ဆရာဝန်က သင့်ကလေးမှာ နှလုံးရောဂါရှိတယ်လို့ ပြောရင် သင်အရမ်းကြောက်ပြီး စိုးရိမ်နေမိတယ် မဟုတ်လား။ ဒါဟာ အလွန်ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် အများစုမှာ ဒီအခြေအနေတွေထဲက အချို့ဟာ ကျွန်တော်တို့ထင်သလောက် အန္တရာယ်မရှိပါဘူး။ ဒီနေ့မှာတော့ မွေးရာပါဖြစ်ပြီး နှလုံးသွေးကြောတွေမှာ တွေ့ရှိရတတ်တဲ့ ထူးခြားတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဒါကို ဆေးပညာအရ Anomalous Coronary Artery လို့ခေါ်ပါတယ်။ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ဆွေးနွေးကြရအောင်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါဆိုတာ ဘာလဲ။
ဒါက နားလည်ရအရမ်းလွယ်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးဟာ ကြွက်သားတစ်သျှူးတွေနဲ့လုပ်ထားတဲ့ စုပ်စက်တစ်ခုလိုပါပဲ။ ဒီနှလုံးကြွက်သားတွေ အလုပ်လုပ်ဖို့အတွက် သန့်ရှင်းပြီး အောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝတဲ့သွေး လိုအပ်ပါတယ်။ အဲဒီသွေးကို ထောက်ပံ့ပေးတဲ့ သွေးကြောတွေကို နှလုံးသွေးကြော လို့ခေါ်ပါတယ်။ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါဆိုတာ ကလေးတစ်ယောက် မိခင်ဝမ်းဗိုက်ထဲမှာ ဖွံ့ဖြိုးနေချိန်မှာ ဒီနှလုံးသွေးကြောတွေထဲက တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုတဲ့ သွေးတွေ ကောင်းကောင်းမဖွဲ့စည်းနိုင်ခြင်းပါပဲ။
အိမ်တစ်အိမ်ထဲက ရေပိုက်တစ်ခုဟာ မှားယွင်းတဲ့နေရာကနေ စတင်ပြီး မှားယွင်းတဲ့နေရာကို ချိတ်ဆက်သွားသလိုမျိုး ဒီမှာ ဘာတွေဖြစ်နေလဲဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒီသွေးကြောတွေဟာ သူတို့စတင်သင့်တဲ့နေရာမှာ မစတင်ဘူး၊ ဒါမှမဟုတ် သူတို့ရှိသင့်တဲ့နေရာမှာ မရှိဘူး။
ဤပြဿနာကြောင့် အဓိကထိခိုက်နိုင်သော သွေးလွှတ်ကြောအမျိုးအစားများမှာ-
- ညာဘက် နှလုံးသွေးကြော
- ဘယ်ဘက် အဓိက နှလုံးသွေးကြော
- ဘယ်ဘက် circumflex သွေးလွှတ်ကြော
- ဘယ်ဘက်ရှေ့ဆင်းသွေးလွှတ်ကြော
ဒီသွေးလွှတ်ကြော မှားယွင်းတဲ့နေရာမှာ ရှိနေတဲ့အခါ အဓိကဖြစ်ပွားတာက နှလုံးကြွက်သားကို အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝတဲ့ သွေးစီးဆင်းမှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါတယ်။ ဒါကြောင့် နှလုံးကြွက်သားဟာ သွေးအလုံအလောက် မရရှိနိုင်ပါဘူး။
ဒီအခြေအနေဟာ လူဦးရေရဲ့ ၁% လောက်ကို သက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် မှတ်ထားပါ၊ ဒီဖြစ်ရပ်အများစုဟာ အန္တရာယ်မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ နှလုံးကြွက်သားကို သွေးစီးဆင်းမှု လျော့နည်းသွားတာကြောင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
ဒီလို အမျိုးအစား အမျိုးမျိုး ရှိပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ ဒီရောဂါရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ ရှုပ်ထွေးအောင်မလုပ်ဘဲ ရိုးရှင်းစွာ ကြည့်ကြရအောင်။
- အဓိကဘယ်ဘက်သွေးလွှတ်ကြောမရှိပါက ကျန်သွေးလွှတ်ကြောနှစ်ခုသည် အခြားနေရာမှ တိုက်ရိုက်စတင်သည်။ ဤသည်မှာ ဤရောဂါအခြေအနေတွင် အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။
- သွေးလွှတ်ကြောတစ်ခုသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားတစ်ဖက်တွင် စတင်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ဘယ်ဘက်သွေးလွှတ်ကြောသည် ဘယ်ဘက်တွင် စတင်ပြီး ညာဘက်သွေးလွှတ်ကြောသည် ညာဘက်တွင် စတင်သည်။ သို့သော် ဤကိစ္စတွင် ၎င်းသည် ပြောင်းသွားနိုင်သည်။
