ဒီရောဂါအကြောင်း ကြားဖူးလား။ Microscopic Polyangiitis (MPA) ဆိုတာ ဘာလဲဆိုတာကို ဆွေးနွေးကြရအောင်။

မင်္ဂလာပါ။ ဒီနေ့မှာ ရှားရှားပါးပါးသာ ကြားရပေမယ့် အရမ်းအရေးကြီးတဲ့ ရောဂါတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကို အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းနဲ့ polyangiitis ဒါမှမဟုတ် အင်္ဂလိပ်လို `(Microscopic Polyangiitis)` ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် `(MPA)` လို့ခေါ်ပါတယ်။ နာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် ရိုးရိုးရှင်းရှင်း နားလည်အောင် ကြိုးစားကြည့်ရအောင်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ကျွန်တော် ရှင်းပြပေးပါမယ်။

ဒီ MPA ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် MPA ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အလွန်သေးငယ်တဲ့ သွေးကြောတွေ ရောင်ရမ်းလာတတ်တဲ့ ရှားပါးရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး ဆရာဝန်တွေက ရောင်ရမ်းတယ်လို့ ခေါ်ကြပါတယ်။ ဒီလို သွေးကြောတွေ ရောင်ရမ်းတာကို vasculitis လို့ခေါ်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်မှာ ရေပိုက်တွေလို သွေးတွေကို သယ်ဆောင်ပေးတဲ့ ပါးလွှာတဲ့ သွေးပြန်ကြောတွေ အများကြီးရှိတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီလိုသွေးပြန်ကြောတွေ အတွင်းပိုင်းကနေ ရောင်ရမ်းလာတဲ့အခါ သူတို့ထဲကနေ စီးဆင်းနေတဲ့ သွေးတွေ ပိတ်ဆို့သွားပါတယ်။ ဒါဆို ဘာဖြစ်မလဲ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အရေးကြီးတဲ့ အင်္ဂါစနစ်တွေ၊ ဆိုလိုတာက အဲဒီသွေးကြောတွေက အာဟာရဖြည့်တင်းပေးဖို့ လိုအပ်တဲ့ ခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းတွေဟာ ပျက်စီးသွားနိုင်ပါတယ်။ MPA ကြောင့် အဖြစ်အများဆုံး ထိခိုက်ခံရတဲ့နေရာတွေကတော့ -

• ကျောက်ကပ်များ
• အဆုတ်များ
• အာရုံကြောစနစ် (ကျွန်ုပ်တို့၏ အာရုံကြောများကဲ့သို့သော အရာများ)
• အရေပြား
• အဆစ်များ (ကျွန်ုပ်တို့၏ အရိုးများ ပေါင်းဆုံရာ)

MPA နှင့်ဆင်တူသော ရောဂါလက္ခဏာများရှိသည့် Granulomatosis with Polyangiitis (GPA) ဟုခေါ်သော သွေးကြောရောင်ရမ်းခြင်းအမျိုးအစားတစ်ခုရှိတယ်ဆိုတာ သိထားသင့်ပါတယ်။ ယခင်က Wegener's granulomatosis ဟုခေါ်ခဲ့သည်။ ရောဂါနှစ်မျိုးလုံးအတွက် ကုသမှုများသည် အလွန်ဆင်တူပါသည်။

