ရုတ်တရက် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်း ဖြစ်ပွားခဲ့ပါက မည်မျှကြောက်စရာကောင်းမည်ကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ထိုသို့သောအချိန်များတွင် အကြီးမားဆုံးပြဿနာမှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ သွေးကြောများအတွင်း ဖြစ်ပေါ်လာသော အန္တရာယ်ရှိသော သွေးခဲများဖြစ်သည်။ ဤသွေးခဲသည် နှလုံး သို့မဟုတ် ဦးနှောက်သို့ သွေးပို့ဆောင်ပေးသော သွေးကြောတွင် ပိတ်မိနေပါက ပြင်းထန်သော ပျက်စီးမှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဘဝ၏ ဤကဲ့သို့သော အရေးကြီးသောအချိန်တွင် ကျွန်ုပ်တို့သည် ထိုသွေးခဲများကို ပျော်ဝင်စေပြီး အသက်များကို ကယ်တင်နိုင်သည့် အလွန်အစွမ်းထက်သော အထူးဆေးဝါးတစ်ခုအကြောင်း ပြောနေကြသည်။
Alteplase ဆိုတာ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Alteplase ဆိုတာ သွေးကြောထဲထိုးသွင်းရတဲ့ဆေးတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး အရေးပေါ်အခြေအနေတွေမှာသာ အသုံးပြုပါတယ်။ သူ့ရဲ့ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်ကတော့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အန္တရာယ်ရှိတဲ့နေရာတွေမှာ ဖြစ်ပေါ်နေတဲ့ သွေးခဲတွေကို ပျော်ဝင်စေဖို့ပါ။ ဒါကြောင့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ "သွေးခဲဖယ်ရှားဆေး" လို့ ခေါ်ကြပါတယ်။
နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း ဖြစ်ပွားသောအခါ နှလုံးသို့သွေးထောက်ပံ့ပေးသောသွေးကြောများသည် သွေးခဲတစ်ခုကြောင့်ပိတ်ဆို့သွားပါသည်။ အလားတူပင် လေဖြတ်ခြင်း ဖြစ်ပွားသောအခါ သွေးခဲတစ်ခုသည် ဦးနှောက်သို့သွေးထောက်ပံ့ပေးသောသွေးကြောကို ပိတ်ဆို့သွားလေ့ရှိသည်။ Alteplase ဆေးကိုပေးခြင်းဖြင့် ဤသွေးခဲကို လျင်မြန်စွာပျော်ဝင်စေပါက နှလုံး သို့မဟုတ် ဦးနှောက်ကိုပျက်စီးစေမှုကို လျော့နည်းစေပြီး လူနာ၏ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာနိုင်စွမ်းကို မြှင့်တင်ပေးပြီး မသန်စွမ်းမှုအန္တရာယ်ကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။
အရေးကြီးတာက ဒီဆေးက ဆေးဆိုင်မှာဝယ်ပြီး အိမ်မှာသိမ်းထားလို့ရတဲ့ဆေးမျိုးမဟုတ်ပါဘူး။ ဆရာဝန်တွေနဲ့ သူနာပြုဝန်ထမ်းတွေရဲ့ တိုက်ရိုက်ကြီးကြပ်မှုအောက်မှာပဲ ဆေးရုံမှာပေးတာပါ။
ဒီဆေးမပေးခင် ဆရာဝန်ကို ပြောပြသင့်တဲ့အချက်တွေ
Alteplase သည် အလွန်အစွမ်းထက်သောဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သောကြောင့် သင့်အား ညွှန်ကြားခြင်းမပြုမီ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ဆေးမှတ်တမ်းအပြည့်အစုံကို သိရှိထားရန် အရေးကြီးပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤဆေးကို အချို့သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများရှိသူအား ပေးခြင်းသည် အန္တရာယ်ရှိနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ အောက်ပါအခြေအနေများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက သင့်ဆရာဝန်အား သေချာစွာ ပြောပြသင့်သည်။
| သင့်ရဲ့ ကျန်းမာရေး အခြေအနေ | ဘာကြောင့် အကြောင်းကြားချက်က အရေးကြီးတာလဲ။ |
|---|---|
| သွေးကြောနံရံ အားနည်းခြင်း (Aneurysm) | ဆေးဝါး၏ အာနိသင်ကြောင့် အားနည်းနေသော သွေးကြောများ ပေါက်ကွဲနိုင်ခြေရှိပါသည်။ |
