ACTH စစ်ဆေးမှုအကြောင်း သင်သိထားသင့်သည်များ

သင့်ဆရာဝန်က ACTH စစ်ဆေးဖို့ ပြောပါသလား။ နာမည်ကြားတဲ့အခါ နည်းနည်းစိတ်လှုပ်ရှားနေနိုင်ပါတယ်။ "ဒါက ဘယ်လိုထူးဆန်းတဲ့ စစ်ဆေးမှုမျိုးလဲ" လို့ တွေးနေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကြောက်စရာမလိုပါဘူး။ အရမ်းရိုးရှင်းတဲ့ သွေးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ ဒီနေ့မှာ ACTH စစ်ဆေးမှု၊ ဘာကြောင့်လုပ်ရလဲ၊ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ အလွန်ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲဆိုတာကို ဆွေးနွေးပါမယ်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် ACTH ဆိုတာဘာလဲ။

အိုကေ၊ ဒီလိုစဉ်းစားကြည့်ရအောင်။ မင်းရဲ့ခန္ဓာကိုယ်က ကုမ္ပဏီကြီးတစ်ခုလိုပါပဲ။ ဒီကုမ္ပဏီမှာ အရေးကြီးတဲ့အရာတွေ အများကြီးဖြစ်ပျက်နေတယ်။

• အဓိကမန်နေဂျာ- သင့်ဦးနှောက်အောက်မှာ ပဲစေ့အရွယ်ရှိတဲ့ ဂလင်းငယ်လေးတစ်ခုရှိပါတယ်။ ဒါကို ပစ်ကျူထရီဂလင်းလို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါက ကျွန်တော်တို့ရဲ့ဇာတ်လမ်းရဲ့ အဓိကမန်နေဂျာပါ။
• မက်ဆေ့ချ်- ဤမန်နေဂျာဖြစ်သော ပစ်ကျူထရီဂလင်းသည် အထူးမက်ဆေ့ချ်တစ်ခုကို ပေးပို့သည်။ ထိုမက်ဆေ့ချ်ကို ACTH (Adrenocorticotropic hormone) ဟုခေါ်သည်။
• အလုပ်သမား- ဤ ACTH မက်ဆေ့ချ်သည် သင့်ကျောက်ကပ်များ၏အပေါ်ရှိ ဂလင်းငယ်နှစ်ခုသို့ တိုက်ရိုက်ရောက်ရှိပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့သည် ၎င်းတို့ကို အဒရီနယ်ဂလင်းများဟု ခေါ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ဇာတ်လမ်း၏ အလုပ်သမားများဖြစ်သည်။
• ထုတ်ကုန်- ACTH မက်ဆေ့ချ်ကို လက်ခံရရှိသည်နှင့် ဤအဒရီနယ်ဂလင်းများသည် ကော်တီဆောဟုခေါ်သော အလွန်အရေးကြီးသော ဟော်မုန်းတစ်မျိုးကို ထုတ်လုပ်သည်။

ဒါကြောင့် ACTH ဟာ cortisol ထုတ်လုပ်ဖို့ ကျွန်ုပ်တို့ကို ပြောပြတဲ့ ဟော်မုန်းပါ။ ဒီ cortisol ဟော်မုန်းဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်အတွက် အလွန်အရေးကြီးပါတယ်။ ၎င်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ရန် ၊ ရောဂါပိုးများကို ကောင်းမွန်စွာ တုံ့ပြန်ရန် နှင့် ကျွန်ုပ်တို့စားသုံးသော အစားအစာများတွင်ပါဝင်သော သကြား၊ အဆီနှင့် ပရိုတင်းများကို စွမ်းအင်အဖြစ် ချေဖျက်ရန် ကူညီပေးပါသည်။

အခု နားလည်ပြီလား။ ဒီစနစ်မှာ တစ်ခုခုချို့ယွင်းနေတယ်လို့ ဆရာဝန်က သံသယရှိရင် ACTH နဲ့ cortisol အဆင့်ကို စစ်ဆေးဖို့ သွေးစစ်ဆေးမှုလုပ်ဖို့ သင့်ကို တောင်းဆိုပါလိမ့်မယ်။

