သွေးကင်ဆာအတွက် စိတ်ပူနေပါသလား။ Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) အကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

သင့်ကလေးငယ်ဟာ အချိန်တိုင်း မောပန်းနွမ်းနယ်နေပါသလား၊ အသားအရေ ပြာနှမ်းနေပါသလား၊ ဒါမှမဟုတ် အချိန်တိုင်း ဖျားနေပါသလား။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒါတွေက ပုံမှန်လက္ခဏာတွေပဲ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီသေးငယ်တဲ့အရာလေးတွေက ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းက ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုရဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ငယ်ရွယ်တဲ့ ကလေးတွေမှာ အထူးသဖြင့် အဖြစ်များပေမယ့် လူကြီးတွေကိုလည်း ထိခိုက်စေနိုင်တဲ့ သွေးကင်ဆာအမျိုးအစားတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ၎င်းရဲ့အမည်က Acute Lymphoblastic Leukemia ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် (ALL) ပါ။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ အရာအားလုံးကို ရိုးရှင်းတဲ့ စကားလုံးတွေနဲ့ ပြောပြပါမယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ALL ဆိုတာ ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။

Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) သည် ကျွန်ုပ်တို့၏သွေးတွင် ဖြစ်ပွားသော ကင်ဆာတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏သွေးတွင် သွေးနီဥများ၊ သွေးဖြူဥများနှင့် သွေးဥမွှားများ ပါဝင်သည်။ သွေးဖြူဥတစ်မျိုးကို Lymphocytes ဟုခေါ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏နိုင်ငံ၏ တပ်မတော်ကဲ့သို့ပင် ဤဆဲလ်များသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်လာသော ရောဂါများနှင့် ပိုးမွှားများကို တိုက်ဖျက်ခြင်းဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့ကို ကာကွယ်ပေးသည်။

ဤလင့်ဖိုဆိုက်ဆဲလ်များကို ကျွန်ုပ်တို့၏ အရိုးများအတွင်းရှိ အရိုးတွင်းခြင်ဆီတွင် ထုတ်လုပ်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤလင့်ဖိုဆိုက်ဆဲလ်များတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုကြောင့် ကျန်းမာသောဆဲလ်များအစား ကင်ဆာဆဲလ်များ ဖြစ်လာပါသည်။ ဤကင်ဆာဆဲလ်များသည် ထိန်းချုပ်မှုမရှိဘဲ လျင်မြန်စွာ ပွားများပြီး ကျန်းမာသောဆဲလ်များကို ဖုံးလွှမ်းသွားပါသည်။ ၎င်းကို ရိုးရိုးလေး ALL ဟုခေါ်သည်။

ဤကင်ဆာဆဲလ်များသည် အရိုးတွင်းခြင်ဆီတွင်သာ တည်ရှိနေမည်မဟုတ်ပါ။ ၎င်းတို့သည် သွေးမှတစ်ဆင့် ခရီးသွားပြီး ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည် (metastasize)။

ဒါပေမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ALL ဟာ ပြင်းထန်တဲ့အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် သင့်တော်တဲ့ကုသမှုနဲ့ လုံးဝပျောက်ကင်းနိုင်တဲ့ရောဂါတစ်ခုဖြစ်တယ်ဆိုတာပါပဲ။ အထူးသဖြင့် ငယ်ရွယ်တဲ့ကလေးတွေမှာ ပျောက်ကင်းမှုနှုန်းက အရမ်းမြင့်မားပါတယ်။

ALL ရဲ့ အဓိက အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

လင့်ဖိုဆိုက်များအကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ပြောသောအခါ ၎င်းတို့တွင် အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်- B ဆဲလ်များနှင့် T ဆဲလ်များ။ ကင်ဆာအားလုံးသည် ဤဆဲလ်အမျိုးအစားနှစ်မျိုးမှ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။

ဤအမျိုးအစားနှစ်မျိုးအပြင်၊ Natural Killer ALL ဟုခေါ်သော အလွန်ရှားပါးသော အမျိုးအစားတစ်ခုလည်း ရှိပါသည်။ သင် သို့မဟုတ် သင့်ကလေးတွင် မည်သည့်အမျိုးအစားရှိသည်ကို အတိအကျသိရှိရန် သင့်ဆရာဝန်က လိုအပ်သောစစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။

ဘယ်လိုလက္ခဏာတွေကို ကျွန်တော်တို့ မြင်တွေ့ရလဲ။

ALL ဖြစ်ပွားသောအခါ ခန္ဓာကိုယ်၏ ကျန်းမာသော သွေးဆဲလ်များ လျော့နည်းသွားပြီး ရောဂါလက္ခဏာအမျိုးမျိုးကို ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ဤလက္ခဏာများသည် ရုတ်တရက် ပေါ်လာနိုင်သည် သို့မဟုတ် တဖြည်းဖြည်း ပေါ်လာနိုင်သည်။