| သွေးယိုစီးမှုပြဿနာများ သို့မဟုတ် သွေးခဲခြင်းပြဿနာများ | ဤဆေးသည် သွေးယိုစိမ့်နိုင်ခြေကို ပိုမိုမြင့်မားစေသည်။ |
| မကြာသေးမီက ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း | ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာများသည် သွေးထွက်လွန်နိုင်သည်။ |
| မထိန်းချုပ်နိုင်သော သွေးတိုးရောဂါ | ဦးနှောက်သွေးယိုစိမ့်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောအခြေအနေများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ |
| ဦးခေါင်းဒဏ်ရာရခြင်း၊ ဦးနှောက်အကျိတ် သို့မဟုတ် ယခင်က လေဖြတ်ဖူးခြင်း | ဦးခေါင်းခွံအတွင်း သွေးထွက်နိုင်ခြေ အလွန်မြင့်မားပါသည်။ |
| ဆီးချိုရောဂါကြောင့်ဖြစ်သော မျက်စိအမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း (Diabetic Retinopathy) | မျက်လုံးထဲမှာ သွေးယိုစိမ့်မှုတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ |
| ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေချိန်၊ ကိုယ်ဝန်ရရှိရန်ကြိုးစားနေချိန် သို့မဟုတ် ကလေးနို့တိုက်ကျွေးနေချိန် | မိခင်နှင့်ကလေးအတွက် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အန္တရာယ်များကို ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ရမည်။ |
| အခြားဆေးဝါး သို့မဟုတ် အစားအစာတစ်ခုခုနှင့် ဓာတ်မတည့်ခြင်း | ဆေးနှင့် ဓာတ်မတည့်မှု တုံ့ပြန်မှုကို ကာကွယ်ရန်။ |
ဒီဆေးကို ဘယ်လိုသုံးရမလဲ၊ ဘာတွေသတိထားရမလဲ
ဤဆေးကို သွေးကြောထဲသို့ ထည့်သွင်းထားသော ဆေးထိုးပြွန်မှတစ်ဆင့် ထိုးဆေးအဖြစ် ပေးပါသည်။ ၎င်းကို ဆေးရုံ သို့မဟုတ် ဆေးခန်းတွင် အပြည့်အဝ ပြုလုပ်ပါသည်။
ဆေးသောက်နေစဉ်
Alteplase ပေးသောအခါ သင့်အခြေအနေကို ဆရာဝန်များနှင့် သူနာပြုများက အနီးကပ် စောင့်ကြည့် ပေးပါမည်။ သင့်နှလုံးခုန်နှုန်း၊ သွေးပေါင်ချိန်နှင့် အခြားအရေးကြီးသော လက္ခဏာများကို မှန်မှန်စစ်ဆေးပါမည်။ သွေးယိုစိမ့်မှုအန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန် အိပ်ရာထဲတွင် အနားယူရန် အကြံပြုပါမည်။
သွေးထွက်နိုင်ခြေ
ဤဆေး၏ အဓိကနှင့် အပြင်းထန်ဆုံးအန္တရာယ်မှာ သွေးယိုခြင်းဖြစ်သည်။ Alteplase သည် သွေးခဲများကို ပျော်ဝင်စေပြီး ခန္ဓာကိုယ်၏ သဘာဝသွေးခဲခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ကို ယာယီအားနည်းစေခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်သည်။
- ထို့ကြောင့် သွားတိုက်သည့်အခါနှင့် နှာခေါင်းသန့်ရှင်းရေးလုပ်သည့်အခါ အလွန်ညင်သာစွာနှင့် ဂရုတစိုက်ပြုလုပ်သင့်သည်။
- ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်ရှိ ဒဏ်ရာငယ်လေးတစ်ခုပင် ပုံမှန်ထက် သွေးထွက်များစေနိုင်သည်။
- Aspirin နှင့် Ibuprofen ကဲ့သို့သော အခြားအကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ (အထူးသဖြင့် NSAIDs) နှင့် Warfarin နှင့် Heparin ကဲ့သို့သော အခြားသွေးကျဲဆေးများကို ဆရာဝန်ခွင့်ပြုချက်မရှိဘဲ မ သောက်ပါနှင့်။
ဆေးပမာဏ တိုးလာရင် ဘာဖြစ်မလဲ။