ဆရာဝန်တစ်ယောက်က ဘာကြောင့် ဒီစစ်ဆေးမှုကို အကြံပြုတာလဲ။

ACTH စစ်ဆေးမှုကို တစ်ယောက်တည်း ပြုလုပ်လေ့မရှိပါ။ ၎င်းကို cortisol စစ်ဆေးမှုနှင့် တွဲဖက်၍ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ACTH ပမာဏ များခြင်း သို့မဟုတ် နည်းခြင်းတွင် ကျွန်ုပ်တို့ ခံစားရသော ရောဂါလက္ခဏာများသည် cortisol ပမာဏ ပြောင်းလဲမှုများနှင့် တိုက်ရိုက် ဆက်စပ်နေသောကြောင့် ဖြစ်သည်။

အခု ဒီလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

ဤလက္ခဏာများကိုကြည့်ရှုခြင်းနှင့် သင့် ACTH နှင့် cortisol အဆင့်များကို စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် သင့်တွင် အောက်ပါအခြေအနေများ ရှိမရှိ သင့်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်နိုင်ပါသည်။

• Cushing's syndrome: ခန္ဓာကိုယ်တွင် cortisol ပမာဏ မြင့်မားခြင်း။
• Addison's ရောဂါ: ခန္ဓာကိုယ်တွင် cortisol အဆင့် အလွန်နည်းခြင်း။
• ပစ်ကျူထရီဂလင်းတွင် သို့မဟုတ် အခြားနေရာများတွင် အကျိတ် ရှိမရှိ။
• သင့်ရဲ့ ပစ်ကျူထရီဂလင်း ဒါမှမဟုတ် အဒရီနယ်ဂလင်းတွေ ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်တာ ရှိလား။

စာမေးပွဲအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲ။

ဤစစ်ဆေးမှုမှ တိကျသောရလဒ်ရရှိရန်အတွက် အနည်းငယ်ပြင်ဆင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဤအဆင့်များကို အတိအကျလိုက်နာပါ။

• စတီးရွိုက်များ- သင်သည် စတီးရွိုက်များ (ဥပမာ Prednisolone) သောက်သုံးနေပါက စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ ၄၈ နာရီခန့်အလိုတွင် ၎င်းတို့ကို ရပ်တန့်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဤဆေးဝါးများသည် ရလဒ်များကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ သို့သော် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဦးစွာတိုင်ပင်ခြင်းမပြုဘဲ ၎င်းတို့ကို ရပ်တန့်ခြင်းမပြုပါနှင့်။ ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူမသည် ဤကိစ္စနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်အား အကြံပေးပါလိမ့်မည်။
• အစားအသောက်နှင့် အဖျော်ယမကာ- စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီည သန်းခေါင်ကျော်ပြီးနောက် မည်သည့်အရာမှ မစားရန် သို့မဟုတ် မသောက်ရန် သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား ပြောနိုင်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် (ကစီဓာတ်) များသော အစားအစာများကို နှစ်ရက်ခန့် ကန့်သတ်ထားရန်လည်း ပြောပါလိမ့်မည်။
• အိပ်ရေးဝဝအိပ်ပါ- စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီညတွင် ကောင်းစွာအိပ်စက်ပါ။
• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း- စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ ၁၂ နာရီအလိုတွင် ပြင်းထန်သောလေ့ကျင့်ခန်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• စိတ်ဖိစီးမှု- တတ်နိုင်သမျှ အပန်းဖြေပါ။ စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ ၁၂ နာရီအတွင်း အလွန်အကျွံ စိတ်ဖိစီးမှုကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။

အရေးကြီးဆုံးကတော့ သင်သောက်နေတဲ့ ဆေးဝါးအားလုံး (ဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့ဆေး၊ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မလိုတဲ့ဆေး)၊ ဗီတာမင်တွေ၊ ဆေးဖက်ဝင်အပင်တွေနဲ့ တခြားသောက်နေတဲ့ ဆေးဝါးတွေအကြောင်း ဆရာဝန်ကို ပြောပြပါ။ ဒါက အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

စမ်းသပ်မှုကို ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်ရမလဲ၊ ဘယ်လိုအန္တရာယ်တွေ ရှိနိုင်မလဲ။

