ခြေထောက်တွေကို သွေးစီးဆင်းမှု နည်းနေလား။ ABI စစ်ဆေးချက်အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။ (Ankle-Brachial Index - ABI)

ခဏလောက်လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ခြေထောက်တွေ၊ အထူးသဖြင့် ခြေသလုံးတွေမှာ နာကျင်ကိုက်ခဲတာမျိုး ခံစားရပါသလား။ ခဏရပ်ပြီး ပြန်လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ နာကျင်မှု သက်သာသွားပါသလား။ ဒါက လျစ်လျူရှုထားသင့်တဲ့ အရာမဟုတ်ပါဘူး။ ခြေထောက်တွေဆီ သွေးစီးဆင်းမှုမှာ ပြဿနာရှိနေတယ်ဆိုတဲ့ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ရိုးရှင်းပြီး နာကျင်မှုမရှိတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုအကြောင်း ပြောပြပေးသွားမှာပါ။

ခြေကျင်းဝတ်-လက်ကောက်ဝတ် အညွှန်းကိန်း (ABI) ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Ankle-Brachial Index (ABI) ဆိုတာ ခြေကျင်းဝတ်နဲ့ လက်မောင်းမှာရှိတဲ့ သွေးပေါင်ချိန်ကို တိုင်းတာတဲ့ ရိုးရှင်းပြီး နာကျင်မှုမရှိတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ အဓိကအားဖြင့် peripheral artery disease (PAD) ရှိမရှိကို စစ်ဆေးပေးပါတယ်။ ဒါက ခြေထောက်တွေကို သွေးသယ်ဆောင်ပေးတဲ့ သွေးကြောတွေမှာ အဆီတွေစုပုံလာပြီး ကျဉ်းမြောင်းစေတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။

ရေပိုက်ပိတ်ဆို့ခြင်းသည် ရေစီးဆင်းမှုကို နှေးကွေးစေသကဲ့သို့ ကျွန်ုပ်တို့၏ ခြေထောက်များရှိ သွေးကြောများ ကျဉ်းမြောင်းခြင်းလည်း နှေးကွေးစေသည်။ ABI စစ်ဆေးမှုသည် သွေးစီးဆင်းမှု လျော့ကျမှုကို တိုင်းတာသည်။ သင့် ABI ကို သင့်ခြေကျင်းဝတ် သွေးပေါင်ချိန်ကို သင့်လက်မောင်း သွေးပေါင်ချိန်ဖြင့် စားခြင်းဖြင့် တွက်ချက်သည်။

ABI စစ်ဆေးမှု ဘယ်အချိန်မှာ ခံယူသင့်လဲ။

သင့်ဆရာဝန်က ဒီစစ်ဆေးမှုကို ညွှန်ကြားရတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ သင့်မှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ရှိနိုင်သလို မရှိလည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ဤ ABI စစ်ဆေးမှု၏ အကြီးမားဆုံးအားသာချက်မှာ PAD ပိုဆိုးမလာမီ သိရှိနိုင်ခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ပြင်းထန်သော ခြေလက်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် ခြေလက်ဖြတ်တောက်ခြင်း ကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ၏အန္တရာယ်ကို လျှော့ချနိုင်သည့် အစောပိုင်းကုသမှုကို ခွင့်ပြုသည်။

ဒီစမ်းသပ်မှုကို ဘယ်လိုလုပ်မလဲ။

ဒါက အရမ်းရိုးရှင်းတဲ့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုပါ။ ပုံမှန်အားဖြင့် သူနာပြုတစ်ယောက်က ဒီစစ်ဆေးမှုကို လုပ်ဆောင်ပါတယ်။ သွေးပေါင်ချိန်ကို သင့်လက်မောင်းနဲ့ ခြေကျင်းဝတ်တွေမှာရှိတဲ့ သတ်မှတ်ထားတဲ့ သွေးလွှတ်ကြောတွေမှာ တိုင်းတာပါတယ်။

ဒါက ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းသလိုမျိုး သွေးပေါင်ချိန်လက်ပတ်ကို အသုံးပြုပါတယ်။ လက်မောင်းနဲ့ ခြေကျင်းဝတ်မှာ တစ်ခုချင်းစီ ပတ်ပြီး စက္ကန့်အနည်းငယ်ကြာအောင် ဖိထားကာ လေကို တဖြည်းဖြည်း ပြန်ထုတ်ပါတယ်။

ဤနေရာတွင် စစ်ဆေးထားသော အဓိက သွေးလွှတ်ကြောများမှာ-

• လက်မောင်းများရှိ brachial artery ။
• dorsalis pedis သွေးလွှတ်ကြော သို့မဟုတ် posterior tibial သွေးလွှတ်ကြော သည် ခြေချင်းဝတ်များကို ဆက်သွယ်ပေးသော သွေးလွှတ်ကြော တစ်ခုဖြစ်သည်။

