සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට අතේ බඳින ඔරලෝසුවක් වගේ පුංචි උපකරණයක් දෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ඔයා නිදාගන්න, ඇහැරිලා ඉන්න රටාව මනින්න පුළුවන්.
- බෙහෙත් වර්ග වෙනස් කිරීම: ඔයා දැනට ගන්න බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න ඕන. සමහර බෙහෙත් මේ පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල වලට බලපාන්න පුළුවන් නිසා, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත ඒවා තාවකාලිකව නවත්වන්න හෝ වෙනස් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගේ අනුමැතිය නැතුව ඔයා ගන්න බෙහෙත් නවත්වන්න එපා.
`MSLT` පරීක්ෂණයට කලින් දවසේ රෑ කරන නින්දේ පරීක්ෂණයෙන් (polysomnography) පස්සේ, උදේ වරුවේදී සමහරවිට ඔයාගෙන් රුධිර හෝ මුත්රා සාම්පලයක් (drug screening) ගන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ, සමහර මත්ද්රව්ය හෝ බෙහෙත් වර්ග නින්දට බලපාන නිසා ඒවා පරීක්ෂා කරලා බලන්නයි.
පරීක්ෂණය දවසේදී මොනවද වෙන්නේ?
පරීක්ෂණය කරන දවසේදී වෙන්නේ මේ වගේ දෙයක්:
1. ඔයාව ඇඳක් මත හාන්සි කරවලා, කාර්මික ශිල්පියෙක් (technician) ඔයාගේ සමට සෙන්සර්ස් අලවයි.
2. ඒවා හරියට වැඩ කරනවද කියලා බලලා, කාමරේ ලයිට් ඕෆ් කරලා එයා එළියට යයි.
3. ඔයාට නිදාගන්න කියලා උපදෙස් දෙයි.
4. නියමිත වෙලාවකින් (විනාඩි 20කින් විතර) පස්සේ ඔයාව ඇහැරවයි.
5. ඊට පස්සේ පැය දෙකක විවේකයක් දෙනවා. මේ වෙලාවේදී ඔයාට කන්න, බොන්න (කැෆේන් අඩංගු දේවල් - කෝපි, තේ, චොකලට්, සමහර සිසිල් බීම වර්ග නම් බෑ), ෆෝන් එක බලන්න, පොතක් කියවන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ වෙලාවේ නිදාගන්න නම් බෑ. ඇහැරිලා ඉන්න ඕන.
6. පැය දෙකෙන් පස්සේ, ආයෙමත් උඩ කියපු විදිහටම නිදාගන්න අවස්ථාවක් දෙනවා.
මේ විදිහට දවස පුරා වාර 5ක් මේ ක්රියාවලිය නැවත නැවතත් සිදු කරනවා. ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තිබුණොත්, කාමරෙන් එළියේ ඉන්න කාර්මික ශිල්පියා එක්ක කතා කරන්න මයික්රොෆෝන් එකක් තියෙනවා.
MSLT එකේදී නින්ද ගියේ නැත්නම් මොකද කරන්නේ?
මේක ගොඩක් අයට තියෙන ප්රශ්නයක්. අලුත් තැනක, ඇඟේ සෙන්සර්ස් ගොඩක් ගහගෙන නිදාගන්න එක ලේසි නෑ. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. ඔයාට නියමිත වෙලාව (විනාඩි 20) ඇතුළත නින්ද ගියේ නැත්නම්, කාර්මික ශිල්පියා ඒක "නින්ද යන්න විනාඩි 20ක් ගතවුණා" කියලා සටහන් කරගෙන, ඔයාගේ පැය දෙකේ විවේක කාලය පටන් ගන්නවා. ඒ නිසා ඒ ගැන බය වෙන්න එපා.
ඔයාට නිදාගන්න පහසු වෙන්න, ඔයාගේ ගෙදරින් කොට්ටයක්, බෙඩ් ෂීට් එකක්, නැත්නම් පොතක් වගේ දෙයක් අරගෙන යන්නත් පුළුවන්.
පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල (Results) බලන්නේ කොහොමද?
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ ප්රතිඵල විශ්ලේෂණය කරනවා. ඒ සඳහා ඔයාගේ නින්ද යන්න ගතවුණු සාමාන්ය කාලය සහ `REM` නින්දට ඇතුල් වුණු වාර ගණන වගේ දේවල් පාවිච්චි කරනවා.
| රෝගී තත්ත්වය | MSLT ප්රතිඵල අනුව නිර්ණායක |
|---|---|
| නැකෝලෙප්සි (Narcolepsy) | සාමාන්යයෙන් නින්ද යන්න විනාඩි 8කට වඩා අඩු කාලයක් ගතවීම. සහ නින්දට වැටෙන අවස්ථා 5න් අවම වශයෙන් දෙකකදීවත් REM නින්ද අදියරට ඇතුළු වීම. |
| හයිපසොම්නියා (Hypersomnia) | සාමාන්යයෙන් නින්ද යන්න විනාඩි 8කට වඩා අඩු කාලයක් ගතවීම. සහ REM නින්ද අදියරට දෙවරකට වඩා අඩුවෙන් ඇතුළු වීම. |
සාමාන්යයෙන් නිරෝගී කෙනෙක්ට දවල් කාලයේදී නින්ද යන්න විනාඩි 11ක් විතර ගතවෙනවා. දොස්තර මහත්තයා මේ `MSLT` ප්රතිඵල විතරක් නෙවෙයි, ඔයාගේ නින්දේ දිනපොත, කලින් දවසේ රෑ කරපු නින්දේ පරීක්ෂණයේ වාර්තාව වගේ හැමදේම එකට තියලා බලලයි අවසන් නිගමනයකට එන්නේ.
දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න ඕන කවදද?
ඔයාගේ දවසේ වැඩකටයුතු කරගන්න බැරි තරමටම දවල්ට නිදිමත එනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා මේ ගැන කතා කරන්න. එතුමා අවශ්ය නම් මේ `MSLT` පරීක්ෂණය හෝ වෙනත් පරීක්ෂණ කරලා, ඔයාට තියෙන තත්ත්වය හරියටම හඳුනාගෙන අවශ්ය ප්රතිකාර නියම කරයි.
මතක තියාගන්න, දවල්ට නිතරම නිදිමත එන එක සාමාන්ය දෙයක් නෙවෙයි, විශේෂයෙන්ම ඒක ඔයාගේ වැඩකටයුතුවලට බාධාවක් නම්. මේ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්නවත්, ලැජ්ජ වෙන්නවත් එපා.
පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල අනුව ඔයාට යම්කිසි රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා හඳුනාගත්තොත්, ඒ රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කරගන්න අවශ්ය බෙහෙත් වර්ග හෝ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් ගැන දොස්තර මහත්තයා ඔයාට උපදෙස් දෙයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- MSLT කියන්නේ දවල් කාලයේදී එන අධික නිදිමතට හේතුව හොයන්න කරන විශේෂ පරීක්ෂණයක්.
- මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන් නැකෝලෙප්සි (Narcolepsy) සහ හයිපසොම්නියා (Hypersomnia) කියන තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න පුළුවන්.
- මේ පරීක්ෂණය හැමවෙලේම කරන්නේ, ඊට කලින් දවසේ රෑ පුරා කරන නින්දේ පරීක්ෂණයකින් පස්සෙයි.
- පරීක්ෂණයට කලින් දවස්වලදී නියමිත නින්දේ රටාවක් පවත්වාගෙන යන එක සහ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් පිළිපදින එක ප්රතිඵල වල නිරවද්යතාවයට ගොඩක් වැදගත්.
- පරීක්ෂණය අතරතුර නින්ද නොයෑම සාමාන්ය දෙයක්, ඒ ගැන කණගාටු වෙන්න එපා.
- ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය සහ ප්රතිකාර ගැන හැමවෙලේම ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න