ဒါဆိုရင် ဒီ 'Vasculitis' ဆိုတာ ဘာလဲ။

အစောပိုင်းက ကျွန်တော်ဖော်ပြခဲ့သလိုပဲ Vasculitis ဆိုတာ သွေးကြောတွေ ရောင်ရမ်းတာပါ။ ဒီလိုဖြစ်လာတဲ့အခါ ဒီသွေးကြောတွေရဲ့ နံရံတွေက အားနည်းလာနိုင်ပါတယ်။ တစ်ခါတလေမှာ အားနည်းပြီး မိုးပျံပူဖောင်းလို ဖောင်းလာနိုင်ပါတယ် - ဆရာဝန်တွေက ဒါကို aneurysm လို့ခေါ်ပါတယ်။ တခြားအချိန်တွေမှာ ဒီသွေးကြောနံရံတွေက အရမ်းပါးပြီး ပေါက်ကွဲသွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သွေးတွေဟာ ပတ်ဝန်းကျင်တစ်ရှူးတွေထဲကို ယိုစိမ့်သွားပါတယ်။ ရေပိုက်တစ်ခုဟာ သွေးခဲတစ်ခုကြောင့် ပိတ်ဆို့သွားသလိုပဲ vasculitis က သွေးကြောတွေကို ကျဉ်းစေပြီး တစ်ခါတလေ လုံးဝပိတ်ဆို့သွားစေပါတယ်။ သွေးက အဲဒီသွေးကြောတွေကနေတစ်ဆင့် စီးဆင်းလို့မရတဲ့အတွက် အဲဒီသွေးကြောကနေ အောက်ဆီဂျင်နဲ့ အခြားအာဟာရဓာတ်တွေကို လက်ခံရရှိတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေ ပျက်စီးသွားပါတယ်။ MPA ဟာ အဓိကအားဖြင့် သေးငယ်ပြီး အလတ်စား သွေးကြောတွေကို ထိခိုက်စေပါတယ်။

ဒီ MPA ကို ဘယ်သူတွေ ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ခြေ အများဆုံးလဲ။

ဒါဟာ တကယ်တော့ အရမ်း ရှားပါးတဲ့ရောဂါတစ်ခု ပါ။ စာရင်းအင်းတွေအရ လူတစ်သန်းမှာ ၁၃ ယောက်ကနေ ၁၉ ယောက်အထိ (တစ်သိန်း) ဒီရောဂါဖြစ်ပွားတယ်လို့ ဆိုပါတယ်။ ဆိုလိုတာက အရမ်းရှားပါးတယ်မဟုတ်လား။ ဒီရောဂါဟာ အသက်အရွယ်မရွေး ဘယ်သူမဆို ဖြစ်ပွားနိုင်ပြီး အမျိုးသားနဲ့ အမျိုးသမီး ကွာခြားချက်မရှိပါဘူး ၊ နှစ်ယောက်စလုံး တူညီစွာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

ဒီ MPA ကို ဘာကြောင့် ဖန်တီးခဲ့တာလဲ။

ဆရာဝန်များသည် MPA ဖြစ်ပွားရခြင်း၏ တိကျသောအကြောင်းရင်းကို မတွေ့ရှိသေးပါ ။ဒါက ကင်ဆာမဟုတ်ဘူး၊ ကူးစက်တတ်တဲ့ရောဂါမဟုတ်ဘူး၊ မိသားစုတွေမှာ ဖြစ်လေ့ရှိတဲ့ရောဂါလည်း မဟုတ်ဘူး။ ဒါပေမယ့် သုတေသနပြုချက်တွေအရ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်က ဒီအတွက် တာဝန်ရှိတယ်ဆိုတာကို အများအားဖြင့် တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ကို ရောဂါတွေကနေ ကာကွယ်ပေးရမယ့် စစ်သားတစ်ယောက်လို ကိုယ်ခံအားစနစ်က သူ့ရဲ့သွေးကြောတွေကို မှားယွင်းစွာ တိုက်ခိုက်ပါတယ် ။ အဲဒီအချိန်မှာ ဒီသွေးကြောတွေ ရောင်ရမ်းလာပြီး ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေကို ပျက်စီးစေပါတယ်။ အဲဒါက ကံမကောင်းဘူးလား?

MPA ရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

MPA သည် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများစွာကို ထိခိုက်စေနိုင်သောကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာများသည် အလွန်ကွဲပြားပါသည် ။ လူတိုင်းသည် တူညီသောလက္ခဏာများကို ခံစားရမည်မဟုတ်ပါ။ အချို့လူများသည် အောက်ပါတို့ကဲ့သို့သော အဖြစ်များသော ရောဂါလက္ခဏာများကို ခံစားရနိုင်သည်-

• အချိန်တိုင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်း
• ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း
• အစာစားချင်စိတ်
• ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း

ထို့အပြင်၊ ထိခိုက်ခံရသော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းပေါ် မူတည်၍ သီးခြားလက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်-