ဤဖိအားကို တိုင်းတာနေစဉ်တွင် ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုသည် လက်ကိုင် အာထရာဆောင်း ကိရိယာ (Doppler) ကို အသုံးပြု၍ ဤသွေးလွှတ်ကြောများမှတစ်ဆင့် သွေးစီးဆင်းမှုအသံကိုလည်း နားထောင်ပါသည်။

ဒါက ကျူးကျော်ဝင်ရောက်စရာမလိုတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်ပြီး အပ်တွေ၊ အရေပြားခွဲစိတ်မှုတွေ မရှိပါဘူး။ ပုံမှန်သွေးပေါင်ချိန်စစ်ဆေးမှုလိုပဲ၊ ခြေလက်လေးခုလုံးမှာ ပြုလုပ်ပါတယ်။

စာမေးပွဲမတိုင်ခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်သင့်လဲ။

တိကျသောရလဒ်များရရှိရန်နှင့် သင့်အတွက် စစ်ဆေးမှုပိုမိုလွယ်ကူစေရန် ဤအဆင့်များကို လိုက်နာပါ။

• စမ်းသပ်မှုနေ့တွင် ကဖင်းဓာတ်ပါဝင်သော မည်သည့်အရာမျှ (ကော်ဖီ၊ လက်ဖက်ရည်၊ အချိုရည်အချို့) မသောက်ပါနှင့် ။
• စစ်ဆေးမှု မပြုလုပ်မီ တစ်နာရီအတွင်း ဆေးရွက်ကြီး သို့မဟုတ် အရက် မသုံးပါနှင့် ။
• စစ်ဆေးမှု မပြုလုပ်မီ တစ်နာရီအလိုတွင် လေ့ကျင့်ခန်းမလုပ်ပါနှင့် ။
• သင့်လက်မောင်းနှင့် ခြေကျင်းဝတ်တွင် ဖိအားလက်ပတ်ကို အလွယ်တကူ ထားနိုင်စေမည့် ချောင်ချောင်ချိချိနှင့် သက်တောင့်သက်သာရှိသော အဝတ်အစားများကို ဝတ်ဆင်ပါ။
• စစ်ဆေးမှုမပြုမီ အိမ်သာသို့သွားပြီး ဆီးအိမ်ကို ကုန်စင်အောင်ဆေးပါ။

ထို့အပြင်၊ ယခင်က သင့်ခြေထောက်များတွင် သွေးလည်ပတ်မှုကောင်းမွန်စေရန် ခွဲစိတ်မှုတစ်စုံတစ်ရာ ပြုလုပ်ဖူးပါက စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်နေသူအား ပြောပြပါ။သေချာပြောပြပါ ။

စမ်းသပ်မှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။

စစ်ဆေးမှုမစတင်မီ သင့်အား အိပ်ရာပေါ်တွင် လှဲလျောင်းပြီး မိနစ် ၁၀ မှ ၃၀ အထိ အနားယူရန် တောင်းဆိုပါမည်။ စစ်ဆေးမှုတစ်လျှောက်လုံးတွင် လက်မောင်းများကို မော့ထား၍ လှဲလျောင်းရန် တောင်းဆိုပါမည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အတိကျဆုံးဖတ်ရှုမှုရရှိရန် သင့်လက်များနှင့် ခြေကျင်းဝတ်များကို သင့်နှလုံးနှင့် တစ်တန်းတည်းဖြစ်စေရန် ခေါင်းအုံးငယ်များကဲ့သို့သော အရာဖြင့် မြှင့်တင်ထားရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ထို့နောက် စမ်းသပ်သူသည် ဖိအားကို ဤအစီအစဉ်အတိုင်း တိုင်းတာသည်-

၁။ သွေးပေါင်ချိန်ကို လက်တစ်ဖက်တွင် တိုင်းတာသည်။

၂။ သွေးပေါင်ချိန်ကို လက်မောင်းနှင့် တစ်ဖက်တည်းရှိ ခြေထောက်၏ ခြေကျင်းဝတ်တွင် တိုင်းတာသည်။

၃။ ခြေထောက်တစ်ဖက်၏ ခြေကျင်းဝတ်တွင် သွေးပေါင်ချိန်ကို တိုင်းတာပါ။

၄။ အခြားလက်မောင်းတစ်ဖက်ရှိ သွေးပေါင်ချိန်ကို တိုင်းတာပါ။

တိုင်းတာမှုကို ထပ်မံပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါက ၎င်းတို့က သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မည်။ ဖိအားတိုင်းတာမှု လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးသည် ၁၀ မိနစ်မှ ၂၀ မိနစ်အတွင်း သာ ကြာမြင့်ပါသည်။

ဒီစစ်ဆေးမှုမှာ အန္တရာယ်တွေ ရှိပါသလား။

ABI စစ်ဆေးမှုသည် အလွန် ဘေးကင်းသော စစ်ဆေးမှု တစ်ခုဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့် အန္တရာယ်မရှိပါ။ သို့သော် အောက်ပါအခြေအနေများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် စစ်ဆေးသူအား ကြိုတင်အသိပေးသင့်သည်-

