သင့်သွေးပေါင်ချိန်အတွက် ARB ဆေးဝါးများ (Angiotensin II Receptor Blockers) အကြောင်းအားလုံး

သွေးတိုးရောဂါ သို့မဟုတ် ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးသိကြသည့်အတိုင်း "သွေးတိုးရောဂါ" သည် ကျွန်ုပ်တို့နိုင်ငံတွင် လူအများအပြား လက်ရှိကြုံတွေ့နေရသော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ သင်လည်း ဤရောဂါအတွက် ဆေးဝါးများသောက်သုံးနေနိုင်သည် သို့မဟုတ် သင့်မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦးတွင် ဤရောဂါရှိနိုင်သည်။ ဆရာဝန်မှ သင့်သွေးတိုးရောဂါအတွက် ဆေးဝါးများ ညွှန်ကြားသောအခါ ထိုဆေးဝါးအမျိုးအစားများစွာရှိသည်။ ထို့ကြောင့် ယနေ့တွင် အသုံးအများဆုံးနှင့် အရေးကြီးသော ဆေးဝါးအမျိုးအစားများထဲမှ တစ်ခုအကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးပါမည်။ ၎င်းမှာ ARB သို့မဟုတ် Angiotensin II Receptor Blockers ဖြစ်သည်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ ARB ဆိုတာ ဘာလဲ။

ARBs (Angiotensin II Receptor Blockers) တွေဟာ သွေးတိုးရောဂါကို ကုသရုံသာမက နှလုံးရောဂါနဲ့ ကျောက်ကပ်ရောဂါလိုမျိုး တခြားရောဂါတွေကိုပါ ကုသဖို့ အသုံးပြုတဲ့ ဆေးအမျိုးအစားတစ်ခုပါ။ ဆေးပြားပုံစံနဲ့ လာတာကြောင့် ပါးစပ်ကနေ သောက်ရပါတယ်။ နာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် အဓိပ္ပာယ်ကတော့ ရိုးရှင်းပါတယ်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကြည့်ရအောင်။

• Angiotensin II သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်တွင် ထုတ်လုပ်သော ဟော်မုန်းတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်း၏ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ သွေးကြောများကို ကျဉ်းစေခြင်း (တင်းကျပ်စေခြင်း) ဖြစ်သည်။
• ဒီဟော်မုန်းက သွေးကြောနံရံတွေပေါ်က တွယ်ကပ်နိုင်တဲ့ တိကျတဲ့ အစက်အပြောက်တစ်ခုဖြစ်ပြီး receptor လို့ခေါ်ပါတယ်။ သော့ဓားသွားလိုပါပဲ။
• ပိတ်ဆို့ခြင်း ဆိုသည်မှာ ပိတ်ဆို့သောအရာဖြစ်သည်။

ဒီဆေးရဲ့လုပ်ဆောင်ချက်ကတော့ ဟော်မုန်း (သော့) ကို သွေးကြောတွေထဲက receptor (ပြား) နဲ့ ချိတ်ဆက်မှုကနေ ပိတ်ဆို့သွားအောင် ပိတ်ဆို့ပေးတာပါ။ ဒါဆိုရင် သွေးကြောတွေ ပိတ်ဆို့မသွားဘဲ ကောင်းကောင်းပွင့်နေမှာဖြစ်လို့ သွေးတွေ အလွယ်တကူ ရွေ့လျားနိုင်ပြီး ဖိအားလည်း လျော့ကျသွားပါတယ်။ ဆရာဝန်တွေက ဒီ ARB ဆေးအမျိုးအစားကို ညွှန်းလေ့ရှိတဲ့ အခြေအနေအချို့ကို အောက်မှာ ကြည့်ကြရအောင်။

အသုံးများတဲ့ ARB ဆေးဝါးတွေက ဘာတွေလဲ။

ARB အမျိုးအစားမှာပါဝင်တဲ့ ဆေးဝါးအမျိုးအစား အများအပြားရှိပါတယ်။ သူတို့ကို ခွဲခြားသိရှိဖို့ အလွန်လွယ်ကူတဲ့ နည်းလမ်းတစ်ခုရှိပါတယ်။ ဒီဆေးဝါးတွေရဲ့ အမည်တွေဟာ များသောအားဖြင့် “-sartan” နဲ့ အဆုံးသတ်လေ့ရှိပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်ပေးတဲ့ ဆေးဘူးကို စစ်ဆေးကြည့်ပါ၊ ဒီလိုနာမည်မျိုးလည်း ရှိနိုင်ပါတယ်။ အောက်ပါဇယားမှာ အသုံးအများဆုံး ARB အချို့ကို ပြသထားပါတယ်။