• အဆုတ်ထိခိုက်ပါက- အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် သွေးအနည်းငယ်ချောင်းဆိုးခြင်း။
• အာရုံကြောစနစ်ကို ထိခိုက်ပါက- ခြေလက်များတွင် ထုံကျင်ခြင်း၊ နောက်ပိုင်းတွင် ထိုနေရာများတွင် ခံစားချက်ဆုံးရှုံးခြင်း သို့မဟုတ် ခြေလက်များတွင် ခွန်အားလျော့နည်းခြင်းကဲ့သို့သော ပုံမှန်မဟုတ်သော ခံစားချက်များ။
• အရေပြားကို ထိခိုက်စေပါက- အရေပြားအဖုအပိမ့်များ၊ ဆိုလိုသည်မှာ နှင်းခူ ကဲ့သို့သော အစက်အပြောက်များ။
• ကြွက်သားနှင့် အဆစ်များ ထိခိုက်မိပါက- ထိုနေရာများတွင် နာကျင်ခြင်း။

အရေးကြီးတာက MPA က ကျောက်ကပ်ကို ထိခိုက်စေရင်တောင် အစောပိုင်းအဆင့်မှာ ဘာလက္ခဏာမှ မပြနိုင်ပါဘူး။ ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက် ပြင်းထန်စွာ ချို့ယွင်းမှသာ လူနာက သတိမထားမိတတ်ပါဘူး။ ဒါကြောင့် သွေးကြောရောင်ရမ်းခြင်း ( vasculitis) မှာ ဆရာဝန်တွေအနေနဲ့ ဆီးစစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ တစ်ပြိုင်နက်တည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဆရာဝန်တွေက MPA ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေကြလဲ။

MPA ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည် လျှို့ဝှက်စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုတစ်ခုနှင့်တူသည်။ ဆရာဝန်များသည် မတူညီသောရင်းမြစ်များစွာမှ အချက်အလက်များကို စုဆောင်းကြသည်။ ရောဂါဟုသံသယရှိသောအခါ ၎င်းတို့သည် အောက်ပါအတိုင်းလုပ်ဆောင်ကြသည်-

• သူတို့က သင့်ရဲ့ ဆေးမှတ်တမ်းအကြောင်း မေးမြန်းပါတယ်- ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေ ခံစားနေရလဲ၊ အဲဒီလက္ခဏာတွေ ခံစားနေရတာ ဘယ်လောက်ကြာပြီလဲ။
• ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ဘယ်နေရာတွေမှာ ထိခိုက်နေလဲဆိုတာ ရှာဖွေဖို့နဲ့ အလားတူလက္ခဏာတွေပြတဲ့ တခြားရောဂါတွေကို ဖယ်ထုတ်ဖို့အတွက် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုကို ပြုလုပ်ပါတယ် ။
• သွေးစစ်ဆေးမှုများ : ခန္ဓာကိုယ်ရှိ မည်သည့်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို ထိခိုက်နေသည်ကို ကြည့်ရှုရန်၊ အထူးသဖြင့် 'antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA)'သွေးထဲမှာ ပဋိပစ္စည်းတွေ ရှိမရှိ စစ်ဆေးဖို့။ ဒီ '(ANCA)' စစ်ဆေးမှုက 'အပေါင်း' ဆိုရင် '(MPA)' ရောဂါ ရှိနေတယ်လို့ သံသယဝင်ဖို့ ကောင်းတဲ့ အထောက်အထားပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ဒီသွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုတည်းနဲ့ '(MPA)' ရှိနေတယ်ဆိုတာကို သက်သေမပြနိုင်သလို ရောဂါ ဘယ်လောက်တက်ကြွနေလဲဆိုတာကိုလည်း အတိအကျ မပြောနိုင်ပါဘူး။
• ဆီးစစ်ဆေးမှုများ- ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းဓာတ် သို့မဟုတ် သွေးနီဥများ အလွန်အကျွံပါဝင်မှု ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ (ကျောက်ကပ်များ ထိခိုက်ခြင်း ရှိ၊ မရှိ သိရှိရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်)။
• ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- အဆုတ်ကဲ့သို့သော နေရာများတွင် ပုံမှန်မဟုတ်မှုများကို ရှာဖွေရန် X-ray၊ ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန် (CT) စကင်န်များ သို့မဟုတ် သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု (MR) စကင်န်များကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