ဒီရောဂါ ဘာကြောင့်ဖြစ်တာလဲ။ ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ကင်ဆာရောဂါအားလုံး၏ တိကျသော အကြောင်းရင်း တစ်ခုတည်း မရှိပါ။ အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့သည့်အတိုင်း အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ သွေးဆဲလ်များ ဖွဲ့စည်းစဉ်အတွင်း ဖြစ်ပေါ်သော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ ဖြစ်သည်။ ငယ်ရွယ်သော ကလေးငယ်များတွင် ဤမျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများသည် မွေးဖွားခြင်းမပြုမီတွင်ပင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

သို့သော်၊ ဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေသော အချက်များစွာကို ဖော်ထုတ်နိုင်ခဲ့သည်။

• အသက်အရွယ်: အသက် ၁၅ နှစ်အောက် ကလေးများ အထူးသဖြင့် အသက် ၂ နှစ်မှ ၅ နှစ်အတွင်းရှိသူများနှင့် အသက် ၅၀ ကျော်လူကြီးများတွင် အန္တရာယ်အမြင့်ဆုံးဖြစ်သည်။
• မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါအချို့- Down syndrome ကဲ့သို့သော မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါအချို့ရှိသူများသည် ALL ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများပါသည်။
• ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှု- မြင့်မားသောရောင်ခြည်ထိတွေ့မှု၊ ဥပမာအားဖြင့် သင်သည် အခြားကင်ဆာအတွက် ရောင်ခြည်ကုထုံးကို ယခင်က ခံယူဖူးပါက သင့်အန္တရာယ်ကို တိုးစေနိုင်သည်။
• အချို့သောဗိုင်းရပ်စ်များ- Epstein-Barr ဗိုင်းရပ်စ်ကဲ့သို့သော အချို့သောဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုများသည်လည်း အန္တရာယ်ကို တိုးစေသည်ဟု ယုံကြည်ရသည်။
• ဆေးရွက်ကြီးသုံးစွဲမှု- အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် ဆေးရွက်ကြီးသုံးစွဲမှုကဲ့သို့သော ကင်ဆာဖြစ်စေသောပစ္စည်းများနှင့် ထိတွေ့ခြင်းသည်လည်း အချက်တစ်ချက်ဖြစ်နိုင်သည်။

ဆရာဝန်တစ်ယောက်က ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုတိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေမလဲ။

အထက်ဖော်ပြပါ ရောဂါလက္ခဏာများဖြင့် ဆရာဝန်နှင့် သွားတွေ့သောအခါ၊ သူသည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်း အသေးစိတ်မေးခွန်းတစ်ခု မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပြီး ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုရန် စစ်ဆေးမှုများစွာ ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။

• သွေးစစ်ဆေးမှုများ:ပုံမှန် သွေးဥအရေအတွက်အပြည့်အစုံစစ်ဆေးမှု (FBC) သည် သွေးအတွင်းရှိ ဆဲလ်အရေအတွက်တွင် မူမမှန်မှုများကို တွေ့ရှိနိုင်သည်။
• အရိုးတွင်းခြင်ဆီတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ၎င်းသည် ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုရန်အသုံးပြုသော အဓိကစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ တင်ပါးဆုံရိုးကဲ့သို့သောနေရာမှ အရိုးတွင်းခြင်ဆီနမူနာအနည်းငယ်ကို မေ့ဆေးပေး၍ယူ၍ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးသည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာဆဲလ်များရှိမရှိနှင့် ရှိပါက မည်သည့်အမျိုးအစားကို အတိအကျဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။
• ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- ကင်ဆာသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းများ၊ ဥပမာ ရင်ဘတ်အခေါင်းပေါက်သို့ ပျံ့နှံ့သွားခြင်း ရှိ၊ မရှိ ကြည့်ရှုရန် CT စကင်န်များနှင့် PET စကင်န်များကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
• ကျောရိုးဖောက်ခြင်း/ခါးရိုးဖောက်ခြင်း- ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ဦးနှောက် သို့မဟုတ် ကျောရိုးသို့ ပျံ့နှံ့သွားသည်ဟု သံသယရှိပါက ကျောရိုးမှ ကျောရိုးအရည်အနည်းငယ်ကို ယူပြီး စစ်ဆေးပါသည်။

ALL အတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

ALL အတွက် ကုသမှုအမျိုးမျိုးရှိပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်အသက်အရွယ်၊ ရောဂါအမျိုးအစားနှင့် သင့်ကင်ဆာဆဲလ်များရှိ မျိုးရိုးဗီဇအမှတ်အသားများ အပါအဝင် အချက်များစွာအပေါ် အခြေခံ၍ သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုအစီအစဉ်ကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။