အိုကေ၊ အခု ဒီဆေးက ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

ဒါကို နားလည်ဖို့အတွက် ဥပမာလေးတစ်ခု ယူကြည့်ရအောင်။ ရေပိုက်တစ်ခုရှိတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ ပိုက်ရဲ့အလယ်ကို ညှစ်ပြီး ကိုင်ထားရင် ဘာဖြစ်မလဲ။ ပိုက်ထဲက ရေဖိအား တက်လာတယ်၊ မဟုတ်လား။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးကြောတွေက အဲဒီလိုပါပဲ။ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက 'Angiotensin II' ဟော်မုန်းက ရေပိုက်ကို ညှစ်ထားသလို သွေးကြောတွေကို ကျဉ်းစေပါတယ်။ သွေးကြောတွေ ကျုံ့သွားတဲ့အခါ သွေးစီးဆင်းဖို့ နေရာ လျော့နည်းသွားပါတယ်။ ပြီးရင် နှလုံးက သွေးကို ပိုပြီး အား နဲ့ ညှစ်ထုတ်ရပါတယ်။ ဒါကို သွေးတိုးရောဂါလို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒီ 'Angiotensin II' ဟော်မုန်းက သူ့အလုပ်ကို လုပ်ဖို့အတွက် သွေးကြောတွေပေါ်က သတ်မှတ်ထားတဲ့နေရာတစ်ခုနဲ့ ချိတ်ဆက်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ အဲဒါကတော့ 'receptor' ပါ။ ARB ဆေးတွေက အရမ်းရိုးရှင်းတဲ့ အလုပ်တစ်ခုပါ။ သူတို့က အဲဒီ receptor ပေါ်မှာ သွားထိုင်ပါတယ်။ ပြီးရင် 'Angiotensin II' ဟော်မုန်းက ချိတ်ဆက်စရာ နေရာမရှိဘူး။ ထိုင်ခုံမှာ ထိုင်ဖို့ သွားတဲ့အခါ တခြားတစ်ယောက် ထိုင်နေတဲ့အခါ ထိုင်လို့မရဘူးလို့ ပြောလို့ရပါတယ်။

ဒီဆေးမှာ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိပါသလား။

အခြားဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် ARB များသည် အသေးစားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် လူအများစုတွင် မည်သည့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမျှ မခံစားရပါ။ အဖြစ်အများဆုံး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများမှာ-

• မူးဝေခြင်း
• မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း ( Fatigue )
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း
• မျက်နှာနှင့် လျှာရောင်ရမ်းခြင်း - ၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးပါသည်။

မူးဝေခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ သွေးပေါင်ချိန်ကျဆင်းခြင်းကို ခန္ဓာကိုယ်က လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် အချိန်ယူရခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေသည် များသောအားဖြင့် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ပျောက်ကင်းသွားလေ့ရှိသည်။ ကျောက်ကပ်အတွက် အထူးဂရုပြုရမည့်အချက်များ-အလွန်ရှားရှားပါးပါးသာ ARB များသည် ကျောက်ကပ်သို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ သင့်တွင် ကျောက်ကပ်သွေးလွှတ်ကြောရောဂါရှိပြီးသားဖြစ်ပါက ဤအန္တရာယ်သည် အထူးသဖြင့် မြင့်မားပါသည်။ သို့သော် စိတ်မပူပါနှင့်။ ဤဆေးကို စတင်သောက်သုံးပြီးနောက် သင့်ဆရာဝန် သည် သင့်ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို စစ်ဆေးရန် သွေးစစ်ဆေးမှု (Serum Creatinine test) ကို အခါအားလျော်စွာ ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန် အကြံပြုသည့်အတိုင်း ဤစစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဒီဆေးကို ဘယ်လောက်ကြာကြာသောက်ရမလဲ။