- အောက်ဆီဂျင်ပါဝင်သောသွေးကို နှလုံးသို့ သယ်ဆောင်ပေးသော အဓိကသွေးလွှတ်ကြော (aorta) မှစတင်မည့်အစား၊ အဆုတ်သို့ သွေးသယ်ဆောင်ပေးသော သွေးလွှတ်ကြော (pulmonary artery) မှစတင်သည်။ ၎င်းသည် အလွန်အန္တရာယ်များသော အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
- ရှားရှားပါးပါးပဲ၊ အဆုတ်ကို သွေးသယ်ဆောင်ပေးတဲ့ ပြွန်ထဲမှာ အပိုသွေးလွှတ်ကြောတစ်ခု စတင်တဲ့ ကိစ္စတွေ ရှိပါတယ်။
တစ်ခါတစ်ရံတွင် ပုံမှန်တည်ရှိသော သွေးလွှတ်ကြောသည် ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးလွှတ်ကြောက မလုပ်ဆောင်နိုင်သော အခန်းကဏ္ဍကို ဖြည့်ဆည်းရန် ကူညီပေးသည်။ ထို့ကြောင့် အချို့လူများသည် အရွယ်ရောက်သည်အထိ မည်သည့်လက္ခဏာမျှ မပြကြပါ။
ဒီအခြေအနေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
ရောဂါလက္ခဏာများသည် မူမမှန်မှုအမျိုးအစားပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရောဂါလက္ခဏာများသည် ငယ်ရွယ်သောကလေးများတွင် မပေါ်ဘဲ လူကြီးများတွင်သာ ပေါ်တတ်သည်။ ဇယားတွင် ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ကြည့်ကြပါစို့။
| ပုံမှန်မဟုတ်သော အမျိုးအစား | အဖြစ်များသောလက္ခဏာများ |
|---|---|
| မှားယွင်းသောနေရာတွင် စတင်သော သွေးလွှတ်ကြော (AAOCA) | ကလေးအများစုမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ မပြတတ်ပါဘူး။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ပထမဆုံးလက္ခဏာကတော့ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ်မှာ ဖြစ်ပွားတဲ့ ရုတ်တရက် နှလုံးရပ်ခြင်း (SCA) ပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီအန္တရာယ်ဟာ အသက် ၁၀ နှစ်ကနေ ၃၀ နှစ်ကြား လူငယ်တွေမှာ အထူးသဖြင့် မြင့်မားပါတယ်။
|
| အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြော (ARCAPA) မှ စတင်သည့် ညာဘက် သွေးလွှတ်ကြောမကြီး | ရောဂါလက္ခဏာများသည် မွေးဖွားချိန်တွင် သို့မဟုတ် အသက် ၄၀ မှ ၆၀ အကြားတွင် ပေါ်လာနိုင်သည်။ |
| အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောမှ စတင်သည့် ဘယ်ဘက် သွေးလွှတ်ကြောမကြီး (ALCAPA) | ဒါဟာ အလွန်ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာ များသောအားဖြင့် မွေးကင်းစအရွယ်၊ ပထမနှစ်အတွင်းမှာ ပေါ်လာလေ့ရှိပါတယ်။ |
ဒီအတွက် အကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။
၎င်းရဲ့ တိကျတဲ့ အကြောင်းရင်းကို မတွေ့ရှိသေးပါဘူး။ ဒါဟာ မွေးရာပါ ပြဿနာတစ်ခုပါ။ ဆိုလိုတာကတော့ ဒီအခြေအနေဟာ ကိုယ်ဝန်ရှိပြီး ပထမလအတွင်း နှလုံးရဲ့ နှလုံးသွေးကြောတွေ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ ချို့ယွင်းချက်တစ်ခုခုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတာပါ။
အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဒါဟာ မျိုးရိုးလိုက်တတ်တဲ့ရောဂါဖြစ်တယ်လို့ သုတေသနတွေက သက်သေမပြနိုင်သေးပါဘူး။ ဒါကြောင့် ဒါဟာ သင့်အမှားလို့ မထင်လိုက်ပါနဲ့။
ဆရာဝန်က ဒီရောဂါကို ဘယ်လို တိတိကျကျ ရောဂါရှာဖွေသလဲ။
တချို့လူတွေမှာ ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ ပုံမှန်ဆေးစစ်မှုခံယူတဲ့အခါ အရာအားလုံးက ကျန်းမာနေပုံရတာကြောင့် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိဖို့ အနည်းငယ်ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင့်ဆရာဝန်က ဒီအခြေအနေကို သံသယရှိရင် ဒီလိုစစ်ဆေးမှုအနည်းငယ်ကို အကြံပြုပါလိမ့်မယ်။