အဓိကကုသမှု- ကီမိုကုထုံး

ကီမိုကုထုံးသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို သေစေသော အစွမ်းထက်ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ALL အတွက် အဓိကကုသမှုဖြစ်သည်။ ဤကုသမှုကို အဆင့်များစွာဖြင့် ပေးလေ့ရှိပြီး လအနည်းငယ်မှ နှစ်နှစ်မှ သုံးနှစ်အထိ ကြာမြင့်သည်။

အခြားကုသမှုများ

• ပစ်မှတ်ထားကုထုံး- ၎င်းတွင် ကင်ဆာဆဲလ်များတွင်သာတွေ့ရှိရသော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများကို တိုက်ခိုက်သည့် ဆေးဝါးများပေးခြင်းပါဝင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ဤကုသမှုသည် ဖီလာဒဲလ်ဖီးယားခရိုမိုဆုန်းဟုခေါ်သော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုရှိသူများအတွက် အလွန်ထိရောက်မှုရှိသည်။
• ကိုယ်ခံအားကုထုံး- ၎င်းတွင် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို လှုံ့ဆော်ပေးခြင်း ပါဝင်သည်။ CAR-T ဆဲလ်ကုထုံးသည် ဤအမျိုးအစားတွင် ပါဝင်သော ခေတ်မီကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
• ရောင်ခြည်ကုထုံး- ကင်ဆာသည် ကီမိုဆေးဝါးကို မတုံ့ပြန်သည့်ကိစ္စများတွင် သို့မဟုတ် ရောဂါပြန်ဖြစ်ပွားသည့်အခါတွင် ရောင်ခြည်ကုထုံးကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
• အရိုးတွင်းခြင်ဆီ အစားထိုးကုသမှု- အခြားကုသမှုများ မအောင်မြင်ပါက သို့မဟုတ် ရောဂါပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အလွန်မြင့်မားပါက ကျန်းမာသူတစ်ဦးထံမှ အရိုးတွင်းခြင်ဆီ အစားထိုးကုသမှုအတွက် သင့်အား ရည်ညွှန်းပေးနိုင်ပါသည်။

ဒီရောဂါကို ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်တဲ့ အခွင့်အလမ်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒါက လူတိုင်းရဲ့စိတ်ထဲမှာ အကြီးမားဆုံးမေးခွန်းပါ။ ALL ဟာ ကုသမှုကို အလွန်ကောင်းမွန်စွာ တုံ့ပြန်တဲ့ ကင်ဆာတစ်မျိုးပါ။

ဒီရာခိုင်နှုန်းဟာ လူကြီးတွေမှာ အနည်းငယ်နည်းပါးပါတယ်။ လူကြီးတွေရဲ့ ၅ နှစ်ကြာ ရှင်သန်နှုန်းက ၃၀% မှ ၄၀% ကြားမှာ ရှိပါတယ်။

ဒါပေမယ့် ဒါတွေက စာရင်းအင်းတွေသာဖြစ်တယ်ဆိုတာ နားလည်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ကုသမှုကို တစ်ယောက်ယောက် တုံ့ပြန်ပုံက တခြားတစ်ယောက်နဲ့ အရမ်းကွာခြားနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီကိန်းဂဏန်းတွေကြောင့် စိုးရိမ်ပူပန်မနေပါနဲ့။ သင့်ကို ကုသပေးတဲ့ ဆရာဝန်ကသာ သင် ဒါမှမဟုတ် သင့်ကလေးရဲ့ အခြေအနေအကြောင်း အကောင်းဆုံးအချက်အလက်တွေကို ပေးနိုင်ပါတယ်။

ကင်ဆာရောဂါရှိတယ်လို့ စစ်ဆေးတွေ့ရှိတဲ့အခါ သင့်ဘဝ ပြိုကွဲသွားသလို ခံစားရတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ အထူးသဖြင့် သင့်ကလေးဖြစ်နေရင်ပေါ့။ ဒါပေမယ့် ALL ဟာ တခြားကင်ဆာအမျိုးအစားအများစုထက် ကုသရတာ ပိုလွယ်တဲ့ရောဂါတစ်ခုဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ သင့်ဆေးအဖွဲ့ကို ယုံကြည်ပါ။ သူတို့က ဒီခရီးမှာ သင့်နဲ့အတူ ရှိနေမှာဖြစ်ပြီး သင်လိုအပ်တဲ့ ပံ့ပိုးမှုနဲ့ ရှင်းလင်းချက်တွေအားလုံးကို ပေးစွမ်းပါလိမ့်မယ်။