MPA ကို သံသယရှိပါက၊ ထိခိုက်နေသော အင်္ဂါမှ တစ်ရှူးအပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကို ယူ၍ စစ်ဆေးခြင်း (တစ်ရှူးတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း) ပြုလုပ်ပါသည် ။ ၎င်းသည် သင့်တွင် သွေးကြောရောင်ရမ်းခြင်းရှိမရှိ အတည်ပြုရန် တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။ သို့သော် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုများ၊ စကင်န်ဖတ်မှုများ သို့မဟုတ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုများမှ ပေါ်လာသော ပုံမှန်မဟုတ်မှုများရှိပါကသာ တစ်ရှူးတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းကို ပြုလုပ်ပါသည်။

MPA အတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။ (ကုသမှု)

MPA အတွက် ကုသမှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်က ချို့ယွင်းနေတဲ့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ထိန်းချုပ်ဖို့ပါ။ ဒီအတွက် အဓိကအသုံးပြုတဲ့ ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးတွေက ပါ။ ဒီဆေးအမျိုးအစား အများအပြားရှိပေမယ့် ဆေးတိုင်းမှာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေရှိတာကြောင့် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်နဲ့သာ သုံးစွဲသင့်ပါတယ်။

• MPA သည် အရေးကြီးသော အင်္ဂါစနစ်များကို ပြင်းထန်စွာ ထိခိုက်ပါက cyclophosphamide (Cytoxan®) သို့မဟုတ် rituximab (Rituxan®) ကဲ့သို့သော အခြားကိုယ်ခံအား နှိမ်နင်းဆေးနှင့်အတူ corticosteroids များကို ပေးလေ့ရှိသည်။
• ရောဂါက သိပ်မပြင်းထန်ဘူးဆိုရင် " Methotrexate " လို့ခေါ်သောဆေးကို "Corticosteroids" နှင့်အတူ ဦးစွာအသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

ကုသမှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်ကတော့ MPA ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ ပျက်စီးမှုအားလုံးကို ရပ်တန့်ပြီး ရောဂါကို လုံးဝထိန်းချုပ်နိုင်တဲ့အဆင့်ကို ရောက်အောင် ပို့ဆောင်ပေးဖို့ပါ။ ဒါကို "remission" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ရောဂါတိုးတက်လာပုံရတဲ့အခါ ဆရာဝန်တွေက corticosteroids ဆေးပမာဏကို တဖြည်းဖြည်းလျှော့ချပြီး နောက်ဆုံးမှာ လုံးဝရပ်တန့်ဖို့ ကြိုးစားကြပါတယ်။ cyclophosphamide သုံးရင် ရောဂါသက်သာလာတဲ့အထိ (များသောအားဖြင့် သုံးလမှ ခြောက်လအထိ) ပေးလေ့ရှိပါတယ်။ ပြီးရင် ရောဂါသက်သာတာကို ထိန်းသိမ်းဖို့အတွက် တခြား immunosuppressant ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်တဲ့ methotrexate၊ azathioprine (Imuran®) သို့မဟုတ် mycophenolate mofetil (Cellcept®) ကို ပြောင်းသုံးပါတယ်။ ဒီထိန်းသိမ်းကုသမှုကြာချိန်က လူတစ်ယောက်နဲ့တစ်ယောက် ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ အများစုမှာ အနည်းဆုံး တစ်နှစ် ဒါမှမဟုတ် နှစ်နှစ် ကြာတတ်ပါတယ်။ဒီဆေးတွေကို ပေးပြီးတဲ့နောက် ဆရာဝန်တွေက ဆေးပမာဏကို လျှော့ချပြီး ရပ်တန့်ဖို့ ကြိုးစားကြပါတယ်။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ဒီကုသမှုတွေအတွက် အသုံးပြုတဲ့ ဆေးတချို့ကို တခြားရောဂါတွေအတွက်လည်း အသုံးပြုပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ `(Azathioprine)` နဲ့ `(Mycophenolate mofetil)` လို့ခေါ်တဲ့ ဆေးတွေကို ခန္ဓာကိုယ်က ကိုယ်အင်္ဂါအစားထိုးပြီးနောက် ကိုယ်အင်္ဂါကို ငြင်းပယ်ခြင်းမှ ကာကွယ်ဖို့ ပေးပါတယ်။ `(Methotrexate)` လို့ခေါ်တဲ့ ဆေးတွေကို rheumatoid arthritis နဲ့ psoriasis လို ရောဂါတွေအတွက်လည်း ပေးပါတယ်။ `(Cyclophosphamide)` နဲ့ `(Methotrexate)` လို့ခေါ်တဲ့ ဆေးတွေကို ကင်ဆာအမျိုးအစားတချို့အတွက်လည်း မြင့်မားတဲ့ဆေးပမာဏနဲ့ ပေးကြပြီး အဲဒီအချိန်မှာ `(chemotherapy)` လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် မကြောက်ပါနဲ့ ၊ ကင်ဆာအတွက် ပေးတဲ့ ဆေးပမာဏထက် ၁၀ ဆကနေ ၁၀၀ ဆ လျော့နည်းတဲ့ ဆေးပမာဏနဲ့ `vasculitis` အတွက် ပေးပါတယ်။ ဒီမှာ ဒီဆေးတွေရဲ့ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်က ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို သတ်ပစ်ဖို့မဟုတ်ဘဲ ကိုယ်ခံအားစနစ်ရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိန်းချုပ်ဖို့ပါ။ Rituximab ဟာ ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ အေးဂျင့်တွေလို့ခေါ်တဲ့ ဆေးအမျိုးအစားထဲက ဆေးတစ်မျိုးပါ။ ကိုယ်ခံအားစနစ်ရဲ့ သီးခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ပစ်မှတ်ထားခြင်းအားဖြင့် အလုပ်လုပ်ပါတယ်။ မကြာသေးမီက သုတေသနပြုချက်များအရ Rituximab သည် ပြင်းထန်သော MPA ကိုကုသရာတွင် Cyclophosphamide ကဲ့သို့ပင် ထိရောက်မှုရှိကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။

ဤဆေးဝါးများသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို အားနည်းစေသောကြောင့် ပြင်းထန်သောရောဂါပိုးများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည်။ ထို့အပြင်၊ ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးတစ်မျိုးစီတွင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ဤဆေးဝါးများကို အသုံးပြုသည့်အခါ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအတွက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် အဆက်မပြတ်ရှိနေရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ဆေးကို အစပိုင်းတွင် ခံနိုင်ရည်ရှိသော်လည်း အခြေအနေသည် အချိန်နှင့်အမျှ ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဉာဏ်ကို ဆက်လက်လိုက်နာပြီး လိုအပ်သောစစ်ဆေးမှုများ ခံယူရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆေးကိုရပ်တန့်ပြီးနောက်ပင် ရေရှည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို သတိထားရပါမည်။

MPA လူနာများအတွက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် အလားအလာကား အဘယ်နည်း။ (အလားအလာ)

MPA သည် ရှားပါးရောဂါတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုဆိုင်ရာ တိကျသောစာရင်းအင်းများပေးရန် ခက်ခဲပါသည်။ သို့သော် ပျမ်းမျှအားဖြင့် MPA ရှိသူများ၏ 80% ကျော်သည် ငါးနှစ်ကြာပြီးနောက် ရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုများမှ လွတ်မြောက်ကြသည် ။ ဤရလဒ်များသည် ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ MPA သည် ဖြည်းဖြည်းချင်းတိုးတက်လာနိုင်ပြီး ပြင်းထန်သောရောဂါတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း လူနာအများစုသည် အလွန်ကောင်းမွန်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာကြသည် ။ ကုသမှုကို စောစောစီးစီးစတင်ခြင်းနှင့် အနီးကပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် ရှိနေခြင်းဖြင့် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများပျက်စီးမှုကို အနည်းဆုံးဖြစ်အောင် ပြုလုပ်နိုင်သည်။ MPA ၏ အပြင်းထန်ဆုံးဖြစ်ရပ်များရှိသူများပင် ကုသမှုကို စောစောစီးစီးစတင်ပြီး ၎င်းတို့၏ဆရာဝန်များပြောသည့်အတိုင်း လုပ်ဆောင်ပါက သက်သာရာရနိုင်သည့်ကာလကို ရရှိနိုင်သည်။ သက်သာရာရသည့်ကာလတစ်ခုပြီးနောက်ပင် MPA ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းကို "ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်း" ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် MPA ရှိသူ 50% ခန့်တွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဤပြန်ဖြစ်ခြင်းသည် သင်ပထမဆုံးရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချိန်တွင်ရှိခဲ့သော ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ဆင်တူနိုင်သည် သို့မဟုတ် ကွဲပြားနိုင်သည်။ ပြင်းထန်သောပြန်ဖြစ်မှုအန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန်အတွက်ရောဂါလက္ခဏာအသစ်များ ပေါ်ပေါက်လာပါက ဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်းအကြောင်းကြားရန် အရေးကြီးပါသည်။ သွေးစစ်ဆေးမှုများနှင့် ရုပ်ပုံဖော်စစ်ဆေးမှုများအတွက် ဆရာဝန်နှင့် မှန်မှန် ပြသရန်လည်း အရေးကြီးပါသည်။ ရောဂါပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းအတွက် ကုသမှုသည် ရောဂါအသစ်ရှာဖွေတွေ့ရှိထားသူများအတွက် ကုသမှုနှင့် အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ MPA ရှိသူအများစုသည် ပြန်လည်သက်သာလာနိုင်သည်။

ဒါဆိုရင် ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့တာတွေထဲက မှတ်မိရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်တွေက ဘာတွေလဲ။

အိုကေ၊ ဒီ `(MPA)` အကြောင်း အများကြီးပြောပြီးပါပြီ။ ဒါအားလုံးကနေ မှတ်သားထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်တွေကတော့ အောက်ပါအတိုင်းပါပဲ။

• (MPA) သည် ရှားပါးသော်လည်း ပြင်းထန်နိုင်သည့် ရောဂါတစ်ခုဖြစ်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်၏ သွေးကြောငယ်များ ရောင်ရမ်းလာကာ ကိုယ်ခံအားစနစ် ချို့ယွင်းမှုကြောင့် ဖြစ်သည်။
• ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်၊ အဆုတ်၊ အာရုံကြောများ၊ အရေပြားနှင့် အဆစ်များကို အများဆုံးထိခိုက်စေပါသည်။ ကျောက်ကပ်များကို အထူးထိခိုက်သော်လည်း အစပိုင်းတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ မရှိနိုင်ပါ ။
• ရောဂါကို စောစောစီးစီး ရောဂါရှာဖွေပြီး ကုသမှုကို စောစောစီးစီး စတင်ဖို့ အလွန်အရေးကြီးပါတယ်။
• ကုသမှုတွင် ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို နှိမ်နင်းပေးသော ဆေးဝါးများ ပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့ကို အသုံးပြုသည့်အခါ ပုံမှန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် စစ်ဆေးမှုများ သည် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။
• ရောဂါပျောက်သွားရင်တောင် (သက်သာရာရသွားရင်တောင်) ပြန်ဖြစ်နိုင်ပါတယ် (ပြန်လည်ဖြစ်ပွားတာ) ။ ဒါကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာအသစ်တွေကိုလည်း သတိပြုပါ။
• ဆရာဝန်နဲ့ အမြဲတမ်း ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ ၊ မေးခွန်းများ မေးပါ၊ သင့်ခံစားချက်များကို မျှဝေပါ။ အဲဒါက လုပ်သင့်တာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။

ဒီအချက်အလက်တွေက သင့်အတွက် အထောက်အကူဖြစ်မယ်လို့ မျှော်လင့်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုခုနဲ့ ပတ်သက်ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေရှိရင် ဆေးကုသမှုခံယူဖို့ မမေ့ပါနဲ့။