- CT Angiogram (Computed Tomography Angiogram): ၎င်းသည် နှလုံး၏သွေးကြောများ၏ သုံးဖက်မြင် (3D) ပုံရိပ်များကို ရိုက်ယူပြီး သွေးကြောများတည်ရှိရာနေရာကို အတိအကျမြင်နိုင်သည်။
- ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း
- Transthoracic Echocardiogram: နှလုံး၏လုပ်ဆောင်ချက်နှင့်ဖွဲ့စည်းပုံကိုကြည့်ရှုရန်စကင်န်ရိုက်ခြင်း။
- အီးစီဂျီစစ်ဆေးမှု (လျှပ်စစ်နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း): နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို စစ်ဆေးရန် စစ်ဆေးမှု။
- နှလုံး MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်း
- နှလုံးသွေးကြောထဲသို့ ပိုက်ထည့်ခြင်း- သွေးလွှတ်ကြောများ၏ဖိအားနှင့် အနေအထားကို စစ်ဆေးရန် သွေးကြောများမှတစ်ဆင့် နှလုံးထဲသို့ ပြွန်ငယ်တစ်ခုကို ထည့်သွင်းသည်။
- စိတ်ဖိစီးမှုစစ်ဆေးခြင်း- လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် နှလုံးမည်သို့အလုပ်လုပ်သည်ကို စောင့်ကြည့်ခြင်း။
ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။
ကုသမှုသည် မူမမှန်မှုအမျိုးအစား၊ ၎င်း၏ပြင်းထန်မှုနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများ ရှိမရှိပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
လူအများစု၊ အထူးသဖြင့် ရောဂါလက္ခဏာမပြသော ကျန်းမာသော လူငယ်များအတွက်၊ အနာဂတ်ပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန် ဆရာဝန်များက ခွဲစိတ်ကုသမှုကို အကြံပြုကြသည်။ ဘယ်ဘက် atrial appendage (LAPA) ကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောရောဂါများရှိသူများအတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုသည် အထူးလိုအပ်ပါသည်။
သို့သော် အချို့အမျိုးအစားများ၊ ဥပမာ ညာဘက်သွေးဝင်ခန်းတွင် အသေးစား မူမမှန်မှုများသည် ရောဂါလက္ခဏာများမရှိပါက ခွဲစိတ်မှုမလိုအပ်ပါ။
ခွဲစိတ်ကုသမှု မပြုလုပ်နိုင်ပါက သင့်ဆရာဝန်က သင့်ကလေးကို လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းကို ကန့်သတ်ရန် ပြောနိုင်ပြီး နှလုံးပေါ်ရှိ ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကို လျှော့ချရန် ဘီတာပိတ်ဆို့ဆေးကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကိုလည်း ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။
အသုံးပြုသော အဓိကခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားများစွာရှိသည်-
- သွေးလွှတ်ကြောကို ၎င်း၏သင့်လျော်သောနေရာသို့ ပြန်လည်ယူဆောင်လာပြီး ပြန်လည်ချိတ်ဆက်ခြင်း။
- နှလုံးသွေးကြောပိတ်ခြင်း။
- အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြော ရွှေ့ပြောင်းခြင်း။
- နှလုံးသွေးကြော bypass အစားထိုးကုသမှု။
ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်နှင့် နောက်ပိုင်းတွင် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကလေးသည် ဆေးရုံတွင် ရက်အနည်းငယ်နေရမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့အား အက်စပရင်ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကို သုံးလခန့် သောက်ရန် တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့အား သုံးလကြာပြီးနောက် အားကစားတွင် ပြန်လည်ပါဝင်ခွင့်ပြုလေ့ရှိသည်။
၎င်းသည် မွေးရာပါရောဂါတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်သည့်တိုင် တစ်သက်တာလုံး ပုံမှန်ဆေးစစ်မှုများ ပြုလုပ်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
