ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့် သွေးအားနည်းရောဂါ (CKD တွင် သွေးအားနည်းရောဂါ): ဤဆက်နွယ်မှုအကြောင်း တိတိကျကျ သိရှိကြပါစို့။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်မှာ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ (CKD) ရှိတယ်လို့ ပြောထားရင် အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်မှု၊ လှေကားတက်တဲ့အခါ ခံစားရတဲ့ ဝေဒနာနဲ့ ဘာမှလုပ်လို့မရတဲ့ စွမ်းအင်တွေ အဆက်မပြတ်ခံစားရတာကို အံ့သြသွားနိုင်ပါတယ်။ လူအများစုက ဒါဟာ ကျောက်ကပ်ရောဂါရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုလို့ ထင်ကြပါတယ်။ အဲဒါမှန်ပါတယ်၊ ဒါပေမယ့် ဒီလက္ခဏာတွေရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းကတော့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက သွေးပမာဏ လျော့နည်းသွားခြင်းကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကို ဆေးပညာအရ သွေးအားနည်းရောဂါလို့ ခေါ်ပါတယ်။ ကျောက်ကပ်နဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက သွေးပမာဏ လျော့နည်းသွားခြင်းကြားက ဆက်စပ်မှုက ဘာလဲ။ ဒီနေ့မှာ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ဒီအကြောင်းကို အလွန်ရိုးရှင်းစွာ ပြောပြပါမယ်။

ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသူတွေ ဘာကြောင့် သွေးဥအရေအတွက် နည်းရတာလဲ။ အဓိကအကြောင်းရင်းအချို့

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဆဲလ်တိုင်းနဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတိုင်း ကောင်းမွန်စွာ အသက်ရှင်ပြီး လုပ်ဆောင်နိုင်ဖို့ အောက်ဆီဂျင်ဟာ မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးနီဥတွေဟာ ဒီအဖိုးတန်အောက်ဆီဂျင်ကို အဆုတ်ကနေ ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် သယ်ဆောင်ပေးပါတယ်။ ဒီသွေးနီဥတွေထဲက ဟေမိုဂလိုဘင်လို့ခေါ်တဲ့ ပရိုတင်းဟာ အောက်ဆီဂျင်နဲ့ ပေါင်းစပ်ပေးပါတယ်။

အခု စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ သွေးနီဥဆဲလ်လို့ခေါ်တဲ့ ဒီယာဉ်တွေဟာ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ အိုမင်းပြီး ပျက်စီးသွားကြပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ဟာ ဒီချို့ယွင်းချက်ကို ဖြည့်ဆည်းဖို့အတွက် သွေးနီဥအသစ်တွေ အဆက်မပြတ် ထုတ်လုပ်နေပါတယ်။ ဒီသွေးနီဥတွေကို ထုတ်လုပ်တဲ့ စက်ရုံက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အရိုးတွင်းခြင်ဆီပါ။ ဒါပေမယ့် "အခုပဲ သွေးနီဥတွေ ထုတ်လုပ်ဖို့" အမိန့်ကို ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျောက်ကပ်က အရိုးတွင်းခြင်ဆီလို့ခေါ်တဲ့ ဒီစက်ရုံကို ပေးအပ်ထားပါတယ်။ ကျောက်ကပ်ရောဂါကြောင့် ပျက်စီးသွားတဲ့အခါ ဒီလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံး လွဲချော်သွားပါတယ်။ အဓိကနည်းလမ်းသုံးမျိုးနဲ့ ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။

အကြောင်းရင်း ၁: သွေးနီဥများပြုလုပ်ရန် 'အချက်ပြမှု' ဆုံးရှုံးခြင်း

ကျွန်ုပ်တို့၏ ကျောက်ကပ်ရှိ အထူးဆဲလ်များသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ သွေးအတွင်းရှိ အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကို အဆက်မပြတ် စောင့်ကြည့်ပေးပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ သွေးအတွင်းရှိ သွေးနီဥအရေအတွက် လျော့နည်းသွားပြီး အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ ကျဆင်းသွားသောအခါ၊ ဤဆဲလ်များသည် ၎င်းကို သိရှိပြီး erythropoietin (EPO) ဟုခေါ်သော ဟော်မုန်းတစ်မျိုးကို သွေးထဲသို့ ထုတ်လွှတ်ပေးပါသည်။ ဤ EPO ဟော်မုန်းသည် အရိုးတွင်းခြင်ဆီသို့ သွားပြီး "ကောင်းပြီ၊ သွေးနီဥများ ပိုမိုထုတ်လုပ်ရန် လုပ်ဆောင်ကြပါစို့" ဟု ပြောကြားခဲ့သည်။

နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ (CKD) ခံစားနေရတဲ့အခါ သင့်ကျောက်ကပ်တွေ တဖြည်းဖြည်းပျက်စီးလာပါတယ်။ ဒီပျက်စီးမှုကြောင့် သင့်ကျောက်ကပ်တွေဟာ အောက်ဆီဂျင်ပမာဏနည်းတာကို မသိရှိနိုင်ဘဲ EPO ဟော်မုန်းကို မထုတ်လုပ်နိုင်ပါဘူး။ EPO မရှိတော့တဲ့အခါ အရိုးတွင်းခြင်ဆီဟာ သတင်းစကားကို မရရှိတော့ပါဘူး။ ဒါကြောင့် သွေးနီဥထုတ်လုပ်မှု သိသိသာသာကျဆင်းသွားပါတယ်။ သေဆုံးတဲ့ အရေအတွက်နဲ့အညီ သွေးနီဥအသစ်တွေ မထုတ်လုပ်နိုင်တဲ့အခါ ခန္ဓာကိုယ်မှာ သွေးနီဥတွေ ချို့တဲ့လာခြင်း ဒါမှမဟုတ် သွေးအားနည်းရောဂါ ဖြစ်လာပါတယ်။

အကြောင်းရင်း ၂: သွေးနီဥများ၏ သက်တမ်းတိုတောင်းခြင်း

ပုံမှန်အားဖြင့် ကျန်းမာသူတစ်ဦးတွင်ရှိသော သွေးနီဥသည် ရက်ပေါင်း ၁၂၀ ခန့် ရှင်သန်နိုင်သည်။ ထို့နောက် ၎င်းကို ဖျက်ဆီးပြီး အသစ်တစ်ခုဖြင့် အစားထိုးသည်။

ဒါပေမယ့် ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသူရဲ့ သွေးထဲမှာ စုပုံနေတဲ့ အဆိပ်အတောက်အချို့ကြောင့် ဒီသွေးနီဥတွေဟာ နေထိုင်ဖို့ သင့်တော်တဲ့ပတ်ဝန်းကျင် မရှိပါဘူး။ ရလဒ်အနေနဲ့ သူတို့ရဲ့သက်တမ်းဟာ ရက်ပေါင်း ၇၀ မှ ၈၀ အထိ လျော့ကျသွားပါတယ်။ ဆိုလိုတာက သွေးနီဥအသစ်တွေ ထုတ်လုပ်ဖို့ စောင့်ဆိုင်းမယ့်အစား အဟောင်းတွေဟာ အချိန်မတန်ခင် သေဆုံးသွားပါတယ်။ ဒါဟာ သွေးအားနည်းရောဂါကို တိုးစေတဲ့ နောက်ထပ်အကြောင်းရင်းတစ်ခုပါပဲ။

အကြောင်းရင်း ၃: သံဓာတ်နှင့် အာဟာရဓာတ်များ ချို့တဲ့ခြင်း

သံဓာတ် ဟာ သွေးနီဥတွေလို့ခေါ်တဲ့ ယာဉ်ကြောဖွဲ့စည်းဖို့အတွက် အဓိကလိုအပ်တဲ့ ပါဝင်ပစ္စည်းပါ။ သံဓာတ်မရှိရင် ဟေမိုဂလိုဘင်ကို မထုတ်လုပ်နိုင်ပါဘူး။ ဟေမိုဂလိုဘင်မရှိရင် အောက်ဆီဂျင်ကို သယ်ဆောင်လို့မရပါဘူး။