ဤဆေးဝါးကို ဆေးရုံတွင် ပေးသောကြောင့် ဆေးပမာဏကို စိတ်ပူစရာမလိုပါ။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များမှ တိကျစွာတွက်ချက်ပြီး ညွှန်ကြားပေးပါသည်။ ဆေးအလွန်အကျွံသောက်မိသည်ဟု သံသယရှိပါက ဆေးရုံဝန်ထမ်းများသည် ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့မဟုတ် လိုအပ်ပါက ကိုလံဘိုအမျိုးသားဆေးရုံရှိ အမျိုးသားအဆိပ်သင့်မှုသတင်းအချက်အလက်ဌာနသို့ ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါမည်။
ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ
အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် Alteplase သည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အချို့မှာ ပြင်းထန်ပြီး အချို့မှာ အဖြစ်များသည်။
| ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး | ရှင်းလင်းချက် |
|---|---|
| ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုဆရာမထံ ချက်ချင်းသတင်းပို့သင့်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ | |
| ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုများ | အရေပြား အဖုအပိမ့်များ ထွက်ခြင်း၊ ယားယံခြင်း၊ မျက်နှာ၊ နှုတ်ခမ်း သို့မဟုတ် လျှာ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။ |
| သွေးယိုစီးမှုလက္ခဏာများ | အနက်ရောင် သို့မဟုတ် ကတ္တရာစေးပါသော ဝမ်း၊ အနီရောင် သို့မဟုတ် အညိုရင့်ရောင် ဆီး၊ ကော်ဖီမှုန့်နှင့်တူသော အရာဝတ္ထုကို အန်ခြင်း၊ အရေပြားပေါ်တွင် အနီစက်များ၊ သွားဖုံး၊ မျက်လုံး သို့မဟုတ် နှာခေါင်းမှ ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးယိုခြင်း။ |
| လေဖြတ်ခြင်း၏လက္ခဏာများ | အမြင်အာရုံပြောင်းလဲခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း၊ စကားပြောရခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် နားလည်ရခက်ခဲခြင်း၊ ပြင်းထန်စွာခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ မျက်နှာ၊ လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်တွင် ရုတ်တရက်ထုံကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် အားနည်းခြင်း၊ လမ်းလျှောက်ရခက်ခဲခြင်း၊ မူးဝေခြင်း။ |
| နှလုံးခုန်နှုန်းပြောင်းလဲမှုများ | နှလုံးခုန်နှုန်း ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ နှေးခြင်း သို့မဟုတ် မြန်ခြင်း။ |
| ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ (များသောအားဖြင့် ပြင်းထန်မှုမရှိသော်လည်း ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက သတင်းပို့သင့်သည်) | |
| မူးဝေခြင်း | အိပ်ရာထတဲ့အခါ ဖြည်းဖြည်းချင်းထဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ |
| ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း | ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်တိုးလာခြင်း။ |
| ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အော့အန်ခြင်း (ပျို့အန်ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း) | ၎င်းသည် မကြာခဏ ယာယီအခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်တတ်သည်။ |
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Alteplase သည် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းနှင့် လေဖြတ်ခြင်းကဲ့သို့သော အရေးပေါ်အခြေအနေများတွင် သွေးခဲများကို ပျော်ဝင်စေသည့် အသက်ကယ်ဆေးဖြစ်ပြီး အစွမ်းထက်သောဆေးဖြစ်သည်။