ဒီရောဂါရှိသူတွေရဲ့ အလားအလာက ယေဘုယျအားဖြင့် ကောင်းမွန်ပါတယ်။ အထူးသဖြင့် ALCAPA လိုမျိုး ကုသမှုမခံယူရင် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ခြေ 90% ရှိတဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါအတွက်၊ အစောပိုင်းမှာ တွေ့ရှိပြီး စနစ်တကျကုသမယ်ဆိုရင် လုံးဝပျောက်ကင်းနိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုက ရောဂါလက္ခဏာတွေကို သက်သာစေပြီး ရုတ်တရက်သေဆုံးမှုကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။
ဘယ်အချိန် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။
ဤဝိသေသလက္ခဏာများကို သင်အလွန်သတိထားရန် လိုအပ်ပါသည်။
သင့်ကလေးမှာ ဒီလက္ခဏာတွေရှိရင်-
- အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ အဆက်မပြတ်ငိုနေရင်။
- အသားအရေက ဖြူဖျော့နေပုံရရင်။
- အသက်ရှူမြန်လွန်းတယ်လို့ ခံစားရရင်။
ဤလက္ခဏာများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းပြသပါ။
လူကြီးတစ်ဦးဖြစ်ပါက-
ရင်ဘတ်အောင့်ပြီး အသက်ရှူရခက်ခဲပါ က ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။ ၎င်းသည် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၏ လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သောကြောင့် နှောင့်နှေးမနေပါနှင့်။
သင့်ကလေးမှာ နှလုံးရောဂါရှိတယ်ဆိုတာ သိလိုက်ရတဲ့အခါ စိတ်ခံစားချက်တွေ အများကြီးပေါ်လာပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အကောင်းဆုံးအချက်ကတော့ ဒီပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါဟာ အန္တရာယ်မရှိပါဘူး။ သင့်ကလေးရဲ့အခြေအနေနဲ့ပတ်သက်ပြီး သင့်ကလေးရဲ့ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။ သူ (သို့) သူမက သင်လိုအပ်တဲ့ အကြံဉာဏ်တွေ ပေးပါလိမ့်မယ်။ အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ သင့်ဆရာဝန် ညွှန်ကြားတဲ့အတိုင်း သင့်ကလေးကို ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ဖို့ပါပဲ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါဟာ မွေးရာပါရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပါတယ်။ မိဘတွေရဲ့အမှားကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတာမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။
- ဒီရောဂါရှိသူအများစုဟာ ရောဂါလက္ခဏာတွေမရှိဘဲ ပုံမှန်ဘဝတွေကို နေထိုင်ကြပါတယ်။
- အထူးသဖြင့် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ်တွင် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူမဝခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို ဘယ်တော့မှ လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။ ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြပါ။
- ကလေးငယ်ဟာ မကြာခဏငိုနေရင် ဒါမှမဟုတ် နို့တိုက်နေချိန်မှာ အသက်ရှူရခက်ခဲနေရင် စိုးရိမ်သင့်ပါတယ်။
- မှန်ကန်သောရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသမှု (များသောအားဖြင့် ခွဲစိတ်ကုသမှု) သည် အလွန်အောင်မြင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် ကြောက်စရာမလိုပါ။
- အထူးသဖြင့် လေ့ကျင့်ခန်းကန့်သတ်ချက်များနှင့် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုများနှင့် ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာပါ။











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။