ကျွန်ုပ်တို့သည် သံဓာတ်ကို ပဲစိမ်း၊ ဟင်းနုနွယ်ရွက်နှင့် အားဖြည့်ထားသော မနက်စာ စီရီရယ်ကဲ့သို့သော အစိမ်းရောင်ရှိသော အရွက်များကဲ့သို့သော အစားအစာများမှ ရရှိပါသည်။ သို့သော် ကျောက်ကပ်ရောဂါ ပြင်းထန်စွာခံစားနေရသူ ထက်ဝက်ခန့်သည် သံဓာတ်ချို့တဲ့ကြသည်။ ၎င်းအတွက် အကြောင်းရင်းများစွာ ရှိနိုင်ပါသည်။

• အစားအစာမှ သံဓာတ်မလုံလောက်ခြင်း- ကျောက်ကပ်ရောဂါဝေဒနာရှင်များသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းတို့၏ အစားအစာကို ကန့်သတ်ရလေ့ရှိပြီး ၎င်းသည် သံဓာတ်ကြွယ်ဝသော အစားအစာများ ချို့တဲ့ခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
• သံဓာတ်စုပ်ယူမှု လျော့နည်းခြင်း- ကျောက်ကပ်ရောဂါသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အူလမ်းကြောင်းမှ သံဓာတ်စုပ်ယူနိုင်စွမ်းကို လျော့ကျစေနိုင်သည်။
• သွေးဆုံးရှုံးမှု- မကြာခဏ သွေးစစ်ဆေးမှုများသည် ခန္ဓာကိုယ်အား တဖြည်းဖြည်း သွေးဆုံးရှုံးစေသည်။ ထို့အပြင်၊ တစ်စုံတစ်ယောက်သည် ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်း ခံယူနေပါက ထိုလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း ခန္ဓာကိုယ်သည် သွေးနှင့် သံဓာတ်အချို့ကို ဆုံးရှုံးပါသည်။

သံဓာတ်အပြင် ဗီတာမင် B12 နှင့် ဖောလိတ် (Folate/Vitamin B9) ကဲ့သို့သော အာဟာရဓာတ်များသည်လည်း သွေးနီဥများ ကောင်းမွန်စွာဖွဲ့စည်းရန်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။ ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသူအချို့တွင်လည်း ဤအာဟာရဓာတ်များ ချို့တဲ့ကြသည်။

သွေးအားနည်းရောဂါကို ထိခိုက်စေသော အခြားအချက်များ

ဤအဓိကအကြောင်းရင်းများအပြင်၊ အခြားအချက်များစွာသည် ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသူ၏ သွေးအားနည်းရောဂါကို သက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါသည်။

• မကြာခဏ ကူးစက်ရောဂါများ
• ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်း- ၎င်းက ခန္ဓာကိုယ်မှ cytokines ဟုခေါ်သော ဓာတုပစ္စည်းများကို ထုတ်လွှတ်စေပြီး အရိုးတွင်းခြင်ဆီ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို လျော့ကျစေသည်။
• အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း

ဘယ်သူတွေမှာ သွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများသလဲ။

ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသူတိုင်း သွေးအားနည်းရောဂါ တူညီစွာ ခံစားရမည်မဟုတ်သော်လည်း အချို့လူများတွင် ပိုမိုမြင့်မားသော အန္တရာယ်ရှိပါသည်။

• သင်ဟာ အမျိုးသမီးတစ်ယောက် ဆိုရင်
• ဆီးချိုရောဂါ ရှိရင်
• သင့် ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက် ပြင်းထန်စွာ လျော့နည်းသွားပါက သို့မဟုတ် အလုပ်မလုပ်ပါက

သွေးအားနည်းရောဂါလက္ခဏာများ (မောပန်းခြင်း၊ အားနည်းခြင်း၊ အသားအရေဖြူဖျော့ခြင်း၊ မူးဝေခြင်း) ရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် သွေးဥအရေအတွက် အပြည့်အစုံစစ်ဆေးခြင်းနှင့် သင့်သံဓာတ်ပမာဏကို စစ်ဆေးရန် စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် သင်လိုအပ်သော ကုသမှုကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။ ၎င်းအတွက် ကုသမှုများ ရှိပြီး ဥပမာ သံဓာတ်ဆေးပြားများနှင့် EPO ဟော်မုန်းထိုးဆေးများ ဖြစ်သည်။