• သင့်ခြေထောက်တွင် ပွင့်နေသောဒဏ်ရာများ သို့မဟုတ် အနာများရှိ ပါက ထိုဒဏ်ရာပေါ်တွင် ဖိအားလက်ပတ်ကို မထားပါ။ နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုတစ်ခု ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
• မကြာသေးမီက သွေးကြောလမ်းလွှဲခွဲစိတ်မှု ခံယူထားပါက သွေးခဲများဖြစ်ပေါ်နိုင်ခြေရှိသောကြောင့် ဖိအားလက်အိတ်ဖြင့် ထိုနေရာကို ဖိအားပေးခြင်းသည် အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။

ရလဒ်တွေကို ဘယ်လိုနားလည်ရမလဲ။

ABI တန်ဖိုးကို ဘယ်လိုတွက်ချက်မလဲ

ဒါက အရမ်းလွယ်ပါတယ်။ ခြေကျင်းဝတ်ဖိအားဖတ်စက်နှစ်ခုကနေ အမြင့်ဆုံး systolic တန်ဖိုး (ဆိုလိုတာက ဖိအားရဲ့ အပေါ်ဂဏန်း) ကိုယူပြီး လက်မောင်းဖိအားဖတ်စက်နှစ်ခုကနေ အမြင့်ဆုံး systolic တန်ဖိုးနဲ့ စားရပါမယ်။

ဥပမာအားဖြင့်၊ ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါ-

• ဘယ်ဘက်ခြေကျင်းဝတ်မှာ ဖိအားက ၁၀၅/၆၅ ဖြစ်ပြီး ညာဘက်ခြေကျင်းဝတ်မှာ ၁၀၀/၆၀ ရှိပါတယ်။
• ဘယ်ဘက်လက်မောင်းမှာ သွေးပေါင်ချိန်က ၁၃၀/၈၅ ဖြစ်ပြီး ညာဘက်လက်မောင်းမှာ ၁၂၅/၈၀ ရှိပါတယ်။

အခု ခြေကျင်းဝတ် (105) ကနေ အမြင့်ဆုံးတန်ဖိုးကိုယူပြီး လက်ကနေ အမြင့်ဆုံးတန်ဖိုး (130) နဲ့ စားကြည့်ရအောင်။

၁၀၅ ÷ ၁၃၀ = ၀.၈

ဒီ 0.8 တန်ဖိုးပေါ်မူတည်ပြီး သင့်မှာ အပျော့စား PAD ရှိတယ်လို့ ပြောနိုင်ပါတယ်။

ရလဒ်များ၏ အဓိပ္ပာယ်

ABI တန်ဖိုးဟာ ပုံမှန်အားဖြင့် 1.0 နဲ့ 1.3 ကြားမှာ ရှိသင့်ပါတယ်။ ABI တန်ဖိုး 0.9 ဒါမှမဟုတ် 0.9 ထက်နည်းရင် PAD ရှိတယ်လို့ ညွှန်ပြပါတယ်။

တစ်ခါတစ်ရံ ABI တန်ဖိုးသည် 1.4 ထက် မြင့်မား နိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သင့်သွေးလွှတ်ကြောများသည် အသက်အရွယ်ကြီးရင့်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးချိုရောဂါကြောင့် မာကျောခြင်း (ကယ်လ်စီယမ်ဓာတ်ကြွယ်ဝခြင်း) ဖြစ်သည်။ ထိုသို့သောကိစ္စများတွင် ABI စစ်ဆေးမှုတစ်ခုတည်းဖြင့် သင့်တွင် PAD ရှိမရှိကို သေချာစွာ မပြောနိုင်ပါ။ ထိုကိစ္စတွင် သင့်ဆရာဝန်သည် ခြေချောင်း-လက်ကောက်ဝတ်အညွှန်းကိန်း (ခြေကျင်းဝတ်အစား ခြေမကြီးတွင် ဖိအားကို တိုင်းတာသည်) ကဲ့သို့သော အခြားစစ်ဆေးမှုတစ်ခုကို ညွှန်ကြားနိုင်သည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ လိုအပ်လဲ။

ရလဒ်များကို ချက်ချင်းမရရှိပါက စစ်ဆေးမှုမှာယူသော သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ သင့်ရလဒ်များပေါ် မူတည်၍ အခြားစစ်ဆေးမှုများ သို့မဟုတ် ကုသမှုများ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

သင့် ABI သည် ပုံမှန်အတိုင်းအတာပြင်ပတွင်ရှိပါက ဤစစ်ဆေးမှုကို အခါအားလျော်စွာ ထပ်မံပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် သင့် PAD ပိုဆိုးလာခြင်း သို့မဟုတ် ကုသမှုသည် အလုပ်ဖြစ်ခြင်း ရှိ၊ မရှိကို သင့်ဆရာဝန်က သိရှိနိုင်ရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။