ဒါက အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ ပုံမှန်သွေးလှူဒါန်းမှုလိုပဲ သူနာပြုဆရာမက သင့်လက်မောင်းက သွေးကြောတစ်ခုကနေ သွေးနမူနာအနည်းငယ်ကို ယူပါလိမ့်မယ်။

ကျွန်ုပ်တို့၏ ဟော်မုန်းအဆင့်များသည် တစ်နေ့တာလုံး ပြောင်းလဲနေသောကြောင့် သင့်ဆရာဝန်သည် မနက်တစ်ကြိမ်နှင့် ညနေတစ်ကြိမ် သွေးစစ်ဆေးမှုများကို ညွှန်ကြားနိုင်သည်။ ACTH အဆင့်များသည် ပုံမှန်အားဖြင့် မနက် ၈ နာရီခန့်တွင် အမြင့်ဆုံးဖြစ်ပြီး ညနေပိုင်းတွင် လျော့ကျသွားသည်။ ဤနှစ်ခါစစ်ဆေးမှုသည် သင့်ဆရာဝန်အား ပြီးပြည့်စုံသောပုံရိပ်ရရှိရန် ကူညီပေးသည်။

သွေးထုတ်ယူပြီးနောက် နမူနာကို ရေခဲပေါ်တွင် ချက်ချင်းတင်ပြီး ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပေးပို့ပါသည်။

အန္တရာယ်များသည် အပ်ဖြင့်သွေးထုတ်ယူခြင်း၏ ပုံမှန်အန္တရာယ်များသာဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ အပ်ထိုးသည့်နေရာတွင် အနည်းငယ်နာကျင်ခြင်း၊ အနည်းငယ်ညိုမဲခြင်း သို့မဟုတ် အလွန်ရှားရှားပါးပါးသာ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ဖြစ်သည်။

ရလဒ်တွေကို ဘယ်လိုနားလည်ရမလဲ။

သင့်စစ်ဆေးမှုအစီရင်ခံစာပေါ်ရှိ တန်ဖိုးများသည် ဓာတ်ခွဲခန်းတစ်ခုနှင့်တစ်ခု အနည်းငယ်ကွဲပြားနိုင်သည်။ သွေးထုတ်ယူသည့်အချိန်ပေါ် မူတည်၍ ရလဒ်များလည်း ကွဲပြားနိုင်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့် ကျန်းမာသောလူကြီးတစ်ဦးတွင် ACTH အဆင့်သည် မနက် ၈ နာရီလောက်တွင် 10-50 pg/mL (မီလီလီတာလျှင် ပီကိုဂရမ်) အကြားရှိပြီး ညဘက်တွင် 5-10 pg/mL အောက်သို့ ကျဆင်းသွားသည်။

ဒါပေမယ့် ဒီကိန်းဂဏန်းတွေကို အခြေခံပြီး အလျင်စလို ကောက်ချက်မချပါနဲ့။ တခြားအချက်တွေက သင့်ရလဒ်တွေကို သက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါတယ်။

• စာမေးပွဲမတိုင်ခင်ညက အိပ်စက်ခဲ့တဲ့ပုံစံ။
• သင်ကြုံတွေ့နေရတဲ့ စိတ်ဖိစီးမှု။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေချိန်ဖြစ်စေ၊ ရာသီလာနေချိန်ဖြစ်စေ။
• သင်သောက်နေသော ဆေးဝါးအချို့ (ဥပမာ- ဟော်မုန်းများ၊ အင်ဆူလင်၊ စတီးရွိုက်များ)။
• မကြာသေးမီက ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ မတော်တဆမှု သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာ။
• သွေးနမူနာကို စနစ်တကျ စုဆောင်းပြီး ရေခဲထဲတွင် သိမ်းဆည်းထားခြင်း ရှိမရှိ။

သင့်ဆရာဝန်သည် ACTH အစီရင်ခံစာကို cortisol အစီရင်ခံစာနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပြီး နောက်ဆုံးနိဂုံးချုပ်ချက်ချရန် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် တိုက်ဆိုင်စစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။ သင့် ACTH အဆင့်တွင် မူမမှန်မှုတစ်စုံတစ်ရာရှိပါက တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရန် အပိုစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ရန် သူ သို့မဟုတ် သူမသည် ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။