ဒါက လူအတော်များများ မေးလေ့ရှိတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုပါ။ သွေးတိုးရောဂါဟာ တစ်သက်တာလုံး ဖြစ်တတ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဆေးသောက်တာကို ရပ်လိုက်ရင် သွေးပေါင်ချိန်ဟာ မူလအဆင့်ကို ပြန်ရောက်သွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်ရဲ့ အကြံဉာဏ်မပါဘဲ ဆေးသောက်တာကို ဘယ်တော့မှ မရပ်လိုက်ပါနဲ့။ ARB ဒါမှမဟုတ် တခြားသွေးပေါင်ချိန်ဆေးတွေကို တစ်သက်လုံး သောက်ဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

ACE inhibitors နဲ့ ARBs တွေရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။

ACE inhibitors လို့ခေါ်တဲ့ ဆေးဝါးအမျိုးအစားတစ်ခုအကြောင်းလည်း သင်ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ ဒီဆေးဝါးအမျိုးအစားနှစ်ခုစလုံးဟာ angiotensin ရဲ့ အာနိသင်ကို လျော့ကျစေခြင်းအားဖြင့် အလုပ်လုပ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သူတို့ဟာ နည်းလမ်းနှစ်မျိုးနဲ့ အလုပ်လုပ်ပါတယ်။

• ACE inhibitors များ : ၎င်းတို့သည် ပြဿနာဖြစ်စေသော 'Angiotensin II' ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကို လျှော့ချခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းသည် ပြဿနာဖြစ်စေသော လူများကို ထုတ်လုပ်သည့် စက်ရုံတစ်ရုံ၏ ထုတ်လုပ်မှုကိုလည်း လျှော့ချခြင်းနှင့်တူသည်။
• ARB များ: ၎င်းတို့သည် 'Angiotensin II' ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကို မရပ်တန့်စေဘဲ ဟော်မုန်းသည် သွေးကြောများနှင့် ပေါင်းစပ်နိုင်စွမ်းကို ပိတ်ဆို့ပေးပါသည်။

ACE inhibitors တွေရဲ့ အဓိကနဲ့ အဖြစ်အများဆုံး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုကတော့ နာတာရှည်နာကျင်တဲ့ ခြောက်သွေ့တဲ့ ချောင်းဆိုးခြင်းပါပဲ။ ACE inhibitor တွေ (ဥပမာ Enalapril, Lisinopril) သောက်နေရင်း ဒီလိုချောင်းဆိုးမျိုး ဖြစ်ပေါ်လာရင် ဆရာဝန်က ဆေးကိုရပ်ပြီး ARB အစားထိုးပေးပါလိမ့်မယ်။

ARB တွေသောက်တဲ့အခါ တခြားဆေးဝါးတွေနဲ့ အစားအစာတွေကို သတိထားဖို့ လိုအပ်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ လုံးဝမဟုတ်ပါဘူး။ သွေးတိုးရောဂါဆေးသောက်နေချိန်မှာ တခြားဆေးဝါးတွေ၊ ဗီတာမင်တွေ ဒါမှမဟုတ် ဖြည့်စွက်စာတွေ သောက်နေတယ်ဆိုရင် ဆရာဝန်ကို ပြောပြဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

အခြားဆေးဝါးများ

အအေးမိခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် ဓာတ်မတည့်ခြင်းအတွက် ဆေးဆိုင်တွင် အလွယ်တကူဝယ်ယူနိုင်သော ဆေးဝါးအချို့သည် သင့်သွေးပေါင်ချိန်ကို မြင့်တက်စေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ၊ အထူးသဖြင့် NSAID များ (ဥပမာ ibuprofen၊ diclofenac၊ naproxen) သောက်သုံးခြင်းသည် ARB များ၏ အာနိသင်ကို လျော့ကျစေပြီး သင့်ကျောက်ကပ်များကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများကို မသုံးစွဲမီ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

ပိုတက်စီယမ်ကို အထူးသတိထားပါ။

ARB ဆေးဝါးများသည် သွေးထဲတွင် ပိုတက်စီယမ်ပမာဏကို မြင့်တက်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့်

• ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်မပါဘဲ ပိုတက်စီယမ်ဖြည့်စွက်ဆေးများ မသောက်ပါနှင့်။
• ဆားထိန်းချုပ်ထားသော အစားအစာစားသုံးသူများ အသုံးပြုသော "ဆားအစားထိုးပစ္စည်းများ" အချို့တွင် ပိုတက်စီယမ်ကလိုရိုက် ပါဝင်သည်။ ၎င်းတို့ကို အသုံးမပြုမီ အညွှန်းကို သေချာစွာဖတ်ရှုပါ။

သွေးထဲတွင် ပိုတက်စီယမ်ပမာဏ မြင့်တက်လာပါက နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းကဲ့သို့သော အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

အရက်ကော။

အရက်ကို မှန်မှန်သောက်ပြီး အလွန်အကျွံသောက်ရင် သွေးပေါင်ချိန်ကို ပိုတက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် တစ်ပြိုင်နက်တည်း အရက်အလွန်အကျွံသောက်ရင် သွေးပေါင်ချိန် ရုတ်တရက်ကျသွားပြီး မူးဝေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် အရက်သောက်ရင် အသင့်အတင့်သောက်ပါ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ ARB ဆေးဝါးတွေ သောက်လို့ရပါသလား။

မဟုတ်ပါ။ လုံးဝဘေးကင်းတယ်လို့ မဆိုနိုင်ပါဘူး။ ARB နဲ့ ACE inhibitor ဆေးနှစ်မျိုးလုံးဟာ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ သောက်သုံးရင် မမွေးသေးတဲ့ကလေးကို ပြင်းထန်တဲ့အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

• မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်များ
• ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း
• ပိုတက်စီယမ်ဓာတ် မြင့်မားခြင်း
• သွေးပေါင်ချိန်နည်းခြင်း
• ကလေးအသေမွေးဖွားခြင်း

ဤပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ သွေးတိုးရောဂါရှိပြီး ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပါက သို့မဟုတ် ကလေးယူရန်စီစဉ်နေပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းပြသပါ။ ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက်နှင့် သင့်ကလေးအတွက် ဘေးကင်းသော အခြားဆေးဝါးတစ်မျိုးကို ညွှန်ကြားပေးပါလိမ့်မည်။

ARB တွေက 'ရေဆေးပြား' (ဆီးဆေး) အမျိုးအစားလား။

မဟုတ်ပါ။ ARB များသည် ဆီးဆေးများ သို့မဟုတ် ကျွန်ုပ်တို့ အများအားဖြင့် ခေါ်ဝေါ်လေ့ရှိသော "ရေဆေးပြားများ" မဟုတ်ပါ။ ရေဆေးပြားများသည် ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ဆီးအတွင်းရှိ အပိုရေနှင့် ဆားများကို ဖယ်ရှားရန် ကူညီပေးသည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆရာဝန်များသည် ARB နှင့် ဆီးဆေး (များသောအားဖြင့် သိုင်အာဇိုက် ဆီးဆေး) တို့ကို တစ်ပြားတည်းတွင် ပေါင်းစပ်ရန် ညွှန်ကြားလေ့ရှိသည်။ သင့်ဆေးဝါးတွင် "Losartan H" သို့မဟုတ် "Valsartan HCT" ဟု တံဆိပ်ကပ်ထားပါက ၎င်းတွင် ARB နှင့် ဆီးဆေးနှစ်မျိုးလုံး ပါဝင်သည်ဟု ဆိုလိုသည်။ သွေးတိုးရောဂါအတွက် ဆေးအမျိုးအစားများစွာရှိသောကြောင့် မည်သည့်ဆေးသည် သင့်အတွက် သင့်တော်သည်ကို ဆုံးဖြတ်ရန် ခက်ခဲနိုင်သည်။ ARB များသည် ဆရာဝန်များ ညွှန်ကြားသော ပထမအမျိုးအစား ဆေးဝါးများဖြစ်ပြီး လူအများစုအတွက် ကောင်းစွာ အလုပ်လုပ်ပါသည်။ ဤဆေးဝါးများနှင့်ပတ်သက်၍ မေးခွန်းများ သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းရန် မတွန့်ဆုတ်ပါနှင့်။ ARB ဖြင့် Sinhala၊ Angiotensin II Receptor Blockers၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ သွေးတိုးဆေး၊ Losartan၊ Valsartan၊ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း