- ၎င်းကို ဆေးရုံတွင်သာ ဆရာဝန်၏ ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင် ပေးပါသည်။ အိမ်ယူသွားခြင်း သို့မဟုတ် တစ်ယောက်တည်း သုံးစွဲခြင်း မပြုရ။
- သင့်ရဲ့ ကျန်းမာရေးအခြေအနေအားလုံးနဲ့ သောက်သုံးနေတဲ့ တခြားဆေးဝါးတွေ (ဗီတာမင်နဲ့ ဆေးဖက်ဝင်အပင်တွေ အပါအဝင်) အားလုံးကို ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။
- ဤဆေး၏ အဓိကအန္တရာယ်မှာ သွေးယိုခြင်းဖြစ်သောကြောင့် ကုသမှုကာလအတွင်းနှင့် ကုသမှုပြီးနောက် ရက်အတော်ကြာအောင် သင့်အား အနီးကပ်စောင့်ကြည့်နေမည်ဖြစ်သည်။
- ပြင်းထန်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးယိုခြင်း သို့မဟုတ် ဓာတ်မတည့်မှု လက္ခဏာများကဲ့သို့သော ပုံမှန်မဟုတ်သော ရောဂါလက္ခဏာများကို သတိပြုမိပါက ဆေးရုံဝန်ထမ်းများကို ချက်ချင်းအကြောင်းကြားပါ။
👩🏽⚕️ နောက်ထပ်မေးခွန်းများ (မကြာခဏမေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ)
💬 Alteplase / tPA / Activase ကာကွယ်ဆေးကို ဘာအတွက် အသုံးပြုသလဲ။
ဒါက ကမ္ဘာပေါ်မှာ အစွမ်းထက်ဆုံး 'သွေးခဲဖျက်ဆေး/သွေးခဲပျော်ဆေး' ပါ။ လူနာတစ်ယောက်ဟာ ရုတ်တရက် 'နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း' ဖြစ်စေ၊ ဦးနှောက်သွေးခဲကြောင့် လေဖြတ်ခြင်း (ischemic stroke) ဖြစ်စေတဲ့ မိနစ်ပိုင်းအတွင်းဖြစ်စေ (၃ နာရီမှ ၄.၅ နာရီအတွင်း ဆေးရုံကို ပို့ဆောင်ပါက)၊ ဒါဟာ ဆေးရုံရဲ့ အရေးပေါ်ဌာန (IV) မှာ သွေးခဲကို ပျော်ဝင်စေပြီး လူနာရဲ့ အသက်ကို ၁၀၀% ကယ်တင်ဖို့ ထိုးပေးတဲ့ အသက်ကယ်ဆေးတစ်မျိုးပါပဲ။
💬 ဒီထိုးဆေး (Alteplase) က ဦးနှောက်/နှလုံးမှာ ပိတ်မိနေတဲ့ သွေးခဲကို ဘယ်လိုချက်ချင်း ပျော်ဝင်စေနိုင်မလဲ။
ဒီလိုလုပ်ခြင်းအားဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကိုယ်ပိုင်ပျော်ဝင်စက် (Plasmin) ကို အတင်းဖွင့်လိုက်သလိုပါပဲ။ သွေးဆဲလ်တွေဟာ 'Fibrin' လို့ခေါ်တဲ့ ပိုက်ကွန်ထဲမှာ ပိတ်မိသွားတဲ့အခါ သွေးခဲတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ်။ ဒီထိုးဆေးဟာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ဝင်ရောက်သွားတာနဲ့ သွေးခဲ (Tissue Plasminogen Activator) ကို ရှာဖွေပြီး ၎င်းအတွင်းရှိ plasmin လို့ခေါ်တဲ့ အင်ဇိုင်းကို အမြင့်ဆုံးအထိ အသက်ဝင်စေပါတယ်။ ပြီးရင် ပိုက်ကွန် (Fibrin) ကို အပိုင်းပိုင်းဖြတ်ပြီး ပျော်ဝင်အောင်လုပ်ပြီး သွေးလည်ပတ်မှု ပြန်လည်စတင်ပါတယ်။
💬 ဒီကာကွယ်ဆေး (tPA) နဲ့ လူနာတစ်ယောက်ကို ကယ်တင်နိုင်ရင်တောင်မှ၊ အဆိုးရွားဆုံး အသက်အန္တရာယ် (Black Box Warning) က ဘာလဲ။
အကြီးမားဆုံးအန္တရာယ်ကတော့ 'ဦးနှောက်အတွင်းသွေးယိုစိမ့်ခြင်း' ပါပဲ။ ဒါက သွေးခဲတွေကို ပျော်ဝင်စေတာကြောင့် ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ဘယ်နေရာမှာမဆို အနာသေးသေးလေးတစ်ခုရှိရင် သွေးဆက်ထွက်နေမှာဖြစ်ပြီး သွေးထွက်တာ ရပ်လို့မရတော့ပါဘူး။ တစ်ခါတလေ ဦးနှောက်ထဲက သွေးကြောတစ်ခု ပေါက်သွားပြီး လေဖြတ်တာ သက်သာသွားပေမယ့် လူနာက ဦးနှောက်ထဲကို သွေးယိုသွားရင်တောင် အသက်အန္တရာယ်ရှိပြီး ချက်ချင်းသေဆုံးနိုင်ပါတယ်။ (ဒါကြောင့် ဒါကိုမပေးခင် သွေးယိုတဲ့ရောဂါ/ဖိအားကို သေချာစစ်ဆေးရပါတယ်)။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။